UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA DE

TABASCO
DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
SISTEMA DE EDUCACIN ABIERTA Y A DISTANCIA











Producto Integrador: Estudio de Caso


Materia: Biotica y Legislacin

Asesor: Laura Carillo Hernndez

Alumno: Thelma Ramrez Gonzlez

Matricula: 143e52014


Fecha de Entrega: 11 de Octubre 2014, Villahermosa, Tabasco





ndice


1.- Introduccin ................................................................................................... 3


2.- Estudio de Caso ............................................................................................ 4
2.1.-Narracin del Caso o Planteamiento del Problema ................................ 4
2.2.- Protagonistas ........................................................................................ 4
2.3.-Hechos: ................................................................................................... 4


3.-Formulacin del Problema o Dilema tico ..................................................... 7


4.- Fundamentacin terica del problema dilema ............................................... 7


5.-Conclusin ................................................................................................... 14


6.- Bibliografa .................................................................................................. 15









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1.- Introduccin
El tema de la responsabilidad profesional en materia de salud es hoy un
asunto de amplia discusin en nuestro pas y en el resto del mundo. Y as debe
serlo. El nmero de quejas y demandas originadas por la prestacin de los
servicios mdicos en la actualidad, nos obliga a reflexionar acerca de las
causas que han motivado su incremento y, sobre todo, exige particularmente
de la comunidad mdica y legal un conocimiento profundo sobre la materia,
pues en la solucin de estas controversias est involucrado uno de los
intereses fundamentales que le asiste a todo mexicano: el derecho a recibir
prestaciones de salud oportunas y de calidad idnea

Los principios guan al profesional de la salud hacia un enfoque particular en la
solucin de un problema, pueden adems cumplir con la funcin de
justificacin, son normas generales, son necesarios y suficientes para dirimir
los dilemas ticos, consisten en reglas que ordenan los argumentos y permiten
resolver las diversas situaciones, los principios y las reglas se consideran que
obligan prima facie y no poseen carcter absoluto, permitiendo resolver
situaciones de conflicto, basndose en el principio que predomine en la
situacin de salud determinada.

La responsabilidad del profesional de salud es de suma importancia para el
mbito jurdico. La proteccin, promocin y restauracin de la salud, as como
la forma en que las atenciones mdicas deben ser proporcionadas, constituyen
un rubro esencial en la tarea de todo gobierno.

El profesional de enfermera, tiene una profesin difcil, ya que por estar
inmersa en el rea de salud tiene la gran responsabilidad de preservar la vida
humana en la medida de lo posible a travs de las herramientas que
mencionamos al inicio de la investigacin. Por tal circunstancia su profesin
est muy cercana y propensa a cometer falta o delito.




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2.- Estudio de Caso

2.1.-Narracin del Caso o Planteamiento del Problema
Hasta donde llega el valor moral o tico para elegir entre la seguridad de
vida del paciente o la seguridad legal del profesional de salud?

Nadie muere para s mismo, como nadie vive para s mismo. La sociedad
tiene el deber tico de organizar un servicio hospitalario y asistencial adecuado
para que la vida o la muerte, como el trabajo o la sexualidad, no sea una
ocasin propicia para la explotacin, la discriminacin o la injusticia.

2.2.- Protagonistas:
Enfermera del servicio de urgencias
Enfermera del servicio de hospitalizacin
Usuario
Familiares del usuario
Mdico del servicio de urgencias
Chofer de ambulancia
Jefes administrativos de unidad de salud

2.3.-Hechos:
Siendo las 17:30 horas acude paciente femenina multigesta E.H.G de 27
aos de edad, acompaada de familiar al servicio de urgencias del Hospital
Bsico Comunitario del municipio de Jalapa Tabasco el da 18 de Julio del ao
en curso, por presentar sntomas de trabajo de parto. Ingresa al servicio y es
valorada por el mdico de guardia encontrndose en la fase de desaceleracin
combinada con la fase activa es canalizada por la enfermera del servicio de
urgencias y entregada con hoja de enfermera a la enfermera del servicio de
hospital la cual es en encargada de asistir al mdico en el parto por falta de
personal. El mdico detiene las consultas y se prepara para la atencin del
parto ya que es el nico mdico de guardia de dicha unidad en el turno
vespertino. La enfermera del servicio de urgencias ayuda a la enfermera de
hospital a preparar la sala de labor y a la paciente as como asistir al mdico.
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18:30 horas ingresa la paciente a la sala de expulsin junto con el personal
de salud la paciente ingresa estable quejumbrosa, temerosa y con
contracciones ms fuertes.

