Anda di halaman 1dari 5

KEPALA

1. Bentuk kepala ; makrosefali atau mikrosefali


2. Tulang tengkorak :
a. Anencefali : tidak ada tulang tengkorak
b. Encefalokel : tidak menutupna fontanel occipital
c. !ontanel anterior menutup : 1" bulan
d. !ontanel posterior : menutup 2 # $ bulan
e. %aput succedeneum : berisi serosa & muncul 2' (am pertama dan )ilang
dalam 2 )ari
f. %epal )ematoma : berisi dara)&muncul 2' # '" (am dan )ilang 2 #
* minggu
*. +istribusi rambut dan ,arna
-ika rambut ber,earna . kuning dan gampang tercabut merupakan
indikasi adana gangguan nutrisi
'. /kuran lingkar kepala ** # *' atau 0 '1 dan diukur dari bagian
frontal kebagian occipital.
B. 2/KA
1. simetris kiri kanan
2. Tes ner3us 4 5 facialis 6
a. 7ensoris : 2enentu)kan air dingin atau air )angat daera) maksilla dan
mandibula dan menebutkan apa ang dirasakan.
b. 2otorik : pasien diminta mengerutkan da)i&kemudian menutup mata kuat8
kuat sementara (ari8(ari pemeriksa mena)an kedua kelopak mata agar tetap
terbuka.
*. Tes ner3us 9 5 trigeminus 6
a. 7ensorik : menentu)kan kapas pada daera) ,a(a) dan apaka)
ia merasakan sentu) tersebut
b. 2otorik : mengan(urkan klien untuk menguna) dan pemeriksa meraba
otot masenter dan mandibula.
%. 2ATA
1. simetris kanan kiri
2. Alis tumbu) umur 28* bulan
*. Kelopak mata :
a. :edema
b. Ptosis : cela) kelopak matamenempit karena kelopak mata atas turun.
c. Enof : kelopak mata mnempit karena kelopak mata atas dan
ba,a) tertarik kebelakang.
d. E;optalmus : pelebaran cela) kelopak mata& karena kelopak mata atas dan
ba,a) tertarik kebelakang.
'. Pemeriksaan ner3us << 5 optikus6&test konfrontasi danketa(aman pengli)atan.
a. 7ebagai ob(ek mempergunakan (ari
b. Pemeriksa dan pasaien duduk ber)adapan &mata ang akan
diperiksa ber)adapan dengan mata pemeriksa &ang biasana berla,anan& mata
kiri dengan mata kanan&pada garis ketinggian ang sama.
c. -arak antara keduana berkisar $= # 1== cm. 2ata ang lain ditutup&obek
mulai digerakkkan ole) pemeriksa mulai dari samping telinga &apabila obek
suda) tidak terli)at ole) pemeriksa maka secara normal obek tersebut dapat
dilli)at ole) pasien.
d. Anak dapat disuru) membaca atau diberikan 7nellen %)art.
9. Pemeriksaan ner3us <<< 5 :culomotoris refleks ca)aa6
a. Pen lig)t dinalakan mulai dari samping6 atrau& kemudian
ca)aa diara)kan pada sala) satu pupil ang akan diperiksa& maka akan ada
rekasi miosis.
b. Apaka) pupil isokor kiri atau kanan
$. Pemeriksaan >er3us <? 5 Troclearis 6 pergerakan bola mata
a. 2engan(urkan klien untuk meli)at ke atas dan ke ba,a).
b. Pemeriksaan ner3us ?< 5 Abdusen 6
c. 2engan(urkan klien untuk meli)at ke kanan dan ke kiri.
4. Pemeriksaan ner3us ?5 Trigeminus6 @efleks kornea
a. Tutup mata ang satu dengan penutup
b. 2inta klien untuk melirik keara) laterosuperior 5 mata ang
tidak diperiksa6
c. 7entu)kan pilinan kapas pada kornea& respon refleks berupa
kedipan kedua mata secara cepat.
d. Alaberal refleks: mengetuk da)i diantara kedua mata&)asil positif bila tiap
ketukan mengakibatkan kedua mata klien berkedip.
e. +oll ee refleks : bai dipalingkan dan mata akan ikut &tapi
)ana berfookus pada satu titik.
+. B<+/>A
1. Posisi )idung apaka) simetris kiri kanan
2. -embatan )idung apaka) ada atau tidak ada& (ika tidak ada diduga
do,n sndrome.
