1 MEJORAR EL MANEJO DE SECTORIZACIN EN EL CENTRO DE SALUD LOBO-TAHUANTINSUYO
INTRODUCCION. La tendencia en la poltica sanitaria en el pas es el reconocimiento de la prevencin y la promocin de la salud como ejes de la salud pblica, con nfasis en la atencin integral de la primera infancia para establecer las bases de una nacin saludable. Una sistematizacin reciente de los esfuerzos del gobierno para disminuir la desnutricin crnica infantil concluye que todava es necesario mejorar las capacidades del personal de salud para promover prcticas y estilos de vida saludables en las familias y fortalecer la intervencin a nivel comunitario en los espacios de articulacin, evaluacin y vigilancia de la calidad de los servicios. La Estrategia de Sectorizacin es un conjunto de procesos y acciones para la implementacin del trabajo en salud extramural, con la finalidad de articular al sector salud con las propias familias y comunidades, y para el cambio de comportamientos de las madres y familias a travs de la prevencin y promocin de la salud para la operacin de la estrategia de sectorizacin; a cada trabajador de salud del primer nivel de atencin (Sectorista) se le debe asignar la responsabilidad de la entrega de un paquete bsico de atencin integral compuesto por intervenciones preventivas promocionales, y recuperativas, orientadas al individuo, familia y comunidad (Modelo de Atencin Integral de Salud), en un determinado sector o comunidad del mbito jurisdiccional del establecimiento. Sectorizar es un proceso que incluir la implementacin en el trabajo extramural como organizacin del equipo, ordenamiento fsico del establecimiento, implementacin de fichas y tarjeteros, designacin de los equipos de sectoristas y sus funciones. Asimismo, se debe capacitar al personal de salud sobre el uso de los materiales e instrumentos que permitirn el cumplimiento de estas responsabilidades. Tambin, durante el proceso de sectorizacin se planifican las intervenciones recuperativas, preventivas, y promocionales que realizara el equipo Sectorista con la comunidad organizada. Asimismo, los sectoristas deben contar con instrumentos y formatos que facilitan el trabajo de vigilancia y monitoreo de la salud en el hogar, que les permitan asegurar la entrega de un paquete bsico de PLAN DE MEJORA DE PROCESOS LIC. ENF. MERY ZAPANA VIVANCO
2 atencin integral a los grupos de riesgo. El Sectorista, independientemente del grupo ocupacional al que pertenezca o su situacin laboral, es responsable de asegurar la entrega de todas las intervenciones del paquete bsico de atencin integral, a todas las mujeres gestantes y menores de dos aos del sector o comunidad bajo su responsabilidad, mediante el uso de registros diseados para dicha finalidad. Se sugiere las fichas: Seguimiento de la Atencin Integral de las Mujeres Embarazada y Purperas, Seguimiento de la Atencin Integral del Nio Menor de Dos Aos y entre otras. El Sectorista deber de coordinar con los responsables de las reas correspondientes, las acciones a implementar si alguno de los nios o gestantes del sector o comunidad bajo su responsabilidad no recibe las intervenciones del paquete bsico de atencin integral de forma oportuna.