19:00 horas..- inicia el periodo expulsivo o nacimiento del bebe, el mdico
pide a la paciente empiece a pujar, la paciente es poco colaboradora y muy
quejumbrosa. Pierde energas y ya no quiere pujar como se lo pide el mdico
pierde fuerzas ambas enfermeras la ayudan con maniobras para ayudarle a la
expulsin pero la paciente entra en pnico y ansiedad y pierde concentracin
aun cuando se le refiere el bebe puede sufrir daos al encontrarse en el canal
de parto no colabora y no quiere pujar, el mdico se molesta y la regaa.

20.00 horas el trabajo de expulsin se prolonga inicia el sufrimiento fetal y
la paciente empieza a presentar hemorragia excesiva. Los familiares empiezan
a preocuparse y pedir informes a la enfermera por la demora ya que la sala de
urgencias se encuentra llena y no hay mdico que contine con la atencin de
los usuarios. La enfermera de urgencias se retira para atender a un paciente
con sangrado por herida punzocortante en la sala de urgencias.

20:30 horas el mdico de guardias molesto se retira de la sala de labor
dejando a la enfermera para hablar con el chofer de la ambulancia para hacer
una referencia e enviar a la paciente al hospital de la mujer. La paciente se
encuentra muy dbil y presentando ya sufrimiento fetal. El chofer de
ambulancia le pide al mdico que debe acompaar a la misma en la
ambulancia para atender cualquier urgencia u eventualidad e cual se niega
porque refiere que no puede salir de su servicio abandonando el rea por si
llega alguna otra urgencia y entran en dilema se le llaman a los administrativos
del hospital comunitario los cuales no responden y terminan enviando a la
enfermera del servicio de hospitalizacin la cual tampoco quiere ir por la
responsabilidad legal que conlleva en caso de que la paciente entre en shock
hipovolmico y fallezca por igual el producto de gestacin ya que no cuenta
adems con los conocimientos para el manejo dicha eventualidad perdiendo
tiempo valioso incrementando el riesgo de la paciente que se encuentra en sala
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de labor y los familiares muy molestos. Por ltimo es obligada la enfermera de
hospital a irse en la ambulancia, el mdico de urgencias se retira checando su
salida de turno.

Al da siguiente se recibe reporte y llamada de atencin a los directivos por
parte del encargado del rea de urgencia del hospital por enviar a una paciente
en tales circunstancias sin la asistencia mdica adecuada y es llamado el
personal involucrado para informar de tales hechos empezando por mencionar
que la paciente se le pude salvar la vida a pesar de las condiciones en que
llego recalcando que hubo mucho sufrimiento fetal y solo queda esperar que la
paciente no presente cargos por la actuacin poco tica del personal de salud
ante la vida del paciente. Como medida preventiva se toma la decisin de
enviar al mdico de guardia responsable del rea a una capacitacin al
Hospital de Especialidad de la Mujer en la ciudad de Villahermosa para que sea
capacitado en el rea de labor y partos con el fin de que no vuelva a suceder
dicha eventualidad.

La tica se funda siempre en un impulso hacia el bien y no en una actitud
de negatividad o no de hacer determinados actos. La beneficencia entendida
como hacer el bien de forma integral al sujeto y respetando su libertad. No hay
que olvidar que primero es hacer el bien y luego evitar el mal y que tanto uno
como el otro se miden por el bien que se deja de hacer o del que se priva
voluntariamente o el bien que se conserva al no hacer el mal. Los principios
bioticas deben de ser justificados por una comprensin del mundo y del
hombre. Una persona en si no es una cosa, tiene una dignidad, un valor ante el
cual solo cabe una actitud de respeto, toda persona tiene un valor incondicional
y absoluto por lo que todas las exigencias de su naturaleza (derechos) deben
ser respetados como un sujeto dotado de conciencia y libertad.

El ser humano es por lo tanto un valor en si mismo y como tal exige ser
considerado y tratado. No cabe la utilizacin o el abuso segn intereses o
razones. Siempre debe permanecer ante nuestros ojos que todo hombre es
irrepetible y nico, es un alguien y no un mero objeto o elemento que pueda ser
manipulado. Por lo tanto siempre que una accin se refiera a una accin propia
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o ajena no hay que olvidar que no estamos ante un simple medio instrumental
sino ante una realidad que posee su propia finalidad. Su valor es tal que solo el
amor es la actitud justa. De ah la importancia de la imposibilidad de toda
accin dirigida de un modo deliberado y directo a la supresin de un ser
humano inocente o el abandono deliberado de vidas humanas cuya
subsistencia depende y est bajo la propia responsabilidad y control de un
equipo de salud.

