MALOCLUSIN EN

LA POBLACIN
ESCOLAR DE 11-14
AOS DE EDAD EN
EL CENTRO
POBLADO DE
SARN-NAMORA-
CAJAMARCA 2012





ANGULO TERN, NELLY RAQUEL
GALLARDO URIARTE, MARA ESMILDA
TORREL MANTILLA, CLAUDIA
VELSQUEZ ORTIZ, ANTONELLA
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INDICE:
ndice.1
Nombre del proyecto2
Planteamiento del problema..3
Formulacin del problema.4
Objetivos del problema5
Justificacin del problema.6
Marco terico7-12
Hiptesis13
Nivel y factor.14
Variables..15-16
Diseo de investigacin17
Poblacin y muestra..18
Anexos..19-22











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Proyecto de Investigacin

Nombre del tema
Maloclusin en la poblacin escolar de 11-14 aos de edad en el centro poblado
de Sarn-Namora-Cajamarca 2012.



















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Planteamiento del problema
La maloclusin se refiere al mal alineamiento de los dientes o a la forma en que
los dientes superiores e inferiores encajan entre s. La mayora de las personas
tienen algn grado de maloclusin, si bien normalmente no es lo suficientemente
seria para requerir tratamiento. Aquellas que tienen maloclusiones ms severas
pueden requerir tratamiento de ortodoncia para corregir el problema. La
correccin de maloclusiones reduce el riesgo de prdida de piezas y puede ayudar
a aliviar presiones excesivas en la articulacin temporomandibular.
En la actualidad las estadsticas a nivel mundial hablan de altos ndices de mala
oclusin en la sociedad actual. En los Estados Unidos entre un 40% y un 60 % de
los adolescentes presentan claros signos de mala oclusin, siendo candidatos a
tratamiento. Por consiguiente, se puede decir, que la mala oclusin tiene
caractersticas de epidemia de los tiempos modernos.
*
*
El primer estudio sobre maloclusin se hizo en el ao de 1958 por Luna en la
ciudad de Lima. Luego se realizaron estudios posteriores en las dems ciudades.
La poblacin peruana presenta un alto ndice de maloclusin (80.8%) y un ndice
muy bajo de oclusin normal (19.2%).
Las maloclusiones se encuentran en mayor incidencia en la regin de la costa
(81.9%).
Las maloclusiones se encuentran en menor incidencia en las regiones de la selva
(78.5%)y de la sierra (79.1%).
Dentro de las maloclusiones, la media fue la ms frecuente con el 74.6%, seguido
de la leve y moderada con el 15% y la severa con el 10.4%.

En Cajamarca existen factores que hacen ms propensos a la maloclusin dental,
factores genticos, culturales y econmicos que contribuyen al mal
posicionamiento de la dentadura.
Cajamarca no es exento de este problema de toda la poblacin mundial, por eso
es que es tan importante estudiar causas, factores, prevalencia, etc., que estn
vinculados con este proyecto.



*
http://www.sdpt.net/dental.htm

**http://www.meddir.net/odontologia%20introduccion.htm

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Formulacin del problema
Cmo se presenta la maloclusin en los nios de 11-14 aos del centro poblado
de Sarn-Namora-Cajamarca 2012?






















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Objetivos
Objetivo general:
Conocer la maloclusin en los nios del centro poblado de Sarin-Namora-
Cajamarca 2012

Objetivos especficos
Determinar el nivel de maloclusin en los nios del centro poblado de Sarin-
Namora-Cajamarca 2012
Analizar los factores de maloclusin en los nios del centro poblado de Sarin-
Namora-Cajamarca 2012
















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Justificacin de la investigacin:
El proyecto de investigacin est inclinado a la maloclusin dental en nios de 11
a 14 aos pues esta tiene mas incidencia en las comunidades alejadas de la
cuidad. Es ms frecuente incluso que enfermedades dentales como la caries y el
sarro.
Esta dirigida a los pobladores por su condicin humilde, y las autoridades carecen
de sensibilidad con ellos en cuanto al acceso de informacin que ellos tienen para
evitar problemas de salud como la maloclusin dental.
La presente investigacin tiene como finalidad conocer la realidad de la poblacin
respecto a la maloclusin, y tener como beneficiarios indirectos a la poblacin en
general pues permitir transmitirle informacin para que ellos la utilicen de forma
adecuada en las dems generaciones de ese centro poblado.
Creemos importante la ejecucin de este proyecto ya que en nuestra poblacin no
existen cifras estadsticas sobre maloclusin; ya que no permite mejorar este
problema el no tener cifras exactas, y adems diagnosticar anomalas especficas
de esta y as mejorar la calidad de la salud bucal con la que ellos cuentan
actualmente.













