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Para que el virus del VIH se transmita de una persona a otra debe entrar en la corriente sangunea y puede suceder
principalmente de tres formas:
Por contacto sanguneo directo, incluyendo el compartir agujas para drogas inyectadas; o por transfusiones de
sangre, antes de 1985 en Costa Rica.
De la madre al o la beb durante el embarazo, el parto, o a travs de la leche materna.
Relaciones coitales sin proteccin, fundamentalmente, a travs del coito vaginal o anal sin proteccin con una
persona que viva con el virus. Esta es la forma de transmisin que ms se da en todo el mundo. Tambin es probable
de que transmita el virus por medio de cunnilingus o fellatio, lo que antes se conoca como sexo oral.
El VIH no puede atravesar la piel sana intacta, sin heridas recientes.
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n Coito sexual anal o vaginal: En los genitales y el ano, el VIH puede infectar las membranas mucosas
directamente o entrar por heridas ya existentes o que se hagan durante el acto coital.
Cunnilingus (contacto boca-vagina) o fellatio (contacto boca-pene): La boca es un entorno muy poco hospitalario
para el VIH, sin embargo esta ruta es tambin riesgosa, por las heridas o rupturas (fuegos) que pueden existir en
la boca y la cantidad de virus existente en el semen, uidos vaginales o lquidos pre-seminales. Tambin algunas
personas frecuentan tener contacto de la boca al ano, que tambin es una posible va de transmisin.
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lEs evidente, a la vista de las investigaciones epidemiolgicas, que el VIH puede transmitirse por va sexual entre
hombres y mujeres. Algunas mujeres, pareja de hombres hemoflicos VIH positivos, han demostrado que la
transmisin sexual ocurre efectivamente de hombre a mujer, segn datos de la Fundacin AntiSida de San Francisco,
California, Estados Unidos, del 2005. Estudios como ste desmitican la creencia de que el VIH/sida se transmite
nicamente entre la poblacin homosexual. Recuerde que el VIH/sida, as como las ITS no discriminan; no importa
el credo; la orientacin sexual: homosexual, bisexual o heterosexual; la edad o la condicin socioeconmica.
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Transmisin a travs del torrente sanguneo
Exposicin a sangre infectada. El VIH se transmite cuando sangre infectada entra al torrente sanguneo, por
ejemplo al compartir jeringas o agujas para inyectarse drogas. La piel no permite que el VIH se introduzca en el
cuerpo. Cortarse la piel y hacerse hermanos de sangre, como ritual de la adolescencia implica una conducta de
riesgo de transmisin.
Compartir jeringas. Una jeringa puede pasar sangre directamente de una persona a otra. Esta es una manera
sumamente ecaz de transmitir el VIH, porque entra directamente al torrente sanguneo.
Transfusiones de sangre. Controlar las transfusiones de sangre ha eliminado casi totalmente el riesgo de infec-
tarse, porque el lquido que llega a los bancos de sangre para transfusiones se controla a travs de una serie de
pruebas de laboratorio, desde el ao 1985 en Costa Rica.
Tratamientos contra la hemofilia. La hemolia es una enfermedad gentica donde la persona no tiene la
capacidad de coagular sangre; comnmente afecta ms a los hombres-..Para controlar la enfermedad, los hemoflicos
usan un factor de coagulacin, llamado Factor VIII, que se prepara con la sangre de muchos donantes. Muchas
personas hemoflicas han contrado el virus porque recibieron Factor VIII contaminado.
Otros productos sanguneos. Adems de la sangre entera, las plaquetas (clulas rojas) pueden transmitir el
virus. Pero este producto tambin se analiza actualmente para descartar la presencia de VIH.
Transmisin de una madre que vive con VIH/sida a su hijo o hija. El VIH se transmite de una madre
infectada a su hijo(a) durante el embarazo, al momento de nacer en el parto o a travs del amamantamiento.
