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Supervisin en Enfermera

La palabra supervisin se deriva del latn SUPER que significa sobre, mirar,
examinar en detalle, observar el proceso de trabajo y a los trabajadores durante
su ejecucin o accin.

Por lo general el supervisor se encuentra en una situacin de
superioridad jerrquica, ya que tiene la facultad o capacidad de determinar si
la accin es correcta o no. Adems el supervisor debe ser experimentado en
el rea que supervisa, debe tener autoridad suficiente para dirigir el resto del
personal.

La supervisin en enfermera es una de las funciones principales de gestin,
liderazgo, direccin y control que realiza la enfermera para mejorar
las condiciones de trabajo y garantizar una atencin de calidad. Dentro del rol
la enfermera tiene esta funcin y no la puede delegar a otra persona.

Propsito: es que ella junto con los colaboradores brinden esa atencin con
calidad pero tambin con calidez y que refleje los cuidados de enfermera en las
fases de prevencin, curacin y rehabilitacin a toda la poblacin que demanda
servicios de salud, as como a promover el trabajo en equipo y desarrollar la
eficiencia del personal para lograr la mxima productividad.

Objetivos de la Supervisin:

Para el personal. Desarrollar habilidades, orientar, simplificar el trabajo,
ofrecer un ambiente positivo en el trabajo y lograr el desarrollo de relaciones
humanas adecuadas.
Para el pblico. Garantizar un servicio de calidad.
Para la organizacin. Coadyuvar al logro de los objetivos institucionales.

Principios de la Supervisin:
Planificacin. La supervisin planeada es ms eficaz.
Psicologa. El conocimiento del supervisado facilita la accin supervisora.
Sociologa. Al supervisar, deber tomarse en cuenta que las actitudes y la
eficiencia del supervisado estn condicionadas por el medio ambiente en
que vive.
Direccin. El supervisar requiere tomar decisiones.
Enseanza. Ensaar al trabajador a ejecutar el trabajo simplifica la
supervisin.
Comunicacin. El supervisar requiere comunicar en forma sistemtica, en
caso contrario, la supervisin no podr darse.


La finalidad de la supervisin en enfermera es:
Mejorar la calidad de la atencin de enfermera
Crear un ambiente favorable a las personas.
impulsar el desarrollo del personal.
Mantener la disciplina y el inters en el trabajo.
Organizar la utilizacin de los recursos materiales.
Es recomendable distribuir el tiempo disponible para la supervisin de
acuerdo con los siguientes porcentajes:


DISTRIBUCIN DEL TIEMPO PARA LA SUPERVISIN

Aspecto Porcentaje

Personal 45%
Paciente 20%
Servicio 20%
Docencia 10%
Otras actividades 5%


METODOS Y MEDIOS DE SUPERVISIN
Para garantizar la ejecucin de las funciones de supervisin, es indispensable
emplear mtodos tales como la Supervisin Directa e Indirecta, en cada una de
estas se aplican instrumentos y tcnicas. Para fines de este Manual se define
mtodo como la forma prescrita de ejecutar una tarea, dando adecuada
consideracin al objetivo que se pretende lograr, las facilidades disponibles, el
gasto de tiempo, dinero y esfuerzo.
Ante todo es importante recordar que la supervisin es direccin democrtica,
es desarrollo de personal, y que su principal inters es el supervisado.