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Marco Terico:
ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN

Uno de los primeros datos referentes a enfermedades dentales se encuentra en
las tabillas sumerias de arcilla (5000 a.C.) grabadas en escrituras cuneiformes; en
ellas se seala que el dolor de muelas se deba a la presencia en el interior del
diente de pequeos gusanos que lo roan. El desarrollo de la odontologa como
una especialidad independiente se inici en el Antiguo Egipto; las tumbas erigidas
alrededor del 3000 a.C., contiene inscripciones que indican que los dentistas se
contaban entre los especialistas mdicos. No existe ninguna evidencia de que los
egipcios hayan realizado odontologa reconstructiva, pero si de que los etruscos
reemplazaban las piezas dentarias perdidas ya en el ao 700 a.C.

Alrededor del ao 400 a.C., el mdico griego Hipcrates describi la funcin
y la secuencia de la erupcin de los dientes. En su estudio de la historia natural en
el siglo IV a.C., Aristteles investig la anatoma comparativa de los dientes.
Durante el siglo I d.C., el enciclopedista romano Aulio Cornelio Celso Trato las
enfermedades dentales y sugiri que antes de extirpar endiente con caries se
deba rellenar con hilas para evitar su rotura. El medico griego Galeno, que vivi
en Roma durante el siglo II, oper con xito el labio leporino y recomend el
empleo de una lima para eliminar las porciones con caries de los dientes. Fue el
primer autor que se ocup de los nervios dentales.
En el siglo XVI aparece el primer trabajo especializado dedicado por
completo a la odontologa. La contribucin ms importante en la historia temprana
de la anatoma dental fue de dentibus (Sobre dientes, 1563), redactado por el
anatomista italiano Bartolomeo Eustachio.
Pierre Fauchard (1678 -1761), dentista francs considerado como el padre
de la odontologa moderna. Las ideas i procedimientos detallados en su famoso
libro El Cirujano dentista permitieron separar la odontologa de la medicina
moderna, de la medicina general, presentndola como una profesin distinta,
como una base cientfica.
A el se deben muchos logros innovadores en el campo de la odontologa,
entre ellos el uso de refuerzos de metal para enderezar los dientes. Tambin
cre dientes postizos de una apariencia muy real, puente dental y dentaduras
enteras, echas con dientes tallados en marfil y unidas con hilos.
El odontlogo francs Pierre Fauchard se considera el fundador de la

http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrestas /odontologicas/1998n2/clasif.htm

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odontologa moderna, con la publicacin de su libro El Cirujano Dentista (1728), la
odontologa se considero una rama cientfica independiente de la medicina. En
1771 el cirujano escocs John Hunter public su Historia natural de la dentadura
humana, que supuso la base de todos los textos modernos sobre la anatoma de
la mandbula y de los dientes.
En Cuba la Promocin de Salud y Prevencin de enfermedades se ha
ejecutado por ms de 25 aos. Desde 1969 se inici la aplicacin de laca flor en
los nios de 2 a 5 aos de edad en los Crculos Infantiles y en sus propios
hogares. As mismo se comenzaron a realizar actividades educativas con la
poblacin para crear hbitos correctos de higiene bucal e incrementar sus
conocimientos. Paralelo a ello se fueron modificando los planes de estudio,
enfatizando en la Promocin de Salud y la integralidad de las acciones,
capacitndose a profesionales y tcnicos en tcnicas educativas y afectivo
participativas que posibilitaron el trabajo con la poblacin.

