Terapia Ocupacional Dinmica: Um processo de

interveno em usurias com transtornos mentais atendidas

no CAPS I de Lins

Bruna Rafaela Rissato Leticia Portes Crotti

Renata Tunes Antoneli

Terapeutas Ocupacionais

RESUMO
Na psiquiatria houve grandes modificaes ligadas ao
processo de sade mental. No incio o tratamento baseava-se
na excluso social, sendo necessria uma nova concepo
de tratamento, buscando melhor qualidade de vida para estes
indivduos, retirando-os do ambiente hospitalar e reinserindoos na sociedade. Para atender esta necessidade, foram
criados os Centros de Ateno Psicossociais (CAPS), onde a
Terapia Ocupacional procura resgatar o convvio destes
indivduos com a sociedade. No mtodo dinmico, norteado
pela relao tridica, a atividade funciona como meio de
aproximao entre paciente e terapeuta, favorece a
expresso de sentimentos e angstias, e organizao do
cotidiano atravs de orientaes do terapeuta. Norteados por
este pressuposto, foi realizado o estudo de caso com quatro
usurias com transtornos mentais, no CAPS I de Lins, com o
objetivo de viabilizar a exteriorizao de sentimentos e
minimizar o sofrimento psquico, favorecendo assim a
reabilitao.
Palavras chave: Transtorno mental. Terapia Ocupacional Dinmica. CAPS
I

INTRODUO
O tema abordado revela que os indivduos portadores
de transtornos mentais necessitam de uma ateno que
redirecione os modelos de atendimento e vise melhorar a
qualidade de vida destes, nos aspectos biopsicossociais.
Considera-se uma pessoa mentalmente saudvel aquela que
mantm um equilbrio de bem estar fsico, mental e social,
alcanando um nvel de funcionamento satisfatrio para as
demandas do prprio indivduo e da sociedade, sendo assim,
o indivduo que no se adqua a este equilbrio, carecem de
atendimentos destinados a promover a sua reabilitao
psicossocial, e nesta necessidade, fundamentou-se a criao
dos Centros de Ateno Psicossociais (CAPS), os quais se
destinam
como
servios
substitutivos
ao
regime
hospitalocntrico, desempenhando um papel fundamental na
reinsero familiar e social de pessoas portadoras de
transtornos mentais, incluindo em sua assistncia
atendimentos individuais, grupais, oficinas teraputicas,
visitas e atendimentos domiciliares, e ainda atividades
comunitrias que enfoquem a integrao e insero familiar e
social.
A Terapia Ocupacional, neste contexto extrahospitalar, assume um papel de extrema importncia,
viabilizando o processo de reabilitao e incluso sciofamiliar dos portadores de transtornos mentais, e dimensionase pelo uso de atividades, a grande norteadora em seu

processo de interveno. Prioriza o tratamento do paciente

como um todo, nos seus aspectos biopsicossociais e visa
uma melhoria em sua qualidade de vida.
A Terapia Ocupacional utilizando-se da abordagem
dinmica, que tem a relao tridica como centro desta
interveno, tem como princpios a concepo de que a
dinmica estabelecida pela trade terapeutapaciente
atividades compe um campo transicional no qual possvel
ao paciente, construir e reconstruir sua histria, sendo esta a
base para os atendimentos realizados nesta pesquisa.
Sendo assim, segue-se o seguinte questionamento: o
processo de interveno, centrado na Terapia Ocupacional
Dinmica, minimiza o sofrimento psquico e viabiliza a
reabilitao de usurios com transtornos mentais?
Portanto, baseado nos princpios que norteiam a
Terapia Ocupacional Dinmica, o trabalho desenvolvido
direcionado pelo pressuposto de que a Terapia Ocupacional
ao utilizar-se da abordagem dinmica favorece o processo de
reabilitao e minimizao do sofrimento psquico. Para
demonstrar a veracidade deste pressuposto, utilizou-se como
mtodo de pesquisa, o estudo de caso com quatro usurias
com transtornos mentais entre 29 e 45 anos, do sexo
feminino, no CAPS I de Lins, com a finalidade de minimizar o
sofrimento psquico e viabilizar a reabilitao dos sujeitos
assistidos, tendo como princpio norteador a relao tridica,
com acompanhamento, descrio e anlise da interveno