PLAN DE PROCESOS DE MEJORA CONTINUA 1.- PROBLEMAS: a) Falta de asistencia al centro de salud de la poblacin para sus respectivas atenciones en nio, gestante, pobladores con enfermedades no transmisibles, entre otros. b) Mal seguimiento de atencin integral por parte del personal del EE.SS a la poblacin que no acuden al EE.SS para sus respectivos controles o atenciones. c) Deficiencia en el manejo del folder de sectorista, por falta de implementacin de formatos de seguimiento a la poblacin que no asiste al EE.SS. d) Bajo nivel de conocimientos del personal de salud sobre sectorizacin y forma de seguimiento de la poblacin asignada al EE.SS. 2.- JUSTIFICACIN: La salud se promueve a travs de un patrn decente de vida, buenas condiciones de trabajo. Dada la situacin a menudo, por falta de tiempo, informacin y sensibilizacin de la poblacin. Las personas no asisten al EE.SS para sus respectivas atenciones, controles en nios, gestantes, consultas en enfermedades no transmisibles y transmisibles. De la misma forma el personal de salud que labora en los EE.SS designados para ser sectoristas de una comunidad o sector no se encuentran capacitados PLAN DE MEJORA DE PROCESOS LIC. ENF. MERY ZAPANA VIVANCO
3 adecuadamente en la forma de llenado de formatos para realizar un adecuado seguimiento de madres gestantes y nios menores de 5 aos, de igual forma las fichas de seguimiento de gestantes y nios entre otros, no se encuentran correctamente implementados en los folder de sectoristas. Motivo por el cual no se realiza un adecuado monitoreo del sector designado. Hablando especficamente del centro poblado de Lobo Tahuantinsuyo se observa un mal manejo de los folder de sectoristas ya que los formatos de seguimiento no se encuentran bien implementados, como tambin no contiene datos adecuados para poder realizar un adecuado seguimiento de la poblacin que no asistente al centro de salud de Lobo Tahuantinsuyo. La finalidad del siguiente trabajo Mejorar el trabajo de Sectorizacin en el CS Lobo-Tahuantinsuyo. Es necesario mejorar el proceso de identificacin y vigilancia de las familias y/o comunidades, facilitando as el trabajo de los sectoristas para el desarrollo de un adecuado seguimiento de gestantes, nios, de enfermedades no trasmisibles y transmisibles asignado, y poder realizar una adecuada prevencin y promocin de la salud como ejes de la salud pblica, en la atencin integral de la primera infancia para establecer las bases de una nacin saludable. OBJETIVO GENERAL: Mejorar el manejo de sectorizacin, mediante Implementacin de formatos de seguimiento para los sectoristas, y realizar un adecuado seguimiento y control de la poblacin. OBJETIVOS ESPECFICOS: Sectorizar la jurisdiccin del CS Lobo y responsabilizar a un personal de Salud como Sectorista. Implementar el folder de sectorista, para un adecuado manejo preventivo promocional de las Estrategias Sanitarias. Mejorar el nivel de conocimientos de cada Sectorista en el tema de sectorizacin, segn Directiva Nacional. BASES TERICAS DEFINICIN. La Sectorizacin es una estrategia para la implementacin del Modelo de Atencin Integral de Salud (MAIS), basado en la Familia y la Comunidad, que tiene como finalidades: PLAN DE MEJORA DE PROCESOS LIC. ENF. MERY ZAPANA VIVANCO
4 Articular la red descentralizada de servicios de salud a la comunidad organizada y a otras instituciones pblicas y privadas que desarrollan intervenciones localmente. Complementar recursos mediante una accin colaborativa que permita el desarrollo integral, equitativo, y sostenible de la poblacin; y la mejora de su calidad de vida mediante cambios sociales. ATENCIN INTEGRAL DE SALUD. Modelo de atencin de carcter integral, familiar, y comunitario. Este modelo supone que la atencin de salud es un proceso continuo que se centra en la atencin integral de las familias, priorizando las actividades de promocinde la salud y prevencin de la enfermedad. Su nfasis esta puesto en promover estilos de vida saludables, en fomentar la accin intersectorial, y en fortalecer la responsabilidad familiar y comunitaria para mejorar las condiciones de salud. ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD. Conjunto de elementos estructurales y funcionales que garantizan la cobertura universal y el acceso a servicios aceptables para la poblacin y que promueven la equidad. Es una atencin integral, integrada y apropiada a lo largo del tiempo, hace nfasis en la prevencin y en la promocin y garantiza el primer contacto del usuario con el sistema. Las familias y las comunidades son la base para la planificacin y la accin. (OPS). SECTORIZACION. Consiste en la divisin territorial considerada a partir de las barreras geogrficas y lmites naturales de una determinada poblacin, que reconoce como elementos definitorios: una superficie determinada, un nmero determinado de habitantes, la necesidad de identificar el equipamiento e infraestructura comunitaria y como se organizan los recursos. SECTOR. La jurisdiccin o mbito de influencia del establecimiento de salud est compuesta por unidades geo-poblacionales, histricamente delimitadas, y cuya comunidad ha desarrollado algn nivel de organizacin (directiva) e identidad. Estos espacios de trabajo: asentamientos humanos, comunidades campesinas, barrios, caseros, etc. Son los sectores. SECTORIZAR. Es un proceso mediante el cual se determinan unidades o sectores en los cuales PLAN DE MEJORA DE PROCESOS LIC. ENF. MERY ZAPANA VIVANCO
5 se subdivide el territorio; se identifica a la poblacin que habita en cada uno de ellos y se obtiene una descripcin. SECTORISTA. Es el personal de salud responsable del sector asignado, el cual articula la atencin integral de la familia y comunidad con los diferentes actores de salud (ACS, personal de salud) en un trabajo extramural. EQUIPO DE TRABAJO DE SECTORIZACIN. Es el conjunto de personas nombradas por sector. Lo conformarn el Sectorista, otros trabajadores de salud, el ACS y miembros de la comunidad quienes realizarn el proceso de sectorizacin.
