FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD ESCUELA DE BIOQUMICA Y FARMACIA CONSULTA DE MICROBIOLOGA II NOMBRE: Erasmo Javier Campoverde Jimnez CURSO: cuarto B FECHA: 12-08-2014 DOCENTE: BQF. Diana Sanmartn TEMA: ENFERMEDADES CAUSADAS POR Escherichia coli Y Yersinia ENFERMEDADES CAUSADAS POR Escherichia coli
Escherichia coli y la enfermedad diarreica.
La diarrea aguda es una enfermedad intestinal generalmente infecciosa y autolimitada, se caracteriza por presentar evacuaciones lquidas o de consistencia disminuida, en nmero mayor a tres en 24 horas y con evolucin menor de dos semanas. Diarrea persistente se define como el paso de evacuaciones semilquidas por ms de dos semanas, en tanto que la diarrea crnica se establece a las cuatro semanas. La enfermedad diarreica grave (EDA), es uno de los problemas de salud pblica de mayor importancia en el mundo. De acuerdo con estudios efectuados por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y el fondo de las naciones unidas para la infancia (UNICEF), las EDA son un problema de salud de la poblacin infantil, principalmente en los pases en desarrollo donde se producen anualmente entre 5 a 6 millones de muertes, constituyendo la segunda causa global de mortalidad infantil.
MICROBIOLOGA II La diarrea afecta a todos los grupos de edad. El periodo pediatrico de mayor vulnerabilidad incluye a los menores de 5 aos (SSA), quienes se deshidratan con mayor rapidez. En Mxico, el Instituto Nacional de Salud Pblica estima que se recetan antibiticos a 70% de los pacientes con infecciones respiratorias y diarreicas agudas, lo que se justifica solamente en un 15% de los casos. Steffen, director de la campaa del Da Mundial de la Salud Digestiva, seal que el 20% de las muertes infantiles se debe a diarrea y slo el 39% de los nios con diarrea recibe el tratamiento recomendado. E. coli es responsable de aproximadamente 630 millones de casos de diarrea en el mundo y entre 5 a 6 millones de muertes al ao, afectando principalmente a la poblacin infantil de pases en desarrollo. Adems se ha reportado su participacin en cerca del 50% de las UTI intrahospitalarias y en el 90% de las infecciones de este tipo en pacientes ambulatorios. Cistitis: Es una infeccin bacteriana de la vejiga o las vas urinarias inferiores. Aguda significa sbita o grave. La mayora de los casos son causados por la Escherichia coli (E. coli), un tipo de bacteria que se encuentra en los intestinos. Los sntomas de una infeccin vesical abarcan: Orina turbia o con sangre, la cual puede tener un olor fuerte o ftido Febrcula (no todo mundo tendr fiebre) Dolor o ardor al orinar Presin o calambres en la parte baja del abdomen (normalmente la parte media) o en la espalda Necesidad imperiosa de orinar con frecuencia, incluso inmediatamente despus haber vaciado la vejiga Con frecuencia, en las personas de edad avanzada, los cambios mentales o la confusin son los nicos signos de una posible infeccin urinaria. Pielonefritis Aguda (PA). Es una afeccin urinaria que compromete el parnquima y el sistema colectores renales, caracterizada clnicamente por signos generales de infeccin aguda. La etiologa corresponde a una flora muy diversa, aunque generalmente predomina la familia de las Enterobacteriaceae.