La atencin al usuario que acude al centro de salud no se limita al
profesional de enfermera sino al equipo de salud como tal, el cual lo integran:
mdicos (generales y especialistas), enfermeras (os), auxiliar de laboratorio,
etc., y por ende cada miembro del equipo ejerce funciones que suelen ser
dependientes, Independientes e Interdependientes, por tanto la divisin
del trabajo en el mbito laboral es asumida horizontal y verticalmente
tomndose en cuenta la competencia y capacitacin, lo que interpone a los
profesionales (Medicina Y Enfermera) en igualdad de condicin en algunos
casos.

3.-Formulacin del Problema o Dilema tico:
Hasta donde llega el valor moral o tico para elegir entre la seguridad de
vida del paciente o la seguridad legal del profesional de salud?

4.- Fundamentacin terica del problema dilema

La tica se funda siempre en un impulso hacia el bien y no en una actitud
de negatividad o no de hacer determinados actos. La beneficencia entendida
como hacer el bien de forma integral al sujeto y respetando su libertad. No hay
que olvidar que primero es hacer el bien y luego evitar el mal y que tanto uno
como el otro se miden por el bien que se deja de hacer o del que se priva
voluntariamente o el bien que se conserva al no hacer el mal. Los principios
bioticas deben de ser justificados por una comprensin del mundo y del
hombre. Una persona en si no es una cosa, tiene una dignidad, un valor ante el
cual solo cabe una actitud de respeto, toda persona tiene un valor incondicional
y absoluto por lo que todas las exigencias de su naturaleza (derechos) deben
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ser respetados como un sujeto dotado de conciencia y libertad. El ser humano
es por lo tanto un valor en si mismo y como tal exige ser considerado y tratado.
No cabe la utilizacin o el abuso segn intereses o razones. Siempre debe
permanecer ante nuestros ojos que todo hombre es irrepetible y nico, es un
alguien y no un mero objeto o elemento que pueda ser manipulado. Por lo tanto
siempre que una accin se refiera a una accin propia o ajena no hay que
olvidar que no estamos ante un simple medio instrumental sino ante una
realidad que posee su propia finalidad. Su valor es tal que solo el amor es la
actitud justa. De ah la importancia de la imposibilidad de toda accin dirigida
de un modo deliberado y directo a la supresin de un ser humano inocente o el
abandono deliberado de vidas humanas cuya subsistencia depende y est bajo
la propia responsabilidad y control de un equipo de salud.

Durante la atencin de enfermera se presentan situaciones que implican
derechos, deberes y obligaciones del profesional, tanto para sus pacientes,
colegas y sociedad en general. Actualmente en el marco legal del pas se
aprob una ley que rige el ejercicio profesional de la enfermera en la cual se
expresa los deberes y derechos del profesional hacia el paciente y los entes
legales, la cual por ser de aprobacin reciente es probable que sea poco
conocida entre los profesionales de enfermera, situacin que podra propiciar
an ms la implicacin legal del profesional en muchas situaciones.

Desde el punto de vista terico, esta investigacin generar reflexin y
discusin tanto sobre el conocimiento existente del rea investigada, como
dentro del mbito de legal, ya que de alguna manera u otra, se
confrontan teoras y leyes vigentes que le son inherentes al profesional en el
ejercicio de sus funciones, lo cual necesariamente conlleva
hacer epistemologa del conocimiento existente.

El papel que juega la enfermera dentro del Sector Salud es de suma
importancia, ya que est en contacto directo con el usuario sano o enfermo, en
los casos de hospitalizacin las 24 horas del da, estn bajo su custodia y su
responsabilidad, por lo que es necesario que el personal est actualizado en
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cuanto a los conocimientos tcnicos y cientficos, pero adems debe conocer
las implicaciones legales en las que puede incurrir al ejecutar su trabajo.