teraputica; assim como levantamento bibliogrfico para

referencial terico.
DESENVOLVIMENTO
Entende-se por doena mental qualquer desordem da
mente ou desajuste de sua funo. considerado como
doena, qualquer desvio que esteja fora dos padres de
normalidade aceito pela sociedade. Cientificamente pode ser
tambm conhecida como psicopatologia ou transtorno mental,
abrangendo diversos campos de estudo, tais como
psiquiatria, neurologia e psicologia, com diagnsticos
fundamentados no CID-10 e DSM-IV.
Segundo GREBB, KAPLAN, SADOCK (1997), o
transtorno mental pode ser considerado como uma sndrome
comportamental ou psicolgica, que associa-se com angstia
ou incapacidade, no uma mera resposta previsvel a um
evento em particular.
Segundo Amaral (2007), as causas podem originar-se
de diversos desajustes tais como alteraes no
funcionamento cerebral, fatores genticos, condies de
educao, agresses de ordem fsica e psicolgica, fatores da
prpria personalidade, grande nmero de estresses, perdas,
decepes, frustraes, sofrimentos fsicos e psquicos, todos
estes podem acarretar um desequilbrio emocional.
Desde os primrdios at os dias atuais, houve grandes
modificaes e evolues ligadas ao processo de sade
mental.

Segundo Martins, Rodrigues (2004), a loucura em seu

princpio era considerada uma patologia sobrenatural at
chegar a ser denominada como doena, surgindo um novo
ramo da medicina, a Psiquiatria que prope estudar e tratar
os transtornos mentais, sendo criados os hospitais
psiquitricos, iniciando-se assim a excluso social e o
tratamento hospitalocntrico.
Ao longo dos anos, surgiu-se a necessidade de buscar
novas formas de tratamento objetivando uma melhor
qualidade de vida a estes indivduos, reduzindo-se os leitos
psiquitricos, favorecendo a reabilitao psicossocial atravs
de meios teraputicos alternativos centrados na comunidade,
minimizando, assim, a internao hospitalar e viabilizando a
reinsero social.
Martins, Rodrigues (2004) comentam que por volta da
dcada de 60, foi proposta a desinstitucionalizao do doente
mental, iniciando-se ento movimentos antimanicomiais ao
redor do mundo, surgindo no Brasil, os Centros de Ateno
Psicossocial (CAPS), tendo uma proposta extra-hospitalar,
adotando a reabilitao psicossocial, resgatando a cidadania
e outros valores em espaos no institucionalizados A
Reforma Psiquitrica tem como fator aliado o CAPS, que
contribui com seu surgimento para a possibilidade de
organizao de um servio substitutivo a internao
psiquitrica e acessibilidade reinsero.
Os CAPS devem ser substitutivos, e no
complementares ao hospital psiquitrico. Cabe
aos CAPS o acolhimento e a ateno s
pessoas com transtornos mentais graves e
persistentes, procurando preservar e fortalecer

os laos sociais do usurio em seu territrio. De

fato, o CAPS o ncleo de uma nova clnica,
produtora de autonomia, que convida o usurio
responsabilizao e ao protagonismo em toda
a trajetria do seu tratamento. (DELGADO et al.,
2005, p.59)

Para Alverne (2007), os CAPS se destinam a prestar

ateno humanizada e qualificada s pessoas com
transtornos mentais, para que alcancem maior amplitude de
autonomia e independncia; buscam valorizar e considerar a
singularidade das pessoas assistidas e elaborar junto com o
cliente e famlia, um projeto teraputico individualizado, que
contemple as aptides, interesses, habilidades, inabilidades e
necessidades.
Os CAPS considerados como dispositivos, na rede de
ateno substitutiva e extra-hospitalar, desempenham um
papel fundamental na reinsero familiar e social de pessoas
portadoras de transtornos mentais, assistidas por este
modelo de ateno sade, que se ope ao regime
hospitalocntrico.
Dentro deste contexto se adqua tambm a Terapia
Ocupacional, a qual passou por vrias modificaes,
utilizando como recurso teraputico a atividade.
Segundo BENETTON (2006), a ocupao foi
utilizada desde a antiguidade, como uma medida para
assistncia e tambm cuidados aos doentes, tendo como a
primeira tcnica no mdica o treinamento de hbitos, que foi
estabelecida por Eleonor Clarke Slagle (1917), como primeiro
ensino e assistncia em Terapia Ocupacional.
A ocupao, at o incio do sculo XX, com fins
assistenciais, teve sua nomeao em diferentes lnguas e tambm

