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El Psicoanlisis despus de Freud.


Altamirano Patricia


Introduccin


Si bien la historia del psicoanlisis muestra una prolfera generacin de revisiones, exploraciones,
registros, escrutinios y distintos tipos de avances y progresos tericos y tcnicos, tomaremos para
este acercamiento aquellos que mantienen vigencia en el espacio acadmico y profesional en
nuestra comunidad psicolgica.
A continuacin expondremos cinco lneas, no necesariamente convergentes o divergentes, que se
alejan de Freud o postulan un retorno al mismo. En cualquiera de los casos, todas se reconocen
dentro del espacio psicoanaltico. Esta aproximacin evita expresamente el desarrollo de las
instituciones psicoanalticas, el del movimiento poltico acadmico y profesional del psicoanlisis, y
pretende centrarse en los objetos tericos ms importantes que caracterizan esas orientaciones
despus de Freud.
Tendremos presente entonces:
1. Psicologa Individual. Alfred Adler (1870-1937).
2. Psicologa Profunda. Vertiente Junguiana. Carl Gustav Jung (1875-1961).
3. Psicoanlisis Ingls. Teora de las relaciones de objeto. Melanie Klein (1882-1960).
4. Psicologa del Yo. Psicoanlisis Norteamericano. Hartmann y Rapaport.
5. Psicoanlisis hermenutico. Psicoanlisis Francs. Jacques Lacan (1901-1981).


Historia del movimiento psicoanaltico

La nueva ciencia conocida como psicoanlisis fue creada por Sigmund Freud. Inicialmente,
encontr apoyo en algunas personas dedicadas a la actividad clnica, aunque tambin fue
fuertemente atacada por otras. Los primeros alejamientos terminaron prontamente imponindose
una nica forma de entender el psicoanlisis, es decir, con la autoridad e identidad de la mirada
freudiana.

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Para Freud el psicoanlisis estaba destinado a ejercer una enorme influencia en los tratamientos
sobre el alma humana. Preocupado por el desarrollo de esta teora, apoy e impuls la formacin
de la Asociacin Psicoanaltica Internacional colocando en su interior los actores y los puntos de
debates que luego podran llamarse psicoanalticos. As naci, en 1910, la Sociedad Internacional
del Psicoanlisis cuyo primer presidente fue Carl Gustav Jung.

El psicoanlisis comenz a expandirse. Reik y Roheim se dedicaron a los aspectos antropolgicos y
culturales (al respecto de la tesis de Ttem y Tab. Rank, Pfister y Jones, entre otros, aplicaban el
psicoanlisis no solo a la terapia. Los debates empezaron a generar el espacio propicio para las
divergencias, an en vida de su fundador. Las diferencias, dentro del mismo grupo de seguidores,
se dieron principalmente con Jung y Adler, lo que motiv a Freud a escribir la Historia del
movimiento psicoanaltico en el ao 1914. Es en ese texto que afirma que el psicoanlisis es una
iniciativa terica, metodolgica y teraputica indiscutiblemente creada por l.

1. La Psicologa Individual. Divergencia de Alfred Adler

El autor de la primera divergencia (1911) fue Alfred Adler, fundador de la psicologa individual y
autor de obras como El temperamento nervioso (1912), Conocimiento del hombre (1917) y
Praxis y teora de la psicologa individual (1920).

A pesar del profundo antagonismo que Adler tena con su antiguo maestro, oponindose
fuertemente a algunos conceptos centrales de la teora freudiana, la figura y la doctrina de Freud fue
tenida en cuenta. La mirada de Adler mantuvo el tipo de fenmenos (los sueos, los fenmenos del
inconsciente), pero se distanci de sus consecuencias tericas. Los sueos, por ejemplo, representan
el proyecto vital y futuro del individuo, y no el pasado reprimido.

La propuesta de Adler considera que la etiologa de las neurosis est en funcin del futuro. Adler
indica que el individuo no est guiado por el principio del placer y por el principio de realidad, sino por
su voluntad de poder. Es decir, la dinmica psquica del individuo se pone en marcha por la
autoconfianza y por la fe en su poder psquico particular a partir del deseo de superioridad que tiene
su contralto en el principio de inferioridad. La neurosis es, en este sentido, el sentimiento de
inferioridad del individuo que, ante las dificultades, se repliega sobre s mismo y exige de los
otros que le manifiesten comprensin, obligndoles a dedicarle su atencin.

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Dicho de otra manera, la dinmica del desarrollo se mueve entre un complejo de inferioridad,
que aparece en el individuo frente a las demandas sociales, y una sensacin de superioridad, que
surge de la voluntad de afirmar su propio poder.
Las pulsiones sexuales representan la accin de la voluntad de poder, la energa de dominacin
de los individuos. Adler habla de una afirmacin varonil y de que, por superar el complejo de
inferioridad, aparece lo que se conoce como procesos de compensacin propios de ese intento de
equilibrio. Dichos procesos surgen cuando una habilidad psquica es menor o inferior a los
requerimientos de la tarea que hay que enfrentar y, por lo tanto, el psiquismo intenta una
compensacin por parte de alguna otra actividad que es superior con respecto a la tarea.

La conciencia, parte central de la Teora de Adler, es conciencia de un hombre incompleto y
vulnerable. Este sentimiento lo lleva a localizar sus dolores y enfermedades en regiones especficas
de su cuerpo, en el esfuerzo por ir de una condicin inferior a una superior.

La gua para manejar la dinmica superioridad-inferioridad se asienta sobre el concepto de estilo
de vida, donde dicha dinmica se articula con el exterior en confluencia con las fuerzas del
ambiente. Pero aunque el ambiente tenga una potente implicancia, el yo individual es el
elemento central en la teora de Adler. Para la psicologa individual, el ser humano no es solo un
producto del ambiente, sino que crea una estructura propia sobre las experiencias vividas durante
toda su vida, las interpreta y busca satisfacer sus deseos de superioridad. El yo puede ser reactivo,
involuntario, espontaneo o creativo, original, inventivo y dar espacio a nuevas personalidades.

La segunda escisin

Separado Adler del centro del psicoanlisis, Freud viaj a Estados Unidos donde tuvo una acogida
excelente. Sus receptores eran parte de las propias universidades y las asociaciones ms influyentes
en actividades clnicas. Freud desarroll una labor incansable y estableci vnculos que fueron
valorados dentro del desarrollo del psicoanlisis. De manera paralela, advirti de la gran hostilidad
en los pases de lengua alemana de lo que devino la adhesin del grupo de Zurich conformado por
Jung.

De esta manera se puso en marcha el segundo congreso y la motivacin de Freud de trasladar el
centro del Psicoanlisis a Zurich. Esto se vio acompaado por diversos movimientos polticos en
Alemania que luego forzaran el alejamiento de ste de Viena, aos ms tarde. La eleccin de Zurich
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est vinculada a la excelente relacin que tena con Jung. Sin embargo, es all donde aparece la
segunda gran escisin del Psicoanlisis.

En el contexto acadmico, Freud no era valorado y a Jung el apoyo explcito a sus teoras le gener
muchos enemigos. Jung acept y defendi los aportes de la teora de la neurosis de Freud dada su
contribucin a las neurosis forzadas arriesgando su situacin acadmica, pero mantuvo distancia
en torno a la etiologa de esas neurosis vinculada a la teora sexual.

2. La Psicologa Analtica de Carl Gustav Jung

C.G. Jung (1875-1961), mdico suizo, nacido en una familia de tradicin religiosa con capacidad
econmica y vinculada a temas de salud mental. Su abuelo paterno organiz la facultad de
medicina y luego fue rector de la Universidad de Basilea, al tiempo que diriga una institucin
psicolgica para nios con diferentes atrasos; mientras que el padre de Jung trabajaba en una
clnica psiquitrica. Dentro de ese ambiente, Carl Gustav Jung decidi estudiar medicina.

Las lecturas de las obras literarias de Goethe, Von Hartmann, Von Kraff Ebing y Nietzsche fueron
determinantes en la formacin que prosigui hasta su tesis doctoral Acerca de la psicologa y
patologa de los llamados fenmenos ocultos.

Jung fue una figura clave en la etapa inicial del psicoanlisis, pero luego propuso una serie de
conceptos que se separaron del psicoanlisis freudiano. Fund la escuela de Psicologa Analtica,
teora centrada en los complejos entendidos como grupos de contenidos psquicos que,
desvinculados de la conciencia, pasan al inconsciente donde continan llevando una existencia
relativamente autnoma influyendo sobre la conducta. Este influjo puede ser negativo, pero
tambin puede asumir una valencia positiva cuando se convierte en razn de nuevas posibilidades
de creacin y de xito.

Lo inconsciente personal, entonces, estara formado por complejos. Pero Jung no se detiene all y
avanza hacia lo que denomin inconsciente colectivo y representaciones arquetpicas. Para
l, la estructura de la psique abarca consciente e inconsciente. Sin embargo, adems de la
conciencia y de lo inconsciente personal, existe el inconsciente colectivo; concepto que explica
la zona de la psique formada por representaciones arquetpicas vinculadas a los instintos como
tendencias.

