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GUA PARA LA ELABORACIN PLAN DE GESTIN DEL RIESGO POR

EXPOSICIN OCUPACIONAL A RUIDO SEGN PROTOCOLO DE


EXPOSICIN OCUPACIONAL A RUIDO (PREXOR) DEL MINSAL

1.

INTRODUCCIN

Esta gua est dirigida a las empresas y tiene por objetivo entregar las directrices
fundamentales para la elaboracin de un plan que d cuenta de la gestin que estas
deben realizar para dar cumplimiento a las exigencias del Protocolo de Exposicin
Ocupacional a Ruido del MINSAL (PREXOR 2011).
La elaboracin, implementacin y seguimiento de este plan de gestin es de
responsabilidad de todos los niveles jerrquicos de la empresa.
2.

POLTICA DE LA EMPRESA.

La empresa debe desarrollar una poltica que manifieste su voluntad para desarrollar al
interior de su organizacin un plan de gestin para el agente ruido y su exposicin en los
diferentes lugares de trabajo, orientado a la proteccin de la salud auditiva de los
trabajadores y en relacin a las exigencias del PREXOR.
3.

OBJETIVOS DEL PLAN


3.1

Objetivo principal del plan

Prevenir la Hipoacusia Sensorio Neural Laboral (HSNL) en los trabajadores


expuestos ocupacionalmente a ruido, a travs de la elaboracin de un Plan de
Gestin, que incluya la implementacin de Programas de Vigilancia Ambiental en
sus respectivos lugares de trabajo, Vigilancia de la Salud Auditiva y otros de tipo
complementarios.
3.2
-

Objetivos Especficos:
Implementacin Programa de Vigilancia Ambiental.
Implementacin Programa de Vigilancia de la Salud Auditiva.
Implementacin Programa de Proteccin Auditiva.
Implementacin Programa de Capacitacin sobre el Ruido y sus efectos
dainos y prevencin de la Hipoacusia Sensorio Neural Laboral (HSNL).

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4.

PROGRAMA VIGILANCIA AMBIENTAL.

El empleador o quien la empresa designe, en conjunto con personal ACHS, coordinarn las
actividades necesarias para la confeccin y aplicacin del Programa de Vigilancia
Ambiental, el cual debe ser revisado y actualizado anualmente.
4.1

Objetivo del programa de vigilancia ambiental

Evaluar las condiciones de exposicin ocupacional a ruido a las que estn


expuestos los trabajadores en sus lugares de trabajo, con el propsito de adoptar
oportuna y eficazmente medidas de prevencin y/o proteccin segn corresponda,
considerando las periodicidades que establece el PREXOR, para prevenir la
Hipoacusia Sensorio Neural Laboral.
4.2

Proceso de Implementacin.

4.2.1 Estudio Previo o Evaluacin de Diagnstico.


Para desarrollar este estudio, en primer lugar, la empresa deber disponer y
proporcionar a su respectivo Experto Asesor ACHS, la siguiente informacin:
-

Identificacin de la(s) actividad(es) productivas y su ubicacin al interior de la


empresa (entregar lay-out de la empresa).
Identificacin de los puestos de trabajo asociadas a las actividad(es)
productivas declaradas en el punto anterior.
Descripcin de las actividades o tareas laborales habituales desarrolladas por
cada uno de los puestos de trabajo identificados, tiempos efectivos de
exposicin (total y/o parcial) y N de trabajadores asociados al puesto.
Identificacin de la presencia de ciclos de trabajos (tareas cclicas a lo largo de
la jornada de trabajo), teniendo en cuenta que representen el quehacer
habitual del trabajador que ocupa el puesto de trabajo.
Descripcin de las caractersticas generales del recinto donde se realizan los
procesos productivos (cerrado, abierto, semi-abierto, tipo de material de las
superficies).
Indicacin de la existencia de medidas de control de ruido implementadas.
Indicacin de la cantidad y duracin de los turnos o jornadas laborales.
Indicar, si corresponde, periodos de ocurrencia de la condicin ms crtica de
emisin sonora en aquellos procesos productivos con emisin variable.

Con la informacin sealada, el Experto Asesor ACHS programar con la empresa la


respectiva Evaluacin Cualitativa, cuyos resultados permitirn identificar aquellos
puestos de trabajo susceptibles de ser evaluados cuantitativamente por
Especialista Zonal ACHS.

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4.2.2 Evaluacin de la Exposicin Ocupacional a Ruido (Evaluacin Cuantitativa).