em diferentes pases como: tratamento moral, tratamento do

trabalho, ergoterapia, laborterapia, reeducao ocupacional e
ainda de praxiterapia. O termo Terapia Ocupacional surgiu em
1914, em um encontro de trabalhadores hospitalares e da
Secretaria Estadual da Insanidade, em Boston. Em meados de
1915, organizou-se o primeiro curso profissionalizante para
Terapeutas Ocupacionais, por Slagle. Foi quando tambm, fundouse a Sociedade Nacional para Reeducao pela Ocupao e mais
tarde da Terapia Ocupacional, onde a profisso passou a construir
seu carter, tendo como seu espao a ocupao de pacientes
institucionalizados, com o objetivo da promoo destes
sociedade. (BENETTON, 2006)
Ainda Benetton (2006), cita que para a criao da profisso,
existiram duas providncias, a de ocupar pacientes psiquitricos
com a premissa humanista onde o trabalho seria essencial para a
cura, e tambm a providncia econmica, criando as chamadas
indstrias hospitalares com os objetivos de, suprir os custos da
internao e o outro de suprir os familiares dos internados, tambm
financeiramente. Essas providncias tomadas no foram
satisfeitas, pois somente pacientes menos grave se envolviam com
o trabalho no hospital, houve tambm resistncia do mercado para
a venda destes produtos.
De acordo com BENETTON (2006), na Frana, Philippe
Pinel criou em um ambiente asilar o tratamento moral, o qual pode
ser definido como um programa teraputico, possuindo trs ideais,
a liberdade, a racionalidade e a humanidade, onde os alienados
que se apresentavam com algum distrbio da razo, deveriam ser
tratados com liberdade e humanidade. J as doenas que se
apresentavam com contradio da razo, iluses, desordem moral
ou atitudes anti-sociais, deveriam ser seguidas pelo trabalho. Seu
objetivo era que o alienado adquirisse seu equilbrio razovel, e o
trabalho seria delimitado como o meio de organizao do ambiente
asilar, diminuindo o cio desorganizador.

Desde ento, as atividades buscavam a cura, o trabalho

produtivo passa a ser enfatizado e tambm atravs deste que se
inicia a busca pela reinsero social.
Com o tratamento ocupacional de Meyer (apud Benetton,
2006), buscava-se encontrar o equilbrio e a conscincia da
realidade, e as suas ocupaes eram prescritas de acordo com o
grau de conscincia do paciente. Primeiramente, os materiais eram
utilizados para estimular sensorialmente, em seguida vieram os
afazeres domsticos, de hbitos, de habilidades, de adaptaes e
de hbitos teis que eram considerados como treinamentos
voltados para os cuidados prprios, e em sua ltima etapa, o
desenvolvimento de decises, vontades e estratgias.
Em sua Terapia Ativa, Simon (apud Benetton, 2006),
combatia a inatividade, organizava o meio manicomial, e
desenvolvia a responsabilidade do doente mental atravs do
trabalho produtivo, o qual era realizado em etapas semelhantes a
produes em srie, onde os doentes mentais ocupavam-se e
mantinham o ambiente manicomial organizado.
Schneider (apud Benetton, 2006) criou o programa de
Ocupao Biolgica o qual oferecia aos doentes atividades
considerando suas aptides remanescentes, que ofereciam um
equilbrio psquico e somtico e tambm a uma descarga dos
processos psquicos e patolgicos que tinham como objetivo aliviar
os sintomas e conservar a funo. Baseado neste programa que se
designou a Terapia Ocupacional dentro do modelo mdico no qual
a escolha da atividade ocorria conforme os sintomas de cada
doena ou sndrome de cada paciente.
A Terapia Ocupacional desde seu surgimento teve como
essncia o fazer algo, que se aprimorou com o passar dos anos,
atingindo, ento, finalidades teraputicas a partir deste fazer, e no
a mera ocupao.
Benetton (1994) tambm ressalta a importncia da
atividade aos doentes mentais para que se mantenham ativos,

