Introduccin

En este trabajo hablaremos acerca del funcionamiento del ojo, su anatoma,

fisiologa y sus degeneraciones posibles que puedan existir en el ojo Humano.
El poder entender el funcionamiento del ojo humano, nos ampliara la manera de
cmo podamos apreciar la vida, entendiendo de una mejor manera el como
funcionan las refracciones, visiones, el porque algunos medicamentos son
Dainos para nuestra visin, las enfermedades que podemos contraer o que se
heredaran.
El ojo funciona como una c!mara, proyectando im!genes en la retina, donde la lu"
se transforma, gracias a unas c#lulas llamadas foto receptoras, en impulsos
nerviosos que son trasladados a trav#s del nervio ptico al cerebro.
En las enfermedades podemos clasificarlos por la importancia en donde radican y
daifican las !reas del ojo, produciendo dificultad para poder enfocar y ver el
mundo que nos rodea. $ada una de las enfermedades se caracteri"a porque tiene
mayor o menor conflictividad dentro del ojo, haci#ndolas algunas enfermedades
inmunes a los tratamientos oftalmolgicas , trat!ndose de enfermedades crnicas
y necesarias para las intervenciones quir%rgicas.
Objetivo
&uestros objetivos son abarcar caractersticas importantes del ojo y las posibles
enfermedades mas comunes dentro del !rea de la salud.
Definir
'. (ue es el ojo Humano.
). $aractersticas del ojo humano
*. +isiologa del ,jo Humano
-. .atologa del ,jo Humano
/. .osibles tratamientos para las enfermedades
0. $orrecciones de las enfermedades degenerativas

E1 ,2, H345&,
1. Ojo Definicin
6rgano de la visin en los seres humanos y en los animales. 1os ojos de las
diferentes especies varan desde las estructuras m!s simples, capaces de
diferenciar slo entre la lu" y la oscuridad, hasta los rganos complejos que
presentan los seres humanos y otros mamferos, que pueden distinguir
variaciones muy pequeas de forma, color, luminosidad y distancia. En realidad, el
rgano que efect%a el proceso de la visin es el cerebro7 la funcindel ojo es
traducir las vibraciones electromagn#ticas de la lu" en un determinado tipo de
impulsos nerviosos que se transmiten al cerebro.
Estructura y +uncin del ,jo
La crnea: es la estructura hemisf#rica y transparente locali"ada al frente
del ojo que permite el paso de la lu" y protege al iris y al cristalino.
8nterviene junto con el cristalino en el enfoque de los objetos.
El humor acuoso: es un lquido transparente que se encuentra en el polo
anterior del ojo y sirve para nutrir y oxigenar las estructuras del globo
ocular que no tienen aporte sanguneo como la crnea y el cristalino.
4antiene una presin constante que se llama presin intraocular que
contribuye a mantener la forma de la cornea. 9i esta presin se eleva se
produce una enfermedad conocida como glaucoma.
El iris: es el disco coloreado que separa la c!mara anterior de la c!mara
posterior. En el centro posee una apertura de tamao variable: la pupila.
El cuerpo ciliar: es una parte del ojo situada entre el iris y la retina,
produce el humor acuoso e interviene en el cambio de forma del cristalino
para conseguir el enfoque. Est! formado por dos estructuras, el m%sculo
ciliar y los procesos ciliares.
El cristalino: es una lente biconvexa situada entre el iris y el humor vtreo,
con el cristalino se enfocan los objetos situados a diferentes distancias. 9e
encuentra entre el iris y el humor vtreo.
El humor vtreo: lquido gelatinoso y transparente que rellena el espacio
comprendido entre la superficie interna de la retina y la cara posterior del
cristalino. Est! compuesto en un ;; < por agua, el resto: pequeas
cantidades de cloro, sodio, glucosa, potasio, col!geno, !cido hialurnico y
protenas. El humor vtreo contribuye a mantener la forma del ojo y
conseguir una superficie de retina uniforme y as la recepcin de im!genes
sea ntida.
La esclertica: la =parte blanca del ojo=, es una membrana de color blanco,
gruesa y muy resistente, rica en fibras de col!geno. Es la capa m!s
externa del globo ocular. 9u funcin: dar forma al ojo y proteger a los
elementos internos.
