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ndice
Introduccin. pg.
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Captulo I: El cerebro y su comportamiento: El trastorno bipolar....pg.
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1.1. Definicin de trastorno bipolar pg.
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1.2. Factores de los trastornos Bipolares..pg.
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1.2.1. Factores genticos .....pg. 4
1.2.2. Factores bioqumicos .pg. 4
1.2.3. Factores neuroendocrinos .pg. 5
Tabla I: Alteraciones neuroqumicas y endocrinas asociadas a la
fisiopatologa del trastorno afectivo bipolar..pg.
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1.2.4. Factores neurofisiolgicos .....pg.
6
1.2.5. Factores neuroanatmicos ........pg.
6
Tabla II: Correlato clnico de alteraciones neuroanatmicos
selectivas......pg. 6
1.2.6. Factores ambientales......pg.
6
Capitulo II: Tipos de conducta del trastorno bipolar..pg.
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2.1. Trastorno bipolar tipo I..pg.
7
2.2. Trastorno bipolar tipo II.pg.
7
2.3. Ciclotimia....pg.
7
2.4. Trastorno bipolar no especificado...pg.
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Captulo III: Sntomas y Signos del trastorno bipolar....pg.
8
3.1. Sntomas del trastorno bipolar....pg.
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3.1.1. Estado depresivo....pg.
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3.1.2. Estado maniaco..pg.
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3.2. Signos del trastorno bipolar.pg.
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3.2.1. Cambios de humor.pg.
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3.2.2. Cambios en la alimentacin..pg.
9
3.2.3. Cambios en el sueo.pg.
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3.2.4. Cambios en la conductapg.
9
Conclusiones..pg.10
Bibliografa..pg.10



Introduccin:
Nuestros estados de nimo, emociones, sentimientos no solo dependen
de factores externos, sino tambin de mecanismos biolgicos
(neurotransmisoras, hormonas) que controlan nuestro cerebro. El
trastorno bipolar antiguamente denominado psicosis maniaco-depresiva,
que consiste en una descomposicin de los mecanismos que regulan el
estado de nimo. Las personas que padecen esta enfermedad pasan de
la euforia ms intensa a la depresin ms profunda; pero es muy
importante tener en cuenta el tratamiento farmacolgico, el apoyo
familiar y social, para poder afrontar su situacin de una forma ms libre
y autntica.
El presente trabajo de investigacin tiene como objetivos:
Dar a conocer que es un trastorno bipolar y quienes la padecen.
Cules son los factores que influyen para determinar el
comportamiento de las personas que la padecen.
Como se clasifica esta enfermedad.
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Dar a conocer cules son los signos y sntomas que presenta esta
enfermedad.
La metodologa utilizada para la desarrollo de nuestro trabajo de
investigacin, consisti en la recopilacin de informacin de acuerdo a
la distribucin de los temas asignados para cada uno de los integrantes,
informacin extrada de la web, textos, comunicacin constante a
travs del foro de trabajo colaborativo y compartir informacin por medio
de correos electrnicos personales.
Nuestro trabajo de investigacin est estructurado en captulos, ttulos,
subttulos, de acuerdo al tema de trastorno bipolar, definicin, factores
que influyen, tipos o clasificacin, signos y sntomas, conclusiones y la
bibliografa empleada.
Para realizar nuestro trabajo de investigacin se empez por identificar
a nuestro equipo y a los integrantes que lo conforman. En seguida se
realizaron las presentaciones dando a conocer sus funciones, todos se
presentaron muy animados de trabajar en este equipo, dejaron sus
correos electrnicos personales, sus nmeros de celulares, bueno el
tiempo trascurra y se presentaron las limitaciones; no se tena el tema
a trabajar se dejaban correos en el foro de trabajo colaborativo por parte
de la motivadora del equipo, y no se tena una respuesta, lo importante
era definir el tema para seguir trabajando. Hubo mayor comunicacin
entre la motivadora, la coordinadora y la editora y se lleg a un acuerdo
sobre el tema de Trastorno bipolar, en seguida se realiz el plan de
trabajo y la distribucin de los temas y se cumpli con las fechas del
plan de trabajo. Solo un integrante no present su parte del tema hasta
la fecha.
Lo importante es que se cumpli con la meta, la presentacin de
nuestro trabajo, es gratificante saber que si se pudo a pesar de los
inconvenientes que se presentaron, nos despedimos.