Sin embargo, evidencias recientes indican que tomar antirretrovirales durante el embarazo reduce el riesgo de
transmisin de la madre al hijo(a) durante el parto o en el perodo de lactancia de una a dos terceras partes. Por esta
razn se recomienda a todas las mujeres embarazadas hacerse la prueba de sangre para descartar el VIH.
Inseminacin artificial. El semen donado se analiza para descartar la presencia del virus, ya que lo podra
portar.
EDUCACIN INTEGRAL DE LA SEXUALIDAD
CON NFASIS EN PREVENCIN DE VIH/sida
31
Formas de no transmisin del VIH/sida
Insectos
El VIH no se transmite por mosquitos, moscas, pulgas,
abejas u otros insectos similares. Si un insecto chupa
sangre de alguien infectado con el VIH, el virus muere en
el estmago del insecto, mientras ste digiere la sangre. El
VIH slo puede vivir en clulas humanas. Los mosquitos no
transmiten el VIH por dos razones:
El mosquito chupa sangre pero inyecta saliva. La sangre
de una persona no es inyectada en la prxima vctima del
mosquito.
2
El VIH muere dentro del cuerpo del mosquito. La gente
se confunde algunas veces porque los mosquitos transmiten
la malaria o el dengue. Pero en este caso, la malaria utiliza
el cuerpo del mosquito para reproducirse. El VIH no puede
hacerlo.
Compartir
platos,
utensilios o
comida
El VIH no se transmite a travs del contacto cotidiano. El
VIH no se transmite por la saliva y por lo tanto es imposible
contraerlo al compartir tazas, vasos, un tenedor, un sandwich
o una fruta; ni siquiera a travs de actividades muy comunes
entre los nios y las nias como jugar a luchitas, pelear,
escupir, compartir la comida o la ropa.
Donacin de
sangre
Esta no es una forma de contagio, ya que a la sangre
para las trasfusiones se le realiza una serie de pruebas de
laboratorio.
Piscinas
Las sustancias qumicas utilizadas en este tipo de
instalaciones matan instantneamente al VIH.
Animales
domsticos
Los seres humanos son los nicos que pueden tener el VIH.
Algunas personas piensan que pueden contraer el virus de
animales, porque estos pueden ser portadores del virus que
produce deciencias inmunolgicas similares en sus propias
especies; por ejemplo, el Virus de Inmunodeciencia Felina
(VIF) que afecta a los gatos y el Virus de Inmunodeciencia
de los Simios (VIS). Sin embargo, ninguno de estos virus
puede ser transmitido a la gente, ni el VIH puede
ser transmitido a estos animales.
Contacto
con saliva,
lgrimas,
transpiracin,
orina o heces
El VIH no se transmite por la saliva, y existen muchas
pruebas que respaldan esto. La concentracin del virus
en la saliva no es sucientemente alta como para que
este uido corporal sea uno de los vehculos de transmisin.
Lo mismo ocurre ante el sudor, las lgrimas, la orina o
las heces, pues la concentracin del VIH en stos es
mnima por lo que no es transmisible.
2 Extrado del artculo Mitos sobre VHI/sida
de Fundacin OASIS, 2002.
MDULO DE CAPACITACIN DIRIGIDO A
DOCENTES PARA DESARROLLAR CON
PADRES Y MADRES DE FAMILIA SOBRE
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Anexo 5:
Taller N 4: Mitos y realidades
sobre el VIH/sida
Mitos y realidades del VIH/sida
3
Mito Realidad
Yo no tengo peligro de
contagiarme porque no
soy homosexual o porque
no ando con mujeres
en explotacin sexual
comercial, mal llamadas
prostitutas.
Aunque la forma primaria de contagio en Costa
Rica son las relaciones homosexuales, en este
momento, las que ms se contagian son las amas
de casa, emparejadas con hombres con muchas
conductas de riesgo.