*. %uping )idung masi) keras pada umur 0 '= )ari
'. Pasase udara : gunakan kapas dan letakkan di depan )idung& dan
apabila bulu kapas bergerak& berarti bai bernafas.
9. Aunakan speculum untuk meli)at pembulu) dara) mukosa& secret&
poliup& atau de3iasi septum.
$. Pemeriksaan ner3us < 5 :lfaktoris6
4. Tutup sala) satu lubang )idung klien &berikan bau bauan & lalu
klien diminta untuk menebutkan bau apa.Tiap )idung diu(i secara terpisa).
E. 2/L/T
1. Bibir kering atau peca) # peca)
2. Periksa labio sc)iCis
*. Periksa gigi dan gusi apaka) ada perdara)an atau pembengkakan
'. Tekan pangkal lida) dengan menggunakan spatel&)asil positif bila
ada refleks munta) 5 Aags refleks6
9. Per)atikan o3ula apaka) simetris kiri dan kanan
$. Pemeriksaan ner3us D 5 ?AA/7 6
4. Tekan lida) dengan menggunakan spatel& dan an(urkan klien untuk
memngatakan E AB E dan per)atikan o3ula apaka) terngkat.
". Pemeriksaan ner3us ?<< 5 facialis6 sensoris
a. Tetesi bagian 2.* anterior lida) dengan rasa asin& manis dan
pa)it& kemudian menentukan Cat apa ang dirasakan dan 1.* bagian belakang
lida) untuk pemeeriksaan >er3us <D.
b. Pemeriksaan >er3us D< Bipoglosus
c. 2enuru) pasien untuk men(ulurkan lida) lurus lurus kemudian menarik
dengan cepat dan disuru) menggerakkan lida) ke kiri dan ke kanan dan sementara
itu pemeriksa melakukan palpasi pada kedua pipi untuk merasakan kekuatn lida).
d. @ooting refleks : bai akan mencari benda ang diletakkan disekitar mulut
dan kemudian akan mengisapna.
e. +engan memakai sarung tangan& masukkan (ari kelingking kedalam mulut&
raba palatum keras dan lunak apabila ada lubang berarti labio palato
s)iCis&kemudian taru) (ari kelingking diatas lida) & )asil positif (ika ada refleks
mengisap 57ucking @efleks6
!. TEL<>AA
1. 7imetris kiri dan kanan
2. +aun telinga dilipat& dan lama baru kembali keposisi semula
menun(ukkan tulang ra,an masi) lunak.
*. %ana;lis auditorious ditarik keba,a) kemudian kebelakang&untuk
meli)at apaka) ada serumen atau cairan.
'. Pemeriksaan tes ner3us ?<<< 5Acustikus6
9. menggesekkan rambut& atau tes bisik.
$. 2endengarkan garpu tala 5Tes @inne&Feber6
4. 7tarter refleks :tepuk tangan dekat telinga& mata akan berkedip.
A. LEBE@.
1. Lipatan le)er 28* kali lipat lebi) pendek dari orang de,asa.
2. Periksa arteri karotis
*. ?ena -ugularis
'. posisi pasien semifo,ler '9 dan dimiringkan&tekan daera) nodus krokoideus
maka akan tampak adana 3ena.
a. Taru) mistar pada a,al dan ak)ir pembesaran 3ena tersebut
kemudian tarik garis ima(iner untuk menentukan pan(angna.
b. @aba tiroid : daera) tiroid ditekan&dan pGasien disuru)
untuk menelan&apaka) ada pembesaran atau tidak.
c. Tonick neck refleks : kedua tangan ditarik& kepala akan mengimbangi.
d. >eck rigting refleks refleks : posisi terlentang&kemudian tangan
ditarik kebelakang&pertama badan ikut berbalik diikuti dengan kepala.
e. Pemeriksaan ner3us D<< 5Asesoris6
f. 2engan(urkan klien memalingkan kepala& lalu disuru) untuk meng)adap
kedepan &pemeriksa memberi ta)anan ter)adap kepala.sambil meraba otot
sternokleidomasatodeus.