MICROBIOLOGA II Sntomas: Los sntomas en general se presentan con suma rapidez en unas cuantas horas o en un da y son bastante caractersticos: escalofros con temblores, fiebre elevada de 39 a 4 1C, seguida de sudoracin profusa unas horas despus de instalada o mantenida con escasa remitencia. La cefalea con fotofobia muy molesta est presente en la mayora de los casos. El dolor dorsal o en ambas fosas lumbares es de intensidad variable, sordo, mantenido (con sensibilidad exquisita a la percusin del ngulo costo vertebral), debido ala distensin de la cpsula renal causada por el edema intersticial producido por la infeccin; se alivia poco con el reposo. Algunos pacientes aquejan tambin dolor en la regin suprapbica. Los sntomas urinarios generalmente presentes consisten en orinas turbias, disuria, polaquiuria y tenesmo de grado variable segn el componente bajo de la infeccin, y en ocasiones hematuria. A menudo se acompaa tambin de taquicardia, malestar, nuseas, vmitos, diarreas y clicos abdominales. En los nios menores de 5 aos suelen haber sntomas que no guarden relacin directa con las vas urinarias, como convulsiones tonicoclnicas generalizadas que se deben al ascenso de la temperatura, dolor abdominal y llanto con la miccin. En los ancianos postrados, crnicamente enfermos, hiponutridos, la pielonefritis se acompaa por lo comn de un estado de shock. En el examen fsico slo aporta inters el dolor en las fosas lumbares y puntos pielorrenoureterales. Malestar intenso y de aparicin repentina con Inapetencia Agotamiento Fiebre Escalofros, en algunos casos Dolor en el flanco Sntomas de una cistitis: Dolor al orinar Ganas de orinar ms intensas y frecuentes
NEUMON A: La neumona es una enfermedad respiratoria infecciosa y contagiosa que afecta a los pulmones. Las bacterias se instalan en la nariz, los senos paranasales o la boca, y de ah propagarse a los pulmones. Tambin pueden inhalarse directamente a los pulmones. Con el tratamiento adecuado la mayora de pacientes mejora al cabo de
MICROBIOLOGA II unas pocas semanas. Otros casos pueden sufrir complicaciones y revestir una mayor gravedad. Sintomatologa de la neumona Los sntomas son variables, incluso con independencia de la bacteria causante de la neumona. En el caso de las neumonas tpicas los sntomas se presentan a las pocas horas o en los prximos dos o tres das. Los sntomas de la neumona atpica aparecen de un modo ms gradual. Aunque cada grupo tiene unos sntomas caractersticos es frecuente que puedan compartir varios sntomas. Uno de los mayores peligros de la neumona ocurre cuando los grmenes pasan al torrente sanguneo, producindose una bacteriemia, con el consiguiente shock sptico y elevado riesgo para la vida. Los sntomas ms caractersticos de la neumona bacteriana son: Fiebre. Respiracin acelerada. Dolor de cabeza. Escalofros. Hipotensin. Temblores. Dolor en el pecho. Aumento de la frecuencia cardaca
Enteritis: Es la hinchazn (inflamacin) del intestino delgado por la bacteria Escherichia coli (E. coli) y es la causa ms comn de la diarrea del viajero. Causas La E.coli es un tipo de bacteria que normalmente vive en los intestinos de los humanos y los animales. La mayora de las veces no causa ningn problema. Sin embargo, ciertos tipos (o cepas) de E. coli pueden ocasionar intoxicacin alimentaria. Una cepa (E. coli O157:H7) puede provocar un caso grave de intoxicacin por alimentos. La bacteria puede ingresar al alimento de diferentes maneras:
MICROBIOLOGA II La carne de res o de aves puede entrar en contacto con las bacterias normales del intestino de un animal mientras la estn procesando. El agua que se utiliza durante el cultivo o embarque puede contener desechos humanos o animales. Los alimentos pueden ser manipulados de manera insegura durante el transporte o el almacenamiento. La manipulacin o preparacin insegura de los alimentos puede ocurrir en tiendas de abarrotes, restaurantes o casas. La intoxicacin alimentaria puede ocurrir por comer o beber: Alimento preparado por una persona que no se lav bien las manos. Alimento preparado usando utensilios de cocina, tablas de cortar y otras herramientas sucias. Productos lcteos o alimentos que contengan mayonesa (como ensalada de col o de papas) que hayan permanecido fuera del refrigerador por mucho tiempo. Alimentos congelados o refrigerados que no se guarden a la temperatura apropiada o que no se recalienten adecuadamente. Pescados u ostras. Frutas o verduras crudas que no se hayan lavado bien. Jugos de verduras o frutas crudas y productos lcteos. Carnes o huevos mal cocidos. Agua proveniente de un pozo o arroyo, o agua de una ciudad o pueblo que no haya sido tratada. Aunque no es comn, la E. coli se puede diseminar de una persona a otra. Esto puede suceder cuando alguien no se lava las manos despus de una defecacin y luego toca otros objetos o las manos de otra persona. Sntomas Los sntomas ocurren cuando la bacteria E. coli entra al intestino. La mayora de las veces, los sntomas se desarrollan de 24 a 72 horas despus de resultar infectado. La diarrea que es sbita, intensa y a menudo con sangre es el sntoma ms comn. Otros sntomas pueden abarcar: Fiebre Gases Inapetencia Clicos estomacales
MICROBIOLOGA II Vmitos (raro) Los sntomas de una infeccin por E. coli infrecuente pero grave abarcan: Hematomas que se presentan fcilmente Piel plida Orina roja o con sangre Disminucin de la cantidad de orina PROSTATITIS CRONICA: La Prostatitis crnicaes una inflamacin de la glndula prosttica que se desarrolla gradualmente, contina por un perodo prolongado y tpicamente presenta sntomas sutiles. Sntomas: Antecedentes de infecciones urinarias recurrentes Sntomas leves o tenues pueden ser: lumbago dolor perineal o del piso plvico dolor testicular dolor y ardor con la miccin dolor con la eyaculacin dolor con la defecacin Fiebre baja recurrente Dolor al orinar Disminucin del chorro urinario Dificultad para orinar (demora para empezar a orinar) Miccin frecuente Sangre en la orina Incontinencia Nota: puede que no se presenten sntomas. INTOXICACI N ALIMENTARIA Ocurre cuando uno ingiere alimento o agua que contiene bacterias, parsitos, virus o las toxinas producidos por estos microorganismos. La mayora de los casos de intoxicacin alimentaria se dan a raz de bacterias comunes como el estafilococo o la Escherichia coli (E. coli.) Sntomas Los sntomas de los tipos de intoxicacin alimentaria ms comunes con frecuencia comienzan al cabo de 2 a 6 horas despus de ingerir el alimento. Ese tiempo puede ser ms largo o ms corto, segn la causa de la intoxicacin alimentaria. Los posibles sntomas abarcan: Clicos abdominales Diarrea (puede tener sangre) Fiebre y escalofros Dolor de cabeza
MICROBIOLOGA II Nuseas y vmitos Debilidad (puede ser grave) ENFERMEDADES CAUSADAS POR Yersinia
PESTE Es una infeccin bacteriana grave y potencialmente mortal. Causas La peste es causada por la bacteria Yersinia pestis. Los roedores, como las ratas, portan la enfermedad y sta se propaga por medio de sus pulgas. Las personas pueden contraer la peste cuando son picadas por una pulga que porta la bacteria de esta enfermedad a partir de un roedor infectado. En casos excepcionales, la enfermedad se puede contraer al manipular un animal infectado. Una infeccin de peste pulmonar, llamada peste neumnica, se puede propagar de un humano a otro. Cuando alguien con peste pulmonar tose, gotitas microscpicas que transportan la bacteria se mueven a travs del aire y cualquier persona que las inhale puede contraer la enfermedad. Una epidemia se puede iniciar de esta manera. En la Edad Media en Europa, epidemias masivas de peste mataron a millones de personas. La peste an se puede encontrar en frica, Asia y Sudamrica. En la actualidad, la peste es rara en los Estados Unidos, pero se ha sabido de su presencia en partes de California, Arizona, Colorado y Nuevo Mxico. Las tres formas ms comunes de peste son: Peste bubnica, una infeccin de los ganglios linfticos. Peste pulmonar, una infeccin de los pulmones.