Si tomo en el mismo vaso
se me puede pegar el
sida.
Se ha comprobado que la cantidad de virus en la
saliva no es suciente para que se transmita por
este medio.
Las pruebas de VIH
detectan el VIH con
certeza.
No existe ninguna prueba que detecte el virus
de VIH, ellas identican los anticuerpos con
ciertas protenas que corresponden al VIH pero
que tambin corresponden a otros muchos
anticuerpos.
Si me pica un mosquito
que antes haba picado
a alguien con el virus
de VIH, me puedo
contagiar.
El mosquito chupa sangre pero inyecta saliva.
La sangre de una persona no es inyectada en la
prxima vctima del mosquito. El VIH muere dentro
del cuerpo del mosquito. La gente se confunde
algunas veces porque los mosquitos transmiten
la malaria. Pero en este caso, la malaria utiliza el
cuerpo del mosquito para reproducirse. El VIH no
puede hacerlo.
No puedo estar viviendo
con VIH/sida: me siento
bien y saludable.
Con frecuencia, las personas no se sienten
enfermas a pesar que el VIH ha permanecido
en su cuerpo durante algunos aos. Slo por
el aspecto exterior, es imposible saber si una
persona tiene el VIH o no.
Las personas con VIH son
pecadoras: todo el mundo
sabe que ese es el castigo
de Dios para ellas.
Por suerte, esta actitud est empezando a cambiar
a medida que las organizaciones religiosas han
afrontado su propia percepcin sobre lo que
signica el VIH en el mundo. No es un castigo
divino, es toda una compleja problemtica social.
Slo personas provenien-
tes de otros pases tienen
VIH, yo cuido mucho con
quien tengo relaciones
coitales.
El VIH tampoco respeta fronteras. Los factores
que provocan la expansin del VIH y disparan la
epidemia, como el coito no protegido, la violencia
domstica, el desempleo o la pobreza, son
comunes en todos los pases.
3 Fuente: Manual conceptual para Madres y Padres-DNI-CR
EDUCACIN INTEGRAL DE LA SEXUALIDAD
CON NFASIS EN PREVENCIN DE VIH/sida
33
Anexo 6: Componentes ms relevantes de la Ley
General sobre VIH/sida
4
Componente Art. Contenido
Discriminacin
4
Explicita la prohibicin de realizar algn tipo de discriminacin o trato degradante a las personas
con VIH o sida. Igualmente, prohbe la estigmatizacin y la segregacin a la persona que vive con
VIH/sida o sus allegados(as). Este mismo Artculo menciona el derecho de estas personas a que no
se interera en sus actividades educativas, afectivas, laborales, sexuales familiares, mientras siga
con las recomendaciones de proteccin.
Derechos y deberes
5
Una persona con VIH/sida tiene todos los derechos y deberes estipulados en la normativa
internacional y nacional vigente y raticada por Costa Rica.
Informacin
6
Menciona el derecho de las personas con VIH/sida a tener informacin clara y cientca sobre su
condicin.
Atencin
7,
27,
28
Art. N 7: Toda persona que viva con VIH/sida tiene derecho a recibir atencin mdica,
psicolgica y de consejera.
Art. N 27: Todos(as) los(as) trabajadores(as) pblicos(as) y privados(as) estn obligados(as)
a brindar atencin a los pacientes con VIH/sida.
Art. N 28: el Estado podr destinar los recursos necesarios para la existencia de albergues
para personas con VIH/sida que requieran apoyo.
Condencialidad
8
Nadie puede publicar ni referirse al padecimiento de la enfermedad sin previo consentimiento de la
persona a la que se reere, esto se conoce como derecho a la condencialidad.
Trabajo
10
Al igual que el Artculo N 8, menciona que est prohibida la discriminacin laboral, el
patrn(a) no puede solicitar exmenes o pruebas para detectar el virus, y adems el o la empleado(a)
no est en la obligacin de informar al patrono(a) o compaeros(as) si padece la enfermedad o se
encuentra con VIH.
