Anda di halaman 1dari 9

JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :

Disetujui oleh :
REUSE DIALIZER
Tanda Tangan :
1. Pengertian Reuse dializer adalah :
Suatu tindakan proses penggunaan dializer ulang, yang dilakukan secara manual
atau otomatis ( dengan mesin ).
2. Tujuan :
2.1 Dapat dipakai ulang pada pasien yang sama.
2.2 eringankan !iaya dialysis.
2." encegah terjadinya #irst use syndrome ( gejala tim!ul karena pemakaian
alat !aru atau alat pertama kali ).
3. Kebijakan :
".1 $danya persetujuan penggunaan reuse dializer dan kesepakatan harga reuse
dializer antara pasien dengan petugas dialysis atau $dministrasi.
".2 Dializer dapat di reuse maksimum % kali.
"." &asien menanda tangani persetujuan reuse dalizer.
4. Persiapan : Reuse secara Otoatis Reuse secara !anual

1
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
REUSE DIALIZER
Tanda Tangan :
'.1 "asilitas pebersih dializer # antara lain:
'.1.1 esin pem!ersih dializer secara otomatis atau manual .
'.1.2 Tempat pem!ersih dializer atau kran () dializer hepatitis positi# dan
*+, harus dipisahkan dengan umum .
'.1." Disediakan e-haust #an dan ruangan pem!ersih dializer !er$..
'.1.' /ampu penerangan harus terang.
'.1.% Disediakan 0asta#el ( tempat cuci tangan ) kran yang tidak diputar
dengan tangan dan ditempat cuci tangan dilengkapi dengan :
( cairan desin#ectan, sarung tangan tidak steril, kertas handuk, masker,
apron dan kaca mata ).
'.1.1 Tempat sampah tertutup untuk !lood lines dan dializer kotor.
'.1.2 Tersedia saluran pem!uangan air di ruang pem!ersih dializer agar
tetap !ersih, kering dan tidak !er!au amis.
'.2 $ir Re%eres Ososis & RO ' :
'.2.1 *asil kualitas air () memenuhi syarat $$+ , antara lain :
&arameter 3lektrolit , /ogam, 4akteri dan 3ndoto-in sesuai standard.
'.2.2 Tekanan air () di ruang pem!ersih dializer mencapai 2 !ar, dengan
menggunakan pressure gause.
'.2." &era0atan dan pergantian system (), tetap dimonitor oleh petugas
(umah Sakit.
'.2.' &engetesan clorin, cloramines, .alsium dan agnesium tetap
dilakukan 2- 5 hari oleh pera0at dialysis dan dicatat dalam !uku
pendokumentasian se!agai pera0atan ( maintenance ) () .
2
'." P en(ipanan dializer (ang telah dibersihkan :
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
REUSE DIALIZER
Tanda Tangan :
'.".1 enggunakan lemari tertutup dan gelap ( tidak tem!us cahaya).
'.".2 &enyimpanan dializer dipisahkan dengan yang terin#eksi.
'."." Dializer dapat digunakan setelah proses reuse 2' jam ( #ormalin ).
'.".' Dializer dapat digunakan setelah proses reuse 1 6 7 jam ( renalin ).
'.".% Dializer tidak digunakan, jika masa penyimpanan telah mele0ati 18
hari 9 1' hari . ( karena konsentrasi larutan sterilisasi sudah !erkurang 5
hilang ) jika dializer ts! diperlukan ,maka dapat direuse kem!ali .
'.' Petugas pebersih dializer :
'.'.1 enggunakan apron, kacamata, masker dan sarung tangan tidak steril.
'.'.2 encuci tangan se!elum dan sesudah tindakan mem!ersihkan dializer.
'.'." elakukan pendokumentasian secara lengkap dan jelas, !aik dengan
komputer maupun secara manual.
'.'.' emperhatikan ketentuan yang !erlaku, seperti:
enghitung total ;olume dializer yang telah di!ersihkan ) 78 <
dari ;olume dializer !aru.
=eadaan dializer !ersih dan !e!as dari !ekuan darah.
Dializer harus terisi penuh dengan larutan sterilisasi .
( terisi dalam kompartemen darah dan kompartemen dialisat ).
enggunakan test strip untuk memastikan larutan sterilisasi masih
!erada didalam dializer atau tidak .
"
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
REUSE DIALIZER
Tanda Tangan :
( test strip potency peracetic acid > konsentrasi renalin masih
memadai di dalam dializer ).
enggunakan test strip untuk memastikan dializer telah !e!as
dari larutan sterilisasi, setelah di!ilas dengan normal saline 8,?<
se!anyak 2888 ml.
( test strip residual pero-ide > konsentrasi renalin sudah tidak
ada di dalam dializer ).
'.'.% Secara rutin 1 - dalam setahun dilakukan pemeriksaan darah terhadap
hepatitis dan * + , .
'.'.1 Di!erikan ;aksinasi sesuai hasil titer darah dan diperiksa kem!ali
darah jika ;aksinasi !erakhir.
'.'.2 @oto Thora- ( A 9 (ay ) .
*. Prosedur :
*.1 Peralatan :
%.1.1 Bhite !oard , spidol %88.
%.1.2 angkok untuk merendam tutup dializer .
%.1." Dializer .
%.1.' Spuit %8 cc, klem pe6 an dan Stecky la!el .
%.1.% &endokumentasian manual .
4uku reuse.
&ulpen, spidol 28.
%.1.1 &endokumentasian otomatis dengan komputer dan printer.
'
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
REUSE DIALIZER
Tanda Tangan :
%.1.2 /arutan untuk pem!ersih dializer manual, antara lain :
&eroksida ( *2)2 ) "< .
@ormalin ' < ( !ersi#at disin#ektan ) hanya mem!unuh !akteri tidak
;irus atau spora.
/arutan sterilisasi untuk merendam tutup dializer.
/arutan disin#ektan untuk mencuci tangan.
%.1.7 /arutan untuk pem!ersih dializer otomatis dapat mem!unuh !akteri,
spora, jamur, ;irus hepatitis, ;irus T4. adalah :
(enalin 21 <, terdiri dari :
*ydrogen pero-ide.
&eracetic acid.
$cetic acid.
&uri steril " <, terdiri dari :
&eracetic acid .
*.2 +ara kerja :
%.2.1 ,ilas air RO pada :
(uang darah dan ruang dialisat lakukan dengan !erla0anan arah dan
secara !ergantian , hilangkan !ekuan darah dari dializer .
%
$ir RO
$ir RO
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
REUSE DIALIZER
Tanda Tangan :
%.2.2 ,erikan -2O2 pada :
(uang darah dan ruang dialisat, alirkan atau diamkan selama 18 menit.
%.2." ,ilas air RO pada :
(uang darah dan ruang dialisat lakukan secara !erla0anan arah dan
!ergantian sampai dializer !e!as dari peroksida ( *2)2 ) .
%.2.' Pengecekan tekanan $ir RO pada dializer dengan menggunakan
pressure gause , caranya :
$lirkan salah satu ruang dialisat dengan air () .
1
- 2 O 2
- 2 O 2
Air
RO
Air
RO
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
REUSE DIALIZER
Tanda Tangan :
Tutuplah ruang dialisat yang satu dengan kopler yang mempunyai
pressure gause.
$ir () akan mengalir dari ruang dialisat ke ruang darah ( 4ack
@iltrasi ).
/akukan secara !ergantian, selama 18 menit .