Coroides: membrana de color oscuro, profusamente irrigada por vasos
sanguneos. 9e encuentra entre la retina y la esclertica. 1a parte posterior
est! perforada por el nervio ptico, continu!ndose por delante con la "ona
ciliar. 1a funcin de la coroides es mantener la temperatura constante y
nutrir a algunas estructuras del globo ocular.
La retina de los vertebrados: es un tejido sensible a la lu" situado en la
superficie interior del ojo. Es similar a una tela donde se proyectan las
im!genes. 1a lu" que incide en la retina desencadena una serie de
fenmenos qumicos y el#ctricos que finalmente se traducen en impulsos
nerviosos que son enviadas hacia el cerebro por el nervio ptico.
1a retina tiene una estructura compleja.
Est formada bsicamente por varias capas de Organizacin de la retina.
4odificado de >amn y $ajalneuronas interconectadas mediante sinapsis. 1as
%nicas c#lulas sensibles directamente a la lu" son los conos y los bastones. 1os
bastones funcionan con baja luminosidad y proporcionan la visin en blanco y
negro, los conos sin embargo est!n adaptados a las situaciones de mucha
luminosidad y proporcionan la visin en color.
La fvea: es una pequea depresin en la retina, en el centro de la llamada
m!cula l%tea. ,cupa un !rea total un poco mayor de ' mm cuadrado. En
todos los mamferos, la fvea es el !rea de la retina donde se enfocan los
rayos luminosos y se encuentra especialmente capacitada para la visin
aguda y detallada. 5 diferencia de lo que ocurre con el humor acuoso, el
humor vtreo no se renueva, solo se forma durante la vida embrionaria.
$ontiene c#lulas fagocticas que contribuyen a eliminar los detritus
celulares que pueden acumularse en su interior y disminuir por tanto su
transparencia. 5 veces la acumulacin de estos desechos puede crear una
sombra en la retina, es el fenmeno que se conoce como moscas volantes
o miodesopsias.
El punto ciego :es el punto donde el nervio ptico entra en el globo ocular.
El nervio ptico: es un nervio craneal y sensitivo, encargado de transmitir
la informacin visual desde la retina hasta el cerebro.
Canal hialoideo: conducto que va desde la base del nervio ptico a la
parte posterior del cristalino. .ermite el flujo de sangre a trav#s del ojo.
Visin lateral.
3na t#cnica muy importante cuando se est!n reali"ando observaciones
visuales, es la visin lateral. 1a t#cnica se utili"a cuando se est! observando
objetos con luminosidad muy d#bil. $onsiste en ubicar un objeto dentro del mismo
campo del telescopio que se encuentre cercano al objeto d#bil que se desea
observar o estudiar. 5l dirigir la vista hacia ese objeto, los haces de lu" que
provienen del objeto d#bil, incidir!n en una "ona del ojo rica en bastoncillos. Esto
permitir! mejorar nuestra percepcin visual del cuerpo en estudio.
Enfermedades del ojo
1as posibles enfermedades que pueden presentarse en el ojo humano, son de
variedad e intesidad muy diversa. .or lo tanto clasificamos de la siguiente manera
seg%n su graverdad y dificultad para su correcion:
Glaucoma :
es una enfermedad que daa el nervio ptico del ojo. El nervio ptico se
conecta a la retina ?la capa de tejido sensible a la lu" que recubre la parte
posterior del ojo@, y est! formado por muchas fibras nerviosas, como un cable
el#ctrico que se compone de muchos cables. El nervio ptico enva seales
desde la retina al cerebro, donde estas seales se interpretan como las
im!genes que vemos.
En un ojo sano, un lquido claro llamado humor acuoso circula dentro de la
parte frontal del ojo. .ara mantener una presin constante y normal en el
ojo, #ste produce continuamente una pequea cantidad de humor acuoso,
mientras que una cantidad igual del lquido sale del ojo. 9i usted tiene
glaucoma, el humor acuoso no fluye hacia afuera del ojo correctamente. 1a
presin del lquido que queda en el ojo aumenta y, con el tiempo, causa
daos a las fibras del nervio ptico
Hay varios tipos de glaucoma:
Alaucoma de !ngulo abierto
Alaucoma de tensin normal
Alaucoma de !ngulo cerrado ?tambi#n conocido como glaucoma de
!ngulo estrecho
Alaucoma cong#nito
Alaucoma secundario
Bratamiento
Existen tres tipos de tratamiento: farmacolgico, l!ser y quir%rgico.
