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AO DE LA PROMOCION DE LA INDUSTRA

RESPONABLE Y DEL COMPROMISO CLIMATICO



FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE
ODONTOLOGIA
CANCER DE CUELLO UTERINO

ASIGNATURA:

DOCENTE:

AUTOR: Ibez Silvestre, Billy Nilson


TRUJILLO, OCTUBRE DEL 2014







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En primer lugar quiero agradecer a dios por
brindarme un da ms de vida, ya que me da
fuerzas para seguir siempre adelante;
seguidamente un agradecimiento a mi docente
por el apoyo y orientacin brindada ante la
elaboracin de la investigacin
A mis padres por brindarme
todo su apoyo y comprensin
durante este tiempo de
elaboracin de la investigacin;
espero y sea d su agrado
GRACIAS.


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INDICE

I. DEDICATORIAPg. 1
II. INDICE..Pg. 2
III. PRESENTACION...Pg. 3
IV. INTRODUCCION....Pg. 4
MARCO TEORICO
1. DEFINICION DE CUELLO UTERINOpg. 5
1.1 CARACTERSTICAS DEL CUELLO DE UTERO.Pg. 5
1.2 PARTES DEL CUELLO DE UTERO...Pg. 5
2. CANCER....Pg. 7
3. CANCER DE CUELLO UTERINO....Pg. 7
4. ESTADIOS.....Pg. 9
5. FACTORES DE RIESGOPg. 9-16
6. SINTOMASPg. 16-17
7. DIAGNOSTICOPg. 17-19
8. TRATAMIENTOPg. 19-22
9. PREVENCION..Pg. 22-2
10. CASOS DE CANCER DE CUELLO UTERINO EN EL PERU.....Pg.
V. CONSECUENCIAS...Pg. 24
VI.CONCLUSIONES...Pg. 25-26
VII. BIBLIOGRAFIA.Pg.
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PRESENTACION

Estimado docente le hago entrega de est presente monografa, tiene como
finalidad brindar informacin; asimismo profundizar sobre uno de los problemas
que ha venido afectando e incrementndose en los ltimos aos El cncer del
cuello uterino , espero y sea de su agrado
















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INTRUDUCCION

El cncer es una importante y cada vez mayor causa de morbilidad y mortalidad en el
mundo. Cada ao se diagnostica cncer de cuello uterino a 500 000 mujeres en el mundo;
y 273 000 mueren por ao a causa del mismo; este caso en el Per en la ciudad de
Trujillo se presentan 24 de cada 100 mil mujeres y 19 de ellas fallecen.
Se trata de un virus de transmisin sexual, que puede estar en el organismo en forma
latente por periodos de tiempos prolongados.
El Cncer del Cuello Uterino es una enfermedad muy comn en las mujeres; es conocida
tambin como cncer cervical o carcinoma del cuello uterino, este virus suele crecer muy
lentamente durante un periodo de tiempo.
Es una neoplasia maligna epitelial que se origina en esta parte del rgano a expensas del
epitelio escamoso y glandular.
Los cnceres de cuello uterino y los pre cnceres se clasifican de acuerdo al aspecto que
presentan bajo el microscopio. Existen dos tipos principales de cncer de cuello uterino: el
carcinoma de clulas escamosas y el adenocarcinoma.
Es un cncer propio de la mujeres joven, a diferencia de otros tumores el cncer del
cuello uterino se puede prevenir, eso quiere decir que pueden detectarse lesiones pre
invasoras que de no ser tratadas se convierten en un cncer invasor.
Si se detecta una vez que se transform en un cncer invasor, deben realizarse
tratamientos muy agresivos (ciruga, radioterapia, quimioterapia); y a pesar delos mismos
la mitad de las pacientes que realizan tratamiento, mueren a causa de este cncer.
Cuando hablamos de que se puede prevenir, queremos decir que, gracias a los estudios
del Papanicolaou y al desarrollo de la colposcopia, los gineclogos pueden detectar
alteraciones celulares en el cuello uterino, que si son tratadas correctamente evitan la
aparicin de un cncer cervical invasor.
Un nuevo avance en la prevencin del cncer del cuello uterino, se produjo a partir de la
dcada del 80, cuando se descubri al papiloma virus humanos, conocido por sus siglas
en ingls HPV, como agente etiolgico del mismo.