Para la planificacin de la evaluacin cuantitativa, es imprescindible contar con la
informacin del punto anterior, con la finalidad de realizar las mediciones en
condiciones representativas o crticas de la actividad laboral que origina la
exposicin ocupacional a ruido. Posteriormente, se debe calificar la exposicin en
relacin a los Criterios de Accin que establece el PREXOR.
Las mediciones de exposicin a ruido se realizan en base al Instructivo para la
aplicacin D.S. N 594/99 del MINSAL Ttulo IV, prrafo 3, de los Agentes Fsicos
Ruido (Instructivo para la Aplicacin del D.S N 594/99 del MINSAL).
4.2.3 Plan de Reduccin de la Exposicin Ocupacional a Ruido y Plazos para su
Implementacin.
En base a los resultados de la evaluacin cuantitativa, y las exigencias del PREXOR,
la empresa deber elaborar un plan de reduccin de la exposicin a ruido de los
trabajadores, considerando el nivel de riesgo encontrado y los plazos para la
implementacin de las medidas de control de ruido de carcter tcnico y/o
administrativo que se indican en los informes tcnicos de evaluacin cuantitativa u
otras que resulten tcnicamente efectivas. Para ello, considerar los plazos de
implementacin que se sealan en la siguiente tabla:
Tabla 1: Niveles de riesgo y plazos de implementacin de medidas de control de acuerdo a
PREXOR.
CONDICIN

NIVEL DE RIESGO

CALIFICACIN

PLAZO IMPLEMENTACIN
MEDIDAS DE CONTROL

Dosis < 0.5 (DA)

Aceptable

(*)

0.5 Dosis < 10 (DMP)

Importante

1 ao

Dosis 10

Crtico

6 meses

DA: Dosis de Accin


DMP: Dosis Mxima Permitida
(*) Para esta condicin de exposicin se debe verificar, a travs de chequeos peridicos cada tres aos, que
las condiciones evaluadas se mantienen.

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Para la elaboracin del plan de reduccin de la exposicin a ruido, se debe


considerar lo que seala la Gua Preventiva Para Los Trabajadores Expuestos a
Ruido del Instituto de Salud Pblica de Chile (ISPCH), dando prioridad a aquellos
casos calificados como Crticos, considerando la siguiente jerarqua:
a.- Medidas de carcter tcnico: son aquellas que apuntan a la eliminacin
de la(s) fuente(s) de ruido, sustitucin de la misma y/o la aplicacin de
controles de ingeniera, tales como: encerramientos acsticos,
silenciadores, aislacin vibromecnica de mquinas o equipos,
acondicionamiento acstico del recinto de trabajo, mantenimiento
mecnico correctivo, etc.
b.- Medidas de carcter administrativo: corresponden a decisiones de
carcter administrativo que tienen incidencia directa en la disminucin de
la exposicin ocupacional a ruido, tales como: modificacin de mtodos de
trabajo, disminucin de los tiempos de exposicin, reubicacin de puestos
de trabajo, programacin de la produccin, limitar el acceso de los
trabajadores a reas ruidosas, mantenimiento mecnico preventivo, etc.
c.- Elementos de Proteccin Auditiva (EPA): La utilizacin de elementos de
proteccin auditiva aplica mientras se implementan las medidas de control
recomendadas y/o cuando, aunque se hayan implementado medidas de
control, an persisten a nivel ambiental niveles de ruidos residuales por
sobre los criterios de accin, que tambin, puedan provocar dao auditivo a
los trabajadores.
Una vez que la empresa haya implementado medidas de control de ruido, deber
informar a su Experto Asesor ACHS, con el objeto de coordinar una nueva
evaluacin cualitativa para determinar la necesidad de reevaluacin cuantitativa
de la exposicin ocupacional.
Si el resultado de la reevaluacin cuantitativa an se encuentra sobre los criterios
de accin, se podrn recomendar otras medidas si la situacin en particular lo
amerita o de lo contrario se deber controlar la exposicin ocupacional a ruido
mediante protectores auditivos adecuados a las necesidades de reduccin de ruido
de cada lugar o recinto, para lo cual, se deber considerar lo sealado en el punto
6 del presente documento.

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5.

VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS A RUIDO


5.1 Objetivo de la vigilancia de la salud
Entregar las recomendaciones mnimas para detectar y prevenir el inicio y/o
avance de la Hipoacusia Sensorio Neural Laboral (HSNL) en los trabajadores con
exposicin ocupacional a ruido a niveles iguales o superiores a los Criterios de
Accin definidos por el PREXOR.
5.2 Proceso de Implementacin.
El Programa de Vigilancia de la Salud Auditiva de los trabajadores se realiza segn
lo indicado en el Protocolo Sobre Normas Mnimas para el Desarrollo de Programas
de Vigilancia de la Prdida Auditiva por Exposicin a Ruido en los Lugares de
Trabajo (PREXOR), cuyos contenidos son: Evaluacin Auditiva, Ficha
Epidemiolgica, Evaluacin Mdica e Historia Ocupacional. Es de responsabilidad
del rea de Medicina del Trabajo de la ACHS llevar a cabo la ejecucin de este
programa.
Este proceso se inicia a partir del anlisis de los resultados de la evaluacin de
exposicin ocupacional a ruido (Evaluacin Cuantitativa). Por lo tanto, la empresa
en conjunto con personal de la ACHS, deber elaborar la nmina de los
trabajadores expuestos (INE) en relacin a los puestos de trabajo que han sido
evaluados incluyendo a los grupos homogneos identificados, para que se les
evale el estado auditivo correspondiente. Por lo tanto, los trabajadores con
exposicin ocupacional a ruido igual o superior a los criterios de accin que
establece el PREXOR, debern ingresar al Programa de Vigilancia de la Salud ACHS
por Exposicin a Ruido, orientado a detectar en forma precoz la prdida de la
capacidad auditiva mediante la realizacin de controles audiomtricos y mdicos
peridicos, en terreno o en centros asistenciales de la ACHS.

Este programa contempla las siguientes actividades definidas en el PREXOR:


1.- Evaluacin de la Salud Auditiva.
2.- Consejera en salud especfica (CSE).
3.- Aplicacin de Consentimiento informado al trabajador (CI).
4.- Entrega de resultados a Trabajadores y a Empresa.
5.- Entrega de Resultados a Equipo Prevencin.

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La empresa debe contar con los siguientes documentos o registros:


a.- Nmina de los trabajadores expuestos ingresados al programa de vigilancia disponible
en la plataforma virtual ACHS.
b.- Constancia de entrega de los resultados al trabajador respecto de su vigilancia de la
salud.
c.- Informes actualizados de los resultados de vigilancia de salud disponibles en la
plataforma ACHS.
d.- Planilla de control y seguimiento que incluya el rea o secciones que, de acuerdo con el
programa de vigilancia ambiental, presentan condiciones de exposicin ocupacional a
ruido con dosis de accin igual o superior a 0,5 (DA = 0,5 segn PREXOR), nmero de
trabajadores totales existentes en el rea(s), nmero de trabajadores en vigilancia,
nmero de trabajadores evaluados, n de trabajadores con audicin normal, n de
trabajadores alterados, nmero de trabajadores pendientes y periodicidad de las
evaluaciones auditivas (fecha prximo control).
6.

PROGRAMA DE PROTECCIN AUDITIVA

Un Programa de Proteccin Auditiva tiene como objetivo establecer un conjunto de


actividades que se deben implementar, para controlar el buen uso de los protectores
auditivos por parte de los trabajadores, para que resulten efectivos en la prevencin de la
Hipoacusia Sensorio Neural Laboral, cuando ninguna otra medida de tipo ingenieril y/o
administrativa es posible implementar para reducir la exposicin.
Este programa debe contener como mnimo lo siguiente:

a) Justificacin tcnica de la proteccin auditiva a utilizar, en relacin a la Gua Para


La Seleccin y Control de Protectores Auditivos del ISPCh.
b) Programa de inspeccin peridico en terreno respecto del uso correcto y
permanente de los elementos de proteccin auditiva, identificando y analizando
las causas que origina que los trabajadores no los puedan usar correctamente, por
ejemplo: entrenamiento insuficiente, colocacin inadecuada, infeccin a los odos
(otitis), tamao inadecuado de los conductos auditivos e incompatibilidad con
otros elementos de proteccin personal (lentes, capuchas, etc.), uso de equipos
de radio comunicacin Handy, etc.
c) Programa de inspeccin peridica del estado estructural y mantencin de los
protectores auditivos, para detectar aquellos que presenten daos en su
estructura, con el objeto de reemplazarlos oportunamente.
d) Establecer la obligatoriedad del uso permanente de los protectores auditivos,
mediante instructivo interno y sealizaciones claras, en forma de carteles visibles.