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El inconsciente colectivo se distingue del inconsciente personal a partir de su constitucin. Esto es,
el inconsciente personal, tal como lo expresa Freud, se constituye por representaciones de
complejos a partir del complejo de Edipo; surge de la experiencia personal, est formado
esencialmente por los contenidos que han sido alguna vez conscientes, pero que han desaparecido
de la conciencia o han sido reprimidos. Por su parte, los contenidos del inconsciente colectivo se
componen de arquetipos, imgenes inconscientes de los instintos que nunca han estado en la
conciencia y, como tal, deben su existencia a la herencia filogentica. Estas representaciones son
idnticas en los individuos y constituyen un substrato psquico comn, de naturaleza supra
personal. El concepto del arquetipo es entonces un correlato indispensable de la idea del
inconsciente colectivo que indica la existencia de representaciones en la psique que parecen estar
presentes siempre y en todas partes.

Para elaborar su teora, Jung toma de LevyBruhl las investigaciones en torno a las
"representaciones colectivas" y de otros autores referencias a los mismos fenmenos (Hubert,
Mauss), categoras de la imaginacin o pensamientos primordiales. A raz de ello, deduce que estos
fenmenos estn presentes en el aparato terico de la antropologa, de las religiones comparadas,
de la sociologa, entre otras y, desde all, la idea del arquetipo como un segundo sistema psquico
de naturaleza colectiva, universal e impersonal, idntico en todos los individuos.

Jung insisti, a diferencia de Freud y Adler, que el psicoanlisis no se trataba tan solo de psicologa
personal, donde los factores etiolgicos o causales de diversas patologas son considerados casi
totalmente como de naturaleza personal. Jung destacaba la existencia de factores, como por
ejemplo en el instinto sexual o en el afn de autoafirmacin, que son peculiaridades presentes en el
inconsciente colectivo compuesto de arquetipos preexistentes, heredados, y que pueden llegar a
ser conscientes solo en segundo lugar; tienen una implicancia en la vida anmica de las personas
pudiendo, adems, dar forma definitiva a determinados contenidos psquicos.

El arquetipo, como concepto, no es mstico ni especulativo o filosfico, sino una cuestin emprica
cercana a los conceptos de transmisin biolgica de la herencia y, como tal, interviene en los
procesos de generacin de sntomas.

En el mbito mitolgico y religioso la importancia etiolgica del arquetipo parece menos fantstica,
y, aunque parezca irrazonable, no lo es ms suponer que la causa de patologas extendidas tenga
causales individuales. Jung se opona a una psicologa personalista que reduce las causas de las
enfermedades a las personales, e indicaba que las causas del malestar estn vinculadas a la
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negacin de estas fuerzas arquetpicas y a la falta de cooperacin de las personas con estas
energas. La accin teraputica estaba destinada a poder poner en consideracin del paciente
estos arquetipos, des culpabilizndolo de sus implicancias personales y articulando su vida psquica
con aquellos que estn en juego.

Ms an, los arquetipos son rastreables a partir de las formas psquicas y tienen como fuente
principal a los sueos. Y cuando se trata fenmenos concretos como incompatibilidad general o una
situacin de dao en un nmero relativamente grande de personas (no de una patologa personal),
se presenta la huella de las constelaciones arquetpicas.

Otro concepto de importancia donde Jung se separa de Freud es el de tipos psicolgicos.
Recogiendo el debate con Adler, Jung logr trazar la tipologa del introvertido y del extravertido.
Segn Jung, la situacin del extravertido frente a los acontecimientos externos a l mismo posee
la mxima importancia consciente. En lo inconsciente, la actividad psquica del extravertido se
encuentra en el yo como compensacin, entre consciente e inconsciente. Para el introvertido el
centro de la tensin se encuentra en la respuesta subjetiva del individuo ante los acontecimientos
y las circunstancias de carcter externo. En lo inconsciente, el introvertido se ve empujado con
sentimientos de temor hacia el mundo externo.

Si bien esta tipologa no habla de tipos puros, Jung admita, sin embargo, la extremada
utilidad descriptiva de la distincin entre introvertido y extravertido, y la coexistencia de
ambos mecanismos en los sujetos con una relacin de predominio o predominancia.

Jung le dedicaba atencin, siguiendo su tesis doctoral, al estudio de la magia, de las religiones y las
culturas orientales. Integrando las diversas fuerzas y tendencias psquicas bajo la nocin de
energa, no neg la sexualidad dentro de la vida psquica, sino que estableci fronteras ms
sutiles acerca de la psique humana y la sexualidad como parte de los instintos biolgicos y
funciones psicofisiolgicas.

Sobre la teraputica y la enfermedad mental
Antes de sumarse a las filas del movimiento psicoanaltico, Jung utilizaba la asociacin de palabras;
mtodo que lo hara famoso y que empleaba junto con medidores psico galvnicos para realizar
experimentos en su laboratorio de psicopatologa experimental que fundara en la Clnica de Zurich.

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Para Jung la terapia implicaba la investigacin de la historia personal secreta de la persona
aquejada por su enfermedad de modo de abordar o remitir hacia lo consciente lo inconsciente a
travs de la asociacin, la interpretacin de los sueos y el contacto humano con el paciente. La
terapia se deba adecuar al paciente y a su individualidad, distinta en cada caso, y la curacin deba
surgir del propio paciente de manera natural.
La psicoterapia y los anlisis son tan distintos como los mismos individuos. Para cada paciente se
requera de un lenguaje distinto. En el mismo sentido de Freud, no prescribi reglas o formas de
psicoterapia para el cambio vinculado a la dolencia de las personas, pero dio predominancia a lo
individual. Eso obligaba al analista a no formalizar ninguna estrategia y a trabajar segn el paciente.
El propio Jung, intencionalmente, decidi no ser sistemtico, puesto que cualquier sistema no
posibilitara al paciente realizar los cambios y las transformaciones necesarias que solo se pueden
hacer a partir de la comprensin individual.
Entre sus postulados encontramos:
Los conceptos de transferencia y contratransferencia: los describe a nivel consciente e
inconsciente. Existen, dentro del anlisis y en ocasiones, fenmenos parapsicolgicos que estn
dentro de la transferencia y una posible identificacin inconsciente entre ambos. Propugna, en
ocasiones, abandonar la atencin flotante por una intervencin activa.
Postula la superacin de los conflictos del paciente, no solo a partir de la cooperacin con
el psicoterapeuta, sino a procesos que podran ser advertidos tiempo despus de terminada la
terapia, poniendo en tela de juicio el concepto de victoria psicoteraputica.
Indica la existencia de patologas que pueden verse desde otra perspectiva, postulando una
diferencia entre saber cientfico y objetividad cientfica, saber mtico y sabidura. En este sentido,
hablaba de un desdoblamiento anmico: en otro momento la humanidad tomaba con mayor
cercana el mundo del mito, la magia y el misterio; hoy, el inconsciente colectivo no puede
adaptarse a la prdida del mito o la sustitucin de la vivencia de la naturaleza por una cosmovisin
externa supuestamente objetiva.

3. El Psicoanlisis Ingls. Melanie Klein (1882-1960)
Melanie Klein naci en Viena en el 1882, en una familia centroeuropea de origen judo. Klein,
contempornea de Freud, fue la iniciadora de los conceptos alrededor de las teoras de las
relaciones de objeto. Su mirada particular se centr en la vinculacin que el beb tena con su
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madre. Los conflictos se focalizaban en estos vnculos, ya sean reales como en fantasa. No se
trataba de conflictos intrapsquicos en el sentido freudiano, sino de las relaciones entre los nios
pequeos y los objetos de su entorno; la madre y el padre como objetos.
La crtica a la teora de las pulsiones la llev a releer esa energa de los impulsos humanos bsicos
esenciales como la agresin y los impulsos destructivos.
Las teoras de Melanie Klein forman parte del entramado conceptual del psicoanlisis, pero
incluyen otros conceptos y realizan una relectura de la meta psicologa tradicional. Las teoras de
Klein tambin recibieron aceptaciones y rechazos incluso dentro de su mismo grupo de seguidores.
Nombres como Bion, Meltzer, Fairbairn, Balint y Winnicott son algunos de los autores que, con
mayor o menor distancia, se alejan de las ideas de Klein.

Contempornea a la hija de Freud, y ambas motivadas por el anlisis con nios, se enfrentaron en
diversos aspectos tanto tericos como tcnicos. Melanie Klein y Anna Freud mantuvieron un duro
cruce de impresiones sin que Freud se incluyera de manera directa. Mientras Anna Freud se
interesaba por la tcnica del anlisis infantil y se acercaba a suponer una funcin educativa del
psicoanlisis en la niez que permitiera al nio incluirse en la sociedad segn valores imperantes, la
propuesta de Klein, centrada en las fantasas y en los conceptos de envidia y agresin, defenda la
posibilidad de transferencia en el anlisis con nios a partir de sus relaciones con los objetos
(padre, madre, hermanos) y con la fantasa inconsciente que ocasionaba la realidad subjetiva.