Educacin
11
De la misma manera, ningn centro educativo puede solicitar pruebas a un(a) estudiante como
requisito de ingreso o permanencia.
Prueba de VIH
14
No es obligatorio realizarse la prueba de VIH salvo en los siguientes casos:
Cuando haya necesidad de efectuarla para atender la salud de la persona.
Con nes procesales o de divorcio con orden de la autoridad competente.
Para donacin de sangre, leche, semen, tejidos u rganos.
Ministerio de Salud
15
Se deber informar al Ministerio de Salud los resultados de las pruebas que hayan dado positivas,
esto con nes epidemiolgicos y estadsticos. Esta informacin ser codicada y condencial.
Resultado de la
prueba
17
Cuando el/la paciente sea noticado(a) de la presencia del virus, se deber acompaar de informacin
bsica y asistencia integral y adecuada en salud.
Prevencin
24
Este Artculo se reere a los medios o instrumentos de prevencin del virus, cita textualmente que:
El preservativo constituye un medio de prevencin contra el contagio de VIH; consecuentemente
el Ministerio de Salud y la Caja Costarricense del Seguro Social, procurarn que los establecimientos
brinden acceso a los preservativos, dispongan de ellos en lugares adecuados y condiciones ptimas,
y en cantidades acordes con la demanda de la poblacin. Estas instituciones se encargarn de
fortalecer las campaas educativas sobre la conveniencia y uso del preservativo.
Experimentos
29
Ninguna persona podr ser sometida a experimentos mdicos sin haber sido advertida de su
condicin experimental y los riesgos a que se somete, y sin que exista su consentimiento.
Informacin
30
El Estado est obligado a brindar informacin adecuada y oportuna a travs del Ministerio de Salud
a la poblacin en general y a los sectores ms vulnerables.
Personas privadas de
libertad
33
Todas las personas privadas de libertad tendrn el mismo derecho a recibir atencin integral y
quedan prohibidas las pruebas masivas obligatorias.
MDULO DE CAPACITACIN DIRIGIDO A
DOCENTES PARA DESARROLLAR CON
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Anexo 7: Casos sobre personas que viven con el VIH
Taller N 5: Derechos de las personas
que viven con el VIH/sida
Caso N 1.
Julio es un chico de 15 aos, a quien hace un ao le diagnosticaron
el VIH. l desea integrarse de nuevo a los estudios, ya que siempre
le han gustado y, desea volver a ver a sus compaeros(as). l estuvo
ausente de la Institucin pblica por una infeccin muy fuerte en su
sistema respiratorio. Su madre, jefa de hogar, habl con la Directora
de la Institucin para comentarle la situacin especial de Julio, su hijo.
Julio ingres a estudiar hace dos meses en este Centro Educativo. Sin
embargo, ya no desea volver por que ha sufrido rechazos y burlas
por parte de sus compaeros y compaeras. Incluso en el paseo de
inicio de ao los padres y madres de sus compaeros y compaeras
insistieron en que si l asista al paseo ellos(as) no llevaran a sus
hijos(as). Tambin a Julio le molesta que su maestra lo siente en un
lugar separado de sus compaeros(as).
Caso N 2.
Graciela hace unos aos atrs tuvo un novio con el que mantena relaciones
sexuales coitales sin proteccin, a pesar de que ella saba que l tena
relaciones con otras mujeres. Ella se ha enterado que tiene el VIH/sida.
Sus padres no tienen los recursos sucientes para comprar muchos
medicamentos que el doctor le ha recomendado. Cuando ella va al Seguro
Social, se ha encontrado con la situacin de que no hay medicamentos.
Adems, tuvo que dejar de ir al Centro Educativo por que haba faltado
durante algunos das. Por lo que, la maestra le dijo que ya haba perdido
el ao y, como Graciela no le haba comentado su situacin, no crea
oportuno estar con los y las dems estudiantes.
