Anda di halaman 1dari 9

JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :

Disetujui oleh :
PENCEGAHAN INFEKSI
Tanda Tangan :
1. Pengertian Infeksi adalah :
Masuknya kuman atau bibit penyakit ke dalam tubuh ( sirkulasi darah ) yang
menimbulkan pembekakan ( tumor ), kemerahan ( rubor ), nyeri ( dolor ), panas
( calor ), fungsio laesa ( gangguan fungsi ).
2. Pasien yang terinfeksi adalah :
2.1 Pasien dengan hepatitis ( ! " ).
2.2 Pasien dengan !#".
$.% Pasien dengan M&'(( Methilicillin &esistant 'taphilococcus (ureus ).
$.) Pasien dengan " & * ( "ancomycin &esistant *nterococci ).
3. Data :
%.+ ,enters for diseases control and pre-ention ( , D , ).
%.$ !ealth ,are .inancing (dministration ( ! , . ( ).
%.% .ood Drug (dministration ( . D ( ).
4. Penyebab timbulnya infeksi :
).+ erhubungan langsung dengan darah .
).$erhubungan dengan keluarnya cairan tubuh ( sekresi ) , pembuangan kotoran
dari badan ( ekskresi ) yang memba/a bibit penyakit menular.
).% "ascular akses digunakan dalam jangka panjang.
).)Menerima berbagai macam penyakit yang dilaksanakan secara bersama 0sama
dalam tindakan dialysis.
).1 (lat 0alat yang digunakan tidak steril .
+
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
PENCEGAHAN INFEKSI
Tanda Tangan :
).2 Daya tahan tubuh menurun, mudah terkena infeksi.
).3 'istem keluar masuknya barang mele/ati ruangan dialysis .
).4#nfeksi bakteri menjadi penyebab meningkatnya angka kesakitan dan kematian
( morbidity dan martality ).
5. Tujuan pengaasan infeksi adalah :
1.+ Mengerti standard tindakan pencegahan.
1.$ Menetapkan kebijakan untuk pencegahan infeksi.
1.% Mencegah terjadinya penularan melalui :
Pekerja kesehatan ( dokter dan pera/at ) dengan pasien dan sebaliknya.
Peralatan medis yang digunakan harus steril ( aseptik ).
5ingkungan kerja ( ruangan, linen ) dan cara kerja yang baik.
1.)Mencegah penyebaran kuman penyakit maupun timbulnya infeksi nosokomial di
dalam ruangan dialysis.
!. Pr"sedur :
!.1 P#T$%&' DI&()'I'.
Pakaian seragam petugas digunakan hanya untuk di ruangan dialysis.
Pakaian seragam petugas dialysis tidak boleh menutupi telapak tangan dan
menyentuh lantai.
Pakailah apron selama berada di ruang dialysis.
Pakialah kaca mata,masker,sarung tangan jika akan menolong pasien.
,uci tangan selama % menit sebelum dan sesudah menolong pasien.
6angan menggunakan perhiasan di tangan saat bertugas di ruang dialysis.
$
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
PENCEGAHAN INFEKSI
Tanda Tangan :
7enakan sepatu seragam selama berada di ruang dialysis.
Periksa darah terhadap hepatitis, !#", M&'(, "&*.
Periksa Thora8 foto ( 9 0 &ay ).
!.2 *#+,$,I T&+%&+ :
:astafel harus terlihat jelas oleh petugas dialysis, pasien dan keluarga
pasien.
+ buah /astafel disetiap ) mesin dialysis.
7ran /astafel yang dapat digerakan oleh siku tangan tanpa harus
memutar dengan jari tangan.
:adah cairan desinfectan untuk mencuci tangan menggunakan cara
ditekan.
'ediakan gambar proses mencuci tangan dengan sistimatis dan benar, dan
letakan diatas /astafel.
5akukan pembilasan dengan posisi jari tangan kearah atas.
7eringkan tangan dengan handuk tissue ( disposable ).
Disetiap /astafel sediakan :
'arung tangan
Tissue handuk
5arutan desinfektan
(rtikel
7ran air
7ran putar dengan siku
Tempat sampah
%
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
PENCEGAHAN INFEKSI
Tanda Tangan :
Pelembab untuk tangan.
Masker.
7alau perlu pasanglah artikel yang menarik dibaca, letakan dekat dengan
/astafel.
!.3 (I+%-$+%&+ T#*P&T -#./& :
Masukan alat 0alat kotor ke tempat pembuangan yang tersedia
;unakan cairan desinfectan dalam bentuk spray untuk membersihkan
/ilayah ruang dialysis.
;unakan handuk tissue untuk membersihkan /ilayah ruang dialysis.
;unakan sarung tangan non steril setiap membersihkan darah di area
dialysis.
ersihkan area dialysis sebelum dan sesudah proses dialysis.
ersihkan alat<alat yang digunakan pasien , seperti :
Trolley tindakan.
Tempat tidur.
7ursi.
Meja pasien ( nakhas ).
Mesin dialysis.
ebaskan tempat dialysis dan nurse station ( staff dialysis ) dari
makanan dan minuman.
'terilisasi ruangan dialysis minimal setiap + bulan sekali.
'ediakan tempat sampah sesuai dengan jenisnya untuk dibakar di
incinerator, antara lain =
)
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
PENCEGAHAN INFEKSI
Tanda Tangan :
sampah jarum > ampul > flacon.
'ampah blood lines dan diali?er.
'ampah gallon dan pembungkus kemasan.
Pisahkan linen umum dengan linen terinfeksi .
'iapkan ruangan untuk pasien umum dan pasien isolasi.

