Atualmente um dos problemas que mais preocupa a sade publica so as Doenas
Osteomusculares Relacionadas ao trabalho(DORT) antigamente denominadas como
(LER) Hoje no Brasil h empresas com um ndice de afastamentos do trabalho acima de 10% do numero de funcionrios que ela possui. Para o INSS o uso do DORT descreve as afeces que podem atingir tendes, sinovias, msculos, nervos, fscias ou ligamento de forma isolada ou associada, com ou sem degenerao dos tecidos, afetando principalmente, membros superiores, regio escapular e pescoo, isso pode ser causado por: Uso repetitivo de grupos musculares Uso forado de grupos musculares Manuteno de postura inadequadas
So divididos em 4 fatores bsicos para o aparecimento de tais leses, porem sendo comprovando que apenas 2 ou mais fatores acelera o quadro clinico, esses fatores so divididos em: Fora= o uso da fora fsica em excesso no trabalho e um dos causadores. Repetitividade= considera- se repetividade elevada quando o tempo de ciclo e inferior a 30 segundos ou quando mais de 50% do tempo do ciclo e composto pela mesma sequencia de gestos Postura Viciosas= as mais citadas so: elevao do ombro ,flexo com toro ou inclinao lateral da cabea, posturas extremas dos cotovelos como a flexo Compresso mecnica =produz leso em funo da concentrao de presso em pontos isolados Por outro lado existe outros fatores que tambm contribuem para o aparecimento das leses , entre eles esto: Horas extras e dobras de turno=quanto maior tempo de exposio maior a acelerao do quadro clinico Vibrao=dificuldade de fluxo sanguneo na regio localizada do corpo(a vibrao praticamente expulsa o sangue dos capilares por ela atingidos) Frio =ambientes com baixa temperatura aceleram o aparecimento das leses em funo da vasoconstrio perifrica. Tenses provocadas por fatores organizacionais= aumentando o ritmo do trabalho, elimina-se as pausas de repouso assim aumentando a insatisfao dos trabalhadores desse modo resulta na eliminao da liberao de substancias analgsicas naturais . Sexo feminino= h uma predisposio que as mulheres desenvolvam com mais facilidade as leses do que os homens. Tais motivos seriam menos resistncia nos msculos, ligamentos e tendes do organismo feminino e tambm em funo da dupla jornada.
Para se combater os 4 fatores crticos devemos: Reduzir a fora aplicada nos segmentos corporais Usar equipamentos de guindar, ao invs de usar a fora braal. Diminuir o peso de embalagens. Reestudar e alterar toda a alavanca que implique em grande esforo fsico por parte do trabalhador.
Reduzir a repetitividade dos movimentos Mecanizar processos; Adotar pausas, para que os tecidos possam relaxar. Aproveitar as pausas para o desenvolvimento de exerccios de alongamento muscular, que favorecem a alimentao dos msculos. Eliminar as posturas viciosas Troca do ngulo da manopla da ferramenta ou, se for o caso, de toda a ferramenta, eliminando os desvios j acima comentados (desvio ulnar, desvio radial, etc.). Aberturas nas quais so introduzidas chapas, cartes ou peas, devem localizar-se em alturas compatveis com o segmento corporal e em ngulo de inclinao que mantenha a mo em posio neutra em relao ao brao. Adoo de pausas, nas quais a pessoa sai do posto de trabalho e caminha, faz com que a postura de trabalho mude, o que permite melhor circulao sangunea aos tecidos do corpo. a tpica situao em que o indivduo sente seu corpo desenferrujar. Reduzir a compresso mecnica de tecidos Mecanizar atividades que impliquem no uso permanente de ferramentas como a chave-de-fenda, adotando parafusadeiras. Evitar ao mximo as atividades com o martelete pneumtico. Atividades que impliquem o uso dos dedos ou da palma da mo, com aplicao de fora, devem ser em esquema de rodzio. O melhor, contudo, mecanizar o processo.