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MARCO TEORICO
1. CUELLO UTERINO

El cuello uterino es la parte inferior, estrecha, del tero. El tero, un rgano
hueco, en forma de pera, est ubicado en el abdomen inferior de la mujer,
entre la vejiga y el recto. El cuello del tero forma un canal que desemboca
en la vagina, la cual conduce al exterior del cuerpo; asimismo la porcin
fibromuscular inferior del tero (dentro de la vagina); mide de 3 a 4 cm de
longitud y unos 2,5 cm de dimetro, pero se puede dilatar unos 10 cm
durante el parto. Esta apertura deja que salga la sangre del tero durante la
menstruacin y permite el ingreso de espermatozoides al tero y a las
trompas de Falopio
1.1 Caractersticas:
Superficie lisa y brillante
Orificio cervical pequeo y redondeado
Contiene epitelio escamoso y no queratinizante
Parte menos mvil del tero
Hay un crecimiento de maduracin celular desde la lamina
basal hasta la capamas externa de clulas del epitelio
cervical
1.2 Partes del cuello uterino :
a. Exocrvix o Ectocrvix:
Parte ms visible por medio de la colposcopia, recubierta
por epitelio escamoso estratificado rosado, que contiene
glucgeno y tiene mltiples capas celulares




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b. Endocrvix:
Poco visible, ubicado en el centro del crvix el cual forma
el canal endocervical, el cual est recubierto por epitelio
cilndrico rojizo de una sola capa celular.
c. Orificio Cervical Externo:
Se comunica con el orificio cervical interno
encontrndose en la nulpara en forma de una abertura
circular de poco dimetro.
d. Canal Endocervical:
Empieza desde el orificio externo hasta el orificio cervical
interno; mide 6 mm de dimetro; recubierto por epitelio
cilndrico monoestratificado que secreta mucus.
e. El moco cervical:
Constituye el llamado tapn mucoso endocervical,el
cual protege de los grmenes a los rganos genitales
internos, este tapn se expulsa en el momento del parto
en forma de flemas.
f. Orificio Cervical Interno:
A simple vista no es muy observable, mide no ms de
10 mm, delimita con el canal endocervical y el tero.
g. Durante el embarazo:
Acta como esfnter; que al fallar ocasiona aborto tardo
y el nacimiento pre trmino


2. CANCER :


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Es una enfermedad que se caracteriza por la reproduccin acelerada y
anormal de las clulas de alguna parte del cuerpo, stas continan
creciendo y desplazando a las clulas normales.
El crecimiento de las clulas cancerosas es diferente al crecimiento de
las clulas normales. En lugar de morir, las clulas cancerosas
continan creciendo y forman nuevas clulas anormales
Tambin invadir o propagarse a otros tejidos, algo que las clulas
normales no pueden hacer. El hecho de que crezcan sin control e
invadan otros tejidos es lo que hace que una clula sea cancerosa.
Existen muchos tipos de cncer los cuales pueden comportarse de
manera muy diferente
En la mayora de los casos las clulas cancerosas se desprenden del
tumor y se propagan a diferentes partes del cuerpo a travs de la sangre
o del sistema linftico, y se establecen en una nueva localizacin y
forman nuevos tumores.
3. CANCER DEL CUELLO UTERINO :
El Cncer de cuello Orificio cervical interno uterino es una enfermedad
crnica en la que se forman clulas cancerosas (malignas) en la
superficie externa del cuello uterino cuyas clulas normales escamosas
maduras son delgadas y planas.
3.1 Histologia
Existen dos tipos principales de cncer de cuello uterino.
- Carcinoma Escamoso: Los carcinomas de clulas
escamosas se originan con mayor frecuencia donde el
exocrvix se une al endocrvix ,a expensas del epitelio
pavimentoso, es el ms frecuente y tiene dos variables:


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Carcinoma escamoso de clulas grandes
(queratinizantes)
Carcinoma escamoso de clulas pequeas

- Carcinoma Epidermoide:

Se origina del epitelio columnar o glandular

3.2 Relacin entre el virus y el cncer del cuello uterino:
Las clulas del cuello uterino son constantemente
reemplazadas, y este proceso de divisin celular se desarrolla
normalmente hasta que algo ocasione un cambio.
Estas interrupciones en la divisin normal casi siempre son
causadas por el virus de papiloma humano (VPH), tambin
conocido como verrugas genitales. El virus que se introduce en
el cuello uterino durante las relaciones sexuales, tiene la
capacidad exclusiva de infectar las clulas en dicho rgano
Una vez que se encuentra dentro de la clula, el VPH se inserta
en el ADN de la clula del cuello uterino y modifica su capacidad
para producir nuevas clulas y con el transcurso de muchos
aos, las clulas tienden a convertirse en clulas cancerosas.







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4. ESTADIOS DE CANCER DE CUELLO UTERINO
Se inicia con el carcinoma in situ y tiene cuatro etapas
- Estadio I: Confinado al cuello del tero
- Estadio II: Se extiende ms all del tero y afecta la vagina
- Estadio III: El carcinoma se extiende a la pared pelviana; en la
exploracin al tacto rectal no existe espacio entre el tumor y la
pared pelviana; se extiende adems al tercio inferior de la vagina.
- Estadio IV: En esta etapa el cncer se infiltra en la pared de la
vagina, recto, etc. Es la forma diseminada con metstasis y toma
de ganglios lumboarticosa distancia.

5. FACTORES DE RIESGO
Un factor de riesgo es aquel que aumenta sus probabilidades de
padecer una enfermedad como el cncer. Distintos tipos de cncer
tienen diferentes factores de riesgo
Varios factores de riesgo aumentan su probabilidad de padecer cncer
de cuello uterino.
Las mujeres sin estos factores de riesgo raramente padecen dicha
enfermedad. Aunque estos factores de riesgo aumentan las
probabilidades de padecer cncer de cuello uterino, muchas mujeres
que los tienen, no lo padecen. Cuando una mujer tiene cncer de cuello
uterino o cambios precancerosos, puede que no sea posible decir con
seguridad que un factor de riesgo en particular haya sido la causa.
Al considerar estos factores de riesgo, es til enfocarse en los que se
pueden cambiar o evitar (tales como fumar o una infeccin con el virus
del papiloma humano), en vez de enfocarse en los que no se pueden
cambiar (tales como su edad y antecedentes familiares). Sin embargo,


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sigue siendo vital conocer los factores de riesgo que no se pueden
cambiar ya que resulta an ms importante para las mujeres que tienen
estos factores hacerse la prueba de Papanicolaou para detectar el
cncer de cuello uterino en las primeras etapas.
Los factores de riesgo del cncer de cuello uterino incluyen:

5.1 Infeccin por el virus del papiloma humano:

El factor de riesgo ms importante para el cncer de cuello
uterino .El VPH es un grupo de ms de 150 virus relacionados,
algunos de los cuales causan un tipo de crecimiento llamado
papiloma, lo que se conoce ms comnmente como verrugas.
El VPH puede infectar a las clulas de la superficie de la piel, y
aquellas que revisten los genitales, el ano, la boca y la garganta,
pero no puede infectar la sangre o los rganos internos.
El VPH se puede transmitir de una persona a otra durante el
contacto con la piel. Una manera en la que el VPH se transmite
es mediante las relaciones sexuales, incluyendo coito vaginal,
penetracin anal e incluso durante el sexo oral.
Los diferentes tipos de VPH causan verrugas en diferentes
partes del cuerpo. Algunos tipos causan verrugas comunes en
las manos y los pies; otros tipos tienden a causar verrugas en
los labios o la lengua.
Ciertos tipos de VPH pueden causar verrugas en o alrededor de
los rganos genitales femeninos y masculinos, as como en el
rea del ano. Estas verrugas pueden ser apenas visibles o
pueden tener varias pulgadas de dimetro. Se conocen como
verrugas genitaleso condiloma acuminado. Los tipos VPH6 o el