MICROBIOLOGA II Peste septicmica, una infeccin de la sangre. El tiempo entre el momento de resultar infectado y la manifestacin de los sntomas generalmente es de 2 a 8 das, pero el tiempo puede ser de slo un da en el caso de la peste pulmonar. Los factores de riesgo para la peste pueden ser una picadura reciente de pulga y la exposicin a los roedores, especialmente conejos, ardillas o perros de la pradera, as como tambin araazos o mordeduras de gatos domsticos infectados. Sntomas Los sntomas de la peste bubnica aparecen sbitamente, por lo general despus de 2 a 5 das de exposicin a la bacteria y abarcan: Escalofros Fiebre Sensacin de indisposicin general (malestar general) Dolor de cabeza Dolor muscular Convulsiones Inflamacin lisa y dolorosa de los ganglios linfticos llamada bubn: o Comnmente se presenta en la ingle, pero tambin se puede dar en las axilas o el cuello, con mayor frecuencia en el sitio de la infeccin (mordedura o araazo); o Se puede presentar dolor en el rea antes de que aparezca la inflamacin. Los sntomas de la peste pulmonar aparecen de manera sbita, normalmente de 2 a 3 das despus de la exposicin y abarcan: Tos Dificultad respiratoria Expectoracin hemoptoica y espumosa Dolor en el pecho al respirar profundamente Tos fuerte La peste septicmica puede causar la muerte incluso antes de que se presenten sus sntomas, los cuales pueden abarcar: Dolor abdominal Sangrado debido a problemas con la coagulacin de la sangre Diarrea
MICROBIOLOGA II Fiebre Nuseas Vmitos YERSINIOSIS. Agente causal: Yersinia enterocoltica. Perodo de incubacin: 24-36 horas o mayor duracin. Sntomas: dolor abdominal que hace pensar en una apendicitis aguda, fiebre, cefalalgia, malestar, anorexia, diarrea, vmitos, nauseas, escalofros, faringitis, leucocitosis, eritema nodoso especialmente en mujeres, linfadenitis mesentrica. Alimentos implicados: carne de cerdo y otras carnes, leche fresca o cualquier crudo o sobrante contaminado. EPIDEMIOLOGA: El reservorio ms importante de Y. enterocoltica es el cerdo y las infecciones humanas estn causadas fundamentalmente por este tipo de Yersinia. Estas infecciones son frecuentes en pases fros siendo muy infrecuentes en nuestro medio. Los serogrupos patgenos ms frecuentes en nuestro medio son el O3 y el O9. La yersiniosis es ms corriente en los climas ms fros de la Europa septentrional, especialmente en Blgica, y en Amrica del Norte donde han sido denunciados varios brotes importantes. Tambin muestra una gran variacin estacional diferente a la de la mayora de los dems organismos patgenos transmitidos por alimentos, alcanzndose el mximo de los casos denunciados en otoo y en invierno. La transmisin de persona a persona por mecanismo directo no parece posible pero s lo es por indirecto pues se han observado pequeos brotes epidmicos en personal hospitalario. Este tipo de contaminacin oral- fecal parece el principal en ambas especies. TRATAMIENTO: No existe acuerdo respecto a la eficacia de la teraputica antimicrobiana en la enteritis o adenitis mesentrica, que son enfermedades autolimitadas. En la enteritis debe cuidarse la rehidratacin. En los casos graves pueden administrarse tetraciclinas o cotrimoxazol en nios. Las formas septicmicas deben tratarse con gentamicina o cloramfenicol.
MICROBIOLOGA II En general son sensibles in vitro a ampicilina, aminoglicsidos, sulfamidas, pero la sensibilidad vara de unas cepas a otras por lo que es necesario la realizacin del antibiograma. Se han encontrado cepas de Y. enterocoltica productoras de - lactamasas. El valor del tratamiento antibitico en los cuadros de enterocolitis no est claramente establecido.
BIBLIOGRAFIA:
Wright JL, Wightman JM. Red and painful eye. In: Marx JA, ed. Rosens Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 32.
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Medlineplus/informacin de slaud para ustedactualizado el:8-15- 2013 (En lnea) disponible en http://salud.discapnet.es/Castellano/Salud/Enfermedades/EnfermedadesEn demicas/Paginas/Peste.aspx