Caso N 3.
Doa Emilia es una seora de 35 aos de edad y contrajo el VIH/sida a
travs de relaciones sexuales coitales cuando estaba con su exesposo.
Ella tiene dos hijos con los cuales vive en una casa de alquiler. Ella
trabajaba en una fbrica de textiles. Durante un chequeo que debi
realizarse, en el trabajo se enteraron que tena esta enfermedad. A partir
de esta situacin, la despidieron sin responsabilidad laboral ya que ella
haba omitido esa informacin.
Ella solicit atencin psicolgica en el hospital para ella y sus hijos. Sin
embargo, le dijeron que no existe ese tipo de ayuda para personas con
el VIH/sida. Adems, en su vecindario ella y su familia han sufrido
constantes rechazos por su condicin.
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CON NFASIS EN PREVENCIN DE VIH/sida
35
Anexo 8: Organizaciones que trabajan en materia
de VIH/sida
5
Nombre de la
organizacin
Servicios que
ofrecen
Telfono
ASOVIHSIDA
Grupo de apoyo a personas que
viven con el VIH/sida
255-18-69
Asociacin Rotarios 3H
Capacitacin y charlas de
prevencin
280-59-03
Fundacin Vida Atencin Psicolgica
221-58-19
Asociacin Misericordia Hoy
Charlas de prevencin, ayuda
directa y cuido de personas que
viven con el VIH/sida
221-24-11
Asociacin Agua Buena
Defensa de los derechos humanos
de las personas que viven con el
VIH/sida
234-24-11
Asociacin Unidos en la
Esperanza
Hogar y atencin para las
personas que viven con el VIH/
sida
551-50-01
Asociacin Movimiento lucha
contra el sida
Atencin y apoyo de la poblacin
travesti
222-99-28
CIPAC/DDHH
Investigacin y promocin de los
derechos humanos. Apoyo a la
poblacin gay/lsbica
280-78-21
FUNDESIDA
Investigacin y prevencin del
VIH/sida
223-97-09
5 Fuente: Elaboracin propia y Programa de las Naciones
Unidas para el VHI/sida (ONUSIDA). EL VHI/sida y los Derechos
Humanos, Directrices Internacionales, 2002.
MDULO DE CAPACITACIN DIRIGIDO A
DOCENTES PARA DESARROLLAR CON
PADRES Y MADRES DE FAMILIA SOBRE
36
V. BIBLIOGRAFA
Eppelin, Christiane. Mdulo de Capacitacin: educacin con
Ternura, una propuesta educativa desde la ternura y los
derechos de los nios, nias, y adolescentes. San Jos: De-
fensa de Nias y Nios- Internacional (DNI) Costa Rica, 2001.
Fallas, Hannia y Oscar Valverde. Sexualidad y Salud Sexual
y Reproductiva en la Adolescencia. Mdulo de Capacitacin
para Personal de Salud. Programa de Atencin Integral a la Ado-
lescencia. San Jos, 2000.
Melndez, Miguel. Mitos sobre VIH/sida. Guatemala: Funda-
cin OASIS, 2002.
Costa Rica, Ministerio de Educacin Pblica (MEP). Poltica de
Educacin Integral de la Expresin de la Sexualidad Hu-
mana. San Jos: MEP, 2004.
Quintana, Alicia et al. Tiempo para conversar sobre nuestra
sexualidad. Modelo de capacitacin dirigido a adolescentes.
Lima: Instituto de Educacin y Salud, 2001.
Torres, Mara Antonia. Quieres saber sobre ITS/VIH/
SIDA? 100 preguntas y respuestas. 1ra reedicin. La Haba-
na [s.e.], 2003.
Valverde, Oscar et al. Toques para estar en todas, indito.
San Jos, 2002.
Legislacin
Ley General sobre el VIH/sida