8nicialmente el tratamiento de los enfermos glaucomatosos es de tipo m#dico
con f!rmacos hipotensores de administracin local ?*,-@. Este tratamiento busca
disminuir la presin, pero no cura la enfermedad, cuando el paciente lo
abandona, la presin vuelve a sus valores anteriores.
1os grupos de f!rmacos utili"ados son:
'@ Bloqueadores Beta: tenemos aproximadamente cuatro bloqueadores beta, los
cuales act%an disminuyendo la formacin del humor acuoso por el bloqueo de
receptores C del epitelio ciliar ?/,0@. 9e administran cada ') horas. Estos son:
Bimolol al D.)/, D./D< ?m!s utili"ado@, 1evobunol al D./<, Cetaxolol al D./< y
$arteolol al ', )< ?E,F@.
)@ Inhibidores de la anhidrasa carbnica: disminuyen la formacin del humor
acuoso, la 5ceta"olamida administrada por va oral, por su gran cantidad de
efectos secundarios no se utili"a en tratamientos a largo pla"o, es una medicacin
complementaria en determinada situaciones o para el perodo preoperatorio. Entre
sus efectos est!n la acidosis metablica, hipoGalemia, p#rdida de la libido,
adelga"amiento, astenia, hirsutismo, hiperuricemia, fallo hep!tico, formacin de
c!lculos renales, etc.
*@ Prostalandinas: se encuentran entre los nuevos f!rmacos
antiglaucomatosos. 9on los m!s utili"ados como droga de primera eleccin para el
tratamiento del glaucoma crnico de !ngulo abierto. 9u mecanismo de accin es
diferente al poner en marcha la va uveoescleral. 9e instila una ve" cada )- horas,
con mejor eficacia si es durante la noche. ?'*,'-@
!atarata:
&ormalmente el ojo humano posee un sistema ptico compuesto por
estructuras transparentes que permiten ver con nitide" los objetos que nos
rodea. 3na de esas estructuras es el "Cristalino" que podra compararse a
una =lenteja= transparente ubicada detr!s de nuestras pupilas.
$on la edad este Cristalino se puede opacificar y constituir as lo que
llamamos Catarata. 1as personas afectadas comen"ar!n a ver m!s borroso,
ver!n los colores m!s apagados amarillentos, y las luces ? como la
procedente del sol, l!mparas, faros de los coches, etc@ pueden causar halos y
m!s deslumbramiento del habitual. Bambi#n cambiar!n sus anteojos con
mayor frecuencia.
Bratamiento
E" #$%#%&IE'#O DE ('% !%#%$%#% E) E*!"()IV%&E'#E +(I$,$GI!O.
Durante la operacin se etrae el cristalino opaco, bien en su totalidad o bien
abriendo su c!psula y extrayendo la parte interior o n%cleo, que es la forma
habitual de intervencin. .ara compensar la p#rdida de la lente natural del ojo se
introduce una lente de material sint#tico conocida como lente intraocular, que
reemplaza al cristalino y permite una mejor recuperacin visual.
.ara extraer el n%cleo del cristalino disponemos de dos opciones: puede ser
extraido en su totalidad, lo que obliga a reali"ar una incisin grande para facilitar
su salida, o puede ser eliminado directamente en el interior del ojo
mediante ultrasonidos o lser.
$uando se extrae la catarata en su totalidad, la t#cnica se denomina =etraccin
etracapsular del cristalino=, una t#cnica muy poco utili"ada actualmente.
$uando eliminamos directamente la catarata en el interior del ojo, la t#cnica se
denomina =facoemulsificacin! la recuperacin es ms rpida.
&io-.a
1a miopa tiene una enorme predisposicin hereditaria, se padece porque
familiares, incluso en segunda y tercera generacin la padecieron. Es a menudo
detectada en chicos entre ocho y doce aos. Bpicamente, la condicin tiende a
empeorarse durante la juventud y se detiene en el estado adulto.
1a causa de una curvatura alterada de la $rnea o por una longitud mayor del
globo ocular las im!genes no son enfocadas correctamente en la retina.
#ratamiento
1as t#cnicas actuales consiguen mejorar la visin, enfocando correctamente las
im!genes en la retina. Entre estas se cuentan las gafas, lentillas y la ciruga
refractiva.
En 4iopas bajas o medias los mejores resultados se obtienen con la t#cnica l!ser
?1598H@: Esta t#cnica act%a sobre la superficie del ojo, sobre la $rnea,
modificando la superficie de la misma, como si se tratase del cristal de una gafa.
