ENFERMAGEM EM SADE PBLICA

Analisa-se o papel do enfermeiro em sade pblica no contexto do ensino, como ponto de

partida para uma avaliao da prtica. Objetivou-se 1) identificar o papel do enfermeiro em
sade pblica projetado nos contedos programticos das disciplinas de sade pblica do
Curso de Enfermagem na Universidade Federal do Rio Grande do Norte desde sua
implantao em 1974 at 1990 e, 2) avaliar as concepes projetadas no ensino frente a
realidade das prticas dos egressos. Conceptualizaes da teoria de papeis nortearam o
entendimento do termo "papel" e do processo de internalizao do conceito. Utilizou-se uma
abordagem qualitativa com triangulao na coleta de dados. Dados foram obtidos em duas
fontes: nos contedos programticos do Curso e nas opinies dos enfermeiros egressos do
Curso. Tcnicas de anlise documental foram aplicadas a 70 programas de disciplinas de
Sade Pblica e uma amostra aleatria estratificada de 60 enfermeiros foi entrevistada
utilizando um questionrio especfico. Os dados foram analisados luz da teoria de papis
para a identificao do conceito. Em seguida, se analisou o conceito com base nas polticas de
sade vigentes da poca em estudo. Os resultados demonstram que o papel do enfermeiro em
sade pblica projetado nos contedos focaliza funes mltiplas, assistenciais, educativas e
administrativas dentro de uma viso preventiva. O objetivo da enfermagem em sade pblica
tem sido a preveno, dentro de uma prtica de assistncia primria e mais recentemente,
dentro de uma perspectiva de mudana e de transformao das questes sociais e das
polticas de sade. Focaliza o enfermeiro planejador, competente nas tcnicas
epidemiolgicas. A percepo dos egressos tambm preventiva e focaliza o papel educador
e coscientizador do enfermeiro, embora pouco avano se observa com relao s questes
sociais da populao. Existe uma incompatibilidade entre os conceitos expressos no curso e os
exigidos na prtica profissional, refletindo insatisfao dos egressos com a formao recebida
no Curso que ressaltam insegurana tcnica na prtica. Conclui-se que o conceito da prtica
de enfermagem em sade pblica tem atendido as demandas das polticas de sade vigentes,
porm no as demandas da prtica do enfermeiro. Tal divergncia entre o ensino e a prtica de
enfermagem em sade pblica aponta a necessidade de uma reviso curricular no que tange o
objeto de trabalho da enfermagem em sade pblica. (AU)
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Sade Pblica na concepo mais tradicional, a aplicao de conhecimentos (mdicos
ou no), com o objetivo de organizar sistemas e servios de sade, atuar em fatores
condicionantes e determinantes do processo sade-doena controlando a incidncia de
doenas nas populaes atravs de aes de vigilncia e intervenes governamentais.
Por outro lado como destaca Rosen a aplicao efetiva de tais princpios depende de
elementos no-mdicos principalmente de fatores econmicos e sociais.
1
Pode-se dizer que a sade poltica e econmica centra sua ao a partir da tica do
Estado com os interesses que ele representa nas distintas formas de organizao social e
poltica das populaes. Contudo alguns autores propem que a "sade pblica" no
deve ser confundida com o conceito mais amplo de sade coletiva.
A sade pblica consiste em um conjunto de aes e servios de carter sanitrio que tenham
como objetivo prevenir ou combater patologias ou quaisquer outros cenrios que coloquem
em risco a sade da populao. Como dever do estado assegurar servios e politicas voltadas
para a promoo da sade e bem estar da populao, o termo sade pblica
consideravelmente mais conhecido e utilizado que o termo sade coletiva.
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