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Gonorrea

www.geosalud.com/Enfermedades
Transmision Sexual/gonorrea.htm
Qu es Gonorrea?
La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual causada por una bacteria llamada
Neisseria gonorrhoeae. Estas bacterias pueden infectar el tracto genital, la boca y el
recto. En las mujeres, el primer lugar de infeccin es el cervix. Sin embargo, la
enfermedad se puede diseminar al tero y las trompas de alopio produciendo
enfermedad inflamatoria p!lvica. "E#$%. La E#$ afecta a m&s de ' milln de mujeres en
este pa(s cada a)o, pudiendo causar esterilidad hasta en un '* por ciento de las mujeres
infectadas y embara+os ectpicos.
En ,***, -./.00. casos de gonorrhea fueron divulgados a los 1entros para el 1ontrol y
la $revencin de la Enfermedad "121%. En los Estados 3nidos, aproximadamente 4.
por ciento de todos los casos divulgados del gonorrhea se encuentran en personas
jvenes envejecidas '. a ,0 a)os. Los (ndices m&s altos de la infeccin se encuentran
generalmente en las mujeres de '. a '0 a)os de edad y hombres de ,* a ,5 a)os de
edad. Los economistas de la salud estiman de 6ue el coste anual el gonorrhea y sus
complicaciones est& cerca de 7',' mil millones.
La gonorrea se transmite durante la relacin sexual. Las mujeres infectadas pueden
infectar de gonorrea a sus beb!s a la hora del parto y causarle infeccin en los ojos. Esta
complicacin es rara por6ue a los reci!n nacidos se les aplica un medicamento en los
ojos para prevenir la infeccin. 1u&ndo la infeccin se presenta en el tracto genital, en
la boca, o en el recto de un ni)o, comnmente es debido a abuso sexual.
Cules Son los Sntomas de la Gonorrea?
Los primeros s(ntomas de gonorrea generalmente son leves. 3sualmente, los s(ntomas
aparecen dentro de dos a '* d(as despu!s de tener contacto sexual con una pareja
infectada. 3n pe6ue)o nmero de personas pueden estar infectadas por meses sin
mostrar s(ntomas.
1u&ndolas mujeres tienen s(ntomas, los primeros son88
Sangrado asociado con las relaciones sexuales por la vagina
2olor o ardor al orinar
2escarga vaginal amarilla o con sangre
9lgunos s(ntomas m&s avan+ados, 6ue pueden indicar el desarrollo de E#$,
incluyen calambres y dolor, sangrado entre per(odos menstruales, vmito, o
fiebre.
Los hombres tienen s(ntomas m&s frecuente 6ue las mujeres. Los s(ntomas incluyen8
$us proveniente del pene y dolor
9rdor al orinar 6ue puede ser severo
Los s(ntomas de una infeccin rectal incluyen la descarga, come+n anal, y
ocasionalmente movimientos en el intestino dolorosos con sangre fresca en el
excremento.
C!mo se "iagnostica la Gonorrea?
Los m!dicos y otros profesionales de la salud generalmente usan tres t!cnicas de
laboratorio para diagnosticar la gonorrea8 tincin de muestras de biolgicas
directamente para la bacteria, la deteccin de genes o &cido nucleico "2N9% bacteriano
en la orina, y crecimiento de la bacteria en un cultivo de laboratorio. :uchos m!dicos
prefieren hacer m&s de una prueba para llegar a un diagnstico m&s exacto.
La prueba de tincin implica colocar una muestra de la descarga del pene o del cervix
"cuello del tero% en un portaobjetos y te)irlo con un tinte. Entonces el doctor usa un
microscopio para buscar las bacterias en el portaobjetos. ;eneralmente usted puede
obtener los resultados de la prueba mientras esta en el consultorio o en la cl(nica. Esta
prueba es bastante exacta para los hombres pero no es buena para las mujeres. Slo una
de cada dos mujeres con gonorrea tiene tincin positiva.
:uy a menudo, los doctores usan muestra de orina o escobillado del cervix para una
nueva prueba 6ue detecta los genes de la bacteria. Estas pruebas son tanto o m&s exactas
6ue los cultivos bacterianos, y muchos m!dicos las usan.
La prueba de cultivo implica colocar una muestra de la descarga en un plato de cultivo e
incubarla por dos d(as para permitir 6ue la bacteria se multipli6ue. La sensibilidad de
esta prueba depende del sitio de donde se toma la muestra. Los cultivos de muestras
cervicales detectan la infeccin aproximadamente el 0* por ciento de las veces. El
doctor tambi!n puede tomar un cultivo para detectar la gonorrea en la garganta. Los
cultivos permiten probar la resistencia bacteriana a los antibiticos.