CAPTULO I
El Cerebro y comportamiento
Trastorno bipolar

1.1. Definicin de trastorno bipolar:
El trastorno bipolar es una enfermedad grave del cerebro, tambin conocida
como enfermedad maniaco depresiva, las personas que sufren esta
enfermedad experimentan cambios de nimos inusuales, a veces se siente
muy felices y animados (manas) y a veces se sienten muy tristes y deprimidos
y son menos activos (depresin), adems este trastorno puede provocar
cambios en la energa y el comportamiento. Los sntomas bipolares son ms
potentes y no son solo altibajos que experimentamos todas las personas;
pueden daar las relaciones entre personas, algunas personas que sufren esta
enfermedad intentan hacerse dao o suicidarse, esta enfermedad tiene
tratamiento, y con ayuda pueden llevar una vida exitosa.
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1.2. Factores de los trastornos Bipolares:
Las causas de los trastornos bipolares son desconocidas, pero existen factores
que inciden en dicha enfermedad:

1.2.1. Factores genticos
1.2.2. Factores bioqumicos
1.2.3. Factores neuroendocrinos
1.2.4. Factores neurofisiolgicos
1.2.5. Factores neuroanatmicos
1.2.6. Factores medio ambientales

1.2.1 Factores genticos:
Numerosos estudios no han sido posibles identificar con precisin las bases
genticas de este trastorno; pero existen evidencias confiables que asignan al
componente gentico un rol central en la patologa, los cuales provienen de
estudios familiares, de adopcin y en gemelos mono y dicigticos.
El riesgo familiar de primer grado es:
Si un padre padece TB-I, el riesgo para los hijos de padecer algn trastorno
del estado de nimo es del 25%.
Si los 2 padres padecen TB-I, el riesgo para los hijos de padecer algn
trastorno del estado de nimo se eleva hasta el 75%.

1.2.2. Factores bioqumicos:
Bioqumicamente, el trastorno bipolar se origina en una determinada parte del
cerebro donde se dice que una serie de neurotransmisores (una especie de
mensajero qumico) no estn funcionando correctamente. La dopamina,
serotonina y norepinefrina son los tres principales neurotransmisores
implicados en el trastorno bipolar. Con esto en mente, la enfermedad puede
estar durmiendo o en estado latente durante aos y puede ser desencadenada
por algunos factores externos como el estrs o una crisis. Investigando ms
cercanamente el cerebro, los cientficos han descubierto que el cerebro de un
paciente que sufre el trastorno se encuentra conectado de manera diferente
comparado a una persona normal, lo que puede explicar las alteraciones del
furor de las emociones extremas.
La mayor parte de los hallazgos del Trastorno depresivo mayor son vlidos
para los episodios depresivos del Trastorno Bipolar. Las fases manacas y
mixtas pueden compartir, en parte, el mismo sustrato, pero en algunos
aspectos son antagnicos:
Dopamina:
Aumenta la eliminacin de Dopamina en orina en horas previas al virado
hacia la mana en cicladores rpidos,
La administracin de frmacos agonistas de la Dopamina precipita la
aparicin del episodio manaco.
Est demostrada la eficacia antimanaca de los frmacos antagonistas de la
Dopamina.
Noradrenalina:
Se ha comprobado que en los episodios manacos la Noradrenalina est
elevada en el lquido Cefalo-raquideo (LCR).
Se ha confirmado la precipitacin de mana por frmacos liberadores de
noradrenalina, como la yohimbina.
Se ha demostrado la eficacia antimanaca de agonistas alfa-2-NA como la
clonidina, que frenan la liberacin de noradrenalina.
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Serotonina:
Se ha evidenciado un descenso de los niveles de serotonina post-mortem en
cerebros de pacientes con Trastorno Bipolar,
Se ha comprobado la eficacia antimanaca de frmacos de accin sobre
receptores de la serotonina (5-HT).
Se ha evidenciado precipitacin de episodios manacos por frmacos
inhibidores selectivos de la recaptacin de Serotonina.