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VPH11 causan la mayora de los casos de verrugas genitales. A
estos tipos se les llama VPH de bajo riesgo porque rara vez
estn asociados con el cncer. A otros tipos de VPH se les
llama tipos de alto riesgo porque estn fuertemente vinculados
con cnceres, incluyendo cncer de cuello uterino, vulva y
vagina en mujeres, cncer de pene en los hombres, y cncer de
ano, boca y garganta tanto en hombres como en mujeres.
Los tipos de alto riesgo incluyen VPH 16, VPH 18, VPH 31,
VPH 33 y VPH 45, entre otros. Puede que no se presenten
signos visibles de infeccin por un VPH de alto riesgo hasta que
se originen cambios precancerosos o cncer.
Los mdicos creen que una mujer tiene que estar infectada con
VPH para desarrollar cncer de cuello uterino. Aunque esto
puede resultar de una infeccin con cualquier tipo de alto
riesgo, alrededor de dos tercios de todos los cnceres de cuello
uterino son causados por VPH 16 y 18.
La infeccin por VPH es comn, y en la mayora de las personas
el organismo puede eliminar la infeccin por s mismo. Algunas
veces, sin embargo, la infeccin no desaparece y se torna
crnica. Una infeccin crnica, especialmente cuando es
causada por ciertos tipos de VPH de alto riesgo, puede
eventualmente causar ciertos cnceres, como el cncer de
cuello uterino.







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5.2 Tabaquismo
Cuando alguien fuma, tanto el fumador como las personas
que le rodean estn expuestos a muchas sustancias
qumicas cancergenas que afectan otros rganos,
adems de los pulmones. Estas sustancias dainas son
absorbidas a travs de los pulmones y conducidas al
torrente sanguneo por todo el cuerpo. Las fumadoras
tienen aproximadamente el doble de probabilidades
respecto a las no fumadoras de padecer cncer de cuello
uterino. Se han detectado subproductos del tabaco en la
mucosidad cervical de mujeres fumadoras.
Los investigadores creen que estas sustancias daan el
ADN de las clulas en el cuello uterino y pueden contribuir
al origen del cncer de cuello uterino. Adems, fumar hace
que el sistema inmunolgico sea menos eficaz en combatir
las infecciones con VPH.

5.3 Inmunosupresin
El virus de inmunodeficiencia humana (VIH o HIV, en
ingls), el virus que causa el SIDA (AIDS), causa dao al
sistema inmunolgico y ocasiona que las mujeres estn en
un mayor riesgo de infecciones con VPH. Esto podra
explicar por qu las mujeres con sida tienen un mayor
riesgo de cncer de cuello uterino (cervical). El sistema
inmunolgico es importante para destruir las clulas
cancerosas, as como para retardar su crecimiento y
extensin. En las mujeres infectadas con VIH, un
precncer de cuello uterino puede transformarse en un
cncer invasivo con mayor rapidez de la normal. Otro


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grupo de mujeres en riesgo de cncer de cuello uterino
son aqullas que reciben medicamentos para suprimir sus
respuestas inmunes, como aquellas mujeres que reciben
tratamiento para una enfermedad autoinmune (en la cual
el sistema inmunolgico ve a los propios tejidos del cuerpo
como extraos, atacndolos como hara en el caso de un
germen) o aqullas que han tenido un trasplante de
rgano.