trazendo-os de volta para o mundo real, sendo necessria a

existncia da Terapia Ocupacional para direcionar estas atividades
baseando-se nas suas necessidades.
As atividades para Benetton (1994), no existem apenas
para serem feitas, mas tambm conversadas, discutidas,
debatidas, mudando de lugares, de pessoas, incluindo tambm a
possibilidade de no realiz-las, estabelecendo-se assim um
processo teraputico e educacional. O ensino das atividades
imprescindvel, pois atravs deste que acontece a realizao das
atividades, comeando a dar sentido a Terapia Ocupacional,
tambm neste momento que se desperta a criatividade do
paciente, para que o mesmo crie ou recrie uma melhor forma de
viver.
Como objetivo final da Terapia Ocupacional, a incluso
social, torna-se mediada pela construo do cotidiano, atravs do
fazer atividades.
Para Duarte e Tedesco (2002) por ser a Terapia
Ocupacional uma profisso que visa a incluso social, sua
interveno deve se iniciar a partir da construo do dia a dia
enfatizando o contexto do paciente, identificando seus sintomas e
por meio do fazer ajudar a minimizar as dificuldades ou a encontrar
outras formas de suprir as suas necessidades.
As atividades em Terapia Ocupacional ocorrem de diversas
maneiras e devem englobar o indivduo como um todo
considerando seus aspectos biopsicossociais, focalizando objetivos
especficos para cada paciente considerando-o como um ser nico
e dotado de especificidades e particularidades inerentes ao seu
ser.
Benetton (2003) oferece uma estruturao cotidiana no
enfatizando doenas, deficincias, entre outras; por meio do fazer
oferece a construo de um novo cotidiano, promovendo ainda a
vivncia de espaos saudveis.

Em sua tese de doutorado Benetton (1994) define este

mtodo como dinmico, pois em primeiro lugar se baseia na
explorao dos processos existentes em qualquer realizao de
atividades, e em segundo lugar por realizar-se atravs de uma
relao tridica, que compe-se de terapeuta, paciente e atividade.
Conforme Moraes (2007) a relao tridica considerada o
ncleo da Terapia Ocupacional Dinmica, sendo que atravs dela
que todos os procedimentos so pensados e realizados, pois
uma relao dinmica, no sentido de movimentar-se, onde a
atividade varia sua aproximao entre o terapeuta e o paciente.
Segundo Benetton (2006), cada atividade possui uma
dinmica prpria para a sua execuo. Entretanto essa realizao
pode variar conforme a particularidade do indivduo. Portanto
quando isto ocorre, esta atividade pode vir a ser uma maneira de
comunicao, com isso o paciente expressar seus sentimentos.
Ferrari e Tedesco (2000) afirmam que a dinmica tridica
constituda dos trs termos, os quais caminham juntos com uma
mesma importncia onde nenhum destes se anulam ou se
desmembram.
Para Takatori (2001), a Terapia Ocupacional tem como
instrumento de suas aes as atividades. Estas atividades esto
presentes no cotidiano das pessoas e acredita-se que por meio
das experincias, com o fazer presente na relao teraputica,
que pode-se trilhar um caminho com o paciente em direo
construo desse cotidiano.
Ainda dentro do contexto desta relao, Moraes (apud
BENETTON 2007), ressalta a importncia do setting teraputico,
pois ele sustenta esta relao, acolhendo os trs termos da relao
tridica, como tambm os materiais, a sala e o ambiente, suas
atividades e toda sua complexidade durante sua execuo.
Oferece um ambiente para o fazer, construindo e reconstruindo
suas histrias.

Para Benetton (1994) a definio de setting em Terapia

Ocupacional seria um local que intermediaria e mediaria
experincias vividas pelo paciente, sendo um espao internamente
aberto para receber e externamente aberto para estimular o partir,
onde este partir promoveria a incluso social deste paciente que
o objetivo final da Terapia Ocupacional. Este espao e seus
materiais seriam formados implcita e explicitamente pelas
caractersticas pessoais da terapeuta, e de todos os contextos
existentes neste local.
Conforme Leal (1999) neste lugar concreto e real que o
paciente levado para um mundo de sonho, como se tudo neste
local fosse possvel, onde o objetivo se oscila entre o concreto e o
abstrato.