C!mo es el Tratamiento de la Gonorrea?
Los doctores generalmente recetan una sola dosis de uno de los siguientes antibiticos
para tratar la gonorrea8
1eftria+one
1efixima
1iprofloxacino
<floxacino
Levofloxacino
Si usted tiene gonorrea y est& embara+ada o es menor de '/ a)os de edad, usted no debe
tomar ciprofloxacino u ofloxacino. Su doctor le puede recetar un antibitico mejor y
m&s seguro para usted.
La gonorrea y la infeccin por clamidia, otra enfermedad muy comn transmitida
sexualmente, a menudo afecta a la gente al mismo tiempo. $or lo tanto, los m!dicos
generalmente recetan una combinacin de antibiticos, como ceftriaxona y doxiciclina o
a+itromicina, 6ue tratar(a ambas enfermedades.
Si usted tiene gonorrea, todas sus parejas deben hacerse la prueba y despu!s tratarse si
est&n infectados, aun6ue no presenten s(ntomas de la infeccin.
Qu #uede Suceder si la Gonorrea no es Tratada?
Si las infecciones por gonorrea se dejan sin tratamiento, las bacterias pueden
diseminarse al sistema reproductivo, o raramente, pueden diseminarse por el torrente
sangu(neo e infectar las articulaciones, v&lvulas del cora+n, o el cerebro.
El resultado m&s comn de la gonorrea sin tratamiento es la E#$, una infeccin seria de
los rganos reproductivos de la mujer. L9 E#$ por gonococo a menudo aparece
inmediatamente despu!s del per(odo menstrual. La E#$ ocasiona la formacin de
cicatrices en las trompas de alopio. Si la trompa slo esta cicatri+ada parcialmente, el
vulo fertili+ado no puede entrar al tero. Si esto sucede, el embrin se puede implantar
en la trompa ocasionando un embara+o ectpico. Esta grave complicacin tiene como
resultado un aborto y puede causar la muerte de la madre.
El resultado m&s comn del gonorrhea untreated es E#$, una infeccin seria de la +ona
reproductiva femenina. E#$ gonococal aparece a menudo inmediatamente despu!s del
per(odo menstrual. Las causas de E#$ marcan con una cicatri+ el tejido fino para formar
en los tubos de falopio. Si el tubo se marca con una cicatri+ parcialmente, el huevo
fertili+ado puede no poder pasar en el tero. Si sucede esto, el embrin puede implantar
en el tubo 6ue causa un embara+o "ectpico% tubal. Esta complicacin seria puede dar
lugar a un aborto y puede causar la muerte de la madre.
=ara ve+, la gonorrea sin tratamiento puede diseminarse por la sangre hacia las
articulaciones. Esto puede causar una inflamacin de los empalmes 6ue sea muy seria.
Si usted est& infectado con gonorrea, su riesgo de infectarse con el >#? aumenta ">#?,
virus de inmunodeficiencia humana, causa el S#29%. $or lo tanto, es extremadamente
importante 6ue usted se prevenga de infectarse de gonorrea o tratarse de manera
temprana, si ya esta infectado.
#uede la Gonorrea $fectar a un %ecin &acido?
Si usted est& embara+ada y tiene gonorrea, usted le puede pasar la infeccin a su beb!
durante el trabajo de parto. El m!dico puede prevenir la infeccin en los ojos del reci!n
nacido aplicando nitrato de plata u otro medicamento al momento de nacer. 9 causa de
los riesgos de la infeccin por gonococo en ambos, usted y su beb!, los doctores
recomiendan 6ue las mujeres embara+adas se hagan la prueba de la gonorrea por lo
menos una ve+ durante el embara+o.
@1mo me $uedo $revenir de una #nfeccin 1on la ;onorreaA
3sted puede reducir su riesgo de contagiarse con gonorrea y sus complicaciones,
usando condones de l&tex correctamente cada ve+ 6ue tenga actividad sexual vaginal o
anal.
Gonorrea
htt'(//www.nlm.nih.go)/medline'lus/s'a
nish/enc*/article/++,-.,.htm
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Es una infeccin de transmisin sexual "#ES% comn.
Causas
La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae y la puede contraer
cual6uier persona 6ue tenga algn tipo de actividad sexual. La infeccin se puede
diseminar por contacto con la boca, la vagina, el pene o el ano.
La bacteria prolifera en &reas corporales hmedas y c&lidas, incluyendo el conducto 6ue
transporta la orina fuera del cuerpo "uretra%. En las mujeres, las bacterias se pueden
encontrar en el aparato reproductor "6ue incluye las trompas de alopio, el tero y el
cuello uterino%. Esta bacteria puede incluso proliferar en los ojos.