5.4 Infeccin con Clamidia
La clamidia es una clase relativamente comn de bacteria
que puede infectar el sistema reproductor, y se contrae
por contacto sexual. La infeccin con clamidia puede
causar inflamacin de la pelvis que puede conducir a la
infertilidad. Algunos estudios han indicado que las mujeres
cuyos resultados de anlisis de sangre muestran evidencia
de una infeccin pasada o actual con clamidia tienen
mayor riesgo de cncer de cuello uterino que las mujeres
con un anlisis de sangre normal. A menudo, las mujeres
que estn infectadas con clamidia no presentan sntomas.









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5.5 Alimentacin
Las mujeres con una alimentacin que no incluye
suficientes frutas, ensaladas y verduras pueden tener un
mayor riesgo de cncer de cuello uterino. Las mujeres que
tienen sobrepeso tienen una mayor probabilidad de
padecer adenocarcinoma del cuello uterino


5.6 Pldoras anticonceptivas

Existe evidencia de que el uso de pldoras anticonceptivas
por perodos prolongados aumenta el riesgo de cncer de
cuello uterino. La investigacin sugiere que el riesgo de
cncer de cuello uterino aumenta mientras ms tiempo
una mujer tome las pldoras, pero el riesgo se reduce
nuevamente despus de suspender las pldoras. En un
estudio, el riesgo de cncer de cuello uterino se duplic
en las mujeres que tomaron pldoras anticonceptivas por
ms de 5 aos, pero el riesgo regres a lo normal despus
de 10 aos de haber dejado de tomarlas.



5.7 Uso de un dispositivo intrauterino
El efecto en el riesgo se observ incluso en mujeres que
tuvieron un dispositivo intrauterino por menos de un ao, y


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el efecto protector permaneci despus que los
dispositivos fueron removidos.
El uso de un dispositivo intrauterino tambin podra reducir
el riesgo de cncer de endometrio (uterino). Sin embargo,
los dispositivos intrauterinos presentan algunos riesgos.
Una mujer interesada en el uso de un dispositivo
intrauterino debe primero hablar con su mdico sobre los
riesgos y beneficios potenciales.


5.8 Muchos embarazos a trmino.

Una teora consiste en que estas mujeres pudieron haber
tenido relaciones sexuales (coito) sin proteccin para
quedar embarazadas, por lo que pudieron haber estado
ms expuestas al VPH. Adems, algunos estudios han
indicado que los cambios hormonales durante el
embarazo podran causar que las mujeres sean ms
susceptibles a infeccin con VPH o crecimiento tumoral.
Tambin se cree que las mujeres embarazadas podran
tener sistemas inmunolgicos ms dbiles, lo que permite
la infeccin con VPH y crecimiento tumoral.







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5.9 Pobreza
Las mujeres de bajos recursos tienen mayor riesgo de
contraer este cncer, ya que no pueden pagar una buena
atencin mdica (Prueba de Papanicolaou).

5.10 Antecedentes Familiares
Las mujeres cuyas madres o hermanas han tenido
cncer del cuello uterino tienen mayor probabilidad de
contraer esta enfermedad. Esto se debera a que estas
mujeres son menos capaces de combatir el VPH en
comparacin con otras mujeres, u otros factores podran
estar involucrados

6. SNTOMAS
En su primera fase no presenta sntomas, cuando el cncer
comienza a invadir, destruye vasos sanguneos que irrigan el crvix,
los sntomas que se pueden presentar abarcan:
Flujo vaginal continuo que puede ser plido, acuoso,
rosado, marrn, sanguinolento o de olor ftido.
Sangrado anormal, el cual puede comenzar y parar
entre los periodos menstruales regulares y ocurrir
despus de las relaciones sexuales; los lavados
vaginales o un examen plvico.
Dolor durante las relaciones sexuales (coito)
Sangrado menstrual ms pesado, el cual puede durar
ms de lo usual.
Presencia de sangrado despus de la menopausia.


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Hbitos urinarios anormales: Dificultad para iniciar el
flujo de orina, urgencia urinaria, dolor al orinar, orina
con sangre (casos avanzados)
Prdida de peso, dolor de espalda y piernas, fatiga y
fracturas seas (casos avanzados).