1.2.3. Factores neuroendocrinos:
Eje tiroideo:
El Hipotiroidismo se asocia con depresin.
El Hipertiroidismo, ms raramente, se asocia con mana.
Los cicladores rpidos presentan elevada frecuencia de hipotiroidismo
subclnico.
Algunos TB-I tienen anticuerpos antitiroideos.
Tabla I
Alteraciones neuroqumicas y endocrinas asociadas a la fisiopatologa del
trastorno afectivo bipolar

Neurotransmisores Eje endocrino Sistemas de segundos mensajeros
Dopamina
Noradrenalina
Serotonina
GABA
Acetilcolina
Hipotlamo-
hipfisis-tiroides
Hipotlamo-
hipfisis-adrenal
Hipotlamo-
hipfisis-gonadal
Adenilil
,ciclasa
Fosfolipasa C
Canales inicos (Ca2+)


1.2.4. Factores neurofisiolgicos:
El descubrimiento de la eficacia del Litio en el tratamiento del Trastorno Bipolar,
llev a postular la existencia de anomalas en sistemas de transporte iones de
membrana neuronal como sustrato fisiopatolgico. Se ha encontrado:
Elevacin del sodio y el calcio intracelular, y
Modificaciones del gradiente de litio intra/extraeritrocitario.
Las alteraciones del sueo desempean un papel importante en los cambios de
fase y en las recadas:
La privacin de sueo mejora la depresin bipolar y se asocia con viraje a
mana.
La fase maniaca se caracteriza por una disminucin del sueo total, cierta
fragmentacin, descenso de la latencia REM, y aumento de la densidad del
sueo REM.
Durante la fase depresiva, los pacientes suelen dormir en exceso.

1.2.5. Factores neuroanatmicos:
Los estudios de neuroimagen son poco concluyentes, aunque se ha descrito:
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Tomografa Axial Computerizada (TAC): se aprecia en algunos casos
dilatacin ventricular (3 ventrculo), ms frecuente en hombres y en
depresiones psicticas.
Resonancia Magntica Nuclear (RMN): Se aprecian, en algunos pacientes,
lesiones profundas en sustancia blanca (pequeas lesiones hiperdensas
subcorticales que podran deberse a accidentes vasculares.
Resonancia Magntica Espectroscpica (RME): Se aprecian, en algunos
pacientes, una regulacin anormal del metabolismo de los fosfolpidos de
membrana.
Tomografa por Emisin de Positrones (PET): Se aprecian, en algunos
pacientes, hipofrontalidad en las fases depresivas, que se normaliza con
antidepresivos.
Tabla II
Correlato clnico de alteraciones neuroanatmicos selectivas

Estructura Humor Personalidad
Corteza prefrontal dorsolateral Depresin No descrito
Corteza orbitofrontal Mana Desinhibicin Irritabilidad
Corteza cingulada anterior No descrito Apata
Caudado Depresin
Mana (ventral)
Desinhibicin
Irritabilidad
Tlamo Mana Apata
Irritabilidad

1.2.6. Factores medio ambientales:
Los acontecimientos precipitantes psicosociales tienen ms impacto al inicio de
la enfermedad que posteriormente. Cada crisis facilita la siguiente.
El estrs, el abuso de sustancias, la prdida significativa u otras experiencias
traumticas pueden desempear un papel en el trastorno bipolar.

