AMAPSI

Asociacin Mexicana de
Alternativas en Psicologa A.C.
Diplomado en Terapia Cognitivo
Conductual Cuarta Generacin
2!"#2!$
Pro%esora titular& Mtra. Carolina
Santill'n Torres#Tori(a
Presenta& )ic. Mnica *strada Salas
+inali,acin - Prevencin
de la .ecadas
!! de (unio de 2!".
/0(etivo&
Preparar al paciente para la
1nali,acin de su tratamiento - el
mane(o m's e%ectivo de sus
recadas.

Al 1nali,ar el tratamiento2 ser'n
evidentes la ansiedad del paciente2
sus temores - sus dudar so0re el
poder en%rentar sus situaciones
pro0lem'ticas por s solo.
Prepara a tu paciente desde la
primera sesin que tengas con
l.
*n la primera sesin&
3Identi1ca cu'les son sus
expectativas de cmo cree 4ue
ser' su tratamiento2 su progreso2
desempe5o - rapide,.
3Al inicio prep'rate a escuc6ar
%rases tales como&
7Te eleg a ti por4ue te 6an
recomendado muc6o8
7)os psiclogos resuelven los
pro0lemas de los pacientes2
9cierto:8
; muc6as otras %rases 4ue tal ve,
-a te suenen conocidas<
De igual manera estas %rases se
escuc6ar'n durante el proceso
terap=utico&
7Me 6e sentido M>; 0ien8
7;a no esto- triste8
/&
7;o no veo me(ora8
7?o veo cam0ios8
Si el terapeuta prepara al paciente
para las @uctuaciones - los
retrocesos desde el comien,o2 es
menos pro0a0le 4ue =ste los
perci0a como cat'stro%es en el
momento en 4ue ocurran.
)as recadas son mesetas2
@uctuaciones o retrocesos.