7. DIAGNOSTICO
Para detectar y diagnosticar el cncer de cuello uterino se utilizan
pruebas que examinan el cuello uterino. Pueden utilizarse los siguientes
procedimientos:

7.1 Prueba de Papanicolaou:
Este procedimiento consiste en tomar clulas de la superficie
del cuello uterino y la vagina. Se va a utilizar un algodn, un
cepillo o una paleta de madera para raspar suavemente las
clulas del cuello uterino y la vagina. Las clulas son
examinadas bajo un microscopio para determinar si son
anormales. Este procedimiento es conocido tambin como
Prueba PAP.



7.2 Colposcopia:
Para realizar este procedimiento se utiliza un coloscopio
(instrumento con aumento de luz), para determinar si hay reas
anormales en la vagina o en el cuello uterino.


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Se pueden extraer muestras de tejido con una cureta
(herramienta con forma de cuchara con borde cortante) para
observarlas bajo un microscopio y determinar si hay signos de
enfermedad


7.3 Biopsia:
Si se detecta presencia de clulas anormales, el mdico
puede realizar una biopsia, la que consiste en cortar una
muestra del tejido del cuello uterino para que luego estas
muestras van a ser observadas por un patlogo que
determinara si hay signos de cncer
Existen varios tipos de biopsias que se utilizan para
diagnosticar un cncer o un pre cncer de cuello uterino. Si la
biopsia puede extirpar completamente todo el tejido anormal,
ste puede que sea el nico tratamiento necesario.

7.4 Procedimiento de Excisin Electroquirrgica (LEEP)
Es un procedimiento en el cual se usa un aro de alambre
elctrico delgado para obtener un pedazo de tejido.


7.5 Examen Plvico:
Se realiza en la vagina, cuello uterino, tero, trompas de
Falopio, ovarios y recto. El mdico o personal de enfermera
que va a introducir uno o dos dedos cubiertos con guantes
lubricados en la vagina, mientras que con la otra mano ejerce


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una ligera presin sobre el abdomen para palpar el tamao,
forma y posicin de glteo y los ovario.

7.6 Legrado Endocervical:

Procedimiento mediante el cual se extraen clulas o tejidos del
canal del cuello uterino mediante una legra (instrumento en
forma de cuchara). Se puede extraer muestras de tejido y
observarlas bajo un microscopio para determinar si hay signos
de cncer, la mayora de veces, este procedimiento se lleva a
cabo en el mismo momento que la colposcopia.

8. TRATAMIENTO
Las opciones de tratamiento para el cncer de cuello uterino dependen
principalmente de la etapa de cncer, otros factores aparte de la etapa,
como la edad, estado de salud general y los tres tipos principales de
tratamiento contra el cncer de cuello uterino son la ciruga, la
radioterapia y la quimioterapia, aunque algunas veces el mejor plan de
tratamiento incluye dos de estos mtodos o ms



8.1 CIRUGA:
Existen varios tipos de cirugacontra el cncer del cuello uterino.
En algunos casos se hace la extirpacindel tero (histerectoma),
mientras que en otros no. Si el cncer se hapropagado fuera del
tero, puede que sea necesario extirpar otros rganostales como


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el colon o el recto. Los tipos de ciruga ms comunes contra
elcncer del cuello uterino son:



8.1.1 Criociruga:
Se utiliza para tratar el cncer pre invasivo del cuello uterino, pero
no para el cncer invasivo. Las clulas cancerosas se destruyen
mediante la congelacin


8.1.2 Ciruga por Lser:
Se emplea un rayo lser para quemar las clulas o para extraer
una muestra pequea de tejido para estudiarlo.

