GLICOSE

Discente: Syarla Brenna de Lima Rodrigues

Disciplina/Semestre: Bioqumica Clinica / 6 semestre-manh
Docente: Emmanuelle Coelho Noronha





SOBRAL - 2013
RESUMO
O presente relatrio busca expor a aula prtica de Bioqumica Clinica, na qual
foram realizados procedimentos que visaram o entendimento do exame de glicemia. O
qual de fundamental importncia na vida profissional de um Farmacutico. Os
resultados foram satisfatrios.

INTRODUO
A glicose uma dextrose monossacride cristalina, denominada D-glicose. A
importncia de se manter uma concentrao constante no sangue deve-se ao fato de que
a principal fonte de energia qumica para a manuteno e o funcionamento dos
diversos tecidos do organismo, sendo que clulas, como os neurnios, a utilizam como
fonte exclusiva. A glicose pode ser advinda da nutrio exgena ou do metabolismo
glicoltico endgeno, o qual converter o glicognio, novamente em glicose, e esta
entrar na corrente sangnea e ser novamente utilizada.
Os valores de glicose fora do padro, principalmente em processos crnicos,
trazem conseqncias negativas como degenerao progressiva e falncia de rgos
importantes (Pica et al., 2003). A melhor maneira de reduzir as complicaes associadas
s alteraes na glicemia tentando manter seu nvel em concentraes normais (Bush,
2004), e para isso se faz necessrio realizar medies da sua quantidade (Pica et al.,
2003). As concentraes de glicose no sangue, denominadas glicemia, devem
permanecer dentro de uma faixa de segurana que em jejum podem estar entre 60 e 100
mg/dL.
Concentraes abaixo de 60 mg/dL no so suficientes para abastecer as
necessidades orgnicas podendo causar quedas de presso arterial com possveis
vertigens, seguidas de perda de conscincia. A glicemia tambm no deve subir
demasiadamente por quatro motivos: 1) a glicose pode exercer uma presso osmtica no
lquido extracelular o que pode causar a desidratao da clula; 2) grandes quantidades
de glicose na corrente sangnea podem provocar sua excreo na urina; 3) isto
provocar uma diurese renal com perda de lquidos e eletrlitos pela urina; 4) aumentos
da glicose circulante, em longo prazo, podem causar leses em muitos tecidos,
sobretudo nos vasos sanguneos, isto porque a glicose se une quimicamente ao grupo
amino das protenas sem a ajuda de enzima, processo denominado de glicosilao no
enzimtica e relaciona-se diretamente com a concentrao de glicose no sangue. As
concentraes de glicose sangnea podem sofrer variaes caso o indivduo tenha uma
deficincia na produo ou na utilizao de insulina, hormnio que excretado pelo
pncreas que tem funo de carrear a glicose circulante no sangue, proveniente da
digesto dos alimentos ingeridos, para dentro das clulas.
A falta da homeostasia do metabolismo da glicose ocasiona quadro clinico de
diabetes mellitus sendo esta, a mais importante patologia que envolve o pncreas
endcrino, sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade na populao
geral. Sabe-se que 90% das pessoas convivem com o diabetes do tipo 2 (DM2), ou no-
dependentes de insulina, 8% a 9% do tipo 1 (DM1), ou dependentes de insulina, de
origem autoimune, e 1% a 2% portadores de diabetes secundrio ou associado a outras
sndromes, diagnosticado pela concentrao de glicose plasmtica. Como, em geral, a
glicose plasmtica se eleva aps uma refeio, os valores de referncia normais e o
nvel diagnstico so definidos em relao ao momento de consumo de alimentos ou
consumo de uma quantidade de glicose especfica durante um teste oral de tolerncia
glicose. Aps uma noite de jejum, os valores de glicose abaixo de 110 mg/dL so
considerados normais e acima de 126 mg/dL definem uma condio intermediria
denominada tolerncia diminuda glicose em jejum. Os nveis de glicose plasmtica ao
acaso no devem ser maiores do que 200 mg/dL. Um nvel de glicose plasmtica duas
horas ps-prandial (aps uma refeio ou aps uma carga de glicose) entre 140 e 199
mg/dL define uma condio conhecida como tolerncia diminuda glicose. Um nvel
acima de 200 mg/dL define diabetes mellitus.
A determinao da glicose til no estabelecimento do diagnstico e
monitorao teraputica do diabetes mellitus, na avaliao de distrbios do metabolismo
de carboidratos, no diagnstico diferencial das acidoses metablicas, desidrataes,
hipoglicemias e na avaliao da secreo inapropriada de insulina.