$on esta t#cnica es posible corregir hasta un m!ximo de F a 'D Dioptras.
En aquellas 4iopas mayores, se obtienen mejores resultados con la colocacin
de lentillas intraoculares con la graduacin correspondiente ?estas lentillas hacen
un efecto similar al de una lente de contacto exterior, pero colocada dentro del
ojo@. 9e pueden corregir hasta *D Dioptras de 4iopa con esta t#cnica.
!onjunti/itis
1a conjuntivitis es una inflamacin de la conjuntiva, generalmente causada por
virus, bacterias o una alergia. 1a conjuntiva puede resultar inflamada debido a una
reaccin al#rgica al polvo, el moho, la caspa animal o el polen, y puede verse
irritada por la accin del viento, el polvo, el humo y otras clases de agentes que
producen polucin del aire. Bambi#n puede sufrir irritacin debido a un resfriado
com%n o un brote de sarampin. 1a lu" ultravioleta de una soldadura el#ctrica de
arco, una l!mpara solar o incluso la intensa lu" solar reflejada en la nieve pueden
irritar la conjuntiva.
En ciertos casos, la conjuntivitis puede durar meses o aos. Esta clase de
conjuntivitis puede ser causada por procesos en los que el p!rpado se tuerce
hacia fuera ?ectropin@ o hacia dentro ?entropin@, problemas con los conductos
lagrimales, sensibilidad a ciertos productos qumicos, exposicin a sustancias
irritantes e infeccin causada por una bacteria en especial ?tpicamente la
clamidia@.
"ratamiento
1as causas que ocasionen la conjuntivitis influir!n en su tratamiento. .ara
empe"ar, deben limpiarse los ojos, quitando las secreciones con un pao limpio,
agua hervida tibia o suero fisiolgico est#ril. Bambi#n suelen ser %tiles las
compresas fras y los analg#sicos. El tratamiento puede ser la administracin de
colirio, pomada o gel antibitico. .arsa mejorar la conjuntivitis al#rgica o vrica, sin
embargo, lo m!s efectivo es el uso de gotas oft!lmicas con corticosteroides, que
nunca deber!n utili"arse en el caso de que la infeccin se haya producido por
herpes, ya que los corticosteroides empeoran la infeccin.
El tratamiento suele durar una semana: las gotas se administran entre cuatro y
seis veces diarias y la pomada o el gel entre dos y tres veces al da. El gel utili"a
menos veces en comparacin con el colirio y no nubla la vista ?lo que s ocurre con
la pomada@.
Deeneracin macular
1a degeneracin macular, o la degeneracin macular relacionada con la edad
?54D, por sus siglas en ingl#s@ es la principal causa de la p#rdida de la vista en
los estadounidenses mayores de 0D aos. Es una enfermedad que destruye la
agude"a de la vista central. 1a vista central es necesaria para ver los objetos con
claridad y hacer actividades como leer o conducir vehculos.
1a 54D afecta la m!cula, que es la parte del ojo que permite ver los detalles con
claridad. &o duele, pero provoca la muerte de las c#lulas de la m!cula. En algunos
casos, la 54D avan"a tan lentamente que las personas perciben pocos cambios
en la vista. En otras, la enfermedad avan"a m!s r!pido y puede conducir a la
p#rdida de la vista en ambos ojos. 1os ex!menes oculares integrales regulares
pueden detectar una degeneracin macular antes de que la enfermedad cause
una p#rdida de la vista. El tratamiento puede hacer m!s lento el avance del
deterioro de la vista, sin embargo no recupera la vista.
#ratamiento
Es una de las ra"ones por las que el ;D< de las degeneraciones maculares,
particularmente las secas, sin vasos sanguneos anormales ?neovasculari"acin@,
permanecen a%n sin posibilidad real de tratamiento.
1as neovasculari"acin es lo que complica el problema porque empeora mucho la
visin, pero es justamente el factor que se puede tratar de la D4>E. 5ntes de los
antiangiog#nicos que hoy comien"an a aplicarse, exista la fotocoagulacin con
l!ser y la terapia fotodin!mica.