Los m!dicos en cada estado de los Estados 3nidos est&n obligados por ley a informar al
1omit! Estatal de Salud "State Board of Health% acerca de cual6uier caso de gonorrea
diagnosticado. El objetivo de esta ley es garanti+ar 6ue el paciente reciba los cuidados
de control apropiados y 6ue se encuentre y examine a sus compa)eros sexuales.
3sted tiene mayor probabilidad de desarrollar esta infeccin si8
Eiene mltiples compa)eros sexuales.
Eiene un compa)ero con antecedentes de cual6uier enfermedad de transmisin
sexual.
No utili+a condn durante la relacin sexual.
1onsume alcohol o drogas il(citas en exceso.
Sntomas
Los s(ntomas de gonorrea generalmente aparecen de , a . d(as despu!s de la infeccin,
sin embargo, en los hombres, los s(ntomas pueden tomar hasta un mes en aparecer.
9lgunas personas no presentan s(ntomasF ellos pueden desconocer por completo 6ue
han ad6uirido la enfermedad y, por lo tanto, no buscan tratamiento. Esto aumenta el
riesgo de complicaciones y de posibilidades de transmitirle la infeccin a otra persona.
Los s(ntomas en los hombres comprenden8
2olor y ardor al orinar
9umento de la frecuencia o urgencia urinaria
Secrecin del pene "de color blanco, amarillo o verde%
9bertura del pene "uretra% roja o inflamada
Eest(culos sensibles o inflamados
2olor de garganta "faringitis gonoccica%
Los s(ntomas en las mujeres pueden ser muy leves o inespec(ficos y se pueden
confundir con otro tipo de infeccin. Estos s(ntomas comprenden8
lujo vaginal
2olor y ardor al orinar
9umento de la miccin
2olor de garganta
=elaciones sexuales dolorosas
2olor intenso en la parte baja del abdomen "si la infeccin se disemina a las
trompas de alopio y al &rea del estmago%
iebre "si la infeccin se disemina a las trompas de alopio y al &rea del
estmago%
Si la infeccin se disemina al torrente sangu(neo, se puede presentar fiebre, salpullido y
s(ntomas similares a la artritis.
Pruebas y exmenes
La gonorrea se puede identificar r&pidamente ti)endo una muestra de tejido o secrecin
y luego examin&ndola bajo un microscopio. Esto se denomina tincin de ;ram. 9un6ue
este m!todo es r&pido, no es el m&s seguro.
Los ex&menes de tincin de ;ram empleados para diagnosticar la gonorrea abarcan8
Eincin de ;ram del cuello uterino en mujeres
Eincin de ;ram de secrecin uretral en hombres
Eincin de ;ram de l(6uido sinovial
Los cultivos "c!lulas 6ue proliferan en una caja de $etri% brindan prueba absoluta de la
infeccin. ;eneralmente, las muestras para un cultivo se toman del cuello uterino, la
vagina, la uretra, el ano o la garganta. 1on frecuencia, los cultivos pueden suministrar
un diagnstico preliminar al cabo de ,5 horas y un diagnstico de confirmacin a las 4,
horas.
Los cultivos empleados para diagnosticar la gonorrea abarcan8
1ultivo endocervical en mujeres
1ultivo de secrecin uretral en hombres
1ultivo de exudado far(ngeo tanto en hombres como en mujeres
1ultivo rectal tanto en hombres como en mujeres
1ultivo de l(6uido sinovial
?emocultivos
Los ex&menes de 92N son especialmente tiles como pruebas de deteccin e incluyen
la prueba de la reaccin en cadena de la ligasa "=1L%. Las pruebas de 92N son m&s
r&pidas 6ue los cultivos y se pueden llevar a cabo en muestras de orina, 6ue son mucho
m&s f&ciles de recoger 6ue las muestras del &rea genital.
Si usted tiene gonorrea, debe solicitar 6ue le hagan ex&menes para otras infecciones de
transmisin sexual, como clamidia, s(filis y >#?. Si usted tiene ,' a)os o m&s, debe
asegurarse de 6ue le hayan hecho recientemente una citolog(a vaginal.
Tratamiento
?ay dos objetivos en el tratamiento de una enfermedad de transmisin sexual,
especialmente una 6ue se propaga tan f&cilmente como la gonorrea. El primero es curar
la infeccin en el paciente y el segundo locali+ar y examinar a todas las otras personas
con las cuales el paciente tuvo contacto sexual y tratarlas para prevenir la diseminacin
mayor de la enfermedad.
Nunca se automedi6ue sin acudir primero al m!dico. El m!dico determinar& el m&s
moderno y mejor de los tratamientos.