%.2.% Pengukuran total %olue :

Ckurlah isi dializer pada kompartemen darah dengan gelas ukur 188 cc
D spuit %8 cc .
&erhatikan saat mengukur total ;olume :
E /etakan dializer tepat diatas gelas ukur.
2
Air
RO
Tekanan
dalam
pressure
gause
menunjukan
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
REUSE DIALIZER
Tanda Tangan :
E 4e!askan $ir () dalam dializer.
E &astikan $ir () sudah tidak ada dalam dializer.
E /ihat dalam gelas ukur , !erapa total ,olume dalam dializer.
E Total ,olume diatas 78 < dari ;olume dializer !aru, layak dipakai .
%.2.1 Pengisian dializer dengan larutan sterilisasi :
+silah dializer dengan renalin atau puristeril ( yang dianjurkan )
secara merata .
&engisian mulai dari !a0ah ke arah atas .
Tidak !oleh ada udara didalam kedua kompartemen dializer .
%.2.2 Pendokuentasian dializer :
Tutup dializer dengan kencang.
.antumkan etiket (Stickey la!el) pada dializer.
.atat dalam !uku reuse.
Simpan dializer pada tempatnya.

7
JUDUL PROSEDUR : Tanggal disetujui :
Disetujui oleh :
REUSE DIALIZER
Tanda Tangan :
%.2.7 &enyimpanan dializer :
/emari tertutup.
Tidak !oleh terkena sinar matahari .
Tempat dializer dapat digantung 5 di!uat rak.
Dializer dapat dipisah antara hepatitis dan non hepatitis .

%.2.? Selesai tindakan reuse, pera0at mencuci tangan.
%.2.18 (uangan dialysis harus tetap kering dan !ersih.
%.2.11Test strip untuk mengetest #ormalin, renalin dan puristeril .


?
Puri steril 5
liter
Renalin 5
liter