SUMARIO

Clasificacin, espectro antimicrobiano, mecanismo de accin, principales caractersticas farmacocinticas,

efectos indeseables ms frecuentes y graves, usos, interacciones, contraindicaciones, preparados y vas de
administracin.

OBJETIVOS.
Relacionar las indicaciones y contraindicaciones de los medicamentos capaces de actuar sobre organismos
biolgicos que afectan al hombre a partir de sus caractersticas farmacolgicas.

Relacionar el uso de los antimicrobianos en la prctica mdica a partir de su espectro de accin, su principal
mecanismo de accin, caractersticas farmacocinticas, efectos indeseables e interacciones medicamentosas
y mencionar los preparados y vas de administracin mas empleados.

Las penicilinas constan generalmente de dos porciones:
1) cido 6-aminopenicilnico, que resulta de la unin de un anillo de tiazolidina y uno batalactmico,
2) Una cadena lateral, unida al carbono 6 del anillo beta lactmico.

Todas las penicilinas comparten esta estructura qumica, con un anillo de tiazolidina (A), unido a un anillo
batalactmico (B), que lleva un grupo amino secundario (R-NH-).

La ruptura del anillo betalactmico, que se produce por accin de la penicilinasa o la prdida de la cadena
lateral, por accin de una amidasa, llevan a la prdida de la actividad antibacteriana.

La penicilina es un cido, y como tal da lugar a la formacin de sales solubles, y poco solubles.
a) Solubles: Combinadas con sodio y potasio, son de accin rpida.
b) Poco solubles: Combinadas con procana o benzatina (Dibenciletilenediamina). Actan en forma lenta. Se
administran por va intramuscular, en suspensin, absorbindose lentamente, por lo que su accin es
prolongada, sobre todo la penicilina benzatnica.

Penicilinas Naturales. Principalmente activas contra cocos Gram + y Gram -; y sobre bacilos Gram +. Son
destruidas por la penicilinasa de los estafilococos, y de bacilos Gram -, que tambin producen esta enzima.

Penicilinas Antiestafilocccicas. Son penicilinas semisintticas, resistentes a la accin a la penicilinasa de
los estafilococos. Su indicacin ms importante, es por ende, en infecciones producidas por estafilococos
productores de penicilinasas . Poseen menor potencia antibitica que la penicilina G, en cepas sensibles.

Aminopenicilinas. Son penicilinas semisintticas, son activas contra bacilos Gram -, del tipo de H. influenzae,
E. coli, Proteus mirabilis, y especies de Neisseria, tambin actan contra cocos Gram+ y Gram-, y bacilos
Gram+. Son inactivadas por la penicilinasa, son penicilinas de espectro ampliado y de usos especiales .

Ureidopenicilinas. Son las penicilinas de ms potente y amplio espectro siendo de eleccin en infecciones
por pseudomonas con similar efectividad que las cefalosporinas antipseudomnicas(ceftazidima, cefsulodina).
Se reservan para infecciones causadas por muchas especies de Klebsiella, Enterobacter, Hemofilus,
Pseudomonas.

Carboxipenicilinas. Se les llama tambin de espectro dirigido, debido a que la carbenicilina y ticarcilina son
especialmente activas contra Pseudomonas, Proteus y Enterobacter.