9proximadamente la mitad de las mujeres con gonorrea tambi!n est&n infectadas con
clamidia, otra infeccin de transmisin sexual muy comn. La clamidia se trata al
mismo tiempo 6ue una infeccin de gonorrea.
3sted debe recibir la vacuna contra la hepatitis G. Si tiene menos de ,H a)os, tambi!n
necesita la vacuna contra el virus del papiloma humano ">$?%.
Es importante reali+ar una visita de control a los 4 d(as despu!s del tratamiento, si se
presenta dolor articular, salpullido en la piel o dolor abdominal o p!lvico m&s intenso.
Se har&n ex&menes para verificar 6ue la infeccin haya desaparecido.
Se deben ubicar y tratar todos los contactos sexuales de la persona con gonorrea, lo cual
ayuda a prevenir la propagacin mayor de la enfermedad. En algunos lugares, usted
puede llevarle informacin de asesor(a y medicamentos a su compa)ero sexual. En otros
lugares, la secretar(a de salud se pondr& en contacto con su compa)ero.
Pronstico
3na infeccin de gonorrea 6ue no se haya propagado al torrente sangu(neo u otras &reas
casi siempre se puede curar con antibiticos. La gonorrea 6ue se haya propagado es una
infeccin m&s seria, pero casi siempre mejora con tratamiento.
Posibles complicaciones
Las complicaciones en las mujeres pueden abarcar8
Salpingitis "cicatri+acin de las trompas de alopio% 6ue puede llevar a tener
problemas para 6uedar en embara+o o a embara+o ectpico.
Enfermedad inflamatoria p!lvica.
Esterilidad "incapacidad para 6uedar en embara+o%.
Las mujeres embara+adas 6ue tengan gonorrea grave le pueden transmitir la
enfermedad a su beb! mientras est& en el tero o durante el parto.
Las complicaciones en los hombres pueden abarcar8
1icatri+acin o estrechamiento de la uretra, el conducto 6ue saca la orina del
cuerpo ">er8 estenosis uretral%.
9bsceso "acumulacin de pus alrededor de la uretra%.
Las complicaciones tanto en hombres como en mujeres pueden abarcar8
#nfecciones articulares.
#nfeccin de v&lvulas card(acas.
:eningitis.
Cundo contactar a un profesional mdico
Si tiene s(ntomas 6ue sugieran la presencia de gonorrea, debe llamar al m!dico
inmediatamente. La mayor(a de las cl(nicas estatales diagnostican y tratan las
enfermedades de transmisin sexual "EES% en forma gratuita.
Prevencin
El hecho de no tener relaciones sexuales "abstinencia% es el nico m!todo absoluto de
prevencin de la gonorrea. 3na relacin sexual mongama con un individuo 6ue se sepa
6ue est& libre de cual6uier enfermedad de transmisin sexual puede reducir el riesgo.
:ongama significa 6ue usted y su compa)ero o pareja no tienen relaciones sexuales
con otras personas.
3sted puede reducir enormemente el riesgo de contraer una enfermedad de transmisin
sexual utili+ando un condn cada ve+ 6ue tenga relaciones sexuales. Los condones est&n
disponibles tanto para hombres como para mujeres, pero son utili+ados con mayor
frecuencia por los hombres. 3n condn se tiene 6ue utili+ar en forma apropiada cada
ve+. "$ara conocer las instrucciones sobre la forma de usar un condn, ver el art(culo
sobre comportamiento sexual seguro%.
$ara prevenir una mayor diseminacin de la infeccin, es importante el tratamiento de
todos los compa)eros sexuales.
http8DDCCC.noahIhealth.orgDesDinfectiousDstdDdiseasesDgonorrhea.html
http8DDCCC.noahIhealth.orgDsearchDresults.php
http8DDCCC.sfcityclinic.orgDprovidersD;onorrea.pdf
Para mas informacion:
Sobre ETSs Sobre salud para Hombres Homosexuales
http://www.noah-health.org/ http://www.healthypenis2003.org/
http://www.sfsi.org/ http://inspot.org/
http://www.ashastd.org/ http://www.gmhc.org
http://www.cdc.gov/std/
http8DDCCC.Cebconsultas.comDsaludIalIdiaDgonorreaDdiagnosticoIdeIlaIgonorreaI5050
http8DDCCC.monografias.comDtrabajos/-DgonorreaDgonorrea.shtml
http8DDCCC.health.ny.govDesDdiseasesDcommunicableDgonorrheaDdocsDfactJsheet.pdf
http8DDlovestoreinn.comD9rticulosD9rticuloJEnfermedadesJ;onorrea.htm

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