CAVIDAD es la forma artificial que se da a un diente para poder reconstruirlo usando
tcnicas y materiales adecuados que le devuelvan su funcin. Tambin es la brecha hueco o deformacin producida en el diente por procesos patolgicos o traumticos o defectos congnitos.
OBJETIVOS DE LA PREPARACIN DE CAVIDADES
Con fines TERAPEUTICOS Con fines ESTTICOS Con fines PROTSICOS Con fines PREVENTIVOS Con fines MIXTOS
CLASIFICACIN SEGN BLACK
CLASE I.- Se desarrolla en defectos o en surcos fosas y fisuras de caras oclusales de Molares. Premolares y caras linguales o palatinas de dientes anteriores (cngulos).
CLASE II.- En superficies proximales de molares y premolares
CLASE III.- Superficies proximales de incisivos y caninos que no abarque el ngulo incisal. CLASE IV.- Superficies proximales de incisivos y caninos que abarque el ngulo incisal.
CLASE V.- En tercio gingival de todo rgano dentario con excepcin de las que comienzan en surcos o fisuras naturales
CLASE VI.- Se encuentra en las puntas de cspides de dientes posteriores y bordes incisales de dientes anteriores.
BOISSON.- Determina la clase VI como cavidades con finalidad protsica.
CLASIFICACIN SEGN ZABOTINSKY
a) Segn su situacin.- 1 Proximales, y 2.- Expuestas b) Segn su extensin.- 1 Simples, 2.- Compuestas 3.- Complejas c) Segn su etiologa.- 1.- de surcos, fosetas y fisuras y 2.- de superficies lisas.
TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE I PARA AMALGAMA a) Aislamiento del campo operatorio b) Apertura de la cavidad con fresa FG330 o FG237 c) Delimitacin de contornos d) Remocin de la dentina careada e) Tallado de la cavidad f) Forma de retencin g) Forma de resistencia h) Desinfeccin de la dentina i) Obturacin de la cavidad con amalgama j) Prebruido (para condensar la parte superficial, retirar exceso de mercurio y facilitamos el modelado) k) Modelado (para la forma anatmica) l) Bruido m) Control de oclusin n) pulido
TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE II PARA AMALGAMA a) Aislamiento del campo operatorio b) Apertura de la cavidad con fresa FG330 o FG237 c) Delimitacin de contornos (caja oclusal y caja proximal) d) Remocin de la dentina careada e) Tallado de la cavidad f) Forma de retencin (caja oclusal y caja proximal) g) Forma de resistencia (caja oclusal y caja proximal) h) Colocacin de la matriz metlica i) Desinfeccin de la dentina j) Obturacin de la cavidad k) Prebruido, modelado y bruido l) Control de oclusin m) Pulido
PREPARACION CAVITARIA PARA RESTAURACIONES CLASE III Las ventajas de restaurar una cavidad clase III por va lingual son: o Se conserva el esmalte vestibular mejorando la esttica o Se puede dejar esmalte sin soporte o La igualdad cromtica de la resina compuesta pasa a segundo plano o Los cambios de color o deterioro de la restauracin no es tan visible
Las indicaciones para hacer el acceso por la va facial son: o La lesin cariosa se encuentra por vestibular o El acceso por vestibular permitir conservar mas estructura dentaria o Los dientes presentan alineamiento irregular que impida el acceso lingual o Existe una caries extensa que llega hasta la superficie vestibular o Sustituir una restauracin defectuosa colocada con anterioridad
Fase inicial de la preparacin cavitaria por acceso lingual es con una fresa de carburo , 1, 2 o 330, el tamao especifico de la fresa se relaciona con el tamao real del diente y el tamao potencial de la preparacin, la profundidad inicial de la pared axial deber ser de .75 a 1.25mm siendo esta ltima medida la correspondiente a la porcin incisal y la profundidad mnima de los ngulos lnea axiales en dentina ser de aproximadamente de .2mm.
Fase final de la preparacin cavitaria por acceso lingual es la eliminacin de la dentina infectada, hacemos la forma de retencin y resistencia, biselamos para una mayor resistencia.
TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE III PARA COMPOSITE a) Aislamiento del campo operatorio b) Apertura de la cavidad con fresa FG330 o redonda diamantada c) Delimitacin de contornos d) Remocin de dentina cariada e) Tallado de la cavidad f) Colocacin de la matriz g) Desinfeccin de esmalte y dentina a. Grabado cido de esmalte y dentina dejamos actuar 15 seg., lavamos abundantemente durante 15 seg. Y secamos ligeramente b. Utilizacin de sistema de adhesin aplicando una capa de primer con pincel y dejamos actuar por 30 seg. Insuflamos con la jeringa de aire y polimerizamos durante 10 seg. Aplicamos una capa de adhesivo, insuflamos aire con la jeringa de aire y polimerizamos durante 40 seg. h) Obturacin de la cavidad seleccionando el color del composite, lo aplicamos con la tcnica de incrementos polimerizando cada capa 40 seg. Recordando que cada capa no debe excederse los 2mm de espesor. i) Modelado se realiza con fresas de tungsteno de 12 hojas j) Control de la oclusin k) Pulido se realiza con fresas de tungsteno de 24 hojas
TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE IV a. Aislamiento del campo operatorio b. Apertura de la cavidad c. Delimitacin de contornos d. Remocin de dentina cariada e. Tallado de la cavidad f. Colocacin de la matriz g. Desinfeccin de esmalte y dentina a. Grabado cido de esmalte y dentina dejamos actuar 15 seg., lavamos abundantemente durante 15 seg. Y secamos ligeramente b. Utilizacin de sistema de adhesin aplicando una capa de primer con pincel y dejamos actuar por 30 seg. Insuflamos con la jeringa de aire y polimerizamos durante 10 seg. Aplicamos una capa de adhesivo, insuflamos aire con la jeringa de aire y polimerizamos durante 40 seg. h. Obturacin de la cavidad seleccionando el color del composite, lo aplicamos con la tcnica de incrementos polimerizando cada capa 40 seg. Recordando que cada capa no debe excederse los 2mm de espesor. i. Modelado se realiza con fresas de tungsteno de 12 hojas j. Control de la oclusin k. Pulido se realiza con fresas de tungsteno de 24 hojas
TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE V PARA AMALGAMA a. Aislamiento del campo operatorio b. Apertura de la cavidad c. Delimitacin de contornos d. Remocin de la dentina careada e. Tallado de la cavidad f. Forma de retencin g. Forma de resistencia h. Desinfeccin de la dentina i. Obturacin de la cavidad con amalgama j. Prebruido (para condensar la parte superficial, retirar exceso de mercurio y facilitamos el modelado) k. Modelado (para la forma anatmica) l. Bruido m. Control de oclusin n. Pulido