1. Mtodo directo: Es aquel que percibe de una manera objetiva, en l la
enfermera debe desarrollar la habilidad de observar
detenidamente segn objetivos especficos con el propsito de obtener
informacin sobre el cuidado ofrecido a cada uno de los pacientes que se
atienden. Es el mtodo en el que existe contacto directo con el personal
supervisado y supervisor; se realiza a travs de diferentes tcnicas y
procedimientos, tales como:
Comunicacin: Es transmitir e intercambiar informacin, ideas, actitudes,
sentimientos y pensamientos, por lo que tambin forma parte de las
relaciones personales.
Observacin: Proceso de examinar con atencin las condiciones o
actividades para recoger datos descriptivos y cuantitativos.
Recorrido: Visitas a las unidades del hospital para inspeccionar y evaluar la
calidad de los servicios que se presta a los pacientes y actuacin de los
empleados
Entrevista: Conversacin entre dos o ms personas con el propsito de
obtener efectos deseables para el mejoramiento de la productividad,
identificar necesidades y asesorar en la solucin de problemas.
Enseanza: Es una forma de supervisar y al mismo tiempo de asegurar un
resultado positivo. La enseanza se utiliza para ayudar al trabajador, esta
puede ser incidental o planeada
Asesora: Es un contacto personal con el empleado, fomentando el
entendimiento y autocontrol; lo que proporciona la oportunidad para ofrecer
consejo y confianza.
Reuniones: Medios utilizados por el supervisor para agrupar a los
empleados con el propsito de obtener participacin proactiva en
situaciones presentadas en los servicios hospitalarios.
2. Mtodo Indirecto: Contrario al punto anterior este tipo se lleva a cabo
mediante la revisin de lo escrito en el expediente del paciente, los planes
de atencin, expedientes del personal, instrumentos tcnicos administrativos
y planes de rotacin del personal.
Es el mtodo en el que no existe contacto personal con el supervisado; se
realiza a travs de instrumentos, tales como:
Anlisis de Documentos: Consiste en la revisin de documentos, para
extraer informacin de registros de enfermera y anlisis de los mismos, con
el objetivo de dar seguimiento a las actividades realizadas por el personal de
enfermera.

Informes: Es responsabilidad del Supervisor redactar informes de las
actividades realizadas, estos pueden ser estadsticos e informativos.


Manuales: Herramientas administrativas que permiten al Supervisor,
observar la actividad del grupo comparando con la descrita en el Manual;
para orientar las acciones del empleado. Ejemplo: Manuales de Normas,
Procedimientos y Funciones.

Reglamentos: Normas legales de comportamiento que guan la conducta del
empleado dentro de la institucin: Reglamento Interno, Cdigo de tica,
Cdigo de Salud, Ley del Servicio Civil, Ley del Seguro Social, Ley de Junta de
Vigilancia de la Profesin de Enfermera, Contrato Colectivo, Deberes y
Derechos de los Pacientes.


Plan de Supervisin: Documento que permite plasmar acciones oportunas
para alcanzar los objetivos con mayor eficiencia

Registros Usuales en Enfermera: Expediente clnico, plan de cuidados,
record anecdtico, censo diario de pacientes, planes de trabajo, agenda
mensual etc.


Lista de Chequeo: Es el medio por el cual una persona evala o determina la
efectividad del desarrollo de una tcnica o procedimiento.

Funciones del Supervisor de Enfermera:
1. Establecer un diagnstico situacional de supervisin.
2. Elaborar plan de supervisin.
3. Analizar y valorar la cantidad y categora del personal de enfermera que se
requiere en el rea de trabajo asignada.
4. Colaborar con el jefe de servicio en la asignacin y distribucin del
personal.
5. Tomar parte en la planeacin y ejecucin de los programas de enseanza
en el servicio.
6. Determinar el sistema de trabajo idneo para los servicios.
7. Participar en las tcnicas de integracin personal.
8. Solucionar los problemas que le sean comunicados o que detecte, en caso
contrario, turnarlos al nivel jerrquico correspondiente.
9. Elaborar la distribucin de turnos, horario, vacaciones, descansos y otros
del personal de enfermera.
10. Calcular los requerimientos del personal segn categoras.
11. Mantener la disciplina y el inters por el trabajo.
12. Promover esfuerzos cooperativos en el equipo de salud.
13. Seleccionar personal para incentivos y sanciones dirigidos al personal de
enfermera.
14. Establecer medios para atender a los sistemas de comunicacin
ascendente, descendente, horizontal y general.
15. Elaborar informes y recibirlos.
16. Tomar decisiones.
17. Recibir y delegar funciones.
18. Realizar entrevistas al personal cuando sea necesario.
19. Aplicar encuestas para conocer las habilidades del personal.
20. Evaluar al personal directa o indirectamente en su rea.
21. Provocar enseanza incidental o planeada.
22. Participar en la descripcin de puestos y en el anlisis correspondiente.
23. Tomar parte en sesiones clnicas promoviendo la participacin del
personal.
24. Manejar y elaborar formas de supervisin y evaluacin del personal.
25. Supervisar la atencin que proporciona enfermera al paciente.
26. Planear con el estamento mdico y otros profesionales del equipo de
salud las acciones correspondientes a la atencin del paciente.
27. Propiciar un ambiente favorable a la productividad.
28. Procurar que el paciente tenga un ambiente de confianza, bienestar e
higinico.
29. Fomentar la creatividad e innovacin con el fin de mejorar la atencin de
enfermera.
30 Participar en la enseanza y orientacin a familiares.
31. Vigilar la conservacin y uso adecuado de la capacidad instalada del
servicio.
32. Orientar al personal sobre el manejo de equipo espacial cuando as se
requiera.
33. Evaluar las necesidades de equipo y material de los servicios.
34. Colaborar en la elaboracin de instrumentos tcnico-administrativos del
departamento.
35. Contribuir en la elaboracin y actualizacin de formas que maneja el
personal del departamento.
36. Vigilar la adecuada y oportuna dotacin de material y equipo en los
servicios.
37. Elaboracin de informes.