Descripcin del problema
A partir de los 6 aos, la denticin temporal va siendo sustituida por la
permanente; salen, adems, como dientes adicionales los molares permanentes,
que ocupan el extremo distal de los arcos dentarios sin reemplazar a ningn diente
de leche.
Erupcin de los molares
Los primeros molares superiores hacen erupcin hacia los 6 aos, con una
inclinacin coronal hacia distal y vestibular. Situados en la zona posterior de los
segundos molares temporales, se forman en un rea ligeramente superior a la
cara distal de los molares de leche. De ah esa inclinacin de la corona que tiende
a dirigirse hacia distal y bucal para buscar el lugar de erupcin. Tambin los
segundos y terceros molares permanentes mostraran en su momento, idntico
patrn eruptivo.
Los molares mandibulares salen antes que los superiores y con inclinacin
apuesta. La corona se inclina hacia mesial y hacia lingual buscando en contacto
con el molar antagonista. Una vez en oclusin ambos molares, reenderazaran la

http://www.medigraphic.com/pdfs/odon/uo-2007/uo074c.pdf

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posicin sagital y transversal, quedaran con el eje axial (raz/corona)
correctamente situados sobre la base sea maxilar.
Desde el punto de vista oclusal, la relacin anteroposterior de los primeros
molares permanentes viene guiada por la cara distal de los molares de leche. Si el
plano terminal es recto, las cspides mesiovestibulares superior e inferior quedan
enfrentadas; tendr que producirse una mesializacion del molar inferior para que la
cspide mesial del molar superior si situ sobre el surco vestibular inferior.
Esta migracin se produce: 1) precozmente por la mesializacion del primero y
segundo molar de leche ocupando el espacio de primate en distal del canino; 2)
tardamente cuando se exfolia el segundo molar temporal y queda en exceso de
espacio por la menor dimensin mesiodistal de la segunda bicspide, que es
aprovechado por el molar permanente para mesializarse.
Si el plano terminal tiene un escaln mesial los molares entran en relacin oclusal
de clase I tan pronto como hagan erupcin; si existe un escaln terminal distal
tendr que producirse una mesializacion intensa del molar inferior, una vez
exfoliado el molar de leche, para que encajen en normooclusin. En el 50% de los
casos, el plano terminal es recto y en resto de los casos se observa un escaln
mesial o distal; el ajuste cuspideo depender de la relacin inicial entre los
segundos molares temporales y de la proporcin de tamao entre los segundos
bicspides y los segundos molares de leche (espacio de deriva). La razn del
movimiento diferencial del molar permanente superior e inferior esta en el tamao
anlogo de los segundos bicspides, mientras que el segundo molar temporal
inferior es mesiodistalmente mas ancho que el superior.
Oclusin normal y maloclusin
La oclusin hace referencia a las relaciones que se establecen al poner los arcos
dentarios en contacto. La maloclusin tal como hoy la concebimos es la
protagonista del tratamiento ortodoncico, y su concepto ha variado a lo largo del
tiempo ms por defecto en la aplicacin del trmino que por el sentido que al
termino daba y se le sigue dando. Normal, de la palabra griega norma (escuadra
usada por los carpinteros), se usa aqu como patrn de referencia o situacin
optima en las relaciones oclusales; no es lo ms frecuente, sino el tipo de oclusin
ms equilibrado para cumplir con la funcin masticatoria y preservar la integridad
de la denticin a lo largo de la vida en armona con el conjunto estructural al que
denominamos aparato estomatogntico.
El termino oclusin implica tambin al anlisis de cualquier relacin de contacto
entre los dientes: relaciones en protrusin, en lateralidad o cntrica.
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Fue Edward Angle quien, basndose en el estudio y observacin de crneos
humanos e individuos vivos, logro unir una serie de caractersticas que reunian las
denticiones consideradas normales y que parecan revelar un plan preconcebido
de la naturaleza para la disposicin arquitectnica de los dientes. Angle acepto y
propuso este patrn dental de la naturaleza. Este paso gigantesco significo en la
historia de la especialidad ortodontica contar con unos puntos de referencia sobre
los que basar la clasificacin de maloclusiones y fijar, a la vez, hacia donde guiar
los dientes en la bsqueda de una normooclusion que garantizara el equilibrio
funcional del aparato masticatorio una vez suprimidos los aparatos. As naci lo
que hoy aceptamos y conocemos como el principio de la maloclusin normal de
los dientes, y que Angle, en la sptima edicin de su libro, defini como las
relaciones normales de los planos inclinados de los dientes cuando las arcadas
dentarias estn en ntimo contacto.
FACTORES