CAPTULO II

Tipos de conducta del trastorno bipolar

No existe un consenso claro sobre cuantos tipos de trastorno bipolar existen, aunque
todos los trastornos tienen en comn la manifestacin de oscilacin en los estados de
nimo, claro est en base a la clase de sntomas y el grado de intensidad con que se
manifiestan. Segn el manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales
DSM-IV-TR describe cuatro tipos de trastorno que se ajustan en la categora de
bipolar, los cuales son: Trastorno bipolar tipo I, Trastorno bipolar tipo II, ciclotimia, y
trastorno bipolar no especificado.
2.1. Trastorno bipolar tipo I:
Una persona afectada por un trastorno bipolar tipo I puede presentar a lo largo de su
enfermedad cuatro tipos diferentes de episodios: episodios manacos, episodios
hipomanacos, episodios depresivos y episodios mixtos. Es bastante comn que los
afectados por el tipo I requieran hospitalizacin en algn momento debido a la fuerte
intensidad con la que se presentan los sntomas en las fases de mana. Este
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internamiento en el hospital comporta una supervisin mdica que permite establecer
un tratamiento adecuado para la persona lo cual supondr el principio de su
recuperacin.
Por lo general, las personas con trastorno bipolar tipo I manifiestan recadas manacas
y depresiones en igual medida. Esto es debido, a que despus de una fase manaca
es habitual pasar de inmediato a una fase depresiva y sta suele ser de intensidad
proporcional a la de la mana. Es decir, que cuanto ms alto subamos, ms dura ser
la cada. De ah la importancia de detectar a tiempo las fases altas con el fin de
frenarlas; as no dejamos que se agraven los sntomas de la mana y prevenimos
tambin el perodo depresivo posterior.
2.2. Trastorno bipolar tipo II:
Una persona afectada por un trastorno bipolar tipo II puede presentar a lo largo de su
enfermedad dos tipos de episodios: episodios hipomanacos y episodios depresivos.
Sin embrago, aunque los sntomas de los episodios hipomanacos son menos intensos
que los de las fases manacas, las depresiones del trastorno bipolar tipo II pueden ser
igual de intensas que en el trastorno bipolar tipo I.
El trastorno bipolar tipo II suele ser ms difcil de diagnosticar que el de tipo I, puesto
que las personas que lo padecen no suelen identificar las fases de hipomana como
algo patolgico y, por lo tanto, no suelen relatar estos periodos en consulta. Por esta
razn, en ocasiones se realizan diagnsticos errneos de depresin en personas que
en realidad padecen trastorno bipolar tipo II.
2.3. Ciclotimia:
Una persona diagnosticada de ciclotimia puede presentar a lo largo de su vida fases
eufricas y depresiones leves. Digamos que es la forma ms suave de trastorno
bipolar. No obstante, precisamente por la baja intensidad de los sntomas, las
personas con ciclotimia no suelen buscar ayuda profesional y atribuyen la inestabilidad
a su propio carcter, ignorando que se trata de una enfermedad. Aunque la ciclotimia
es la forma menos grave de trastorno bipolar, puede provocar interferencias en la vida
social, familiar y laboral de las personas que la sufren por lo que tambin es
importante consultarlo con un profesional para buscar un tratamiento adecuado.
Hay variaciones de este trastorno. Los estados de nimo cambian rpidamente (en un
ao se pueden manifestar entre 4 o ms cambios de nimo) como tambin pueden
cambiar lentamente. Una vez estabilizado el paciente se reencuentra con su vida
social, laboral, e incluso afectiva, evitando escaparse de s mismo y de su entorno,
para as estar en convivencia con su pareja, amigos y familiares.
En trminos psiquitricos, esto se llama ciclos rpidos o acelerados y ciclos lentos,
respectivamente. Los ciclos ultrarrpidos, en donde el nimo cambia varias veces a la
semana (o incluso en un da), suelen ocurrir en casos aislados, pero es ciertamente
una variable real del trastorno. Estos patrones de cambios de nimo son asociados
con ansiedad y altos riesgos de suicidios.
2.4. Trastorno bipolar no especificado:
Se le conoce como cajn de sastre, es un diagnostico que se utiliza para indicar
afecciones bipolares que no encajan en otras categoras, ac se encuentran aquellas
personas que padecen de algn tipo de trastorno bipolar pero no cumplen con criterios
de mencionados anteriormente. En esta etapa el paciente acudir en busca de ayuda
en fase depresiva, pero es importante averiguar con la familia del paciente si alguna
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vez ha padecido de episodios de mana o hipomana mediante una interrogacin
adecuada.
CAPITULO III
Sntomas y Signos del trastorno bipolar
Algunos sntomas del trastorno bipolar es la prdida de sentimientos, inters, fatiga,
insomnio e incluso pueden llegar a suicidarse.
3.1. Sntomas del trastorno bipolar:
El trastorno bipolar o maniaco depresivo es un trastorno que afecta el pensamiento,
las sensaciones, opiniones y el comportamiento, incluso pueden llegar al grado de
presentar cuadros psicosomticos.
El trastorno bipolar se caracteriza por unos sntomas que aparecen con episodios
diferenciados, con periodos de humor normal, a veces no existe un patrn claro de
cundo o con qu frecuencia se producirn los episodios maniacos o depresivos. Las
oscilaciones acusadas del humor pueden producirse a lo largo de un periodo de horas,
das, semanas, meses o incluso aos.
Los sntomas principales de la enfermedad deben persistir durante una semana y/o
exigir la hospitalizacin del paciente:
3.1.1. Estado depresivo:
1. No puede tolerar sitios con abundancia de ruidos.
2. Se siente desesperado, desamparado o sin valor por un periodo de tiempo.
3. Muestra total desinters por aquellas cosas que antes le interesaban.
4. No presta atencin a las responsabilidades diarias.
5. Tiene ideas de muerte y esto puede llegar al suicidio.


