INTRODUCCIN

Introduccin: Se han publicado diferentes estudios en relacin con la eficacia y seguridad

tanto de omeprazol como de Esomeprazol, sin embargo a la fecha no encontramos estudios
comparativos entre ambos con dosis de 40 mg. Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad
de omeprazol 40 mg vs. Esomeprazol 40 mg, en pacientes con ERNE. Mtodos: Se llev a
cabo un estudio controlado, comparativo, longitudinal, prospectivo, doble ciego, con
asignacin aleatoria de 60 pacientes por cada uno de los dos grupos de tratamiento. La
variable de eficacia primaria se determin con base en el cuestionario de Carlsson-Dent.
El estudio se realiz en 120 pacientes con diagnstico clnico de ERNE atendidos en el
servicio de Gastroenterologa del Hospital General de Mxico, descartndose la presencia
de esofagitis erosiva por endoscopia, previo a su inclusin. Resultados: Completaron el
estudio 53 pacientes en el grupo de Esomeprazol y 59 pacientes en el de omeprazol. Los
resultados observados no muestran diferencia estadsticamente significativa entre ambos
tratamientos. Conclusin: Omeprazol 40 mg demostr eficacia clnica y perfil de seguridad
adecuados en el alivio de la sintomatologa por ERNE, sin diferencia significativa al
compararlo con Esomeprazol. La adherencia teraputica para ambos tratamientos fue
adecuada.












NDICE
que es el omeprazol.
Accin farmacolgica
Dosis y va de administracin.....
nombre comercial
efectos adversos.......
tratamiento....
mecanismo de accin.
indicaciones teraputicas.
contraindicaciones..
Indicaciones teraputicas...
estructura qumica.
nombre qumico.
Grupo funcional qumico








QU ES EL OMEPRAZOL PARA QU SE UTI LI ZA
Pertenece a un grupo de medicamentos denominados inhibidores de la bomba de
protones. Estos medicamentos actan reduciendo la cantidad de cido producida por el
estmago. Omeprazol Esteve Qumica se utiliza para tratar las siguientes enfermedades:
En adultos: Enfermedad por reflujo gastroesofgico (ERGE). En este trastorno, el cido
del estmago pasa al esfago (el tubo que une la garganta con el estmago), provocando
dolor, inflamacin y ardor. lceras en la parte superior del intestino (lcera duodenal) o
en el estmago (lcera gstrica).
lceras infectadas por una bacteria llamada Helicobacter pylori. Si padece esta
enfermedad, es posible que su mdico le recete adems antibiticos para tratar la infeccin
y permitir que cicatrice la lcera. lceras causadas por unos medicamentos denominados
Aines (antiinflamatorios no asteroideos). Omeprazol Esteve Qumica puede usarse adems
para impedir la formacin de lceras si est tomando Aines.
En nios: Nios de ms de 1 ao de edad y 10 kg Enfermedad por reflujo
gastroesofgicoEn este trastorno, el cido del estmago pasa al esfago (el tubo que une
la garganta con el estmago), provocando dolor, inflamacin y ardor. En los nios, los
sntomas de la enfermedad pueden incluir el retorno del contenido del estmago a la boca
(regurgitacin), vmitos y un aumento de peso insuficiente. Nios de ms de 4 aos de
edad y adolescentes lceras infectadas por una bacteria llamada Helicobacter pylori. Si
su hijo padece esta enfermedad, es posible que su mdico le recete adems antibiticos
para tratar la infeccin y permitir que cicatrice la lcera.
DOSI S Y V A DE ADMI NI STRACI N
Dosis para adultos; Enfermedad gastroesofagico por reflujo: oral, 20mg una vez al da por
4 a 8 semanas. ; Esofagitis: 40mg una vez al dia ; Esofagitis erovasiva: oral, 20mg una vez
al dia ; Hipersecretorias gstricas: oral, 60mg una vez al dia; Ulcera duodenal: oral,
20mg, una vez al da; Ulcera gstrica: oral, 40mg una vez al dia por 4 a 8 semanas;
Ulcera pptica: oral, omeprazol 40mg una vez al dia antes de tomar desayuno en
combinacin con claritromicina 500mg 3 veces al dia por los primeros 14 das. Por 15 a
28 das, seguir el tratamiento adicional con omeprazol 20mg una vez al dia antes del
desayuno.
Nombre
Comercial
Acimed; Danlox; Fabrazol; Fendiprazol; Gastec; Gastrotem;
Klomeprax; Losec; Omeprasec; Ppticus; Procelac