Klein desarroll las teoras de las posiciones y de las relaciones objetales precoces, aportando la
idea de un Edipo temprano como estructura a partir de la cual era posible mirar las patologas
psicolgicas, adems de darle una prioridad al instinto y pulsin de muerte.

Los avances de Klein fueron fruto de la aguda observacin clnica dentro de un encuadre
psicoanaltico que ella misma fue adaptando, tomando como premisas algunas de las tcnicas
psicoanalticas. Klein incluy el juego, el dibujo infantil, y la interaccin espontnea con pocos
protocolos freudianos (recordemos que el dispositivo freudiano no estaba pensado en la etapa
infantil).

La evidencia que mostraban ese tipo de secciones eran nios capaces de fantasear y suponer roles
a los objetos (agresividad, ansiedad, angustia, exigencias de control) donde, ni bien avanzaba la
edad, la sociedad demandaba ciertas conductas. Estos hechos que Klein adverta como genricos
en los nios le permitieron, para su explicacin, el desarrollo de conceptos y la creacin de nuevos
marcos psicoanalticos metapsicolgicos. De all surgieron la presencia del Edipo temprano, la
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presencia de un yo y un supery precoz, todos responsables de elaborar procesos de armonizacin
entre las fantasas y la realidad.

El concepto de fantasa inconsciente est desarrollado a partir de la teora de las pulsiones de
Freud. Para esta autora, el yo (en sus aspectos inconscientes) es un neto generador de fantasas
que finalmente generan relaciones objetales primitivas.

Este avance de incluir la estructura del Edipo incluso antes de lo que Freud lo propona, es decir, la
teora de un Edipo temprano como eje de la estructura psquica, no puede entenderse sin la
problematizacin de Klein vinculada a la relacin entre fantasa y realidad. Fantasa y Realidad se
influyen mutuamente. Las fantasas inconscientes son las expresiones mentales de los instintos. Las
percepciones y sensaciones internas y externas son interpretadas y representadas a s mismas en la
mente bajo la influencia del principio placer - displacer por intermedio de la introyeccin y la
proyeccin. El yo se identifica con algunos de los objetos con los que establece relaciones; a eso de
denomina identificacin introyectiva. Estos objetos son asimilados por el yo y contribuyen a su
desarrollo confirindole tambin caractersticas a la persona.

Fantasa inconsciente
Para Klein, el instinto tena un aspecto psicolgico que obtuvo el nombre de fantasa inconsciente
(deliberadamente escribe con 'ph' para distinguirla de la palabra fantasa). Estas fantasas son las
principales representaciones de la vida psquica y su complejizacin que, en vinculacin con los
objetos del exterior, permiten el desarrollo de otros estados de la vida mental. Fantasa
inconsciente en la vida psquica es lo primero que aparece en el nio que, en contacto con el medio
ambiente y la realidad, se modifica. La vinculacin del nio con el mundo exterior lo pone en
contacto con la frustracin de no poder lograr la consecucin de sus fantasas en un ambiente de
realidad. El papel de la fantasa inconsciente es esencial en el desarrollo de una capacidad de
pensamiento. Por ello lo corporal tiene tanta importancia, porque all es donde se prueban la
efectividad de las fantasas, con los objetos externos. Sin embargo, las fantasas tienen un carcter
destructivo debido a la presencia predominante de la pulsin de muerte y el desarrollo de un
supery especialmente sdico y un yo que desarrolla defensas que generan ansiedad propias del
intento de defenderse del exterior amenazante. Es en el sentido de las ansiedades y las pulsiones
de muerte que surgi su teorizacin sobre la envidia como un impulso (endgeno) agresivo que el
bebe siente desde el comienzo de la vida y que est dirigido a los objetos con los que se relaciona
(pulsin de muerte). La idea de envidia luego se articulara a los celos.

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Las defensas, las fantasas, ansiedades, angustia, amor, agresin establecen un clivaje entre
objetos internos y objetos externos de los cuales surgen, de manera deductiva y siguiendo con lo
encontrado en la prctica clnica infantil, dos posiciones bsicas: la posicin esquizo-paranoide y la
posicin depresiva.

Las posiciones constituyen polos entre los cuales oscila la vida psquica (estructura del aparato
psquico a travs de la organizacin del mundo objetal). El concepto de posicin es un aporte de
Klein al psicoanlisis, visto que se diferencia del freudiano respecto a las etapas de la sexualidad
infantil. Esas posiciones se mantienen a lo largo de la vida, aumentando o disminuyendo su
predominancia en la vida anmica de las personas.

Sobre la posicin esquizo-paranoide, Klein indic que se forma por objetos parciales, el dominio
de la pulsin oral y una cualidad predominante: bueno o malo. El pecho, como primer objeto, se
posiciona en la posicin EP en los momentos en que el beb atraviesa estados de frustracin y odio.
Las caractersticas oral-sdicas, uretrales y sdico-anales de las pulsiones del lactante son las
causantes de estas sensaciones. La relacin de objeto es parcial. La escisin y la ansiedad
persecutoria se presentan juntas. El beb encuentra, dentro de sus fantasas, temores
persecutorios fantasmticos que a su vez se acompaan con la no presencia de la madre o la no
satisfaccin o insatisfaccin que parece corroborar las sensaciones infantiles. El nio, en esta
posicin, tiene la capacidad de disociar el objeto a fin de defenderse de esos temores. Dado que en
sus fantasas no podra existir una sola madre satisfactoria e insatisfactoria a la vez, la disocia en
dos partes tomando posicin de dos objetos distintos. En este sentido, la posicin esquizo-
paronoide se concibe como una estructura que organiza la vida mental en los tres primeros meses
de vida, constituida por una ansiedad persecutoria. Con el cuidado adecuado, el nio es capaz de
tolerar el aumento de la conciencia de la experiencia que est sustentada por la fantasa
inconsciente y lleva a la consecucin de los logros del desarrollo.

La angustia, motor bsico energtico, nace de la accin del supery temprano, que es provocada
por los deseos sdicos presentes en las fantasas. La relacin de objeto parcial con un pecho
idealizado y otro persecutorio se perciben como objetos disociados y excluyentes. Frente a la
amenaza exterior ya corroborada por el nio, su yo se protege de la angustia persecutoria con
mecanismos de defensa intensos y omnipotentes que desarrolla a partir del yo. Esos mecanismos
pueden ser de disociacin, de identificacin proyectiva, introyeccin o negacin.

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La introyeccin permite que se construyan los objetos internos, es decir, la formacin del yo y del
supery. La Identificacin proyectiva, como mecanismo de defensa, tiene la capacidad
omnipotente de liberarse de una parte de s (aspectos buenos y malos) y colocarla en otro objeto.
La idealizacin es un mecanismo a travs del cual se aumentan los rasgos buenos y protectores del
objeto bueno, mientras que la negacin es un mecanismo que niega las existencias de objetos
persecutorios. Por el mecanismo de escisin se generan objetos parciales; el nio no reconoce el
objeto. En el momento que el nio advierte la conformacin de un solo objeto con sus dos
cualidades, pecho bueno - pecho malo, empezar la posicin depresiva y el mecanismo de la
ambivalencia, la integracin, la culpa y la ansiedad depresiva.

La posicin depresiva indica, entonces, el cambio de la relacin de objeto parcial a total. De los
tres a los seis meses se observa un mayor desarrollo de las funciones yoicas y de la organizacin
fantasmtica del beb. La instauracin del pecho bueno disminuye los procesos de escisin y los
estados de integracin son cada vez ms frecuentes. La repetida experiencia de enfrentar la
realidad psquica implicada en la elaboracin de la posicin depresiva aumenta la comprensin del
beb del mundo externo y su necesaria interaccin. Esto lo obliga a mayor presencia yoica para
satisfacer sus necesidades bsicas. Paralelamente, la imagen de los padres, en un principio
distorsionado en figuras idealizadas y terribles, se aproxima gradualmente a la realidad y se
acrecenta la imagen integrada, dando lugar a la ambigedad propia de estas figuras.

La posicin depresiva implica la integracin de los objetos escindidos. Su superacin supone la
introyeccin estable del objeto amado y el establecimiento de la capacidad de reparar y simbolizar,
aunque como ya indicamos, no se supera de manera estable. En el segundo ao, con el progreso
en el desarrollo del yo, el nio utiliza su creciente adaptacin a la realidad externa y su creciente
control de las funciones corporales para poner a prueba los peligros internos frente a la realidad
externa.

Las defensas propias de la posicin depresiva son: la defensa manaca y el control omnipotente.
La primera es la negacin omnipotente que se desarrolla como defensa contra la experiencia de
ansiedad depresiva, culpa y prdida. El control omnipotente, al estar aplicado ahora a la ansiedad
depresiva, es utilizado para evitar la frustracin y la consiguiente agresin que constituira un
peligro para el objeto.