Desproporcin entre los maxilares y el tamao de lso dientes
Dientes supernumerarios
Erupcin tarda o impactante dental
Perdida prematura de los dientes deciduos
Perdida de diente permanente
Succin del pulgar persistente
Acromegalia
Paladar hendido o labio leporino
Bajos ingresos y poco acceso a informacin correcta
Malos hbitos de succin
Mala posicin lingual
Son los primeros molares los que Angle describi como el diente clave de la
oclusin dentaria, llamando a la relacin que guarda el primer molar superior con
el inferior, llave de la oclusin. Importantes debieron ser las razones que le
motivaron a emitir este principio ortodoncico que lleva tantos aos en activo y que
ni siquiera la investigacin cefalometrica, con su enorme aportacin de
conocimiento, ha podido hacer tambalear de su pedestal.
Para Angle, la oclusin normal requera que la cspide mesiobucal del primer
molar superior ocluyese en el surco vestibular situada entre la cspide mesio y
distobucal del primer molar inferior. Se establecen unas relaciones ideales de
planos inclinados al ponerse en contacto al plano inclinado mesial de la cspide
mesiobucal del molar inferior; y el plano inclinado distal de la cspide mesiobucal
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del molar superior con el plano inclinado mesial de la cspide distovestibular del
molar inferior.
Varias fueron las razones que le llevaron a proponer esta relacin de los planos
inclinados de los primeros molares como las llaves de la oclusin:
1. Los primeros molares son los primeros dientes permanentes en hacer
erupcin.
2. Son los dientes ms voluminosos de la denticin.
3. Llegan hasta su sitio de erupcin sin estar protegidos por las races de otro
molar caduco.
4. Son guiados hacia su localizacin nicamente por las bases terminales de
las arcadas temporales.
Angle eligi los molares superiores, y no los inferiores, como punto de
referencia para valorar la situacin del resto de los dientes; los molares
maxilares estn dentro del macizo facial, mientras los molares inferiores
quedan a merced de un hueso cuya dependencia con el crneo se establece a
travs de una articulacin cndilo-fosa que puede modificarse e inclinar a
error se adelanto, pues Angle, al advertir que en ocasiones el primer molar
superior no estaba correctamente situado con respecto al crneo, pero que,
aun entonces, los signos clnicos de esa malposicion eran tan evidentes que no
podan escapar a la observacin de cualquier ortodoncia. Y estas ideas se
aceptan hoy aunque sepamos, gracias a la cefalometria.
Maloclusin: clasificacin
En el diagnostico ortodoncico es necesario partir del concepto de oclusin
normal y de la descripcin que hemos hecho de los que pudiera llamarse
oclusin ideal. Lo normal ortodoncia es lo menos frecuente de lo que se
observa en la poblacin general; la oclusin ideal es, en la prctica, un objetivo
terico inalcanzable y una imposibilidad teraputica. En ortodoncia hablamos
de ideal como marco de referencia hacia el que dirige el tratamiento no como
punto de partida que separa lo normal de lo anormal.
La maloclusin es un trmino universal mente aceptado y fcilmente
comprensible, pero que no hay que interpretar como anttesis de la
normooclusion. Existen una lnea continua entre lo ideal, lo normal y lo
maloclusivo. El termino maloclusin es genrico y debe aplicarse, sobre todo, a
aquellas situaciones que exigen intervencin ortodoncica mas que a cualquier
desviacin de la oclusin ideal. La calificacin de normal o anormal es una
cuestin de grados, que debe ser matizada individualmente en cada paciente.
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Sin embargo, fue Angle (1899) el que leg a la posteridad un esquema que por
su simplicidad ha quedado consagrada por el uso y es universalmente
aceptado. Angle introdujo el trmino clase para denominar distintas
relaciones mesiodistal de los dientes, las arcadas dentarias y los maxilares que
dependan de la posicin sagital de los primeros molares permanentes a los
que, como hemos comentado, consideraba como puntos fijos de referencia en
la arquitectura craneofaciales. No tiene en cuenta las relaciones transversales
o verticales ni la localizacin genuina de la anomala en la denticin, el marco
seo o el sistema neuromuscular; estas son limitaciones reales de la
clasificacin de Angle que han sido justamente criticables, aunque la sencillez
de aplicacin sobrepasa cualquier otro intento hasta ahora realizado.