8.1.2 Biopsia Cnica:
Se extrae del cuello uterino un pedazo de tejido en forma de
cono

8.2 HISTERECTOMA

8.2.1 Histerectoma Simple:
Se extirpa en el tero, pero no los tejidos contiguos al tero



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8.2.2 Histerectoma Radical y Diseccin de los Ganglios
Linfticos de la Pelvis:
En este procedimiento se extirpa el tero, as como los tejidos
contiguos al tero, la parte superior de la vagina y los ganglios
linfticos de la pelvis .Tambin se puede hacer a travs de una
incisin en la parte delantera del abdomen o travs de la vagina.
Despus de esta operacin, una mujer no puede quedar embarazada

8.3 EXENTERACIN PLVICA:
Adems de extirpar todos los rganos y tejidos mencionados
anteriormente, en esta operacin tambin pueden extirparse la
vejiga, la vagina, el recto y la parte del colon .Si se extirpa la vejiga,
ser necesario crear una va para almacenar y eliminar la orina; si se
extirpa el recto y parte del colon, se necesita crear una va nueva
para eliminar el desecho slido. La recuperacin de esta ciruga pude
tomar mucho tiempo (6 meses o ms).No obstante, las mujeres que
han tenido esta ciruga pueden tener vidas felices y productivas.
8.4 RADIOTERAPIA:
Tratamiento que usa rayos de alta energa (como los rayos X) para
eliminar y encoger las clulas del cncer. Esta radiacin puede
causar efectos secundarios como: fracturas en la pelvis, cansancio,
malestar estomacal o excremento lquido.
8.5 QUIMIOTERAPIA:
Es el uso de medicamentos para destruir las clulas del cncer.
Usualmente los medicamentos se administran por va intravenosa u
oral, una vez que el medicamento entra por el torrente sanguneo,


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llega a todo el cuerpo. La quimioterapia pude ocasionar efectos
secundarios tales como:
Malestar estomacal y vmitos
Prdida del apetito
Cada del cabello
Llagas en la boca
Aumento de la probabilidad de infecciones
Sangrado o hematomas despus de pequeas
Cortaduras o lesiones menores
Dificultad para respirar
Cansancio
Estos efectos secundarios dependern del tipo de medicamento
administrado, la cantidad administrada y duracin del tratamiento.

9. PREVENCION
Diagnstico del cncer de cuello uterino mediante el examen
anual de Papanicolaou
Mejorar la higiene personal, empleando agua y jabn
Tratamiento rpido y adecuado de las infecciones vaginales
(descensos)y del cuello uterino
Tratamiento rpido de las lesiones sospechosas
(inflamaciones, heridas ,lceras) encontradas en el examen de
Papanicolaou
Vacuna contra el virus del papiloma humano


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Evitar relaciones con mltiples compaeros sexuales
No fumar
No beber



10. CASOS DE CNCER DE CUELLO UTERINO EN EL PERU :

El cncer de cuello uterino es la segunda causa de muerte en la
mujer de nuestro pas y su deteccin slo es posible a travs del
Papanicolaou que cada mujer debe practicarse cada ao o como
mximo cada tres aos, desde que inician su vida sexual, aun
siendo adolescente. En el caso de las mujeres cuyas edades
fluctan entre los 30 y 49 aos debe realizarse este examen de
forma obligatoria una vez al ao .Es preciso indicar que el Estudio
de la Agencia Internacional Contra el Cncer (AICC) indica que la
mayor incidencia de CCU en las mujeres peruanas se da en el
rango de edad de 30 a 54 aos (mil 410 casos anuales
aproximadamente), sin embargo, se presentan tambin casos en
menor rango de edad en mujeres entre los 20 a 24 aos (20 casos
anuales aproximadamente), y es que uno de los factores de riesgo
para infectarse por un VPH que cause CCU es el inicio de las
relaciones sexuales a temprana edad. En estudios de mujeres
tratadas por cncer de cuello uterino o endometrial del 31al 88%
reportaron problemas con la sexualidad particularmente aquellas
que fueron tratadas con radioterapia.




