Microbiota

Normal
Microbiota Normal
Microorganismos en la superficie o en el interior del
cuerpo de las personas sanas.
La Flora normal se adquiere con rapidez durante y
poco despus del nacimiento
Habitos y costumbres
NASA
Lactantes
Meningococo y Neumococo
Lactobacilos
Japoneses
Microbiota Normal
10,000 microorganismos
Nariz, Boca, Tracto gastrointestinal, y genitales = 100 billones de
microorganismos

10 veces el numero de clulas humanas

1-3% de masa corporal

5 000 000 genes bacterianos mezclados con los genes humanos

Transplante
AREAS MAS COLONIZADAS DEL
ORGANISMO
Ubicacin Sitio anatmico especfico
Piel
reas hmedas: regin inguinal, regin axilar,
espacio interdigital de los pies.
Tracto respiratorio
Fosas nasales, faringe
Tracto digestivo
Faringe boca, intestino grueso tercio anterior.
Tracto genitourinario
Uretra, vagina
Ecologa de las bacterias
Ubicuas
Presentes en todas las condiciones que
permiten la existencia de cualquier forma de
vida
Comprometidas constantemente en la sntesis
de nuevos compuestos orgnicos.
Constante lucha de supervivencia entre
especies.
Relaciones entre bacterias
Neutras
No interfieren en la utilizacin de suplementos
alimenticios disponibles.
No excretan materiales txicos con sus productos de
desecho.
Antagonistas
Ocasionan alteraciones en el ambiente.
Elaboran antibiticos y bacteriocinas especficamente
inhibidores de ciertos organismos.
Sinergistas
Esfuerzo cooperativo que provoca un resultado que
un organismo no podra lograr individualmente.
Neutras
No interfieren en la utilizacin de suplementos
alimenticios disponibles.
No excretan materiales txicos con sus productos de
desecho.
Antagonistas
Ocasionan alteraciones en el ambiente.
Elaboran antibiticos y bacteriocinas especficamente
inhibidores de ciertos organismos.
Sinergistas
Esfuerzo cooperativo que provoca un resultado que un
organismo no podra lograr individualmente.
Relaciones entre las bacterias
y el hospedero humano
Comensalismo
Simbiosis
Parasitismo
Oportunismo
Importancia de la Microbiota
Normal
Comensales
Rol en la nutricin y
metabolismo humano
Rol de la formacin de
carcingenos
Estimulacin inmune
Eliminacin de
invasores
Importancia de la Flora Normal
Secreciones grasosas
de celulas de la piel
(humectante)
Vitaminas y
antiinflamatorios
Lactobacillus johnsonii



Flora normal y habitual
La flora normal se puede dividir en dos poblaciones:

FLORA RESIDENTE: N fijo de especies de microorganismos que se encuentran
habitualmente en una zona definida.

FLORA TRANSITORIA: Microorganismos no patgenos en principio que colonizan la pie o
mucosas durante un periodo de tiempo corto.

Si la flora residente se altera, la transitoria puede multiplicarse y producir infecciones.
Importancia de la Flora Normal
BARRERAS NATURALES Y
MECANISMOS DE DEFENSA
La entrada de un microorganismo patgeno en un husped susceptible
puede conducir a invasin y colonizacin de los tejidos, evasin de la
respuesta inmune y lesin tisular.

La funcin del sistema inmune es proteger al hospedero de estos
microorganismos.

Algunos microorganismos producen la enfermedad al liberar toxinas,
incluso sin que exista extensa colonizacin de tejidos.

Diversas caractersticas de los microorganismos determinan su virulencia,
y diversos mecanismos contribuyen a la patogenia de las enfermedades
infecciosas.
Mecanismos de Inmunidad
Inmunidad innata (inespecfica)
Inmunidad adoptiva (especfica)
La supervivencia y patogenicidad de los
microorganismos estn influenciadas por su
capacidad para evadir la inmunidad protectora.
La lesin tisular y enfermedad producida por las
infecciones pueden ser debido a la respuesta del
husped.


