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Prestaciones Coberturas
Consulta mdica>> Categora A: sin costo para el afiliado
Categora B: $25,00
Categora C: $40,00
Prcticas Bioqumicas>> Pague slo el valor del bono
Hasta 6 prcticas: $ 16
Ms de 6 prcticas: $ 23
Prcticas de mayor complejidad: $ 8
Adquiera el bono en el Laboratorio
Kinesiologa>> Pague slo el valor del bono
Primeras 10 sesiones: $ 40
Adquiera el bono en el consultorio del profesional.
FONOAUDILOGIA>>

Foniatra>> Pague slo el valor del bono
Vlido para 8 sesiones mensuales: $ 25
Adquiera el bono en el consultorio del profesional.

Audiologa>> Pague slo el valor del bono
Audiometra tonal en adultos: $ 17
Audiometra tonal en nios
y otras discapacidades asociadas: $ 20
Logoaudiometra: $ 17
Pruebas supraliminares: $ 10
Impedanciometra y Timpanometra $ 20
Seleccin de otoamplfonos $ 31
Otoemisiones acsticas $ 34
Adquiera el bono en el consultorio del profesional.
ODONTOLOGIA GENERAL>> Pague slo el valor del bono.
Bono por mes calendario: $ 15.
Incluye: Consultas, Odontologa preventiva, Operatoria, Endodoncia,
Odontopediatra, Radiologa, y las siguientes Cirugas: Extracciones
dentarias simples, Biopsia tejidos blandos superficiales endobucales,
Biopsia tejido duros endobucales, Extraccin de piezas dentarias
retenidas mucosa, Extraccin de piezas dentarias retenidas seas,
Liberacin de piezas dentarias retenidas, Apicectoma, Frenectoma,
Sutura de enca.
Para restauracin con material fotopolimerizable (restauracin esttica):
$ 20
Adquiera el bono en el consultorio del profesional.

Ortodoncia Cobertura segn valores preestablecidos por IOMA.
Hasta los 15 aos inclusive.
OFTALMOLOGIA ptica>>

Lentes areos y de contacto, Ayuda
ptica
cerca/lejos, Prtesis ocular
Cobertura segn valores preestablecidos por IOMA,
por provisin. Se tiene en cuenta las dioptras.

Ciruga de miopa y astigmatismo
mipico,
Cirugas y tratamiento lser
Cobertura segn valores preestablecidos por IOMA,
previa autorizacin.