Limitantes de una Supervisin eficaz
1. Programas deficientes.
2. Aptitudes negativas hacia ella.
3. Distribucin inadecuada del tiempo disponible para realizarlas.
4. Personal no calificado.
5. Apoyo deficiente para realizarla por parte del nivel directivo.
6. Nmero elevado de pacientes (por supervisora).
7. Indeterminacin de funciones (de la supervisora).
DIRECCIN

Es la aplicacin de los conocimientos en la toma de decisiones, incluye la tarea
de fincar los objetivos, alcanzarlos, determinacin de la mejor manera de llevar
a cabo el liderazgo y ocuparse de la manera de planeamiento e integracin de
todos los sistemas, en un todo unificado.

Dirigir implica mandar, influir y motivar a los empleados para que realicen
tareas esenciales. La relacin y el tiempo son fundamentales para las
actividades de la direccin. De hecho, la direccin llega al fondo de las
relaciones de los gerentes con cada una de las personas que trabajan con ellos.
Los gerentes dirigen tratando de convencer a los dems de que se les unan para
lograr el futuro surge de los pasos de la planificacin y la organizacin. Los
gerentes al establecer el ambiente adecuado ayudan a sus empleados a hacer
sus mejores esfuerzos.
IMPORTANCIA
La direccin es la parte esencial y central de la administracin, a la cual se
deben subordinar y ordenar todos los dems elementos.
De nada sirven tcnicas complicadas en cualquiera de los otros cinco elementos
si no se logra una buena ejecucin, la cual depende de manera inmediata, y
coincide temporalmente, con una buena direccin, en tanto sern todas las
dems tcnicas tiles e interesantes en cuanto permitan dirigir y realizar mejor.

* Pone en marcha todos los lineamientos establecidos durante la planeacin y la
organizacin.
* A travs de ella se logran las formas de conducta ms deseables en los
miembros de la estructura organizacional
* La direccin eficiente es determinante en la moral de los empleados y,
consecuentemente, en la productividad.
Direccin: Dirigir es guiar, orientar, conducir al logro de los objetivos de la
organizacin. La direccin es la parte de la implementacin que nos permitir
realizar lo planeado. Dirigir implica tomar decisiones. Los procedimientos de
direccin deben permitir el desarrollo pleno de las potencialidades
individuales.
Un clima de buena direccin significa:
- Ambiente favorable para desarrollar buenas relaciones humanas.
- Respeto, colaboracin, coordinacin, reconocimiento social y creatividad.
- Productividad.

La direccin puede ejercerse de varias formas:
- Autocrtica. Este tipo de direccin es autoritaria, no toma en cuenta a los
subordinados. Se logra cierta eficiencia mecnica.
- Democrtica. Este tipo de direccin considera las opciones de los dems.
Se obtiene eficiencia humana.
- Anrquica. No puede decirse que haya direccin en el sentido literal de la
palabra, no hay eficiencia.
- Formal. Se da por nombramiento; puede ejercerse en las formas ya
mencionadas.
- Personal. Esta forma emana de las caractersticas personales en
individuos con liderazgo innato.
- Profesional. Se observa en personas que tienen ms conocimiento y
experiencia que el resto del grupo.