Dentro da relao tridica Benetton (2006), nomeou

como trilhas associativas um procedimento de Terapia
Ocupacional, onde seu estudo e desenvolvimento tm como
base a relao entre paciente, terapeuta e atividades, tendo
como principal caracterstica o processo de agrupamento de
associao de atividades realizadas no atendimento de
Terapia Ocupacional, combinando-as ou diferenciando-as
Para Benetton (apud Benetton, Goubert 2000) a trilha
associativa seria uma verdadeira anlise de atividades, pois
quando colocada em prtica seria verificada todas as suas
variveis, seus valores, virtudes e deficincias, onde o
paciente seria um ser atuante nesta anlise, pois a mesma
seria colocada em prtica no momento de seu encontro com
o terapeuta.
Trilhando todas as suas atividades o paciente ter uma
nova viso e a possibilidade de uma nova perspectiva do

fazer, que ir auxili-lo na execuo de novos trabalhos, mas

principalmente na construo de seu novo cotidiano.
Os grupos em psiquiatria podem ser norteados por dois
tipos de dinmica: grupos de atividades e atividades grupais.
Para Costa (2007) os grupos de atividades se pem
em prtica quando cada paciente realiza sua prpria atividade
e as atividades grupais quando os pacientes realizam uma
nica atividade em conjunto.
Este tipo de interveno em Terapia Ocupacional tem
como objetivos a ocorrncia de projees, transferncias
positivas, exteriorizao de sentimentos, estimular-se a
capacidade pragmtica e volitiva, relaes interpessoais e
intergrupais visando o convvio na sociedade e
relacionamentos, alm de orientaes orientaes sempre
que se fizerem necessrias, para tanto os objetivos so
possveis de serem alcanados atravs do fazer, sendo as
atividades a mediadora de tal processo.
Um dos pressupostos bsicos da Terapia Ocupacional
que o fazer, a ao, pode exercer um efeito teraputico
sobre seu agente. (MAXIMINO, apud BENETTON,
FERRARI, 1995, p.29)
A interveno da Terapia Ocupacional no CAPS I de
Lins, no presente estudo, baseou-se na proposta e dinmica
ressaltadas.
Para demonstrar que a Terapia Ocupacional centrada
na abordagem dinmica, e tendo como princpio norteador a
relao tridica, minimiza o sofrimento psquico e viabiliza a

reabilitao de usurios portadores de transtornos mentais, foi

realizada pesquisa no CAPS I de Lins, no perodo de 10 de
junho a 24 de setembro.
O CAPS I localiza-se no centro de Lins, com o horrio
de funcionamento das 7h30min as 18h00min, durante os
cinco dias teis da semana.
Sua estrutura fsica composta por quatro salasconsultrios destinados aos atendimentos mdicos,
psicolgicos e de servio social, uma sala de grupo, uma sala
de Terapia Ocupacional, uma sala de repouso, uma cozinha
teraputica, trs banheiros, sendo um destinado aos
funcionrios e dois aos pacientes, um corredor com bancos e
cadeiras que funcionam como sala de espera, sala de
entrada-recepo, um ptio externo destinado horta e
jardinagem e rea frontal.
Sua equipe composta por dois Psiquiatras, um
enfermeiro, um Terapeuta Ocupacional, um auxiliar de
servio, um farmacutico, dois auxiliares de farmcia, dois
auxiliares de enfermagem, um Psiclogo e um Assistente
Social, com atendimento a cerca de 400 usurios
mensalmente.
Na pesquisa foram utilizados conhecimentos tericos e
prticos que nortearam a interveno realizada, diante dos
objetivos propostos.
Baseado no fato de que a Terapia Ocupacional ao
utilizar-se da abordagem dinmica poder favorecer o
processo de reabilitao destas usurias, acredita-se que a

relao tridica, estabelecida pela relao entre pacienteterapeuta-atividades muito tem a contribuir neste processo.
Os atendimentos foram realizados semanalmente, por um
perodo de uma hora cada sesso, tendo como setting
teraputico a sala de grupos do local onde realizou-se a
pesquisa, e norteados pelos pressupostos j descritos.
importante ressaltar a necessidade de orientaes
durante todo processo teraputico, com o intuito de fortaleclas na busca por relaes e melhor qualidade de vida. A
interveno possibilitou a partir d abordagem dinmica, e da
relao estabelecida entre paciente, terapeuta e atividades, a
transio e externalizao de contedos internos para o meio
externo.
O mtodo utilizado foi o estudo de caso, com 4
usurias com transtornos mentais, com idade entre 29 e 45
anos.
O caso 1 refere-se a A. M. O., 29 anos, diagnosticada
em F33.2 (Transtorno depressivo recorrente, episdio atual
grave sem sintomas psicticos), o caso 2 refere-se a C. S., 41
anos, diagnosticada em F33.1 (Transtorno depressivo
recorrente, episodio atual moderado), O caso 3 refere-se a L.
A. B. S., 45 anos, diagnosticada em F33.1 (Transtorno
depressivo recorrente, episdio atual moderado) e o caso 4
refere-se a V. F. J., 39 anos, diagnosticada em F20.0
(Esquizofrenia Paranide).