"La correspondiente atencin de un parto no puede colocarse en el
cuadro de las intervenciones de dudoso resultado, pues sera crear riesgos
donde no los suele haber, y pretender en esta rea la ejercitacin de la
medicina como si fuera de logros imprevisibles cuando -todo lo contrario- la
realidad notoria muestra su previsibilidad habitual y corriente. Por lo tanto,
sostener que al profesional de estos tiempos slo se le pueden exigir buena fe,
buena voluntad y correcto ejercicio tico de su atencin, resulta prolongar un
concepto perimido para apoyar prcticamente la irresponsabilidad, que no
atiende al desarrollo y evolucin de la ciencia mdica, de sus medios tcnicos y
de sus investigaciones contemporneas.

Durante la atencin de enfermera se presentan situaciones que
implican derechos, deberes y obligaciones del profesional, tanto para sus
pacientes, colegas y sociedad en general. Actualmente en el marco legal del
pas se aprob una Ley que rige el Ejercicio Profesional de la Enfermera en la
cual se expresa los deberes y derechos del profesional hacia el paciente y los
entes legales, la cual por ser de aprobacin reciente es probable que sea poco
conocida entre los profesionales de enfermera, situacin que podra propiciar
an ms, la implicacin legal del profesional en muchas situaciones.

El enfermero(a) debe aplicar en su ejercicio profesional los principios
bioticas: autonoma, justicia, beneficencia y no maleficencia como base para
orientar sus acciones. De esa forma, el profesional estar garantizando la
calidad del cuidado, donde la participacin del paciente sea primordial en las
etapas de planeamiento, ejecucin y evaluacin de las acciones de enfermera.
Si no se lograr ello, los pacientes seguirn pensando que nuestra profesin es
slo mecanicista y no con base cientfica o seguirn realizando demandas
judiciales como lo estn haciendo contra aquellos profesionales que efectan
mal su labor

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El profesional de enfermera ocupa un lugar destacado en la prestacin de
servicios sanitarios como facilitador, asesor, promotor y evaluador de la salud
de la colectividad, ya que en sus diferentes modos de actuacin profesional,
permanecen ms tiempo al lado del paciente que el resto de los profesionales
que conforman el equipo bsico de trabajo. El profesional de enfermera,
mediante sus observaciones, interpretaciones, y acciones de forma organizada
y eficiente, siempre debe poner en prctica los principios de la biotica.

Las desigualdades en el acceso al cuidado de la salud y el incremento de los
costes de estos cuidados han ocasionado en el mbito de la sanidad el debate
sobre la justicia social. La mxima clsica de Ulpiano dice que la justicia
consiste en dar a cada uno lo suyo. De un modo similar, Beauchamp y
Childress entienden que la justicia es el tratamiento equitativo y apropiado a la
luz de lo que es debido a una persona. Una injusticia se produce cuando se le
niega a una persona el bien al que tiene derecho o no se distribuyen las cargas
equitativamente

Victoria Camps, (2008) por su parte, nos dice que la tica del siglo xxi tiene que
ser una tica sin atributos: no una tica catlica, evanglica, islmica, sino
laica. Entendiendo por tal una tica que procura valer para todos,
independientemente de las diferencias culturales o ideolgicas que separan a
las personas y a los pueblos, y lo hace intentando aportar las respuestas ms
razonables. Las razonables son aquellas respuestas para las que tenemos
razones, buenas razones o razones suficientes, que muchas veces no pueden
ser nada ms que razones compartidas. Por eso, la tica laica est
fundamentada bsicamente en el dilogo. La mejor respuesta ser aquella
que resulte de la confrontacin de opiniones diversas y que haya tenido en
cuenta todas las opiniones discrepantes, en especial las de aquellos que
pueden verse ms afectados por el problema de que se trate

Camps nos recuerda que, al fin y al cabo, la moral tiene un origen comn que
podemos sintetizar en la llamada regla de oro, y que se remonta a Confucio.
Una regla popularizada con el dicho: No hagas a los dems lo que no
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quisieras que te hicieran a ti. Es la regla del respeto y del reconocimiento
mutuo, el reconocimiento de la dignidad intrnseca a cualquier ser humano

Una persona en si no es una cosa, tiene una dignidad, un valor ante el cual
solo cabe una actitud de respeto, toda persona tiene un valor incondicional y
absoluto por lo que todas las exigencias de su naturaleza (derechos) deben ser
respetados como un sujeto dotado de conciencia y libertad.

El ser humano es por lo tanto un valor en s mismo y como tal exige ser
considerado y tratado. No cabe la utilizacin o el abuso segn intereses o
razones. Siempre debe permanecer ante nuestros ojos que todo hombre es
irrepetible y nico, es un alguien y no un mero objeto o elemento que pueda ser
manipulado. Por lo tanto siempre que una accin se refiera a una accin propia
o ajena no hay que olvidar que no estamos ante un simple medio instrumental
sino ante una realidad que posee su propia finalidad. Su valor es tal que solo el
amor es la actitud justa. De ah la importancia de la imposibilidad de toda
accin dirigida de un modo deliberado y directo a la supresin de un ser
humano inocente o el abandono deliberado de vidas humanas cuya
subsistencia depende y est bajo la propia responsabilidad y control de un
equipo de salud.

En la biotica de los principios tiene por supuesto bsico que la obligacin
tica se impone a la conciencia como un puro deber: el deber por el deber. Se
trata de preceptos ticos relativos a la accin tica en si misma sin relacin a
las consecuencias. El juicio sobre la licitud o de un acto individual se establece
valorando las consecuencias de la misma accin en relacin a unos principios
o sistemas de reglas que se identifica con la mayor utilidad para todos. Los
deberes prima facie deben ser tenidos en cuenta en la felicidad global.

En Mxico, an no se cuenta con la normatividad jurdica que regule
especficamente la prctica de enfermera. Sin embargo, los aspectos legales
de este ejercicio estn contemplados, de manera implcita, en la Constitucin
Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, que es el cuerpo normativo de ms
alto rango, nuestra Carta Magna o Ley de Leyes. En su artculo 4, la
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Constitucin establece que: Toda persona tiene derecho a la proteccin de la
salud. De este artculo se deriva la Ley General de Salud, que es el
ordenamiento jurdico donde se consagra el Derecho a la Salud. Esta ley
establece los mecanismos, condiciones, modalidades en que se realizarn y
desempearn los servicios de salud. Esta ley, como cualquier otra, cuenta con
reglamentos para operarla, y en ellos queda incluida la prestacin de los
servicios de enfermera.
La iatrogenia se refiere al efecto daino o perjudicial que resulta directa o
indirectamente de la actividad diagnstica o teraputica del equipo de salud
abarca desde los efectos colaterales de los medicamentos, las secuelas de los
procedimientos, los daos ocasionados por el uso de tecnologa, etc., hasta los
errores por accin u omisin de los prestadores de servicios y sta puede
deberse principalmente a tres causas: negligencia, ignorancia o impericia.

En cuanto al caso mencionado el cdigo penal refiere las siguientes
sanciones:
Lesiones al feto
Artculo 157.
El que, por cualquier medio o procedimiento, causare en un feto una lesin
o enfermedad que perjudique gravemente su normal desarrollo, o provoque en
el mismo una grave tara fsica o psquica, ser castigado con pena de prisin
de uno a cuatro aos e inhabilitacin especial para ejercer cualquier profesin
sanitaria, o para prestar servicios de toda ndole en clnicas, establecimientos o
consultorios ginecolgicos, pblicos o privados, por tiempo de dos a ocho aos.
Omisin del deber de socorro sanitario
Se tipifica un delito especfico con severas penas de inhabilitacin, que ser
sometido al jurado.
Artculo 196.
El profesional que, estando obligado a ello, denegare asistencia sanitaria o
abandonare los servicios sanitarios, cuando de la denegacin o abandono se
derive riesgo grave para la salud de las personas, ser castigado con las penas
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del artculo precedente [en general, multa de tres a doce meses; prisin de seis
meses a un ao y multa de seis a doce meses si la vctima lo fuere por
accidente ocasionado fortuitamente por el que omiti el auxilio; y prisin de seis
meses a dos aos y multa de seis a veinticuatro meses, si el accidente se
debiere a imprudencia] en su mitad superior y con la de inhabilitacin especial
para empleo o cargo pblico, profesin u oficio, por tiempo de seis meses a
tres aos.
La ley de responsabilidad del servidor pblico refiere que:

Artculo 47.- Todo servidor pblico tendr las siguientes obligaciones, para
salvaguardar la legalidad, honradez, lealtad, imparcialidad y eficiencia que
deben ser observadas en el desempeo de su empleo, cargo o comisin y cuyo
incumplimiento dar lugar al procedimiento y a las sanciones que
correspondan, sin perjuicio de sus derechos laborales. . Cumplir con la mxima
diligencia el servicio que le sea encomendado y abstenerse de cualquier acto u
omisin que cause la suspensin o deficiencia de dicho servicio o implique
abuso o ejercicio indebido de un empleo, cargo o comisin;

