Qu son las incrustaciones dentales inlay y onlay?

son restauraciones que se usan para reparar dientes posteriores que

tienen caries de leve a moderada.
se pueden utilizar para restaurar los dientes que estn agrietados o
fracturados si el dao no es tan importante como para requerir una
corona dental.
Por lo general, las incrustaciones inlay y onlay son de porcelana,
resina compuesta y, en ocasiones, incluso de oro.
Las incrustaciones dentales o inlays se utilizan dentro de los puntos
de las cspides del diente y las onlays revisten al diente.

Beneficios de las incrustaciones dentales inlay y onlay

pueden fabricarse de un material del color del diente, como la porcelana y
la resina compuesta, las incrustaciones inlay y onlay son prcticamente
invisibles.

A diferencia de los empastes metlicos, las incrustaciones inlay y onlay no

sufrirn expansin ni contraccin en respuesta a los cambios de temperatura
causados por los alimentos calientes y fros. Este cambio dimensional puede
hacer que el diente se debilite o fracture.
El uso de incrustaciones inlay y onlay requiere menos reduccin dentaria
que el uso de empastes metlicos. Esto permite a los dentistas preservar ms
la estructura dental natural del paciente en el proceso de tratamiento.
Debido a la forma en que se confeccionan las incrustaciones inlay y onlay,
stas ayudan a reforzar el diente hasta el 75 por ciento.
El material perdurable con el que se realizan las incrustaciones inlay y onlay
ayuda a que duren hasta 30 aos, mucho ms que los empastes
convencionales.
Las incrustaciones inlay y onlay pueden reemplazar a los empastes
plateados para crear una sonrisa ms saludable y de apariencia ms natural.
Al preservar los dientes cariados, las incrustaciones inlay y onlay evitan la
necesidad de realizar posteriormente un tratamiento ms exhaustivo.

Deben ser usadas en premolares y molares con caries mnimas o

restauraciones que necesiten una restauracin de 2 caras (MO-OD).

Contorno oclusal

La preparacin
inicial dentro del
esmalte se realiza
con una fresa de
fisura cnica no
dentada.

Posteriormente vamos a
hacer un istmo de 1.5 mm
de profundidad aprox.1.0
mm de distancia del
contacto oclusal mas
prximo.

Socavar la
cresta marginal

Empezar la caja
proximal justo dentro de
la unin amelo cementara
proximal

La fresa se quita de la preparacin y se superpone sobre la superficie

proximal hasta la profundidad gingival completa a la que se ha
extendido la preparacin.
Se utiliza un cincel afilado de esmalte, puede ser usado para eliminar el
tejido dental socavado y para acabar la preparacin de la caja proximal.

Caja proximal
Se extiende la caja
vestibular, crear
aristas por vestibular
y lingual para dar
definicin a la caja.
Abrir el istmo donde
se encuentra la caja
proximal.

La caja proximal terminada debe

sobrepasar justo el punto de
contacto con el diente adyacente,
eliminndolo. La extensin final se
conseguir cuando se realicen los
biseles vestibular y lingual.

Surco gingivoaxial: recortador de

margen cervical.

Biseles proximales :
fresa troncocnica

Se puede utilizar la parte mas grande del instrumento, que

puede tallar mas eficazmente el tejido dental.
Se puede utilizar un disco de papel para configurar un bisel
proximal.

Bisel gingival

Bisel oclusal

Acabado de los biseles oclusales y

proximales:

Su uso ha disminuido
drsticamente, ya que esta
contraindicada en incisivos
inferiores, debido a su
inevitable exhibicin de algo
de material metlico.
Sin embargo se recomienda en
dientes con caries extensas, o
para reemplazar
restauraciones de resinas
fracasadas, ideal para las
superficie distal de los
caninos.
Se usa una cola de milano o
una cerradura para conseguir
resistencia al desplazamiento,
debe tener una profundidad
de 1.0 mm.

El cngulo debe llegar a 1.0

mm de la enca aprox.

Caja proximal

Es una restauracin parcial colada con

recubrimiento cuspideo.
El ONLAY MOD es un RETENEDOR
INTRACORONAL MODIFICADO por
que cubre toda la superficie oclusal con
metal, previniendo la concentracin de
sobre esfuerzos.

Son utilizadas en:

* Piezas muy quebrantadas pero con las

cspides linguales y bucales intactas.
* Cuando la mitad o mas de la mitad del
ancho V L de una pieza esta involucrada
en el istmo de una preparacin MOD.
* Piezas posteriores con tratamiento
endodntico y paredes bucal y lingual
sanas.

A.

Integridad estructural
intacta.

B.

Cuando se hace una

preparacin intracoronal
el diente se hace mas
frgil.

C.

Dependiendo de la
anchura vestibulolingual
se puede dar la fractura.

D.

El Diente tiene peligro de

fracturarse si el istmo
tiene una anchura
significante

A. Aqu se puede conducir a una fractura del diente.

B. Con fisuras tpicas las cuales se dan en un Angulo de 40 a 50 grados
apicalmente de la esquina de la cavidad.
C. Un Onlay distribuir la fuerza sobre un rea ancha, reduciendo de este
modo el potencial de fractura.
Por esta razn el onlay MOD esta muy indicado para restaurar dientes
endodonciados con superficies vestibulares y linguales sanas.

Reduccin
oclusal por
planos:
Diamantado de
punta redonda y
fresa no. 171.

La reduccin oclusal
empieza por realizar
surcos de orientacin
para la profundidad con
el diamantado cnico de
punta redonda

Bisel de la cspide
funciona: diamantado
cnico de punta
redonda y fresa
no.171.

Hombro oclusal:
Fresa no. 171

Tallar el hombro oclusal

con la fresa no. 171,
siguiendo la lnea de
terminacin del bisel de
la cspide funcional en
la superficie axial de la
cspide funcional.

Istmo: Fresa no.

170

Hacer en este momento

el istmo, si no se ha
realizado antes, como
cuando hay
restauraciones a
eliminar. El istmo en un
Onlay es 1,0 mm que el
de una incrustacin.

Caja
proximal:
fresa no. 169
y no. 170

Despus de terminar
la caja mesial
repetir el proceso
con la caja distal.

La fresa no. 169L se

usa para configurar
las paredes
vestibular y lingual,
y las aristas de las

Empezar la caja
proximal con la fresa
no.170. si la superficie
esta relativamente
intacta sera mas facil
empezar la caja con la
fresa no. 169L

Aplanar las superficies

horizontales: fresa no. 957.

Biseles proximales:
diamantado de
llama y fresa de
llama

Realizar los biseles

proximales de la
caja proximal desde
el interior.

Bisel gingival:
diamantado de llama
y fresa de llama.

Usar el diamantado de
llama para conseguir un
bisel estrecho de (0,5 a
0,7mm de anchura) a lo
largo de todo el suelo
gingival.

Biseles oclusales
vestibular y lingual:
diamantado de llama y
fresa no. 170

El bisel terminal
oclusal se realiza en la
cspide vestibular con
la fresa no.170

Son utilizadas en: