BACTERIOLGICO O HISTOPATOLGICO DE VACUNOS REACTORES A
LA PRUEBA DE TUBERCULINA Mantilla G.J. 1 , Ortiz M. M. 2 , Acosta A. M. 3 , Acosta G. R. 4 , Sousa Z. J. 5 SUMARIO La tuberculosis bovina es una ener!e"a" causa"a #or una bacteria lla!a"a Mycobacterium bovis, #ertenece al $ru#o "e las ener!e"a"es zoon%sicas, es cos!o#olita, aecta a los ani!ales "o!&sticos !a'or!ente "e e(#lotaci%n #ecuaria) es#ecial!ente a bovinos, ca#rinos, al#acas ' #orcinos* #ro"uce "etri!entos consi"erables tanto en ani!ales co!o en salu" #+blica* el ,o!bre se conta!ina #or in$esti%n o in,alaci%n. -sta ener!e"a" tiene un i!#acto "irecto en la eiciencia "e los siste!as #ro"uctivos ' en la in"ustria "el sector #ecuario, ello #or.ue #rovoca i!#ortantes #&r"i"as en la #ro"ucci%n "e carne, lec,e ' sus "eriva"os, i$ual!ente es una restricci%n !u' severa en el co!ercio internacional tanto "e ani!ales co!o "e #ro"uctos ' sub#ro"uctos "e ori$en #ecuario. La inali"a" "e este traba/o es !ostrar o#ciones "e "ia$n%stico "e laboratorio, #asan"o "e un #ri!er #er0o"o "e "ia$n%stico ,isto#atol%$ico, al aisla!iento 1$ol" stan"ar"2, #er!itien"o "e esta !anera un so#orte en la to!a "e "ecisiones ' acciones en el control ' erra"icaci%n "e la 3uberculosis 4ovina. -ste estu"io vincula los resulta"os "el traba/o "e tesis intitula"a 5-stu"io 6isto#atol%$ico "e Gan$lios Lin7ticos "e 8acunos 9ositivos a la 9rueba "e 3uberculina, #rocesa"os en laboratorio "e S-:ASA, Li!a, 9roce"entes "e las Re$iones "e 9iura, La!ba'e.ue, La Liberta" ' Li!a 11;;<=2>>32? a los resulta"os obteni"os "el #rocesa!iento "e las !uestras re!iti"as al !is!o Laboratorio en el #er0o"o 2>><=2>>@ #ara el "escarte "e 3uberculosis bovina. -n la #ri!era #arte se "eter!ino .ue 13 !uestras, ,istol%$ica!ente #resentaban lesiones co!#atibles con 3uberculosis bovina* ' en la se$un"a eta#a se lo$ro el aisla!iento "el Mycobacterium bovis en 1; !uestras re!iti"as. INTRODUCCION La ener!e"a" es "e car7cter cr%nico ' es una "e las !7s anti$uas "el !un"o, su #resencia se calcula entre 15=2> !il aAos "e e(istencia ' .ue en al$+n !o!ento "e la evoluci%n, #asa a tener un reservorio en la escala ani!al, en consecuencia, "e !anera es#ec0ica su ori$en esta en una es#ecie "e M'cobacteriu! tuberculosis ancestral. La 3uberculosis bovina es #ro"uci"a #or el Mycobacterium bovis, aisla"o #or #ri!era vez #or en el aAo 1@;@ #or 3,eobal" S!it,, el cual "ierenci% el bacilo tuberculoso ,u!ano "el bacilo bovino, #or las caracter0sticas "e los cultivos ' su "ierente #ato$enici"a" #ara ani!ales "e e(#eri!entaci%n. Sin e!bar$o, reci&n en 1;<> se le$iti!% el no!bre "e M. bovis 1Barlson ' Lessel2 #ara el bacilo bovino, .ue constitu'e #arte "el Co!#le/o M. tuberculosis. 1 Laboratorio "e 4acteriolo$0a = Centro "e Dia$nostico "e Sani"a" Ani!al E Servicio :acional "e Sani"a" A$raria E S-:ASA E Ministerio "e A$ricultura. 9er+. 2 Res#onsable "el Laboratorio "e 4acteriolo$0a = Centro "e Dia$nostico "e Sani"a" Ani!al E Servicio :acional "e Sani"a" A$raria E S-:ASA E Ministerio "e A$ricultura. 9er+ 3 Consultor = -( 9roesor 9rinci#al a "e"icaci%n e(clusiva "e Microbiolo$0a ' Serolo$0a "e la Faculta" "e Me"icina 8eterinaria E Gniversi"a" :acional Ma'or "e San Marcos E Li!a, 9er+. 4 Jee "e Oicina "e Centros "e Dia$n%stico ' 9ro"ucci%n "el Servicio :acional "e Sani"a" A$raria E S-:ASA E Ministerio "e A$ricultura. 9er+. 5 Me"ico 8eterinario = Consultor en Sani"a" Ani!al Las !icobacterias #ertenecen al or"en Actino!'cetales, a!ilia "e M'cobacteriaceae ' $&nero M'cobacteriu!. Son bacilos aci"o=alco,ol resistentes #or .ue resisten a la "ecoloraci%n con alco,ol 7ci"o 1!&to"o "e zie,l neelsen2, "ebi"o a .ue sus #are"es celulares son ricas en conteni"o li#0"ico #or los 7ci"os !ic%licos 1H> a ;> 7to!os "e carbono2, no !%viles, no es#orula"os, #leo!%ricos, aerobios, #ar7sitos intracelulares acultativos, en !e"ios "e cultivo s%li"o "esarrollan or!an"o colonias lisas o ru$osas, $eneral!ente o#acas. Mycobacterium bovis crece !7s lenta!ente .ue M. tuberculosis, es !icroaer%ilo ' tiene una te!#eratura %#ti!a "e creci!iento "e 3< IC. La !orolo$0a colonial "e M. bovis es "is$%nica ' no cro!%$ena. -(isten !7s "e 3> es#ecies "e &ste $&nero "escritas, #ero interesan un"a!ental!ente a.uellas .ue son estricta!ente #at%$enas tanto #ara los ani!ales co!o #ara el ,o!bre) M. tuberculosis, M. bovis y M. avium cu'as es#ecies rece#toras vivientes !as aines son el ,o!bre, los b%vi"os ' las aves res#ectiva!ente, aun.ue en ocasiones ocurren inecciones cruza"as. :o "ebe!os "e/ar "e la"o .ue en la i"entiicaci%n "el a$ente etiol%$ico se to!a en cuenta sus #ro#ie"a"es !etab%licas ' bio.u0!icas, su estructura anti$&nica, sensibili"a" ' #ato$enici"a" a las "ierentes es#ecies ani!ales, en la actuali"a" se a$re$a la biolo$0a !olecular ' el e!#leo "e t&cnicas "eriva"as #er!itien"o "e esta !anera "ierenciar es#ecies ' subes#ecies, incluso entre ce#as "e una !is!a es#ecie. Su #resencia 'Jo sos#ec,a, si$niica una con"icionante .ue li!ita la co!ercializaci%n "el o los ani!al1es2, as0 co!o sus #ro"uctos "e !anera .ue va !7s all7 "e la si!#le eli!inaci%n "e los !is!os con reacci%n #ositiva, la certiicaci%n "e los ,atos se ,ace en base a la totali"a" "e la #oblaci%n ' no #or ani!ales in"ivi"uales, es "ecir, e(isten ,atos libres ' ,atos no libres. Los ani!ales .ue #rovienen "e establos 'Jo rebaAos inecta"os, .ue no cuentan con la consa$raci%n "e buena e "e ser libres "e la inecci%n acre"ita"a ' e(#e"i"a #or el 9ro$ra!a "e Control ' -rra"icaci%n "el Ministerio "e A$ricultura 1S-:ASA2 ocasionan consecuente!ente inconvenientes en el siste!a "e !erca"eo re#ro"uctivo "e ree!#lazos. La inecci%n en los bovinos no sola!ente !otiva #&r"i"as "e car7cter econ%!ico #ara el $ana"ero, sino .ue ta!bi&n "iun"e la ener!e"a" 'a sea #or in$esti%n 'Jo !ani#uleo "e !aterial conta!ina"o, "e !anera .ue la #oblaci%n ,u!ana se ve co!#ro!eti"a #or el ries$o .ue ello conlleva, a"e!7s es uente "e inecci%n #ara !uc,as otras es#ecies vivientes tanto "o!&sticas co!o silvestres* con la inte$raci%n ' $lobalizaci%n econ%!ica "e los #a0ses 'Jo re$iones es necesario !e/orar la #oblaci%n $ana"era en t&r!inos "e co!#etitivi"a" Co!o antece"entes "e la con"ici%n en la .ue se encontraba el #a0s aAos atr7s, S-:ASA en el aAo 1;;; re#ort% una #revalencia #ro!e"io "e >.22K "e un total "e 1>@2H5 bovinos, en el si$uiente aAo 2,>>> au!ent% a >.3@K, #or un !a'or n+!eros "e casos re#orta"os en una re$i%n "el #a0s. SNTOMAS Y LESIONES ANATOMOPATOLGICAS -n los bovinos la ener!e"a" no #resenta !aniestaciones 'Jo s0nto!as es#ec0icos, "e !anera .ue el "ia$n%stico cl0nico tiene #oco valor, "a"o a .ue la !is!a es una inecci%n cr%nica ' .ue, #or lo $eneral en los esta"ios avanza"os #resenta una e!aciaci%n #ro$resiva, en otros casos incluso suelen toser ' ocasional!ente #resentan $an$lios lin7ticos a$ran"a"os) La v0a "e inecci%n !7s co!+n es la aer%$ena 1@>=;>K "e casos2. Las lesiones #ue"en variar ' localizarse en "ierentes %r$anos ' $an$lios lin7ticos en or!a "e n%"ulos o tub&rculos con !aterial #urulento caseoso "e color a!arillento cu'o ta!aAo ' canti"a" es variable. Los ,allaz$os #ul!onares, $eneral!ente son 7reas "e ta!aAo consi"erable con #resencia "e caseiicaci%n con zonas "e !ineralizaci%n. -n las su#ericies serosas as0 co!o en las c7#sulas "e los %r$anos se notan n%"ulos ir!es "e su#ericie lisa .ue van "e los 2 a los 1> c! "e "i7!etro. -n otros suele #resentarse zonas caseiica"as en 7reas #roun"as co!o en la tuberculosis #erla"a.