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Los sentimientos de culpa, ante la creencia de haber daado al objeto amado, ponen en marcha la
tendencia a la reparacin originada en las pulsiones de vida, propias de la defensa depresiva. El
nio vivencia la reparacin de sus objetos en ntima relacin con los logros de su propio desarrollo.
Conjuntamente con la posicin depresiva se inicia el complejo de Edipo temprano, ya que los
procesos de integracin llevan a la necesidad de preservar al pecho y a la madre como objeto total,
estimulando el pasaje al pene paterno, al padre y al reconocimiento del tercero. El beb necesita
proteger al objeto y al yo de la intensificacin y modificacin de la agresin provocada por las
frustraciones orales (destete) y la denticin. Esta reparacin es una actividad del yo dirigida a
restaurar un objeto amado y daado. Surge durante la posicin depresiva como reaccin a
ansiedades depresivas y a la culpa.

La reparacin se puede usar como parte del sistema de defensas manacas, en cuyo caso adquiere
las caractersticas manacas de negacin, control y desprecio, que son los mecanismos en virtud de
los cuales el sujeto intenta reparar los efectos de sus fantasmas destructores sobre su objeto de
amor. Este mecanismo va ligado a la angustia y a la culpabilidad depresivas: la reparacin
fantasmtica del objeto materno, externo e interno, permitir superar la posicin depresiva,
asegurando al yo una identificacin estable con el objeto benfico.

La posicin depresiva supone una organizacin de la vida mental del nio para obtener una
sensacin de bienestar. Esta posicin debe manejar la ansiedad culposa sostenida por los presuntos
daos realizados al objeto, integrar los objetos y mantener una relacin en la que el objeto externo
ya no es parcial, sino total. Debe, adems, dar lugar a la defensa llamada reparacin que disminuye
la agresividad de la posicin anterior. La posicin posibilita la reduccin de la ansiedad paranoide y,
de esa forma, la gratificacin del objeto integrado y la propia integracin del yo, lo que disminuye la
necesidad de defenderse de los objetos persecutorios. La elaboracin de la posicin depresiva es
crucial en la capacidad posterior de elaborar duelos.

Al respecto de mtodo teraputico, M. Klein incluy a los nios dentro del dispositivo priorizando
el anlisis Infantil. Realiz aportes tcnicos de mucha importancia. Sus teorizaciones ms
importantes, al igual que Freud, nacieron de la indagacin dentro de la prctica clnica. Por
ejemplo, observ que los nios sufran ansiedades persecutorias intensas y que las defensas que se
establecan contra ellas se manifestaban en impulsos agresivos y ansiedad vinculados a la pulsin
de muerte. El tratamiento analtico se trata de ayudar al paciente -nio o adulto- a ir
sucesivamente elaborando y reelaborando estas ansiedades, estas posiciones psicticos primitivas,
hasta niveles cada vez mayores de integracin, pasando por ansiedades neurticas que, ya
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atenuadas, llevan a un logro de madurez, de estabilidad mental adecuada para cada momento de la
vida. Deja a la persona analizada en condiciones de reelaborar, a su vez y por su propia cuenta, las
nuevas situaciones de ansiedad que se le van a presentar en el curso ulterior de su vida.

En el marco del anlisis infantil, el desarrollo de la hora de juego requiri de ciertos objetos que
permitan la interpretacin de la actividad a partir de las teorizaciones sobre las relaciones
objetales y de cmo atravesaban estos nios las dos posiciones. La palabra del nio y sus dibujos
fueron especialmente tenidos en cuenta.

La transferencia es un concepto tcnico que pone al terapeuta y al nio frente a las conflictivas
entre objetos, posiciones, defensa, fantasas inconscientes, ansiedades, realidad externa, etc. Busca
facilitar la trayectoria desde la posicin esquizo-paranoide y la depresiva. La superacin de las
posiciones, la integracin de las partes escindidas de los objetos con el yo, la superacin de la
angustia paranoide y de culpa depresiva, son los objetivos de la terapia. La base de la salud mental
es una personalidad bien integrada, esto significa: madurez emocional, fuerza de carcter,
capacidad de manejar emociones conflictivas, equilibrio entre la vida interior y la adaptacin a la
realidad y una fusin exitosa entre las distintas partes de la personalidad.

4. Psicoanlisis Norteamericano. Psicoanlisis del Yo
El psicoanlisis norteamericano tuvo sus orgenes durante los aos 30. Surgi a raz de las
demandas sociales hacia a la psiquiatra y a la psicologa como nuevo rol profesional para poder
diagnosticarlas y realizar intervenciones que posibilitaran soluciones a los problemas en
determinados sectores poblacionales. La orientacin de la psiquiatra norteamericana hacia estas
formas explicativas fue influenciada por la visita de varias comitivas vinculadas al psicoanlisis en
Europa.

Luego de la segunda Guerra mundial, y producto del proceso inmigratorio de entre guerras y la
persecucin nazi, un importante nmero de acadmicos e intelectuales europeos decidieron
emigrar a horizontes ms fructferos, ya sea por propia voluntad o porque fueron expedidos. Los
psicoanalistas no fueron una excepcin, y se podra decir que la mayor presencia de ellos, tanto en
nmero como en su eficiente capacidad de influencia, fue hacia los aos 60. La psicologa
norteamericana se vio fortalecida por estos acadmicos de prestigio que, con su trayectoria,
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aportaron a las universidades y a los sistemas de salud mental su impronta y su capacidad de
reflexin y accin.

Inicialmente, la escuela norteamericana se inclin por tomar de la obra freudiana aquellas
producciones que entendieron se adecuaban mejor a las demandas y como estrategia para
implementar unas prcticas dentro del sistema de salud norteamericano. Tambin tuvieron fuerte
influencia en el sistema acadmico, adecundose a los requerimientos del mismo.

Freud fue tomado desde algunas obras clsicas y desde una hermenutica particular que priorizaba
al yo por encima de otros conceptos. Los textos de Psicologa de las masas y anlisis del yo (1921),
Neurosis y psicosis (1924), Inhibicin, sntoma y angustia (1926), La escisin del yo (1938) y otros
pasaron a formar parte de las obras de referencia. Otros textos fueron olvidados o directamente
separados. Freud, sin embargo, mantuvo una importante valoracin por parte del espacio
profesional, a diferencia de la situacin que el psicoanlisis tena en el periodo de entre guerra y
pos guerra.

No todos los pensadores que fortalecieron este tipo de abordaje se ubicaron en el espacio
geogrfico de los EEUU, sin embargo, las producciones ms destacadas a lo largo de la tradicin
psicoanaltica norteamericana y las ms actuales lo ubican como polo geogrfico. El psicoanlisis
del yo, tambin llamado Ego psychology, mantiene el modelo explicativo del psicoanlisis y
encuentra sus antecedentes en algunos autores norteamericanos que priorizaron los aspectos
culturales del psicoanlisis tales como Sullivan, Horney y Fromm.

La propuesta de psicoanlisis culturalista es un intento por abandonar, de manera crtica, el
psicoanlisis ortodoxo. Sus principales distancias no estn con todos los conceptos psicoanalticos,
sino con la falta de incorporacin de dimensiones sociolgicas, culturales y antropolgicas. Estos
psicoanalistas partan de la base que la personalidad es producto de la cultura; por lo tanto, una
relectura del psicoanlisis exiga valorar la importancia de la cultura, incluso cuando las tcnicas
teraputicas o las problemticas que encarasen fueran distintas.

Los conceptos que son abandonados o puestos en cuestin no son completamente desechados,
sino que pasan a tener funciones no determinantes dentro de la lectura del comportamiento
humano. Se trata de: las fases del desarrollo de la libido y la importancia de la sexualidad infantil
(un concepto que el propio Freud pidi a Jung que no abandonase). Dentro de este contexto, el
complejo de Edipo es tomado desde una perspectiva cultural, priorizando los vnculos y los
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factores ambientales por sobre las determinaciones libidinales y biolgicas. Indicaron que el aporte
de dicho concepto se centraba en la capacidad de leer las relaciones interpersonales como la clave
para interpretar la naturaleza humana. Los fenmenos del inconsciente, por su parte, si bien no
fueron abandonados, no tuvieron la importancia central en la prctica clnica y, por lo tanto, se
dejaron de lado la asociacin libre, el anlisis de los sueos.

Tambin se opusieron fuertemente a la dicotoma pulsin de vida-pulsin de muerte y, en
particular, a la derivacin de la pulsin de muerte que hace del hombre un ser naturalmente
ansioso, con angustias, destructivo, gobernado por la compulsin a la repeticin. La mirada al
respecto de la constitucin del sntoma pona el nfasis en los factores ambientales. Entendieron
que los elementos decisivos en la vida de las personas se deben buscar en las circunstancias
presentes y no en cmo estos de desencadenaron en el pasado. Por su parte, la conducta neurtica
fue tomada como despliegue de estilos, fruto de los impulsos competitivos y autoafirmacin. Por
ltimo, priorizaron lo interpersonal por sobre lo intra personal.

Psicoanlisis del yo
El proceso de inmigracin y el sincretismo con la cultura psic del lugar dieron el espacio propicio
para la transformacin del psicoanlisis adecuado al sistema de valores y a la forma de asumir los
problemas de salud mental de la poblacin. Dentro de la institucin de tradicin y prestigio que fue
la Sociedad Psicoanaltica de Nueva York, se desarrollaron lneas de pensamiento de vital
importancia para la prctica y construccin terica. Lowenstein, Kris, Erikson, Rapapport y
Hartmann, muchos de ellos exiliados y en aclimatacin al mundo norteamericano, desarrollaron lo
que se da a llamar la Psicologa del yo o psicoanlisis del yo.