Piel y membranas mucosas: sequedad, bajo pH y
membranas mucosas son una buena barrera efectiva
Secreciones qumicas:
lisozima (lgrima), jugo gstrico, acidez alta de la vagina.
Lactoferrina: protena que se encuentra en la leche y en la
mayora de las secreciones que baan a las mucosas
humanas as como en los fagocitos.
Protenas quelantes del hierro disponible en el ambiente
limitan la disponibilidad de este nutriente para los m.o.
Mecanismos de defensa
externos
Clasificacin de las
enfermedades infecciosas
Segn el mecanismo de patogenicidad
Enfermedad infecciosa
Toxi-infeccin
Intoxicacin
Segn la naturaleza del agente etiolgico
Virus, Hongos o Bacterias
Segn el nmero de individuos afectados
Casos aislados o espordicos
Endemia
Epidemia/Epizootia
Pandemia

Piel


Staphylococcus aureus
Staphylococcus coagulasa negativos.
Micrococcus spp.
Algunos Estreptococos


El pH cido, los Ac. Grasos y la lisozima de la
piel limitan la implantacin de otra flora no
residente.
Foto: Staphylococcus aureus
Flora normal o habitual
Boca y vias respiratorias (faringe y
traquea):


Streptococcus viridans
Algunos Estafilococos y otras bacterias


Bronquios, bronquiolos y alveolos son
estriles.


Foto: Streptococcus
Flora normal o habitual
Staphylococcus epidermidis Staphylococcus aureus
Peptostreptococcus spp. (saliva y en la superficie de los
dientes)

Streptococcus pyogenes ( 5 al 10% sanos)

Streptococcus pneumoniae (hasta en un 25%
individuos normales)

Neisseria spp.pigmentadas, Branhamella catarrhalis,
Veillonella spp. y Corynebacterium spp. (saliva y en las
encas)

La familia de las enterobacterias Escherichia coli,
Klebsiella spp. y Enterobacter spp.(saliva y sobre la
superficie de los dientes)
Tracto gastrointestinal

En el recin nacido. Alimentado con:

Leche materna: Estreptococos y
lactobacilos.

Bibern: Flora mixta con menos
lactobacilos.

Fotos: Lactobacillus
Flora normal o habitual
Tracto gastrointestinal


En el adulto:

Estmago: Pocos microorganismos
debido al pH cido que protege de
infeccin por microorganismos
patgenos entricos.

Pero se puede encontrar
Campylobacter jejuni
Helycobacter pylori
Fotos: Lactobacillus
Flora normal o habitual

Tracto gastrointestinal


Intestino delgado: pH cada vez ms bsico.
Intestino delgado superior (duodeno):
Lactobacilos y enterococos
Intestino delgado inferior (yeyuno y sobre
todo en leon): Flora predominantemente
fecal (Enterobacterias y otros).
Colon: Sobre todo anaerobios Bacteroides
spp., Fusobacterium spp, Clostridium spp.
Bifidobactreium spp.
- Tambin E. coli, etc.


Foto: Bifidobacterium en colon
Flora normal o habitual
Areas generalmente estriles
Estmago y esfago.
Intestino delgado (excepto el leon
distal),el hgado y la vescula estn
libres de bacterias o slo las
albergan transitoriamente.
El peritoneo. (enfermedades
subyacentes o ruptura del
intestino grueso).
Flora normal o habitual
Piel : Levaduras, Sthaphylococcus epidermis, S. aureus, Difteroides,
Propionibacterium acnes, Streptococcus grupo A, Peptococcus y Bacilos
gram (-).

Boca y Faringe : Streptococcus grupo A, Lactobacilos,
Neisseria catarrhalis, Sthaphylococcus epidermis, Haemophilus
influenzae, Espiroquetas, Difteroides, Pneumococcus, Candida Albicans,
Klebsiella spp, E. Coli, Enterococcus, Micrococcus sp, Sthaphylococcus
aureus y Actinomycetes.