ACCIONES DE CAMBIO Las acciones de los sectoristas sern: Implementacin de nuevos formatos de seguimientos de madres gestantes, nios, enfermedades no transmisibles, transmisibles, entre otros. Brindar la informacin al personal de salud sobre el uso y llenado adecuado de los formatos de seguimiento de sectoristas. Presentar la programacin mensual de sus actividades. Esta se publicar en un lugar visible del establecimiento con la relacin de los sectores y sectoristas, fechas de salida de cada uno de ellos y las actividades a desarrollar. Desarrollar y mantener actualizado el censo de su sector en el formato correspondiente. Elaborar el croquis de su sector, numerar las viviendas e identificar a los grupos. Asegurar la provisin adecuada de formatos e instrumentos para la vigilancia comunitaria de los grupos de riesgo. Reunirse mensualmente con los sectoristas de cada sector para analizar informacin, y resolver problemas.
REQUERIMIENTO:
Humanos: PLAN DE MEJORA DE PROCESOS LIC. ENF. MERY ZAPANA VIVANCO
6 Personal del establecimiento de salud. (sectoristas de cada sector). Lic. Enfermera Serums Mery Zapana Vivanco (responsable).
Materiales: Papel bond A4 bolgrafo( rojo, negro y azul) folders. Fotocopias. Impresiones. Sociales: Compromiso y respaldo del personal del centro de salud LOBO TAHUANTINSUYO. PLAN DE MEJORA DE PROCESOS LIC. ENF. MERY ZAPANA VIVANCO
7 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES FECHA/ SEMANA ACTIVIDAD RESPONSABLE
SEMANA 32 Primera presentacin del trabajo de mejora de procesos LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 33 Evaluacin del trabajo por el coordinador de Serums. LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 34 Correccin de trabajo de mejora de procesos y segunda presentacin de trabajo LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 35 Reunin con el personal de salud del centro de salud de lobo para presentacin de formatos a implementar en los folder de sectoristas LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 36 Implementacin de los nuevos formatos de seguimiento a lo0s flderes de sectoristas y ponerlos en ejecucin. Todo el personal de salud del C.S. LOBO.
SEMANA 37 Primera revisin de los folder de sectoristas en una reunin con el personal de salud lobo Tahuantinsuyo, para verificar el funcionamiento de los nuevos formatos implementados. LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 41 Segunda revisin de los formatos de seguimientos en los folders de sectoristas LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 45 Tercera revisin de los formatos de seguimientos en los folders de sectoristas LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 49 cuarta revisin de los formatos de seguimientos en los folders de sectoristas LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 02 quinta revisin de los formatos de seguimientos en los folders de sectoristas LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 06 sexta revisin de los formatos de seguimientos en los folders de sectoristas LIC. ENFERMERA SERUMS. Mery Zapana Vivanco.
SEMANA 10 Socializacin con el personal de salud sobre los formatos de seguimientos para ver si fueron adecuados o inadecuados durante el primer da de implementacin hasta la ltima evaluacin. Todo el personal de salud del C.S. LOBO. PLAN DE MEJORA DE PROCESOS LIC. ENF. MERY ZAPANA VIVANCO