Estos psicoanalistas se encontraron con un suelo fructfero de desarrollo de sus ideas, y fueron
profundamente valorados. Como contrapartida, lograron una inclusin dentro de las nuevas
tradiciones de Estados Unidos tanto en la psiquiatra como en las instituciones de prctica mdica,
las polticas de salud mental y la psicologa universitaria. Por lo tanto, lejos de ser excluidos de
estos lugares, lograron adaptarse y sus ideas respondieron a las demandas de una espacio psi en
expansin; demandas relativas a la constitucin del perfil de psiclogo, estrategias de salud mental
y de la emergencia del nuevo rol profesional.

La psicologa psicoanaltica del yo incorpora lo social y lo cultural, pero priorizando el concepto de
funcin y adaptacin. La preeminencia de las dimensiones sociales toma como eje la incorporacin
del hombre al medio social, productivo y cultural. El yo no es considerado como instancia del
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aparato psquico, sino como una organizacin con las funciones de percepcin, memoria y
motricidad (Rapaport, 1958).

En efecto, el aporte desde el psicoanlisis de Hartmann (1939) al entramado reflexivo, estuvo
orientado por dos preceptos: el yo y el problema de adaptacin. Sin dejar de seguir a Freud,
evidenci un inters terico de transformar el psicoanlisis en una psicologa general, es decir,
socializar los saberes del psicoanlisis y establecer una comunidad ms grande que pudiera hablar
desde estos conceptos al referirse al malestar anmico de las personas. Era necesario encontrar un
lenguaje que pudiera ser comprendido por mdicos, educadores, socilogos, trabajadores sociales,
que hasta ahora vean en el psicoanlisis una prctica difcil de explicar. Partiendo de la base de
una tibia aceptacin, esta gestin conferira la posibilidad de ingresar al ambiente institucional y a
la sociedad cientfica estadounidense, algo que todava no era un hecho, sino una accin a
desarrollar a partir de la cual se jugaba el futuro institucional del psicoanlisis.

Por lo tanto, desde Rapaport, la motivacin de crear una psicologa del yo orientada desde los
conceptos psicoanalticos era muy evidente. La propuesta se centraba en articular los conceptos
freudianos con la psicopatologa y, sobre todo, con una psicologa general de la conducta humana
como una forma de armonizar el entramado terico norteamericano. Para ello parti de evidencias
empricas, pero sumando los puntos de vista de la Gestalt, gentico, estructural, adaptativo y
psicosocial, con un razonable espacio para aceptar las corrientes conductistas y una teora psico
biolgica (que tambin est en la base del psicoanlisis freudiano). Esta articulacin prometa
incluir tanto las predisposiciones hereditarias de corte biolgico contenidas en la obra de Freud
como la funcin social, cultural y comunicativa.

Para poder abordar estos conceptos, fue Rapaport quien aport la metodologa desde el modelo
del mtodo hipottico deductivo, incluyendo las variables dependientes e independientes en su
explicacin de la teora psicoanaltica. Rapaport conect la observacin y el experimento, el dato
emprico con el marco terico (Gill y Klein, 1964) y, dentro de este modelo, el conflicto econmico
(valencias, investiduras y contra-investiduras de la energa pulsional) y dinmico de la meta
psicologa.

El modelo psicoanaltico de Rapaport se basa en el concepto de necesidad, su objeto gratificador y
la gratificacin, los tiempos de demora, la descarga afectiva e ideacin (de metas y medios) y la
tensin que dicha necesidad produce, denominada catexia (carga) de impulso. En ese sentido,
planific y comenz a desarrollar un programa de investigacin experimental para definir
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elementos cuantitativos del modelo freudiano, tratando de identificar la cantidad de catexias
(gasto de energa) incluidas en la estructura del aparato psquico, proponiendo la mate matizacin
de aquellas, las pulsiones cuasi-cuantitativas y los impulsos (fuerzas). Este intento de aplicar el
modelo lgico experimental de la fsica a la teora psicoanaltica no inclua un modo para medir de
manera cuantitativa la energa pulsional; sin embargo, vea en la sistematizacin matemtica una
forma de comprobar mediante el descubrimiento de las relaciones que produca.

Finalmente, y articulado con los ltimos trabajos de Freud, la construccin del psicoanlisis
norteamericano marc una acentuada preferencia por el yo; se le otorgaba un mayor nfasis a la
segunda tpica que considera al yo como una entidad estructural central y primordial en el
funcionamiento mental. Los temas como la angustia se aceptaban como seal, se valoraban los
conceptos de las identificaciones (como mecanismos de defensa yoicos), y se le atribua a la
defensa asiento yoico con una ubicacin inconsciente, con nfasis en las explicaciones de ndole
econmicas (que eran medibles) vinculadas a un esquema que permita los estudios empricos.

En un intento de construir una psicologa general y comprender el conjunto de los fenmenos
mentales, propuso la existencia de aparatos innatos del yo constituidos por actividades como la
memoria, la percepcin, la capacidad de asociacin y la motricidad. Los sntomas de los pacientes
eran interpretados bsicamente en trminos de conflicto entre el yo y el supery, entre los
impulsos (ello o supery) y el yo, y entre alguna de las instancias y la realidad. Por lo general, la
explicacin de la dolencia psquica se interpretaba como este debate entre los aspectos
adaptativos conscientes, pre-conscientes y el ambiente.

La importancia del yo en el psicoanlisis. Los aportes de la figura de Hartmann
Ciertas funciones del yo surgidas inicialmente del conflicto entre el ello y la realidad pueden, mas
tardamente en el desarrollo, independizarse de los impulsos o el conflicto que les dio origen de tal
manera de lograr autonoma. Esto supone la existencia de una dotacin individual con la cual el
sujeto, desde el nacimiento, se enfrenta a las dificultades que le imponen tanto sus propios
impulsos como la realidad externa. Las diferencias en el desarrollo intelectual, motor, etc., influyen
en la capacidad del nio para manejar los conflictos y, a su vez, stos los modifican.

Desde el nacimiento, todo ser humano cuenta con una dotacin innata de funciones (percepcin,
memoria, motricidad, capacidad de sntesis y de asociacin, etc.) que no guardan relacin directa
con los impulsos. Esta dotacin es considerada como un importante instrumental auxiliar que el yo
podr utilizar para resolver los conflictos que se le presentan en su relacin con el ello y con la
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realidad. El rea libre de conflictos no es un sector fijo establecido de una vez y para siempre, sino
que cambia de manera dinmica, momento a momento. Determinadas funciones, clsicamente
autnoma y perteneciente al rea no conflictiva, pueden ser invadidas por impulsos muy intensos
en determinadas circunstancias.

Hartmann crea que las funciones autnomas eran la base filogentica de los mecanismos de
defensa que utiliza el yo; moldes sobre los cuales podrn, en el curso del desarrollo psquico,
armarse las distintas modalidades defensivas. Consideraba que el individuo cuenta con
determinadas capacidades innatas, las que en el transcurso del desarrollo pasarn a estar al
servicio del yo, y subray la importancia que estas funciones autnomas tienen en los procesos de
adaptacin del yo a la realidad externa. El trmino yo fuerte se refiere a la solidez y
disponibilidad del yo para recurrir a sus funciones autnomas; el concepto se aleja de Freud, en
tanto este indica con claridad la predominancia del inconsciente y las restantes instancias
vinculadas al yo.

El desarrollo del yo es decisivo por su incidencia en el proceso de adaptacin y en su origen que
surge como un aparato destinado a establecer la relacin con la realidad, siendo uno de sus
objetivos principales la auto-conservacin. Freud, como Hartmann, sugera que el punto de partida
para su formacin es una matriz indiferenciada del yo y del ello; que de manera conjunta no
suponen que la instancia yoica sea inicial, sino que es un desprendimiento del desarrollo del nio.
De esta manera, todo individuo nace con potencialidades para su desarrollo, pero no ocurre en
todos los casos de la misma forma: los factores externos son determinantes para un yo con
capacidad de adaptacin al medio. El nio ordena sus pulsiones, que son controlados y canalizadas
para conseguir la adaptacin, a partir de la diferenciacin del yo.

La adaptacin es necesaria vinculada a la pulsin de vida y a la necesidad de supervivencia. En los
animales, los instintos tienen el fin de adaptarse al ambiente, permitiendo el triunfo de la especie
sobre la naturaleza siempre amenazante. Para los individuos, la capacidad innata es deficitaria y
requiere de muchos cuidados para apoyar la pulsin de vida. A su vez, en el hombre, el principio de
placer no asegura la supervivencia, sino el principio de realidad, que requiere ser apoyado y
desarrollado. El Ello, al desdear en buena medida la auto-conservacin en aras del principio de
placer frente al riesgo que implica, termina estimulando el proceso de diferenciacin de una
instancia especfica, y de esa diferenciacin nace y madura la instancia yoica.