Campo visual computarizado Pague slo el valor del bono.
Se autoriza en Crculo mdico o Boca de expendio.
Cobertura segn valores preestablecidos por IOMA. Audfonos>>
DISCAPACIDAD>>
Estimulacin Temprana>>
Escuela Especial>>
Centro de Da>>
Centro Educativo Teraputico>>
Hogar>>
Acompaamiento Teraputico>>
Trat. Ambulatorio de:
Fonoaudiologa, Psicologa,
Psicopedagoga, Estimulacin
Temprana>>
Discapacidad Visual>>
TGD>>
Rehabilitacin en Instituciones con
Convenio>>
Rehabilitacin en Instituciones sin
Convenio>>
Equipamiento >>
Hogar y Centro de Da para disc.
adultos crnicos>>
Oxigenoterapia>>
Transporte>>
Enfermera>>
Atencin domiciliaria integral>>
Internacin domiciliaria>>
Nutricin enteral y parenteral
domiciliarias>>
Odontologa en discapacidad>>
Asistente domiciliario >>
Cobertura segn valores preestablecidos por IOMA.
Cobertura segn valores preestablecidos por IOMA. Traslados en Ambulancia>>
Cobertura segn valores preestablecidos por IOMA. Tratamientos para la Obesidad>>
Pague slo el valor del bono. Acceso a las prcticas>>
Prcticas de Baja Complejidad>>
(Ecografa, Mamografa>>,
Radiografa, Densitometra,
Electrocardiograma, etc.)
Listado de prcticas completo en
www.ioma.gba.gov.ar
Pague slo el valor del bono.
Prcticas de Mediana
Complejidad>>
(Polisomnografa, Espirometra,
Videocolonoscopa,
Presurometra, etc)
Cobertura al 100 %. No tiene que pagar suma alguna.
Se autoriza la prctica en Crculo mdico o Boca de expendio.
Prcticas de Alta Complejidad>>
(TAC, RMN, Eco Doppler, Angiografa,
etc)
Cobertura al 100 %. No tiene que pagar suma alguna.
El prestador elegido solicita al IOMA, va pgina Web la autorizacin
correspondiente.
Internacin>>
Prcticas en internacin, Anestesia,
Intervencin
quirrgica, Alta Complejidad en
internacin
(Ciruga Cardiovascular, Neurociruga,
Trasplantes,
Prtesis, Implantes).
Cobertura al 100 %. No tiene que pagar suma alguna.
Concurra directamente al Centro prestador,
sin previa autorizacin.
Medicamentos>> Promedio de cobertura del 70% para medicamentos ambulatorios y
en patologas prevalentes y de curso crnico (segn valores
establecidos por Resolucin), teniendo presente las primeras lneas de
tratamiento.
Del 100 % para TBC, lepra, miastemia gravis y toxoplasmosis; toda
medicacin incluida en el protocolo oncolgico y en internacin.
Plan Meppes>> Cobertura del 100% en medicamentos para tratamientos de alta
complejidad (oncolgicos, HIV, esclerosis mltiple, osteoporosis,
afecciones psiquitricas, etc),
No tiene que pagar suma alguna.
Alta complejidad en Internacin>> Cobertura del 100%.
No tiene que pagar suma alguna.
No requiere previa autorizacin.
Anestesia>> Con anestesistas con Convenio: cobertura del 100%.
No tiene que pagar suma alguna.
Con anestesistas sin convenio: cobertura segn valores
predeterminados.Solicite el reintegro.
Hemodilisis>> Cobertura del 100%. No tiene que pagar suma alguna.
Oncologa>> Cobertura del 100%. No tiene que pagar suma alguna.
Prtesis en Internacin>> Cobertura del 100%. No tiene que pagar suma alguna.
Trasplantes>> Cobertura del 100%. No tiene que pagar suma alguna.
Traslados en Ambulancia en
Internacin>>
Cobertura del 100%. No tiene que pagar suma alguna.
Cobertura del 100% por Plan MEPPES Diabetes>>
Cobertura del 100% por Plan MEPPES HIV>>
Fertilizacin Asistida >> Cobertura al 100 %. Concurra al Centro de Fertilizacin con Historia
clnica y el resultado de los estudios bsicos de infertilidad indicados por
su gineclogo. All el prestador le extender la indicacin de Fertilizacin
Asistida. Con stos dirjase a la Delegacin para iniciar el trmite.
Programa MAMI>>
Desde el embarazo hasta el
puerperio.
Nios hasta los 11 aos inclusive.
Cobertura a travs de chequeras.
En consultas y prcticas: pague slo el valor del bono.
No requieren previa autorizacin.
En medicamentos, cobertura al 100% en aquellas patologas y sus
complicaciones relacionadas con el embarazo y en el primer ao de vida
(hasta un total de 9 recetas de 2 medicamentos c/u), para medicacin
inherente al crecimiento del nio.
Programa SER>>
Mujeres en edad frtil
Cobertura a travs de chequeras.
En consultas y prcticas: pague slo el valor del bono.
No requieren previa autorizacin.
En mtodos anticonceptivos: cobertura al 100 %.
No tiene que pagar suma alguna.
Programa CUIDARTE>>
Destinado a pacientes oncolgicos en
estados avanzados de la enfermedad
Cobertura segn valores prestablecidos. Va autorizacin on line.
Programa SALUD RENAL>>>
Destinado a pacientes con Diabetes,
Hipertensin Arterial o con
En su Delegacin se le facilitar una prctica de laboratorio autorizada
al 100%. Con el resultado de este anlisis, en su Delegacin evaluarn
antecedentes familiares de patologas
renales
los pasos a seguir.
SALUD MENTAL>>


Pague slo el valor del bono, de acuerdo a la categora del mdico.
Consulta por Psiquiatra>>


Pague slo el valor del bono, de acuerdo a la categora del mdico.
Tratamiento Psiquitrico>>

Pague slo el valor indicado en la Planilla que firma al inicio del
Psicoterapia Individual>>
tratamiento.

Toda ampliacin del tiempo de
cobertura (un ao) como de la
cantidad de sesiones (ms de una
sesin semanal)>>
Pruebas Psicomtricas y proyectivas
realizadas por Psiclogos>>
Atencin Psicopedaggica>>
Psicoterapia Familiar o de Pareja>>
Psiquiatra: para trmites que
superen las 48 sesiones o aquellos
casos que no existan psiquiatras
adheridos en la zona de residencia
Cobertura mediante trmite de excepcin, previa autorizacin de la
Auditora mdica.
del afiliado>>
Tratamientos en trastornos por
consumo de sustancias (drogas o
alcohol)>>

Hospital de da: jornada parcial y
completa>>
Internacin Psiquitrica>>
Tratamiento integral en trastornos
de alimentacin
(Bulimia y Anorexia)>>
Cobertura del 100%. No tiene que pagar suma alguna.
Comunquese con la Asociacin Bonaerense para la Asistencia en Salud
Mental al telfono: 0800-333-1988, las 24 horas y solicite ser evaluado
y orientado por la ABEASM. Ellos le indicarn los pasos a seguir y el
prestador al que pueda concurrir.
Otras prestaciones:
Enfermedad de Gaucher>>
Fifrosis Qustica>>
Paales descartables>>
Reintegros (requisitos)>>
Psoriasis>>
Limitaciones de la cobertura>>


Al valor de los bonos para afiliados voluntarios se adiciona el 10 % por ser prestaciones gravadas por IVA.
Tenga en cuenta estos valores a la hora de pagar por su atencin mdica