OBJETIVOS
Determinar a glicemia em amostras de soro em acadmicos voluntrios.

MATERIAIS E REAGENTE
Estante
Pincel
Tubo de ensaio
Torniquete
Tubo a vcuo c/ gel para a coleta de sangue
Pipetas
Ponteiras
Centrfuga
Banho-maria
Analisador semi-automtico
Reagente monoenzimtico
Reagente padro
Amostra (soro)

PROCEDIMENTO EXPERIMENTAL
Separou-se o soro do sangue colhido e centrifugando-o a 3000 rpm por 10
minutos. O reagente j estava preparado. Os trs tubos foram Identificados com as letras
B (branco), T (teste) e P (padro). Pipetou-se os volumes e reagentes em cada tubo
seguindo a tabela 01:
Tabela 01
Tubos Branco Padro Teste
Amostra - - 10 L
Padro - 10 L -
Reagente de cor 1,0 mL 1,0 mL 1,0 mL

Homogeneizou-se e colocou-se em banho-maria a 37 C, 10 minutos. O nvel da
gua no banho deve ser superior ao nvel do reagente nos tubos de ensaio. Determinou-
se as absorbncias do teste e padro em 500 nm (490-550) acertando o zero com o
branco, utilizando-se o analisador semi-automtico. A cor estvel por 60 minutos.
RESULTADO
Valores de Referncia:

Soro ou plasma: 70- 110 mg/dL
Lquor: (45-75 mg/dL) 2/3 da glicemia
Urina: at 250 mg/ 24 h

O resultado encontrado foi de 250 mg/dL, no qual deve-se levar em
considerao que o acadmico no estava em jejum, e havia se alimentados poucos
minutos antes da realizao da aula prtica.

DISCUSSO
A glicose no sangue capaz de alterar todo o nosso metabolismo sendo que ela
varia de acordo com a quantidade de carboidratos que ingerimos e ainda sofre a
interferncia de alguns fatores fisiolgicos e psicolgicos a que estamos sujeitos no
durante o dia. No esquea que a glicose pode ter uma queda se insulina for injetada no
organismo sendo que isto pode acontecer pela liberao pelo pncreas, pela injeo de
medicamentos para diabetes, pela prtica de exerccios fsicos ou ainda pela ingesto de
lcool.
Tambm pode acontecer da glicose aumentar no organismo se houver exagero
na ingesto de alimentos a base de carboidratos, se a pessoa ficar muito estressada
liberando hormnios que propiciam o aumento do acar no sangue, se utilizar
anticoncepcionais, alm da gravidez e algumas doenas que podem ocasionar um sobe e
desce da glicose muito prejudicial a nossa sade. Quando uma pessoa apresenta queda
de glicose no sangue ela caracteriza um quadro de hipoglicemia e isto causa fraqueza,
sudorese, desmaios e pode chegar ao coma. Entretanto a hiperglicemia quando est
acima do normal e neste caso falta energia, necessidade de urinar constantemente, viso
embaada, muita sede, aumento do apetite, cansao e cicatrizao lenta. Neste caso se
estabelece um quadro de diabetes, doena grave e que se no for tratada com seriedade
pode resultar em conseqncias muito srias.
Quando o nvel de glicose est muito alto, ocorre a hiperglicemia e deve ser feito
o controle, pois a hiperglicemia em um exame de sangue representa quadro de diabetes
(se o exame for realizado em jejum). Quando esse nvel estiver baixo o quadro de
hipoglicemia que tambm deve ser controlado para que no haja evoluo.
O quadro de hipoglicemia mais srio, pois nosso crebro no armazena
oxignio nem glicose e se o nvel de glicose baixar muito podem ocorrer leses
cerebrais graves com sequelas, podendo causar at a morte.

CONCLUSO
A prtica foi realizada com sucesso, onde conseguimos determinamos a
dosagem de Glicose e o resultado apresentou-se satisfatrio na analise realizada. O
valor obtido foi 250 mg/dL, valor acima da faixa de especificao, porem o voluntrio
no estava em jejum.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
PICA, C. Q; MENEZES, J. R; ALBERTAZZI, J. A; CAMIA, R. M. Avaliao
comparativa de glicosmetros portteis atravs de curva glicmica induzida. In:
Congresso Brasileiro de Metrologia, 3, 2003, Recife: Sociedade Brasileira de
Metrologia, 1-7.