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Cules son los factores que impulsan la diferenciacin del yo y el ello? En primera instancia, el
factor hereditario o constitucional, que se ubica en las posteriores capacidades innatas o
autnomas del yo. Luego, el factor de interaccin con el medio y la tendencia a la adaptacin.
Estos factores interactan en el curso del desarrollo con tres elementos: los impulsos instintivos, los
condicionamientos de la realidad externa y la imagen corporal. Esta ltima es la construccin
contempornea al yo, que juega un papel importante en la diferenciacin del yo con el mundo de
los objetos y en la posicin de los individuos en su contexto social.

La estructura psquica se construye en la interaccin entre las pulsiones, las defensas del yo y las
funciones autnomas del yo. Hartmann se concentr en las races innatas del desarrollo del yo
independientemente de los impulsos instintivos (Rapaport, 1957).

Sobre la teora de los mecanismos de defensa, desarrollada y ampliada por Anna Freud (1936),
Hartmann enunci que las modalidades individuales del yo podan afectar el tipo de mecanismos de
defensa que cada sujeto pondr en prctica. Esta modalidad de lectura de los mecanismos de
defensa y su desarrollo conceptual vinculado a la clnica fue un aporte muy importante para el
psicoanlisis europeo.

En este contexto, el concepto de adaptacin adquiere relevancia. El enfoque de la realidad como
algo objetivo y externo al sujeto, sumado al dimensionamiento de los modelos biolgicos
vinculados a la adaptacin del hombre a su medio, moldean la relacin del psicoanlisis
norteamericano con la psicologa norteamericana en general, como ciencia y como profesin.

La problemtica que abordaron los psicoanalistas del yo buscaba poder determinar el criterio de
normalidad y adaptabilidad de una persona en relacin a su habilidad para poder adaptarse a los
eventos de la vida. Indicaron que esta cualidad est presente si su productividad, su habilidad para
disfrutar de la vida y su equilibrio mental no estn trastornados. La adaptacin no solo tiene
indicadores internos vinculados al sentir la autoconfianza del individuo, sino a lo que los otros
entienden es una conducta adaptada. Una persona estar adaptada en funcin de la armona
entre sus necesidades pulsionales, la realidad y las metas ideales que se propone.

Por lo tanto, la adaptacin debe valorarse desde la perspectiva del funcionamiento interno y
externo del individuo ligado al logro de la funcin sinttica e integradora del yo que tiene cada
sujeto. En ese sentido, Freud haba indicado que el individuo, en trminos de adaptacin, puede
optar por cambiar l para adecuarse al medio (autoplstico) o intentar cambiar el medio para que
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este se adecue a l (alo-plstico). La capacidad para valorar la posibilidad de adecuarse de una
manera activa o pasiva es tambin propia del yo. El yo debe decidir si la situacin, dentro de la vida
cotidiana, brinda posibilidades adecuadas para dar salida a las mociones impulsivas de tal manera
que no entren en conflicto con las normas de la realidad.

Este aspecto de la adaptacin es parte de la herencia biolgica incluida en la estructura psquica,
tambin posible de encontrar en otras especies. El proceso de adaptabilidad es innato y parte del
concepto de la biologa (relacin recproca entre el organismos y su medio) orientado hacia la idea
de auto-conservacin. El movimiento entre lo interior y lo exterior es complejo, y en el mismo
surgen redes de identificacin que influyen en las estructuras psquicas, incluyendo el concepto de
intencionalidad. Esta adaptacin, segn sea prioritariamente del yo hacia la realidad o viceversa, se
da a llamar adaptacin progresiva o adaptacin regresiva.

Hartmann propuso nociones bsicas tales como que las funciones autnomas del yo son primarias
y secundarias; las primeras se relacionan con las funciones presentes en el nacimiento, mientras
que las secundarias maduran con el yo; se trata de un cambio de funcin. La autonoma del yo es
relativa al ello y a la realidad exterior. Esa autonoma relativa es con relacin a los impulsos
instintivos, la prueba de la realidad y de las relaciones sociales. El sujeto recibe elementos de la
realidad que encuentra en el mundo exterior: valores, ideologa, teoras implcitas.

La otra nocin importante en Hartmann es la de neutralizacin, que nos permite entender la
autonoma secundaria. El yo adquiere independencia del ello y le posibilita neutralizar la energa de
las pulsiones e impulsos. La energa ligada corresponde a la neutralizacin y es la fuerza adaptativa
del yo en su relacin con la realidad. La neutralizacin es la habilidad de control de la instancia del
yo, donde la energa se aleja de lo pulsional y va a fortalecer la instancia del yo.

"El psicoanlisis como psicoterapia es un tema de la teora especial (clnica); la teora de la tcnica
teraputica es parte del programa terico general del psicoanlisis" (Rapaport). La formacin
psicoanaltica est fundamentada en el modelo del Instituto Psicoanaltico de Berln, su centro es el
anlisis personal, la supervisin y los seminarios de formacin permanente. Vale decir, la
obligatoriedad de todo analista de pasar por la experiencia del psicoanlisis. El anlisis didctico
fue una propuesta que se instituy en Berln en 1926. En el caso norteamericano incluy el anlisis
propio, el anlisis de control o supervisin y la formacin.

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En sntesis, las discrepancias entre el psicoanlisis freudiano ortodoxo y el psicoanlisis
norteamericano surgieron a partir de los conceptos de instancia de la segunda tpica (yo, ello y
supery). El concepto del Self, como conjunto de representaciones del yo y orientado a una
actividad adaptativa, es un concepto que se termina de construir y que llega hasta nuestros das.
Adems, priorizaron el principio de realidad y del yo como mediatizador por encima de las
instancias inconscientes, el principio del placer y el concepto de deseo inconsciente.
En relacin al desarrollo del nio, priorizaron las vinculaciones y las figuras ms significativas del
entorno que aparecen en la realidad contextual de hombres y mujeres guiados, a su vez, por un
modelo bio-psico-social de desarrollo con implicancia de los contextos sociales y culturales que los
vinculan al desarrollo de polticas pblicas hacia grandes estratos de la poblacin.

El desarrollo institucional del psicoanlisis norteamericano
Las teoras psicoanalticas del yo se vincularon con distintas expresiones de la ciencia y la tcnica.
Particularmente, se interes por los fenmenos sociales y por la naturaleza inmigrante de sus ms
conspicuos integrantes que los motivaron hacia la reflexin social. Fueron los horrores de la
segunda guerra mundial y el holocausto sus principales problematizaciones. La vinculacin con la
sociologa de Max Weber era evidente y posibilitaba la aproximacin del rol de la sociedad en el
desarrollo del yo.

La Sociedad Psicoanaltica de Nueva York fue fundada en 1911. De manera contempornea, Jones
cre la Asociacin Psicoanaltica Americana (A.P.A). En efecto, las diversas tensiones tericas, las
demandas sociales diferenciadas de acuerdo a los contextos donde el psicoanlisis se desarrollaba y
la necesidad de un crecimiento y consolidacin del movimiento pusieron el debate y la estrategia
de disgregacin institucional siempre en el centro de la escena.

En el primer caso, con Adler, la discusin se centr en los temas atinentes a los deseos biolgicos y
las restricciones culturales. La segunda gran escisin, protagonizada por Jung, estuvo motivada por
el desarrollo de conceptos y la crtica a Freud en uno tan importante (desde la perspectiva del
fundador) como lo es la sexualidad infantil.

La estructura social del psicoanlisis se caracteriz por su construccin inicialmente desmembrada.
Frente a una dificultad terica, poltica, cultural, social, las instituciones psicoanalticas parecen
estar motivadas a la segmentacin, polarizacin y la fragmentacin para conservar su identidad y
no fragilizarse. Les ha sido difcil mantenerse en disputas que ponen en juego su identidad, su
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estabilidad y poder institucional. En el camino de conservar su espritu psicoanaltico, se
mantuvieron bajo una estrategia de divisin al infinito.

El espacio institucional de psicoanlisis norteamericano no fue la excepcin, y hasta la
consolidacin de la Asociacin Psicoanaltica Americana (APA), que es el espacio institucional del
campo del psicoanlisis en los Estados Unidos desde 1911, se evidenciaron distintas tensiones,
muchas de las cuales terminaron en escisiones. Varios son los ejemplos posibles; tal es el caso de
Karen Horney, que luego de su alejamiento de APA se escindi a su vez en tres grupos dispares y
fuertemente opuestos en su perspectiva en la formacin del psicoanlisis.

Cmo nos podemos explicar el xito de APA en mantener la unin del psicoanlisis
norteamericano? Cmo fue capaz de permear la psicologa y la psiquiatra no psicoanaltica en el
campo geogrfico de Norteamrica? El esfuerzo por estandarizar y controlar el riesgo fue
importante para la APA y constituy la fortaleza conceptual en esta tarea eminentemente tcnica.
Sus mtodos de tratamiento y entrenamiento se desarrollaron como procesos estandarizados cuyo
objetivo pretenda ofrecer garantas de efectividad de la cura y el control de los riesgos para el
paciente.