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e) Programa de entrenamiento demostrable en el uso correcto y permanente de los


elementos de proteccin auditiva (EPA), y la compatibilidad con otros elementos
de proteccin personal que se deban utilizar.
f) Programa de entrenamiento respecto a la mantencin y conservacin de los EPA
por parte de los trabajadores.
Se deber demostrar el cumplimiento de este programa mediante registros que avalen la
aplicacin de cada uno de los puntos sealados, como tambin, cuando hay deteccin de
hallazgos de incumplimiento, como de su correccin.
Por otra parte, una vez recibidos los resultados del Programa de Vigilancia de la Salud, se
debern analizar con la finalidad de determinar la necesidad de implementar nuevas
medidas de control de ruido en casos especficos que lo requieran y para evaluar la
efectividad del Programa de Proteccin Auditiva.
7.

PROGRAMA DE DIFUSIN CAPACITACIN

Elaborar un programa de capacitacin y difusin a los trabajadores sobre el riesgo y


efectos dainos a la salud que origina la exposicin a ruido, que incluya a lo menos los
siguientes puntos:
a) Detallar los objetivos de la capacitacin, como por ejemplo: Difundir el plan de
gestin del riesgo por exposicin a ruido, informar a los trabajadores sobre los
riesgos y las medidas de control para mitigarlo, crear conciencia del trabajador para
que se involucre con el autocuidado de su audicin.
b) Definir el campo de aplicacin: gerente, comit paritario, trabajadores expuestos,
supervisores, jefes de planta, expertos en prevencin de riesgos, etc.
c) Definir el contenido, como por ejemplo: ruido y sus efectos dainos a la salud.
d) Proteccin auditiva: uso, limpieza, mantencin y almacenamiento de los elementos
de proteccin auditiva (EPA).
e) Medidas de control de la exposicin a ruido implementadas: medidas de carcter
tcnico y administrativas.
f) Procedimientos de trabajo seguro.
g) Procedimientos de higiene personal.
h) Establecer el tiempo mnimo de la capacitacin.

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i) Elaborar el cronograma anual de capacitacin especificando los temas, fecha, tiempo,


a quin va dirigido y responsable de ejecutar la capacitacin.
j) Incorporar en las charlas de 5 minutos la difusin del riesgo de exposicin a ruido y
medidas de control.
k) Evaluar a los participantes y reeducarlos en los casos que lo amerite.

8.

DEFINICIN DE RESPONSABILIDADES

A continuacin se enuncian a modo de ejemplo los compromisos que se deben asumir en


la organizacin:
Gerente General de la empresa:
Es el responsable de aprobar el plan de gestin del riesgo por exposicin ocupacional a
ruido, comprometiendo los recursos necesarios para su implementacin y su difusin.
Adems, deber informar a todos los gerentes, mandos medios, Departamento de
Prevencin de Riesgos, Comits Paritarios de Higiene y Seguridad, trabajadores, etc.,
sobre el compromiso que la gerencia de la empresa ha asumido para el desarrollo,
ejecucin y cumplimiento en todas las reas, sucursales, obras y/o faenas de la empresa
del plan de gestin de la exposicin ocupacional a ruido laboral.
Gerente de Proyecto:
Es el responsable de controlar que el plan de gestin se cumpla en cada una de sus
sucursales obras y faenas, y disponer de los medios necesarios para su implementacin y
reportar el estado de avance.
Ingeniero Administrador:
Es el responsable de entregar los recursos y facilidades necesarias para dar cumplimiento
al plan de gestin, coordinar y exigir a la lnea de mando el cumplimiento de todas las
medidas de control necesarias, adems verificar permanentemente el cumplimiento y
avance.
Supervisor:
Responsable de vigilar que el personal propio de la empresa a su cargo cumpla con las
acciones establecidas en el plan de gestin mencionado.

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Jefe de obra o faena:


Supervisar continuamente en terreno a los trabajadores que cumplan con las actividades
que les corresponda segn el plan de gestin mencionado. Adems, verificar que los
capataces estn cumpliendo con todas las medidas preventivas para desarrollar los
trabajos a su cargo.