7>na recada es cuando vuelves a
%uncionar2 es decir a 6acer las
cosas 4ue 6acas antes de venir a
la terapia. Por e(emplo2 tal ve,
0usca0as evitar situaciones 4ue te
provoca0an muc6o malestar o2 por
otro lado 4ui,' intenta0as controlar
algunas otras8.
7Tener alti0a(os es algo mu-
normal8.
7*l o0(etivo es 4ue tA te vuelvas tu
propio terapeuta2 para 4ue cuando
el tratamiento aca0e2 tA sepas
como a%rontar esos momentos de
retroceso8.
Prepararse para salir de via(e.
Actividades que el terapeuta
hace a lo largo de toda la
terapia.
3Atri0uirle el progreso al paciente.
*l =l 4uien mediante sus es%uer,os2
6a producido cam0ios en su
pensamiento2 su estado de 'nimo -
su comportamiento.
3*ncontrar' resistencia sin duda2
ellos dir'n 4ue su me(ora se de0e
a diversas circunstancias2 pero 6a-
4ue 6acerle sa0er 4ue =l Bo ellaC es
responsable de los cam0ios
positivos. Da- 4ue preguntar so0re
los cam0ios en el pensamiento -
comportamiento del paciente 4ue
pudieron 6a0er tenido in@uencia en
su me(ora.
9*n 4u= medida crees 4ue eres tA
4uien merece el cr=dito:
)as t=cnicas - 6erramientas 4ue se
le ense5an al paciente son recursos
4ue puede utili,ar para toda la
vida. Podr' utili,arlas en di%erentes
- numerosas situaciones.
TCNICAS C!"N#S $"#
P"#% "TI&I'A( %"(ANT# )
%#SP"S %# *INA&I'A%A !I
T#(APIA.
3Divido mis grandes pro0lemas en
componentes mane(a0les.
3Genero respuestas alternativas
para mis pro0lemas.
3Identi1co2 controlo - com0ato mis
pensamientos autom'ticos - mis
creencias errneas.
3>tili,o mi .egistro de
Pensamientos Dis%uncionales.
3Controlo - programo mis
actividades.
3)levo a ca0o e(ercicios de
rela(acin.
3>so las t=cnicas de distraccin -
re%ocali,acin.
3Tra0a(o en series de tareas2
graduadas segAn su di1cultad.
3escri0o un listado de a1rmaciones
personales.
3Identi1co venta(as - desventa(as
de de pensamientos - creencias
espec1cos.
)o 4ue 0uscan todas estas t=cnicas
no es li0erarse de emociones
negativas2 sino de reacciones
e+ageradas.
Preparar al paciente para los
retrocesos en la terapia
79Eu= pasara si de pronto
comen,aras a sentirte peor:8
*l terapeuta cognitivo de0e estar
listo para escuc6ar %rases como&
7)a terapia cognitiva no es 0uena
para m8
7*sto- condenado a estar
deprimido para siempre8
7Mi me(ora al inicio slo %ue una
ilusin 4ue me 6i,o sentir 0ien8
7?o de0era sentirme as8
7*sto 4uiere decir 4ue no esto-
me(orando8
7?o tengo remedio2 so- un caso
perdido8
7?unca me(orar=8
7Mi terapeuta se sentir'
decepcionado de m8
7Mi terapeuta no est' 6aciendo un
0uen tra0a(o8
/ descri0e una imagen en la cual el
paciente se siente asustado2
inseguro2 solo2 ine1ca,2 etc.
Actividades pr+imas a la
,nali-acin de la terapia que el
terapeuta hace
3A-uda al paciente a com0atir las
preocupaciones concernientes a la
disminucin de la %recuencia de las
sesiones. *sto se 6ace varias
semanas antes de 4ue 1nalice el
tratamiento.
#>na ve, cada !F das.
#>na ve, por mes.
#>na ve, cada tres meses.
#>na ve, cada seis meses.
#>na ve, por a5o para 1nali,ar.
3Se motiva a 4ue el paciente
descu0ra cu'les seran las venta(as
de espaciar las sesiones.
3A-udar a com0atir las
preocupaciones acerca de la
1nali,acin. )os pacientes est'n
contentos por los progresos 4ue
6an tenido2 pero est'n al mismo
tiempo preocupados pos sus
posi0les recadas. Se validan sus
sentimientos - se reconocen los
es%uer,os de los pacientes.
A.udar al paciente a
prepararse para para los
retrocesos que puedan ocurrir
despus de la ,nali-acin.
3Se ela0oran tar/etas de apo.o
4ue pueden utili,ar cuando
experimentan algAn retroceso.
*(emplo&
9Eu= puedo 6acer en caso de un
retroceso:
!.Tengo opciones. Puedo 6acer del
retroceso una cat'stro%e2
alterarme muc6o2 pensar 4ue
las cosas no tienen salida -
pro0a0lemente sentirme peor.
Pero tam0i=n puedo revisar mis
apuntes de terapia2 recordar
4ue los retrocesos son parte
normal del proceso de
recuperacin - ver 4u= puedo
aprender de esta situacin.
Si eli(o estas cosas2
pro0a0lemente me sentir=
me(or - el retroceso no ser' tan
severo.
2.Tendr= una sesin de
autoterapia - plani1car= la
manera de resolver mis actuales
di1cultades.
".*n tercer lugar2 puedo llamar a
mi terapeuta - contarle
0revemente el tra0a(o 4ue 6e
6ec6o por mi cuenta o
conversar con =l la posi0ilidad
de otra sesin de terapia2 en
caso de 4ue eso se lo me(or
para m.
Sesiones de re0uer-o
3Asesorar al paciente so0re cmo
6a a%rontado sus reacciones -
cmo mane(arlas de me(or manera
en el %uturo. Permiten ver adem's
si las creencias dis%uncionales de
los pacientes se 6an reactivado.
1(epasar lo aprendido en la
terapia
3Guscar 4ue el paciente organice -
repase lo aprendido en la terapia2
con el 1n de 4ue pueda consultar
sus estrategias en el %uturo.
1Sesiones de autoterapia
3Motivar al paciente a escri0ir un
posi0le plan de autoterapia2 4ue lo
6aga antes de irse.
)as venta(as de 4ue =l continAe su
terapia slo. BTiempos2 dinero2
etc.C.
3Eue o0serve 4ue puede resolver
sus propias di1cultades - de esa
%orma revalorar su autoe1cacia
ante sus malestares psicolgicos.