A qu se le poda llamar un tratamiento psicoanaltico y bajo qu procedimiento se poda
garantizar que aquello fuera psicoanlisis? Se consolid un polo de acreditacin de toda accin
psicoanaltica basada en normas y reglas que no siempre tenan explicacin. APA instituy la
creencia que el psicoanlisis tena una tradicin que deba respetarse para poder seguir existiendo.
Bajo este precepto cre, consolid y difundi estrictos patrones para la conducta del analista frente
a la psicoterapia. Estos patrones indicaban el comportamiento esperable del analista, el tiempo de
la seccin rgido, la cantidad de secciones necesarias y sus horarios, la utilizacin obligatoria del
divn, la distancia social entre analista y analizado. En la misma lnea, se gener una serie de
elementos para definir la categora de un paciente analizable. Vale decir, se alejaron algunas
patologas de la tcnica psicoanaltica argumentando su ineficacia en estos casos, y se incluy una
restriccin para poder pertenecer a la APA y ejercer el psicoanlisis a aquellos con formacin
mdica, con exclusividad.

Estos principios tcnicos acordados por los miembros de APA constituyeron la forma tpica de
encarar el dispositivo psicoanaltico. Otros mtodos o tcnicas colocaban a los analistas fuera de l.
Si bien existe una cantidad considerable de literatura de las ventajas y virtudes de su utilizacin, no
es clara la forma de debate a travs de la cual se llegaron a estos protocolos. Pero el aspecto ms
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importante es que la misma APA exclua y criticaba a aquellos que no acordaban con esos criterios,
argumentando la necesidad de asegurar los elevados estndares de la prctica profesional bajo la
suposicin que su violacin era riesgosa para los pacientes. Los procedimientos tcnicos que
resguardaban la efectividad eran difundidos y, a partir de ellos, se realizaban las acreditaciones de
las personas que queran adherir al psicoanlisis. Estos patrones y protocolos se imponan a travs
de extensos procesos formativos en contexto de enseanza y de control.

Las pautas rgidas generaron rechazo y una situacin crtica. Por un lado la APA detentaba un poder
y una articulacin con las polticas de salud mental y los principales establecimientos de
tratamiento de pacientes y universidades. Pero por otro lado, motiv la hereja y con ella, las
expresiones en contra de este modelo. La respuesta de APA no se hizo esperar y la poltica se
centr en excluir y desvalorizar colocando cualquier hereja fuera del psicoanlisis.

Se fortaleci y rigidiz la posicin de APA. Crecieron las expresiones alternativas tanto en trminos
de formacin como de atencin en clnicas psicoanalticas y en la oferta de supervisin. Mantener
la unidad en una institucin tan rgida les gener a sus miembros muchas tensiones y trabajos. Si
bien el prestigio y el poder de la APA eran muy importantes, las divisiones en el interior y las
crticas existan.

Recin en 1989 APA accedi a admitir candidatos no mdicos para la formacin, teraputica y
supervisin. Y luego de mltiples debates se desarrollaron dos sectores claramente definidos: en un
segmento, todos aquellos que orientaban su prctica, formacin y supervisin desde una
perspectiva ms ortodoxa, clsica y freudiana, con algunos conceptos fuertemente kleinianos; por
el otro, los del psicoanlisis del yo, herederos de la corriente de revisin de Freud a partir de los
conceptos culturalistas, relacionales, del constructivismo social, etc. Esto posibilit la inclusin de
muchos profesionales que hasta entonces no se vean convocados por la institucin o simplemente
no era aceptados por esta.

5. Psicoanlisis Francs. Jaques Lacan
El psicoanlisis francs, tal como se conoce hoy, es producto de una serie de tensiones con la
Asociacion Psicoanalitica internacional de parte de un grupo de psicoanalistas franceses. Lacan
presenta en los congresos de IPA varias de sus conjetura, y finalmente es apartado de la institucin.
En 1964 Jacques Lacan fund la escuela freudiana de Pars y comenz su enseanza de retorno a
Freud, siendo l su gua inicial.
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Antes de ello, Lacan era psiquiatra con antecedentes de artculos de clnica psiquitrica y en
particular su tesis La psicosis paranoica presentada en 1932 reconoce como sus maestros a los
eminentes clnico Clerembault y Kojeve maestros sobre teora Hegeliana.
El retorno a Freud y la hiptesis de que el inconsciente freudiano est estructurado como
lenguaje, son el eje del psicoanlisis francs.
La retrica es una disciplina transversal a distintos campos de conocimiento cuyo objetivo es el
conocimiento, estudio y sistematizacin de procedimientos y tcnicas de utilizacin del lenguaje
con su finalidad comunicativa. La retrica se configura como un sistema de procesos y recursos que
actan en distintos niveles en la construccin de un discurso. Dentro de las figuras retricas, la
metfora consiste en denominar, describir considerar, apreciar valorar algo a travs de su
semejanza, similitud, parecido o analoga con otra cosa; mientras que la metonimia consiste en
designar algo con el nombre de otra cosa tomando el efecto por la causa o viceversa. Usando una
terminologa tpica de la semitica, la metonimia es el desplazamiento de algn significado, desde
un significante hacia otro significante que le es en algo cercano. En psicoanlisis, la metonimia se
vincula al mecanismo del desplazamiento, como uno de los dos procesos psquicos del cual se vale
el inconsciente para manifestarse.
En sntesis, existe una relacin entre metfora y metonimia a partir de lo cual Lacan iguala a la
estructura del inconsciente a lo que Freud denomin como los dos mecanismos del mismo: el
desplazamiento y la condensacin. Para Lacan, los mecanismos primarios del inconsciente, la
condensacin y desplazamiento, son isomrficos con la metfora de metonimia en la retrica.
La palabra, a su vez, es el medio a travs del cual el psicoanlisis trabaja el sntoma. Es mediante la
palabra, la asociacin libre y la interpretacin del psiclogo como puede afectarse al sntoma.
La teora lacaniana se nutre de la lingstica para el entendimiento de la funcin de la palabra
dentro del psicoanlisis. Respecto del significante, parte de la lingstica tal como la plantea
Ferdinand de Saussure (lingista suizo 1857 1913), pero la lleva ms adelante en su versin sobre
la radicalizacin del significante y el significado.
Saussure, en su Curso de lingstica general, nos muestra sus formulaciones dicotmicas:
lengua/habla, significante/significado, sincrona/diacrona. La lengua es el sistema colectivo, y el
habla el producto de las manifestaciones individuales de ese sistema (la lengua).
La lengua como sistema se encuentra formalizada en los sujetos, pero ese sistema aparece a
travs de cada acto de realizacin del habla. El signo lingstico es el concepto que permite la unin
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de la imagen acstica o significante (que es la representacin mental de la cadena sonora) y un
concepto o significado (representacin mental de una cosa o idea). El signo lingstico es
arbitrario, porque el vnculo del significante y el significado es convencional y, por tanto,
sociocultural, que se desarrolla en colectivos, pero que de ninguna manera es natural.

Transferencia y dispositivo psicoanaltico
Para Freud, el psicoanlisis resultaba un mtodo de investigacin, una teora y una terapia o
prctica clnica. La dinmica entre estos tres componentes es muy ntima, dado que el dispositivo
clnico es el marco donde se genera la evidencia emprica para la aceptacin de las hiptesis del
psicoanlisis y as avanzar en el desarrollo terico. Pero a su vez, es el lugar donde existe una
prctica que propone la cura a travs de la palabra.
Para Jacques Lacan, el psicoanlisis es la cura por la palabra. Pero la direccin de esa cura no es
llevar al paciente hacia un espacio de confort u orientarlo hacia alguna direccin determinada. La
idea de una cura, en el sentido de la normativizacin del paciente, encuentra en Lacan un
teorizador de la tica del analista. Si el anlisis es un espacio conceptual diferente, la palabra que
se utiliza en ese marco y la direccin de esa cura no es esencialmente una terapia, sino una prctica
clnica.
La diferencia de la palabra dentro de este dispositivo clnico es el uso que se hace de ella. Al
analizar los fenmenos que acontecen en dicha prctica, la estructura de la transferencia, que es la
relacin entre analista y analizado, est signada por lo inconsciente. Por ello, la estructura
homloga entre inconsciente y lenguaje se actualiza en ese tipo de prctica clnica. El uso de la
palabra y el lenguaje como el espacio donde se expresa el inconsciente hace que esta palabra sea
distinta a la que se utiliza en otras tcnicas psicoteraputicas. Si la palabra, los lapsus, los sueos y
en general los fenmenos del inconsciente son capaces de operar sobre el sntoma, es solo porque
este ltimo es efecto de la estructura de lenguaje que posee el inconsciente. Esta dinmica
isomrfica existe tambin para el psicoanlisis en otro tipo de terapias, pero no es la que se analiza.

Lacan toma su nocin de estructura de lenguaje, pero realiza una transformacin conceptual;
seala, a diferencia de lo postulado por Saussure, que el significante tiene la primaca sobre el
significado. Un significante no est unido de manera unvoca a un significado, sino que es
intercambiable de manera arbitraria. Postula que la manera que un significante encuentre su
significado es a travs de la articulacin con otro significante. El significante es capaz de crear, por
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sus permutaciones, el significado. Pero en este punto debemos percatarnos que todo este proceso
de creacin significante conlleva indefectiblemente una prdida.