!.4 &(&T *#DI' :
Pisahkan mesin untuk kasus 0 kasus tertentu, jika tidak mempunyai
larutan desinfektan yang tepat.
Penularan penyakit melalui mesin dialysis, antara lain pada =
,oppler ( hanson connector ), saat melakukan desinfektan terjadi
sirkulasi pada sirkuit mesin ( loop ).
5akukan desinfektan mesin setiap selesai tindakan dialysis ( bagian dalam
dan bagian luar mesin ).
ersihkan alat 0alat medis yang telah digunakan pasien seperti =
o 'tetoscope , manset, gunting, klem, tempat tidur, kursi, lemari
samping ( nakhas ) dengan sodium hypoclorid + : +@.
;unakan set !D dalam bentuk disposable > single use dan pastikan set
!D yang akan digunakan sudah steril .
'etiap memasukan obat atau mengambil darah melalui blood lines,
gunakan s/ab alcohol 3@ A.
;unakan spuit > jarum suntik disposable.
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
PENCEGAHAN INFEKSI
Tanda Tangan :
1
!.5 T#*P&T P#*0#.'I1&+ DI&(I2#. :
Manual :
o Pisahkan tempat pembersihan diali?er untuk umum dan yang
terinfeksi.
o 'iapkan larutan sterilisasi yang tepat dan sesuai kebutuhan pasien.
o Dahulukan pembersihan diali?er umum, kemudian diali?er yang
terinfeksi.
o &endam tutup diali?er dengan larutan sterilisasi dan larutan diganti
setiap hari .
Btomatis :
o Pisahkan diali?er umum dan terinfeksi.
o Dahulukan pembersihan diali?er umum.
o &endam tutup diali?er dengan larutan sterilisasi dan larutan diganti
setiap hari .
5emari reuse ( tempat penyimpanan diali?er yang telah dibersihkan ) :
o Penyimpanan diali?er dipisahkan antara diali?er umum dengan
diali?er terinfeksi .
!.! P#+%&3&'&+ &ir .e4erse 5sm"sis 6 .5 7 :
7ualitas (ir :
o Periksa air secara berkala minimal 2 bulan sekali terhadap bakteri
dan *ndoto8in.
Pemipaan :
o Tutuplah pipa > kran air dengan rapat pada tempat yang tidak
digunakan, bakteri akan banyak tumbuh di tempat terbuka.
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
PENCEGAHAN INFEKSI
Tanda Tangan :
2
o ;unakan sistem pemipaan secara loop ( berputar ) untuk mencegah
pertumbuhan bio film ( lumut ) dan bakteri di dalam pipa.
Tanki Penampungan air &B ( air produk ) :
o ersihkan > kuraslah secara rutin tanki air produk minimal $ bulan
sekali, dan berikan larutan desinfectan sodium hypocloride + : +@@.
o ilas sampai bersih dan lakukan pengetesan air tanki terhadap
clorin untuk memastikan apakah air di tanki produk sudah bebas
dari clorin.
!.8 P&'I#+ :
'etiap pasien baru atau pasien yang telah berkunjung dari &umah 'akit
lain, maka /ajib diperiksa ulang laboratorium terhadap !epatitis ,
hepatitis ,, anti !#" , M&'( dan "&*.
Pemeriksaan ulang seperti diatas minimal +8 > 2 bulan untuk pasien rutin.
'etiap akan transfusi lakukan screnning darah terhadap ( anti !s(g, anti
!," dan anti !#" ) pada masing 0 masing kantong darah.
5akukan -aksinasi untuk semua pasien yang rentan hepatitis .
Test anti !s pada + 0 $ bulan sesudah pemberian dosis terakhir .
o 6ika anti !s C +@ ml D > ml , dipertimbangkan yang rentan ,
-aksinasi ulang dengan tambahan % dosis dan test ulang untuk anti
!s.
o 6ika anti !s E +@ ml D > ml , dipertimbangkan kebal ( tahan ) dan
test ulang .
o erikan dosis boster dari -aksinasi jika anti !s C +@ ml D>ml dan
teruskan untuk test ulang lagi.
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
PENCEGAHAN INFEKSI
Tanda Tangan :
3
!.9 /&D3&( :&-'I+&'I 1#P&TITI' 0 6 se;ara I* < Intra *us;ular 7
( untuk pasien dan staff dialysis ) :
-el"mp"k D"sis :"lume /adal
bulan
Pasien E $@ tahun
'ebelum dialysis +@ g +.@ ml
@,+,2
Dialysis )@ g +.@ ml @,+,2
Pasien C $@ tahun 1 Fg @.1 ml @,+,2
'taff E $@ tahun +@ Fg +.@ ml @,+,2
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
PENCEGAHAN INFEKSI
Tanda Tangan :
4