Fosas nasales: Sthaphylococcus epidermis y aureus, Neisseria catarrhalis,
Streptococcus neumoniae (neumococo) y flora de la piel.

Tracto gastrointestinal: Lactobacilos, Enterococcus, bacteroides, E.coli,
Klebsiella, Actinomycetes, Clostridium Perfringens, Candida, Albicans,
Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Alcaligenes faecalis y
Sthaphylococcus aureus y S. epidermis.
Flora normal o habitual
Utilidad de la flora intestinal

Produccin de vitamina K (Bacteroides spp. Y E.
coli)
Transformacin de pigmentos biliares en cidos
biliares.
Contribucin en absorcin y metabolismo
primario de nutrientes.
Limitar por competencia la implantacin de flora
patgena.
Uso incontrolado de antibiticos: Seleccin de
cepas resistentes, potencialmente patgenas.
Problema de salud pblica.
Flora bacteriana del tracto gastrointestinal

rgano Funciones fisiolgicas Bacterias presentes
Boca Primera accin mecnica y
qumica sobre el alimento
Bacterias alctonas y
bucales
Estmago Secrecin de cidos para la
digestin de macromolculas
(hidratos de carbono)
Bacterias lcticas y
microorganismos
alctonos
Duodeno Digestin de macromolculas
(protenas, grasas). Absorcin de
azcares, aminocidos.
Bacterias lcticas
(Streptococcus,
Lactobacillus,
Enterococcus)
Intestino
delgado
Absorcin de cidos grasos, sales
minerales y agua.
Bacteroides:
Eubacterium,
Peptostreptococcus,
Enterococcus,
Lactobacillus
Intestino grueso Retroabsorcin de agua y sales
minerales.
Fusobacterium,
Clostridium, Escherichia
coli


Flora normal o habitual
Flora normal de la uretra


Es la misma flora normal que coloniza la
piel del perin:

Estafilococos
Enterococos
Enterobacterias
Flora normal o habitual
Flora normal de la vagina

Flora normal de la vagina


Recin nacida (pH cido): Lactobacilos aerobios.

Nia (pH neutro): Flora mixta de cocos y bacilos.

Pubertad hasta menopausia (pH cido que protege
frente a la colonizacin por otros microorganismos):
Lactobacilos aerobios y anaerobios (fermentaciones
que mantienen el pH cido): L. acidophilus y tambin
Estreptococos anaerobios, Bacteroides, Clostridium sp.
Etc.).

Menopausia: Flora mixta de cocos y bacilos.

El moco cervical contiene lisozima (bactericida)
Antibiticos: Multiplicacin de levaduras: Vaginitis
Tracto Genitourinario
En la superficie de los genitales
externos se encuentran:
Staphylococcus epidermidis,
Streptococcus del grupo viridans.
Enterococcus, Peptostreptococcus,
Corynebacterium spp.
Mycobacterium spp.
Varios integrantes de la familia
Enterobacteriacea,
Bacteroides spp., Mycoplasma spp. y
Candida albicans.
Areas generalmente estriles
Como regla general, el
resto de las estructuras
del tracto
genitourinario se
encuentran estriles
Piel, Oido y Ojos

Los microorganismos que alberga la piel
refleja los contactos, hbitos, profesin,
etctera, de cada uno de los individuos.
Stapahylococcus epidermidis, que
sobrepasa a Staphylococcus aureus.
Ocasionalmente Streptococcus pyogenes,
Corynebacterium spp.,
Propionibacterium acnes, Mycobacterium
spp.
Y una buena variedad de levaduras no -
patgenas
Sangre y Lquido Cefalorraqudeo

La sangre y el lquido
cefalorraqudeo de los sujetos
sanos son estriles.
Ocasionalmente se pueden aislar
bacterias de la sangre de sujetos
sanos.
A menudo estas bacterias
representan una contaminacin de
bajo nivel de lesiones inaparentes o
bacteremias transitorias, como las
que ocurren durante la
masticacin, el cepillado de
dientes, etctera