En la teora de Lacan, el concepto de Estadio del espejo tambin es importante. El nio, al ver su
figura en el espejo, reacciona con asombro y alegra. Cul es el fenmeno? En el Estadio del
espejo se da un hecho singular que ocurre en lactantes con edades comprendidas entre 6 y 18
meses. De hecho, a esa edad, el beb tiene algunas experiencias constituyentes. Por el momento se
encuentra con su propia imagen reflejada en el espejo, lo que se convierte en la matriz del yo
organizado de acuerdo a la identificacin especular y su consecuente destino alienado.
El cuerpo interpreta el papel principal en este proceso porque el gran problema del cuerpo
fragmentado tiene que ser resuelto aqu para que le posibilite al nio la imagen de s mismo. La
imagen sorprende como anticipatoria de lo que todava no tiene y precipita en una matriz
primordial del yo.
La identificacin primaria con una imagen no es ms que la promesa de lo que devendr, pero esta
temprana identificacin se genera porque se refleja en la mirada de la madre. Lo importante de
este estadio indicado por el psicoanlisis francs est articulado a la existencia del nudo entre lo
real, lo simblico y lo imaginario. Al respecto de lo imaginario, el estadio del espejo inicia una
estructura de vnculo que como modelo operar a lo largo de toda la vida.

Registro de lo imaginario
Segn la postura psicoanaltica de Jaques Lacan, la constitucin subjetiva del individuo se organiza
mediante el entrelazamiento de tres registros: el imaginario", el "simblico" y el real.
La fase del espejo pertenece al registro de lo imaginario; otorgar al sujeto la posibilidad
fundamental de concebirse como unidad, a imagen y semejanza de un "otro" especular. Con el
ingreso del individuo al universo simblico, al mundo de la palabra, esta relacin primigenia
especular se plasmar en la dialctica del deseo, en una bsqueda del "otro" perdido. Dicho de
otro modo, cuando el infante adquiere la habilidad de utilizar el lenguaje puede materializar su
deseo mediante el discurso.
La metonimia y la metfora, leyes que rigen el funcionamiento del inconsciente, conformarn una
intrincada red de significantes que ir otorgando sentido al mundo circundante. Sin embargo, hay
algo de este intrincado mundo simblico que escapa a la palabra y su posibilidad delimitativa y se
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sumerge en un universo prelingstico. Ambos registros, el "imaginario" y el "simblico", se
encuentran dominados por un mismo esquema la bsqueda de un "otro.

Estadio del espejo
El yo es, inicialmente, otro; el sujeto se constituye en y por un otro semejante. Esta identificacin es
un primer paso para la constitucin del sujeto. Todo lo que sigue est basado en este primer
reconocimiento, equivocado (mconnaissance), en cada identificacin posterior a lo largo de la vida
del sujeto.
La identificacin de uno mismo en trminos del otro. Ms an: para que el yo constituido durante
el estadio del espejo pueda devenir sujeto, se hace necesario la entrada del registro simblico, el
registro de la palabra. Es la funcin paterna, ley simblica, lo que permite al infante ser sujeto que
pueda relacionarse mediante la palabra con el otro.
El yo est en una lnea de ficcin irreducible, incluso antes de su determinacin social. El yo debe
entonces resolver su discordancia con respecto a su propia realidad. Un YO IDEAL, imago
anticipatorio, adelanta lo que queremos ser, lo que no somos, una imagen mtica narcisista. En el
Registro simblico, la introduccin de lo simblico a travs del Edipo atenuar las imagos
especulares.
Primero entonces tenemos el sujeto alienado a lo imaginario (en el deseo del otro, el semejante, el
estadio del espejo) y luego la alineacin en lo simblico al discurso del Otro (la ley, las normas, la
estructura del lenguaje).
Esta alienacin a lo simblico, que permite salir de lo imaginario y de esa imagen especular, es
posible gracias a la metfora paterna. El nio descubre que el deseo de cada uno debe someterse
a la ley del deseo del otro. La metfora es la forma donde la Ilusin de ser el falo a tener el
falo. El padre tiene el objeto del cual la madre depende e impone una ley que le causa la
castracin. Transmite la ley, es un juego de identificacin del varn con su padre y la nia con el
no tener.
La funcin paterna no es necesariamente ejercida por un progenitor, sino que puede acoplarse a
distintos actores. Al ser una funcin, puede tambin ser ejercida por la madre o cualquier otra
persona en posicin paterna, en posicin de imponer la ley y generar la norma.
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Lacan considera al yo como algo constituido en el campo del otro, heredero del estadio del espejo,
y generado gracias al lazo social. Por lo tanto, el yo no es aquella fuerza de control racional sobre la
psiquis, sino un espacio de conflicto permanente solo soportable mediante el autoengao.
El Otro, a diferencia del otro (con minsculas, que es lisa y llanamente un semejante), es siempre
un Otro significativo. De l parten las demandas para el sujeto que configuran tanto el ideal del yo
como el supery. El Otro es siempre modelo (identificatorio); son las voces agenciadas por el
supery y los ideales provenientes del otro.
La primaca de las pulsiones para explicar el comportamiento humano es posible gracias a
articulacin de la pulsin en el registro simblico que constituye el deseo. En el caso de Lacan,
creemos que se ha apoyado en su experiencia analtica y en los textos freudianos para elaborar la
hiptesis de los tres registros. Por otro lado, los tres registros no se proponen como una tercera
tpica que se suma a las freudianas, sino que alteran, desde su introduccin misma, el esquema de
pensamiento monista o dualista: cuerpo-alma. En este sentido, los registros no son registros del
aparato psquico o del cuerpo, sino registros de la realidad humana, del ser-hablante y del campo
prctico del dispositivo analtico mismo. De esta manera, la introduccin de los tres registros en el
psicoanlisis por parte de Lacan, orientado inicialmente por un retorno a Freud, es solidaria de un
reordenamiento de la clnica psicoanaltica y posee, desde su fundamento mismo y a diferencia de
las categoras de cuerpo y alma, un carcter y valor clnicos fundamentales en la teora
psicoanaltica.

Para Lacan, lo que entendemos como la realidad es el reflejo ilusorio del espejo de lo imaginario.
Lo imaginario nos da una idea de conocimiento, de la imagen que tenemos de los objetos que nos
rodean, incluso de nosotros mismos. El registro de lo imaginario significa que vemos ese objeto
desde alguna mirada particular con algn sesgo, desde alguna perspectiva y no en forma
simultnea ni desde su interior. Solo vemos desde una perspectiva en un tiempo y espacio y no
podemos incluir todas las versiones del objeto. La realidad como imagen es la imagen que
construimos en el espejo, la de un yo que est fragmentado inicialmente. Cuando se sustituye el
objeto real por nuestra imagen, idea o nombre del objeto, se pierde algo. No podemos conocer la
realidad tal cual es, es incognoscible. Esa realidad incognoscible, donde nada se ha perdido, donde
el objeto esta todo, aquello que no se puede simbolizar ni traducir en palabras, ese es el registro de
lo real. Desde ya que podemos representarnos acercamientos al objeto, pero lo representado no
ser jams lo real. Lo imaginario y lo simblico son entonces acercamientos a lo real, pero sin llegar
a alcanzarlo.
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Lo real remite tambin a aquello reprimido originariamente: lo real es aqu el conjunto de
representaciones que jams podrn hacerse conscientes; en tanto reprimido, en tanto escena
original, lo real irrumpe a travs de los fenmenos del inconsciente en la conciencia y, de este
modo, las representaciones despliegan su influencia en la vida de la persona.
De all que el intento de conocernos a nosotros mismos est destinado al fracaso. El fracaso
sobreviene de que es en el yo como objeto que esta distorsin alcanza lmites irreconocibles.
Creemos ser algo que en lo real no somos, y es a esto a lo que se refiere Lacan cuando dice que el
yo es el punto de mximo desconocimiento del sujeto.

Si aplicamos la idea que lo real es incognoscible y que el yo solo puede tener ilusin de integracin
a travs de lo imaginario, que es una imagen distorsionada, entonces solo veremos esa ilusoria
imagen del s mismo. Esa ilusin se constituye sobre la base de nuestra imagen corporal
ampliamente distorsionada.
Lo simblico
Imaginmonos en la playa jugando con la arena hmeda. De repente, a partir de esa materia prima
que es la arena se nos ocurre modelar un mueco. Los muecos que harn mis amigos sern
distintos al mo y distintos entre s porque cada uno lo ha imaginado de manera diferente.
En suma, nacemos con un cuerpo real, y parte de nuestro desarrollo psquico normal consistir en
'moldearlo' sobre la base de nuestra imagen especular en la fase del espejo y luego sobre el modelo
de la cultura por la aceptacin de la metfora paterna, la ley y el desarrollo del complejo de Edipo,
en el registro de lo simblico. Aquello que nos hace similares a otros, que permite tener un idioma,
una lengua compartida, aquello que permite socializarnos.


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