Grupo APARATO DIGESTIVO Y VAS URINARIAS

Subgrupo ANTI ULCEROSOS Y ANTICIDOS



Accin
farmacolgica
Hemorragia digestiva severa. lcera gastro-duodenal. Reflujo
gastro-esofgico. Condiciones hipersecretorias.
Omeprazol es un selectivo e irreversible inhibidor de la bomba de
protones
Suprime la secrecin de acido gstrico por inhibicin especifica
del sistema enzimtico hidrogeno -potacio que se encuentra en la
superficie secretora de las clulas parietales
Omeprazol es reconocido con inhibidor de la bomba de acido
gstrico
Omeprazol no tiene propiedades anti colinrgicas o antagonista
del receptor de histamina H2
Efectos
Adversos
Diarrea, nuseas, constipacin, dolor abdominal, vmitos, cefalea,
mareos. Nefritis intersticial.

Forma de
Presentacin
Cpsulas: 10-20 mg Comprimidos "mus": 10-20 mg F.A.: 40 mg
(reconstituir slo con el solvente que trae el F.A.)
TRATAMI ENTO: Omeprazol 40 mg (una cpsula al da, 20 minutos previos al desayuno,
durante 56 das). Tratamiento 2: Esomeprazol 40 mg (una cpsula al da, 20 minutos
previos al desayuno, durante 56 das).
MECANI SMO DE ACCI N: Inhibe la secrecin de cido en el estmago. Se une a la
bomba de protones en la clula parietal gstrica, inhibiendo el transporte final de H
+
al
lumen gstrico
I NDI CACI ONES TERAPUTI CAS: Esofagitis por reflujo gastroesofagico, lcera
duodenal, lcera gstrica benigna (incluyendo las producidas por Aines), Sndrome de
Zollinger-Ellison, Tratamiento de lcera gstrica y duodenal asociada a Helicobacter
pylori.
CONTRAI NDI CACI ONES: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula, lcera
gstrica maligna.
PRECAUCI ONES GENERALES: El tratamiento con omeprazol, al igual que otros fr-
macos anti ulcerosos, puede aliviar la sintomatologa de una lcera gstrica maligna y
dificultar su diagnstico a tiempo, por lo que debe tenerse en cuenta este diagnstico en
pacientes de mediana edad o mayores con sintomatologa gstrica de reciente aparicin o
con cambios importantes (vmito recurrente, hematemesis o melena, disfagia y prdida de
peso)
REACCI ONES ADVERSAS: Entre 1.5 y 3% de los pacientes tratados con OMEPRAZOL
experimentan efectos gastrointestinales, entre ellos, nusea, diarrea y clico; se han
informado con menor frecuencia efectos en el SNC (cefalalgia, mareos, somnolencia). En
ocasiones se observan erupciones cutneas e incremento de la actividad plasmtica de las
amino transfer asas hepticas.


DOSI S Y V A DE ADMI NI STRACI N: I nyectable: En el caso de pacientes con lcera
duodenal gstrica o esofagitis por reflujo, la dosis es de 40 mg diarios. En el sndrome de
Zollinger-Ellison la dosis de inicio es de 60 mg.
Oral: Agruras e indigestin cida: 1 cpsula de 20 mg al da, lcera gstrica y duodenal:
1 cpsula de 20 mg al da, durante 2 3 semanas consecutivas.
En pacientes con lceras refractarias a otros regmenes de tratamientos, se obtiene la
cicatrizacin en la mayora de los casos con una dosis de 40 mg una vez al da.
Esofagitis por reflujo: 1 cpsula de 20 mg. Una vez al da, durante 4 semanas. En los
pacientes cuyas mucosas no hayan cicatrizado totalmente tras este periodo inicial,
generalmente lo harn durante el transcurso de uno adicional de cuatro semanas de
tratamiento.
Sndrome de Zollinger-Ellison: La dosis inicial es de 60 mg una vez al da; sta se debe
ajustar de manera individual y continuarse el tratamiento mientras est indicado
clnicamente, La mayora de los pacientes se controlan con dosis de 20 a 120 mg diarios.
Si la dosis sobrepasa los 80 mg diarios, sta debe dividirse y administrarse en dos tomas al
da, En pacientes geritricos o en pacientes con deterioro de la funcin renal o de la
funcin heptica, no son necesarios ajustes en la posologa.
ESTRUCTURA QU MICA

NOMBRE QU MI CO: 5-Metoxi-2-[[--(4-metoxi.3, 5-dimetil-2-piridinil) metil] sulfinil
GRUPO FUNCI ONAL QU MI CO: el omeprazol es un Inhibidor de la bomba de protones
azoles que pertenece al grupo funcional qumico TIOL