B. +A+A
1. Bentuk dada apaka) simetris kiri dan kanan
2. Bentuk dada barrel anterior # posterior dan tran3ersal )ampir sama
1:1 dan de,asa 1: 2
*. 7uara trac)eal : pada daera) trac)ea& intensitas tinggi& <%7 2 1:1
'. suara bronc)ial : pada percabangan bronc)us& pada saat udara
masuk intensitas keraspada <%7 '89 1:*
9. 7uara bronc)o 3esikuler : pada bronc)us sebelum al3eolus&
intensitas sedang <%7 9.
a. suara 3esikuler : pada seluru) bagian lateral paru& intensitas renda) *:1
b. F)eeCing terdengar pada saat inspirasi dan rales pada saat ekspirasi
c. Perkusi pada daera) paru suara ang ditimbulkan adala) sonor
$. Apeks (antung pada mid kla3ikula kiri intercostals 9
4. Batas (antung pada sternal kanan <%7 2 5 buni katup aorta6& sternal kiri <%7
2 5 buni katup pulmonal6& sternal kiri <%7 *8' 5 buni katup tricuspid6& sternal
kiri mid kla3ikula <%7 9 5 buni katup mitral6.
". Perkusi mpada daera) (antung adala) pekak.
<. AB+:2E>
1. Tali pusat : +ua arteri satu 3ena.
2. :bser3asi adana pembengkakan atau perdara)an.
*. :bser3asi 3ena apaka) terbaang atau tidak.
'. :bser3asi distensi abdomen.
9. Terdengar suara peristaltic usus.
$. Palpasi pada daera) )ati& teraba 1 # 2 cm diba,a) costa& pan(angna pada
garis media cla3ikula $ # 12 cm.
4. Palpasi pada daera) limpa pada kuadran kiri atas
". Perkusi pada daera) )ati suara ang ditimbulkan adaka) pekak Perkusi pada
daera)
1. lambung suara ang ditimbulkan adala) timpani
1=. @efleks kremaster : gores pada abdomen mulai dari sisi lateral
kemedial terli)at kontraksi.
-. P/>AA/>A.
1. 7usuri tulang belakang & apaka) ada spina bi3ida okulta : ada
lekukan pada lumbo sacral&tanpa )erniasi dan distribusi lanugo lebi) banak.
2. 7pina bi3ida sistika : dengan )erniasi & meningokel 5 berisi meningen
dan %7!6 dan mielomeningokel 5 meningen H %7! H saraf spinal6.
*. @ib )um and !lank: dalam posisi bungkuk (ika tulang
belakang rata.simetris5 scoliosis postueral6 sedangkan (ika asimetris atau ba)u
tinggi sebela) dan3ertebra bengkok 5 scoliosis structural6 skoliometer I'=
K. TA>AA>
1. -umla) (ari # (ari polidaktil 5 .I dari 9 6 & sindaktil 5 (ari # (ari bersatu6
2. Pada anak kuku dikeba,akan& dan tidak pata) & kalau pata)
diduga kelainan nutrisi.
*. /(ung (aruJi )alus
'. Kuku klubbing finger 0 1"= &bila lebi) 1"= diduga kelainan
sstem pernafasan
9. Arasping refleks : meletakkan (ari pada tangan bai& maka refleks
akan menggengam.
$. Palmar refleks : tekan pada telapak tangan &akan menggengam
L. PEL?<7
1. %+B : test gluteal & lipatan pa)a simetris kiri kanan
2. :rt)olani test : lutut ditekuk sama tinggi.tidak
*. Barlo, test : kedua lutut ditekuk dan regangkan kesamping akan terdengar
buni klik
'. Tredelenburg test : berdiri angkat satu kaki& li)at posisi pel3is
apaka) simetris kiri dan kanan.
9. Faddling gait : (alan seperti bebek.
$. T)omas test : lutut kanan ditekuk dan dirapatkan kedada&sakit dan
lutut kiri akan terangkat
2. L/T/T
1. Ballotemen patella : tekan mendorong kuat akan menimbulkan buni
klik (ika ada cairan diantarana
2. 2engurut kantong supra patella keba,a) akan timbul ton(olan pada
kedua sisi tibia (ika ada cairan diduga ada atritis.
*. @eflek patella& dan )amstring.
>. KAK<
1. Lipatan kaki apaka) 1.*& 2.*& bagian seluru) telapak kaki.
2. Talipes : kaki bengkok kedalam.
*. %lubfoot : otot8otot kaki tidak sama pan(ang& kaki (atu) kedepan
'. @efleks babinsk
9. @efleks %)addok
$. 7taping @efleks