El l!ser se usa en D4>E slo en los raros casos en que la lesin pasa de la
m!cula. Deja una cicatri" que hara imposible la recuperacin de la funcin del
sector de retina tratado. 1a terapia fotodin!mica, usada desde )DDD, consiste en la
inyeccin por va venosa de una droga ?verteporfin@ que se mantiene inactiva
hasta que al ser activada por un l!ser de frecuencia especial estimula la
generacin de radicales libres que cierran las neovasculari"aciones
Conclusiones
El ojo humano es el rgano encargado de ayudar a los seres vivos a poder
entender su alrededor, y la forma en como capte la vida. 9us experiencias ,
vivencias y recuerdos estar!n plasmados en su mente dependiendo de cmo la
persona lo haya visto.
El rgano de la visin est! compuesto por los p!rpados, los globos oculares, el
aparato lagrimal y los m%sculos oculares externos. El globo ocular mide unos )/
mm de di!metro y se mantiene en su posicin gracias a los m%sculos
extraoculares. 1a visin binocular, con la participacin de ambos ojos, permite
apreciar las im!genes en tres dimensiones.
El ojo es el rgano mas importante, poseendo la mayora de conexiones directas
al cerebro pero no es preciso, ya que la manera en como refracta la lu" hacia el
cerebro no es exacta. 1a cantidad de refraccin requerida depende de la distancia
del objeto al observador. 3n objeto distante requerir! menos refraccin que uno
m!s cercano. 1a mayor parte de la refraccin ocurre en la crnea, que tiene una
curvatura fija. ,tra parte de la refraccin requerida se da en el cristalino.
5l no diagnosticar temprano una enfermedad degenerativa o alg%n trastorno en el
ojo puede ser crucial en la salud de la persona afectada. $omo futuros m#dicos
debemos de poseer la habilidad necesaria para poder identificar las enfermedades
de una manera efica" y precisa, sabiendo cuales son las patologas del ojo
humano y sus sntomas. 1a importancia de poder dar un diagnostico a un tiempo
temprano, ayudara al paciente a poder reducir los daos que puedan causar las
enfermedades y resguardar sus vulnerabilidades ante ciertas enfermedades con
alto riego de perdida de la vista.
Recomendaciones
3na de las primeras medidas a tener en cuenta es la reali"acin peridica de
controles de agude"a visual y de los ojos. 5s, dentro de los reconocimientos
m#dicos durante la infancia, el pediatra, mediante la historia clnica y el control de
la agude"a visual, puede detectar tempranamente un problema de la visin.
Bambi#n debe de acudirse a revisar ante problemas de agude"a visual, visin
anmala, dolor ocular, etc. 1a recomendacin de revisiones peridicas es de
especial relevancia en personas diab#ticas, hipertensas o que padecen alguna
enfermedad ocular.
4ediante estos controles se pueden detectar tempranamente lesiones, problemas
de agude"a visual, o enfermedades cuyo tratamiento temprano puede permitir
reducir la p#rdida de visin.
1os accidentes y lesiones oculares requieren la adopcin de medidas de
proteccin ocular al reali"ar actividades al sol ?.roteccin solar: proteccin solar
de los ojos@, en el medio laboral, deportivo, y siempre que se realicen actividades
en las que se produ"ca emisin de gases, partculas, riesgo de golpes o impacto
de partculas, o salpicadura de lquidos biolgicos contaminados.
En el medio laboral, es fundamental que exista una poltica de seguridad que debe
de estar basada en el correcto diseo del espacio de trabajo, en la colocacin de
las herramientas, productos qumicos, maquinaria, equipos t#cnicos, etc., as
como en la formacin adecuada de los trabajadores en su manejo.
1os posibles riesgos deben de estar identificados, y los trabajadores y
profesionales sanitarios del servicio de prevencin formados en su prevencin y
en la respuesta a dar en caso de accidente. .or ejemplo, en un laboratorio, todos
los trabajadores deben de conocer los productos qumicos y biolgicos que
utili"an, su manejo correcto, las normas de seguridad y de actuacin en caso de
accidente, as como tener siempre accesibles las fichas de seguridad de dichos
productos en el espacio de trabajo para su consulta inmediata en caso de
accidente.
Cibliografa y EIArafa
Cibliografas:
.aul 1. Haufman,5lbert 5lm. ,jo Humano. 5lder +isiologia del ,jo. 'Ded.
4adrid: 4osby Espaa7 pag FE'.
5lan H. $romer. ,ptica. +isica para la $iencias de la Jida. )da Ed.
Carcelona7 >everte. Espaa7 pag *FD.
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queIayudaIaIrecuperarIlaIvision