Capataces:
Responsables de verificar que todas las medidas sealadas en el plan de gestin se
cumplan en el desarrollo de las labores del personal de la empresa a su cargo.
Departamento de Prevencin de Riesgos de la empresa:
El Jefe del Departamento de Prevencin de la empresa y los Expertos en Prevencin
respectivos son los responsables de planificar, ejecutar (segn corresponda), controlar y
evaluar el plan de gestin sealado, observando que no existan desviaciones de ste y se
efecten las mejoras cuando se presenten.
Deben asesorar al Comit Paritario de la empresa, instruir a los profesionales y
trabajadores, lnea de mando y al comit paritario de faenas, en relacin a las
responsabilidades en la ejecucin del plan y difundirlo en toda la empresa.
Debern elaborar un informe mensual de auditoria del plan de gestin para conocimiento
del gerente general de la empresa, supervisores, comit paritario y trabajadores. Adems,
debe coordinar con el Organismo Administrador las mediciones de ruido segn los
Programas de Vigilancia Ambiental y de la Salud de los trabajadores, como tambin, las
capacitaciones correspondientes.
Comits Paritarios de Higiene y Seguridad:
Efectuar acciones sealadas en el plan de gestin, que debern estar incorporadas en el
cronograma anual de actividades del Comit Paritario. Adems deber controlar que la
empresa implemente las medidas de control indicadas y sensibilizar a los trabajadores en
el cumplimiento de las medidas de seguridad.
A lo menos el comit paritario deber efectuar las siguientes actividades:
a) Instruir a los trabajadores con respecto el riesgo de exposicin a ruido y los elementos
de proteccin auditiva adecuados.
b) Difundir material educativo relacionado con el desarrollo de HSNL.
c) Revisin de los informes de evaluaciones ambientales de ruido (cualitativos y
cuantitativos) y verificar que se implementen las medidas de control sealadas.

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d) Revisar que la empresa cumpla con la ejecucin del programa y sensibilizar a los
trabajadores en el cumplimiento de las medidas de prevencin para evitar el
desarrollo de HSNL laboral y/o la progresin del dao auditivo.
e) Deber llevar un registro de todas las actividades efectuadas.

Trabajadores:
Son responsables de cumplir con las normas establecidas por la empresa, utilizar todas las
herramientas dadas para el cuidado de su salud, promover la aplicacin de plan de gestin
del riesgo por exposicin a ruido con sus pares, dar aviso de cualquier condicin que
pueda perjudicar su salud o la de los dems trabajadores y generar una conducta hacia el
autocuidado de su sistema auditivo.
Empresas contratistas y subcontratistas:
Cada empresa contratista deber difundir el PREXOR y elaborar su propio plan de gestin
de la exposicin a ruido laboral, con el mismo nivel de exigencia del plan de gestin de la
empresa mandante. Son los responsables de implementar en su personal las acciones
establecidas en el plan propio definido, para cumplir con los procedimientos establecidos
para la prevencin del desarrollo o avance de HSNL.

9.

PROGRAMA DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIN

Realizar evaluaciones mensuales, trimestrales y anuales en cuanto al cumplimiento del


plan, de manera de monitorear el grado de avance de la implementacin y aplicar
mejoras cuando corresponda, considerar los siguientes elementos:
-

Cumplimiento Programa Vigilancia Ambiental.


Cumplimiento Programa Vigilancia de la Salud.
Cumplimiento Programa de Proteccin Auditiva.
Cumplimiento Programa de Capacitacin.
Cumplimiento de implementacin de las medidas recomendadas por organismo
administrador.
- Anlisis estadstico de los resultados que entrega el Programa de Vigilancia de la Salud.

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10.

REFERENCIAS:

1.- PREXOR 2011. Protocolo sobre normas mnimas para el desarrollo de programas de
vigilancia de la prdida auditiva por exposicin a ruido en los lugares de trabajo. MINSAL.
2.- Instructivo para la Aplicacin del D.S N 594/99 del MINSAL, Ttulo IV, Prrafo 3
Agentes Fsicos Ruido. Chile. Resolucin N 926 del 29 de diciembre de 2011.
3.- Gua para la Seleccin y Control de Protectores Auditivos. Instituto de Salud Pblica de
Chile. 2007. Resolucin exenta N 1392 del 13 de agosto de 2007.
4.- Gua preventiva para los trabajadores expuestos a ruido. Instituto de Salud Pblica de
Chile del 10 de enero del 2012.
5.- Gua para el mantenimiento y calibracin de la instrumentacin utilizada en la
evaluacin de la exposicin a ruido de los trabajadores en sus lugares de trabajo. Instituto
de Salud Pblica de Chile. 2012.
Cualquier aclaracin sobre el contenido de esta gua, solicitamos canalizarla a travs de su
experto ACHS para su debida atencin.

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