3.1.2. Estado maniaco:
1. Tiene la sensacin de poder hacer cualquier cosa.
2. Pueden vestir llamativamente o gastar dinero extravagantemente.
3. El deseo sexual est aumentado y quizs se aventure a tener un
comportamiento sexual arriesgado.
4. Experimenta alucinaciones o ilusiones.

3.2. Signos del trastorno bipolar:
3.2.1. Cambios de humor:
Est definida por grandes cambios en el estado de nimo o de la energa. Una
persona bipolar puede ser maniaca, o tener elevada energa, hipomaniaca, o un
poco de elevada energa, o depresiva, que tiene baja energa.
Su estado de nimo va a cambiar por una razn no aparentemente.
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3.2.2. Cambios en la alimentacin:
Cuando una persona es maniaca bipolar, comer menos alimentos; o una persona
deprimida comer demasiado o muy poco.

3.2.3. Cambios en el sueo:
Una persona maniaca no necesita dormir mucho porque su ndice de energa es
alto. Puede permanecer despiedro durante varios das sin cansarse. Una persona
deprimida puede dormir todo el da, todos los das, o tener insomnio, pero aun as
no querr salir de la cama.

3.2.4. Cambios en la actitud:
Una persona bipolar puede cambiar rpidamente los puntos de vista sobre las
cosas. Puede estar emocionada acerca de un viaje, y tiempo despus ya no
querr viajar.















Conclusiones:
1. El desorden bipolar es ms que una oscilacin del humor, este trastorno es ms
complejo y puede mostrar episodios mezclados de depresin y de mana o de la
hipomana al mismo tiempo. O sea la mana es prominente en ocasiones y en
otras la depresin.
2. Dependiendo del tiempo que duren los ataques podemos encontrar que hay ciclos
dentro del padecimiento, y se considera un ciclo rpido cuando los episodios
aparecen cuatro veces o ms en un ao. Un ciclo ultrarrpido es cuando ocurren
los episodios mensualmente o con mayor frecuencia.
3. EL bipolar puedo tener algunas caractersticas muy espantosas de la psicosis
como la prdida de contacto con la realidad, lo que se puede caracterizar por
alucinaciones (cosas que no existen). Ilusiones (creencia persistente de cosas que
no son verdaderas).
4. Los cientficos han comenzado a entender mejor la biologa del trastorno bipolar,
aunque an nos queda mucho por descubrir.
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5. Hemos comprendido, luego de un estudio detallado de la patologa,
sintomatologa y signos que presenta un desorden bipolar, que no hay manera de
prevenir el trastorno bipolar, pero el tratamiento puede evitar los episodios
maniaco depresivo, o por lo menos reducir la intensidad y frecuencia
6. Resaltamos que el trastorno bipolar es una enfermedad recurrente por tal motivo
necesita tratamiento, el apoyo familiar es indispensable, este trastorno no afecta la
inteligencia.
Bibliografa:
Morris y Maisto (2005) Psicologa. Mxico. Pearson. Duodcima edicin.
Sarason, I y Sarason B (2006) Psicopatologia. Psicologa anormal: el problema de la
conducta inadaptada. Mexico. Pearson. Undcima. edicin.
Perlis RH. (2008) Bipolar disorder, eds. Massachusetts General Hospital
Comprehensive Clinical Psychiatry. 1st ed. Elsevier Mosby.
http://www.bipolars.org/wp-content/uploads/2011/11/Guia-TB.pdf
http://vitriolvm.blogspot.com/2011/05/hay-diferentes-tipos-de-trastorno.html
http://bipolaridad.net/causas-del-trastorno-bipolar/
http://www.esmas.com/salud/enfermedades/mentales/397729.html
http://www.ehowenespanol.com/signos-alguien-bipolar-hechos_41952/
http://www.salud.es/trastorno-bipolar/causas

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000918.htm