CLASIFICACION DE MALOCLUSION
1. Neutroclusin -clase I , mal posicionamiento de los molares y/o premolares.
2. Distoclusin- clase II, mal posicionamiento de los caninosy/o incisivos.
3. Mesioclusin- clase III , mal posicionamiento de los premolares, molares,
caninos e incisivos.
**












**
http://www.cybertesis.edu.pe/sisbib/2003/salazar_fn/pdf/salazar_finTH.1..pdf
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Hiptesis:
Los nios del centro poblado de Sarin-Namora-Cajamarca presentan distintos
factores que intervienen en la maloclusin, pero los mas influyentes son los
genticos.






















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Nivel y Factores:
El nivel de maloclusin en los nios de Sarn es de clase III- Mesioclusin ala
Los factores mas incidentes en los nios de Sarn son los genticos, pues
presentan antecedentes dentro de los familiares directos.





















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Variables:



Variables

Definicin
conceptual
Dimensiones Indicadores






NIVEL DE

MALOCLUSION



La maloclusin se
refiere al mal
alineamiento de
los dientes o a la
forma en que los
dientes superiores
e inferiores
encajan entre s.
La mayora de las
personas tienen
algn grado de
maloclusin, si
bien normalmente
no es lo
suficientemente
seria para requerir
tratamiento.
* Neutroclusin -
clase I




* Distoclusin ala
clase II





* Mesioclusin ala
clase III






Mal
posicionamiento
de los molares y/o
premolares


Mal
posicionamiento
de los caninosy/o
incisivos



Mal
posicionamiento
de los premolares,
molares, caninos e
incisivos.









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FACTORES DE
MALOCLUSION




Es la variable o
grupo de variables
que influyen en el
mal
posicionamiento
de los dientes en
la cavidad bucal
*Gentico

























*Cultural






*Econmico

Desproporcin
entre los maxilares
y el tamao de lso
dientes
Dientes
supernumerarios
Erupcin tarda o
impactante dental
Perdida prematura
de los dientes
deciduos
Perdida de diente
permanente
Succin del pulgar
persistente
Acromegalia
Paladar hendido o
labio leporino






Malos hbitos de
succin
Mala posicin
lingual.



Bajos ingresos y
poco acceso a
informacin
correcta.




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Diseo de investigacin:
El diseo de la investigacin es cuantitativo porque se van a trabajar cuantificando
los datos.
Es no experimental debido a que no se va a realizar experimentos sino que se va
a recoger informacin sin manipulacin de variable alguna de la realidad objeto de
estudio
Y es transversal porque la investigacin se va a realizar en un momento
determinado; es decir, se hace el estudio en un solo momento y no en varios
periodos de tiempo.


















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Poblacin y muestra:

Poblacin: la poblacin a investigar es la de Sarn-Namora-Cajamarca 2012
Muestra: la muestra son los nios de la comunidad de Sarn comprendidos entre
11-14 aos.


n= z2.p.q.N
E2.N+Z2..p.q
Z=coeficiente de confianza para el nivel de confianza del 95%=1,96
N=poblacin universo=260
p= proporcin de personas con maloclusin oscultadas en Sarn
q= proporcin de personas con maloclusin no oscultadas en Sarin
E= margen de error=5%=0.05
n=65 de los cuales 30 son nias y 35 son nios.










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ANEXOS


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PRIMERA VISITA


EJEMPLO DE MALOCLUSIN CLASE II

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MALOCLUSION POR FACTOR CULTURAL

MALOCLUSION EN LAS TRES CLASES
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CAVIDAD BUCAL