Reacci%n #ositiva a #rueba "e tuberculina 199D2 intra"er!oreaccion ano cau"al) se observa un $ran e"e!a, evi"encian"o la reacci%n DIAGNSTICO DE LABORATORIO 9ara el "ia$n%stico ,isto#atol%$ico se e!#leo la coloraci%n "e ,e!ato(ilina ' eosina 16-2. Se busc% lesiones caracter0sticas "e tuberculosis, "on"e !icrosc%#ica!ente se observa la #resencia "e $ranulo!as !+lti#les "e "iversos "i7!etros en el #ar&n.ui!a. La #arte central en$rosa"a con abun"ante !aterial caseoso, los bor"es con nu!erosas c&lulas !ononucleares ' c&lulas $i$antes !ultinuclea"as "e "iversos ta!aAos caracter0sticos en los $ranulo!as tuberculosos. A la coloraci%n zie,l neelsen "e los !is!os cortes se observo la #resencia "el bacilo tuberculoso.
9ara el "ia$n%stico bacteriol%$ico, se "econta!ino la !uestra se$+n #etro, lue$o se se!br% en !e"ios s%li"os con ' sin ,uevo, con ' sin #iruvato, con ' sin !icobactina. La i"entiicaci%n "e los aisla!ientos se realiza nor!al!ente "eter!inan"o #ro#ie"a"es bio.u0!icas ' "e cultivo. -n un !e"io s%li"o a"ecua"o con #iruvato, las colonias "e M. bovis son lisas ' "e color #ar"usco. -l !icroor$anis!o crece lenta!ente a 3<LC, #ero no crece a 22LC ni a 45LC. Mycobacterium bovis es sensible a la ,i"razi"a "el tioen=2=7ci"o carbo(0lico 13C62 ' a la ,i"razi"a "el 7ci"o isonicot0nico 1M:62. Son sensibles al 7ci"o #ara=a!ino salic0lico ' a la estre#to!icina. La #ro"ucci%n "e niacina ' la re"ucci%n "e nitrato "an resulta"os ne$ativos. -n la #rueba "e la a!i"asa, M. bovis es #ositivo #ara ureasa ' ne$ativo #ara nicota!ini"asa ' #irazina!ini"asa, es catalasa ne$ativo. -s una bacteria !icroaer%ila ' no cro!o$&nica. La tesis intitula"a) 5-stu"io 6isto#atol%$ico "e Gan$lios Lin7ticos "e 8acunos 9ositivos a la 9rueba "e 3uberculina, #rocesa"os en laboratorio "e S-:ASA, Li!a, 9roce"entes "e las Re$iones "e 9iura, La!ba'e.ue, La Liberta" ' Li!a 11,;;< 2,>>32N, seAala .ue se analizaron 'Jo estu"iaron $an$lios lin7ticos 1!esent&ricos, bron.uiales ' su#ra!a!arios2 encontr7n"ose lesiones co!#atibles con tuberculosis bovina en 13 !uestras. -n el #er0o"o co!#ren"i"o entre los aAos 2>><=2>>@, se solicito el "escarte "e esta ener!e"a" #or cultivo bacteriol%$ico, ,abi&n"ose aisla"o el Mycobacterium bovis en 1; !uestras. -sto "e!uestra clara!ente la i"eli"a" ' eicacia "e la #rueba "e tuberculina a#lica"a "entro "el 9ro$ra!a "e Control ' -rra"icaci%n "e 3uberculosis 4ovina en los ,atos co!#ro!eti"os en este 9ro$ra!a "el S-:ASA = Ministerio "e A$ricultura TRATAMIENTO La e(#eriencia acre"ita .ue en bovinos aecta"os se ,an intenta"o nu!erosos trata!ientos, #or e/e!