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11. CONSECUENCIAS
Completar el tratamiento puede causar muchos factores ,tanto estrs
como entusiasmo. Personas que sentirn alivio de haber culminado
el tratamiento, aunque an resulte difcil no sentir preocupacin sobre
el retorno del cncer, lo que se conoce como recurrencia. sta es
una preocupacin muy comn entre las personas que han padecido
cncer .Despus de completar el tratamiento es muy importante
acudir a todas las citas de seguimiento. Durante estas visitas, harn
exmenes fsicos y requerirn que se realicen anlisis de sangre o
estudios por imgenes, tal como CT o radiografas. La atencin de
seguimiento es necesaria para determinar si hay recurrencia o
propagacin del cncer, as como posibles efectos secundarios de
ciertos tratamientos. Casi cualquier tratamiento de lcncer puede
causar efectos secundarios. Algunos pueden durar de algunas
semanas a varios meses, aunque otros pueden ser permanente.













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V. CONCLUSIONES
Finalmente he podido rescatar y dar una conclusin que el Cncer
del Cuello Uterino es una enfermedad muy comn en las mujeres;
este virus suele crecer muy lentamente durante un periodo de
tiempo. Siendo una neoplasia maligna epitelial que se origina en esta
parte del rgano a expensas del epitelio escamoso y glandular. El
cncer del cuello uterino es la segunda causa de muerte en nuestro
pas, las mujeres ms afectadas fluctan entre los 30 a 54 aos sin
embargo tambin se presentan casos en menor rango en las mujeres
de 20 a 24 aos. Sus factores ms frecuentes es el inicio de las
relaciones sexuales a temprana edad, tener antecedentes familiares.
Este cncer en su primera fase no presenta sntomas pero conforme
avanza presenta sangrado vaginal anormal, flujo anormal de olor
ftido, prdida de peso. Para poder diagnosticar este cncer se debe
realizar la Prueba de Papanicolaou, la cual consiste en tomar clulas
de la superficie del cuello uterino; que luego van a ser examinadas a
travs del microscopio para determinar si son anormales.
En el Per, el cncer de cuello uterino es la primera causa de
muerte por cncer en la mujer en edad frtil.

Actualmente este es uno de los pocos tipos de cncer que se
puede prevenir, siendo la clave de la prevencin realizar
controles ginecolgicos frecuentes incluyendo el

HPV TEST, y VACUNARSE A TIEMPO. En caso de no tener
VIRUS HPV la vacuna contra el VIRUS HPV la proteger en
un 70% contra el Cncer de Cuello Uterino y los cnceres


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relacionados con los VIRUS HPV16 y 18, la cual se puede
aplicar desde los 9 aos de edad.

El sntoma ms frecuente de consulta fue el sangrado
postcoital y el flujo vaginal.

El tratamiento quirrgico de eleccin hasta el estadio clnico II
b se cebe optar en nuestros pacientes ya que en su mayora
son pacientes jvenes, lgicamente despus de un
concienzudo examen clnico y pruebas auxiliares que
garanticen plexito de la ciruga radical.















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VI. BIBLIOGRAFIA

- Ortiz M, Torres M, Garca A. Determinacin del virus del papiloma
humano (VPH): aspectos tcnicos. En: De Sanjos S, Garca AM. 4
Monografa de la Sociedad Espaola de Epidemiologa. Virus del
Papiloma Humano y Cncer: epidemiologa y prevencin. Madrid:
EMISA, 2006: 89-106.

- Del Almo J, Gonzlez C, Losana J. La infeccin por virus del papiloma
humano en poblaciones a alto riesgo de cncer de cuello uterino en
Espaa. En: De Sanjos S, Garca AM. 4 Monografa de la Sociedad
Espaola de Epidemiologa. Virus del Papiloma Humano y Cncer:
epidemiologa y prevencin. Madrid: EMISA, 2006: 71-88.

- De Sanjos S. La investigacin sobre la infeccin por virus del
papiloma humano (VPH) y el cncer de cuello uterino en Espaa. En:
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