Aps a realizao da anamnese, avaliao e visita

domiciliar de cada usuria, foi elaborado o plano teraputico
individual. Aps esta etapa, foi elaborado o plano teraputico
grupal, constitudo pelos seguintes objetivos: estimular a
capacidade pragmtica e volitiva, auto-estima e autovalorizao, estimular o fazer teraputico atravs das
atividades, interesse, iniciativa, exteriorizao de sentimentos,
contato com a realidade, aspectos cognitivos (memria),
estimular
relacionamento
interpessoal,
intergrupal,
sociabilizao e orientaes em seus cotidianos.
A partir da construo desta relao e da
exteriorizao de sentimentos, viabilizou-se durante toda a
interveno, orientaes para o cotidiano de cada usuria
assistida, onde enfatiza-se a necessidade de tratamento
medicamentoso,orientaes quanto as relaes familiares,
necessidade de se dedicar a atividades de seu interesse e de
se interagirem em atividades na comunidade, favorecendo a
integrao scio-familiar.
Referente ao caso 1 os resultados no foram
analisados, pois a mesmo seria comprometido e influenciado
diante da falta de aderncia e alto ndice de faltas.
Referente ao caso 2 observou-se uma leve melhora em
aspectos como humor, capacidade pragmtica e volitiva
Referente ao caso 3 foi possvel notar que houve
tambm uma sutil evoluo nos aspectos de humor,
capacidade pragmtica e volitiva.

Referente ao caso 4 houve uma perceptvel evoluo

quanto a humor, capacidade pragmtica e volitiva, interao
intergrupal, interesse e iniciativa na realizao de atividades
sociais.
Constatou-se em todos os casos, que a interveno
possibilitou atravs da relao construda, a transio de
contedos internos para o meio externo, mediada pela trade
estabelecida. Diante disso, a interveno foi complementada
com orientaes pertinentes aos contedos projetados, o que
permitiu maior conscientizao de condutas no cotidiano e
promoveu a minimizao do sofrimento psquico, favorecendo
o processo de reabilitao.
Portanto, evidenciou-se que a Terapia Ocupacional ao
utilizar-se da abordagem dinmica, favorece o processo de
reabilitao, no entanto o processo teraputico longo, e
exige acompanhamento prolongado dos casos, onde ressaltase a necessidade da continuidade do tratamento realizado
com estas usurias
CONCLUSO
O transtorno mental algo que pode excluir o
paciente da sociedade, devido a sua dificuldade de
integrao consigo mesmo e demais indivduos. Ressalta-se
a importncia de um tratamento extra-hospitalar, como por
exemplo, os CAPS, que so considerados como dispositivos
na rede de ateno substitutiva e extra-hospitalar,
desempenhando um papel fundamental na reinsero familiar

e social de pessoas portadoras de transtornos mentais,

assistidas por este modelo de ateno sade, que ope-se
ao regime hospitalocntrico. A Terapia Ocupacional nestes
centros de reabilitao, exerce um papel fundamental, tendo
como um dos objetivos a reabilitao Psicossocial.
A pesquisa realizada demonstrou que atravs da
Terapia Ocupacional baseada no mtodo dinmico, encontrase possibilidades de obter-se resultados satisfatrios,
alcanando os objetivos traados para esta pesquisa.
Por ser a reabilitao dos doentes mentais, uma rea
de atuao crescente, onde h um aumento considervel no
nmero de pessoas que por razes diversas necessitam de
acompanhamento e tratamento especficos por uma equipe
de sade mental habilitada para tal e por ser a abordagem
dinmica em Terapia Ocupacional embutida e carregada de
saberes que contribuem neste processo de reabilitao,
enfatiza-se a necessidade de estudar cada vez mais esta
relao em benefcio da clientela que dela necessita.
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