#lo el uso "e isoniazi"a en el #astoreo, ' otros* #ero los re#ortes in"ican .ue :M:GG:O es eiciente en controlar la ener!e"a". Mncluso el #roble!a se a$rav% #or.ue los #ro#ietarios es#eranza"os en el trata!iento .ue 5a#licaban?, "escui"aron otras !e"i"as .ue #er!iti% el conta$io "e otros ani!ales sanos* incluso se inectaron rebaAos a"'acentes los cuales ten0an con"ici%n "e establo libre #or !uc,o tie!#o. A"icional!ente se #ue"e !aniestar .ue la ener!e"a" es controlable ' lue$o erra"icable !e"iante acciones 'Jo #ro$ra!as siste!7ticos orienta"os a la "etecci%n, i"entiicaci%n ' eli!inaci%n "e los ani!ales #ositivos a la inecci%n #or las #ruebas conoci"as. Sin e!bar$o se "ebe !encionar .ue en la literatura se e(,iben !uc,os .ui!ioter7#icos ' antibi%ticos activos contra el M .bovis, #ero "e nin$+n !o"o se recurre al trata!iento "e lo ani!ales ener!os 1bovinos2 con "ia$n%stico #ositivo ' se "ebe a la inconveniencia .ue conlleva #rinci#al!ente a consi"erar otras causas co!o) costo "el trata!iento, canti"a" ' "is#onibili"a" "e la "ro$a, "iiculta" #ara i/ar criterios "e tera#ia con ries$o "e resistencia a la "ro$a ' !utaci%n "el a$ente, conlicto "e intereses ' con"ici%n or$anizativa, inse$uri"a" "e selecci%n ' erra"icaci%n -n consecuencia to"o esto llevar0a a serios #roble!as en cual.uier e(#lotaci%n #ecuaria, no sola!ente en #ro"ucci%n lec,era, sino en otras si!ilares #or los ries$os .ue ello conlleva. 4M4LMOGRAFMA 1. Ac,a, 9. :. ' Sz'res, 4. 1;@;. Zoonosis ' -ner!e"a"es 3rans!isibles Co!unes al 6o!bre ' a los Ani!ales. 2"a -". Oas,in$ton) Or$anizaci%n 9ana!ericana "e la Salu". #. 1<4=1@3. 2. 4eer, J. 1,;@1. -ner!e"a"es Mnecciosas "e los Ani!ales Do!&sticos. 3o!o MM. -". Acribia. -s#aAa. #. 22;=252. 3. De Bantor, M. 1;@@. 4acteriolo$0a "e la 3uberculosis. O9S J OMS. Serie "e Mono$ra0as Cient0icas ' 3&cnicas :. 11 Rev. M. #. 11=13 J 4>=4<. 4. Gui"elines or s#eciation Pit,in t,e M'cobacteriu! tuberculosis co!#le( Oorl" ,ealt, or$anization 1;;H. 5. Mantilla Gallar"o Jos& 4ernar"o. 2>><. 5-stu"io 6isto#atol%$ico "e Gan$lios Lin7ticos "e 8acunos 9ositivos a la 9rueba "e 3uberculina, #rocesa"os en laboratorio "e S-:ASA, Li!a, 9roce"entes "e las Re$iones "e 9iura, La!ba'e.ue, La Liberta" ' Li!a 11;;< 2>>32?. H. Manual "e "ia$n%stico "e !icobacterias "e i!#ortancia en Me"icina veterinaria AA8LD E Co!isi%n cient0ica "e !icobacterias 2>>5. <. Or$anizaci%n Mun"ial "e Sani"a" Ani!al OM-. Manual "e Dia$n%stico "e -ner!e"a"es "e los ani!ales 3errestres ' "e las Aves. Quinta -"ici%n, 2>>4. @. S-:ASA, 2>>>. Re$la!ento #ara el Control ' -rra"icaci%n "e la 3uberculosis 4ovina. D. S. :o. >31=2>>>=AG. :or!as Le$ales. Diario 5-l 9eruano?. 1@;;44= 1@;;4< ##. ;. Stanc,i, :. O ' col. Microbiolo$0a 8eterinaria. 9ri!era -"ici%n, 2>>5