La responsabilidad tica y moral del Profesional de Salud es la obligacin
que existe salud de responder por el incumplimiento de los cdigos
deontolgicos y los dictados de su conciencia. La tica fundada en la
responsabilidad del que ejerce la medicina exige el respeto a la dignidad
humana, a la nobleza de su cuerpo en cualquier situacin. Aunque este tipo de
normas no tengan una relacin con una disposicin jurdica, no por ello pueden
dejar de observarse, ya que el juramento hipocrtico que realiza todo mdico al
iniciarse en esta profesin exige de ste el cumplimiento de los principios y
fundamentos ticos que regulan esta disciplina. La negligencia puede definirse
como el incumplimiento de los elementales principios inherentes al arte o
profesin, esto es, que sabiendo lo que se debe hacer, no se hace, o a la
inversa, que sabiendo lo que no se debe hacer se hace. La impericia es la falta
de conocimientos tcnicos bsicos e indispensables que se debe tener
obligatoriamente en determinada parte o profesin.

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5.-Conclusin
Muchos son los ejemplos de nuestra prctica profesional cotidiana que
reflejan el cumplimiento de los principios ticos y bioticas en nuestra actuacin
profesional y nos ensean acerca de los valores ticos del personal de
enfermera en su desempeo profesional, ya que la aplicacin de los mismos
proporciona prestacin de la atencin de enfermera de forma individualizada,
desarrollo de la profesin en todas sus dimensiones, capacitacin y formacin
de los recursos de humanos de enfermera para brindar atencin de enfermera
de calidad y hacer realidad nuestros retos y desafos..

El profesional de enfermera tiene una slida formacin basada e
fundamentos tcnicos cientficos, humansticos y ticos que le permiten
desempear su ejercicio con calidad y conciencia profesional. Durante su
formacin adquiere conocimientos, habilidades y atributos para ejercer la
enfermera y en ese sentido las instituciones educativas tienen como funcin
asegurar a la sociedad el tipo de cualidades que requiere un profesionista para
ejercer su prctica formal, como una garanta de inters pblico regulado por
las instituciones, por lo tanto, el ttulo y la cdula profesional constituyen una
requisito indispensable para ejercer la prctica profesional de la enfermera en
Mxico. El amor a la profesin, la responsabilidad, el humanismo y la
honestidad constituyen valores esenciales, reguladores de la actuacin de un
profesional competente, que se reflejan en cada persona de manera diferente
en funcin de su historia individual, sus intereses y su capacidad. El personal
de enfermera debe conocer el cdigo de tica y utilizarlo como una
herramienta de trabajo en la toma de decisiones, con la finalidad de actuar
bien, a conciencia y en beneficio de quien recibe el servicio de enfermera.

La responsabilidad del profesional de salud es de suma importancia para el
mbito jurdico. La proteccin, promocin y restauracin de la salud, as como
la forma en que las atenciones mdicas deben ser proporcionadas, constituyen
un rubro esencial en la tarea de todo gobierno.



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6.- Bibliografa

Antn Almenara, Pilar (1994) Modelo de Toma de Decisiones ticas ,En:
Enfermera. tica y Legislacin,Serie Manuales de Enfermera, Espaa:
Ediciones Cientficas y Tcnicas


Beebe Thompson (1984), J.O Thomspson, tica en Enfermera Manual
Moderno S.A.D.C.V, Mxico, D.F


Estrada A.: Aplicacin de los Principios Bioticas en la actuacin de
Enfermera. Trabajo Referativo. Fac. Cienc. Md. Julio Trigo. La Habana,
Cuba, 2002.


Garcia, l. m. (1997). Manual de Etica y Legislacion en Enfermeria. en f. j. Leon
Correa, bioetica en enfermeria (pgs. 63-65). Espaa: Mosby



Mainetti, JA. Principios Normativos de la Biotica. Disponible en Biotica
Sistemtica Seccin II. http://www.elabe.biotica.org/42.htm. (Con
acceso en mayo del 2005).


Romero, E. (2013). Casos tico-Legales en la Prctica de la Enfermera
Familiar y Comunitaria: Enfrentarse a la realidad [en lnea]. Revista:
Enfermera Comunitaria [consultado el 30 de julio de 2014], en:
http://www.seapaonline.org/UserFiles/File/Revistas/Otono_2013/RevistaOto%C
3%B1o_2013_Casos_etico_legales.pdf