SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO

Cul es la Base Legal en Seguridad

y Salud en el Trabajo?
N 26790
Ley de Modernizacin
de la Seguridad Social
en Salud
D.S. No 009-97-SA
Reglamento de la
Ley N 26790

SST

D.S. 003-98-SA
Normas Tcnicas
del
SCTR

BASE LEGAL
R.M. 090-97
TR/DM
Registro de entidades que
Desarrollan actividades
D.S. 09-2005-TR
de riesgo.

Reglamento
de SST

D.S. 042-F
Reglamento de
Seguridad
Industrial

Antes:

Ahora:

Visin negativa
Funcin ajena a la
empresa
Funcin obligada
Costosa
Inconveniente para
los procesos productivos

Visin positiva
Funcin integrada a la
empresa
Presencia de una
voluntariedad
Inversin
Beneficioso para el
proceso productivo

En el pas existen mas 1 500 000 empresas

informales y 145 000 empresas formales, que
exponen a condiciones inseguras a sus trabajadores,
estas empresas presentan escaso conocimiento de
las medidas de prevencin, insertando cada da al
mercado laboral nuevos trabajadores jvenes sin
capacitacin en seguridad e higiene laboral.
laboral.
En el Per slo el 3% de la Poblacin Econmica
Activa (PEA) esta cubierto por un seguro
compensatorio para accidentes de trabajo
trabajo..
...
...aproximadamente
aproximadamente 370,
370,470 personas.
personas.
Econmicamente el costo anual de los accidentes y
enfermedades ocupacionales en el Per est entre el
2% al 11
11%
% del Producto Bruto Interno PBI, que es de
$ 50 000 millones;
millones; es decir entre 1000 y 5500
millones de dlares anuales de perdidas, y Qu son
$ 1000 millones anuales ?El incremento de medio
milln de puestos de trabajo a $ 2000 c/u anuales,
100 000 viviendas de $10000 c/u anuales, etc.
etc.
Entonces no valoramos las prdidas anuales por
accidentes y enfermedades ocupacionales
ocupacionales..

Salud Ocupacional : ciencia encargada de asegurar a

todos los trabajadores, condiciones laborales seguras y
saludables para preservar nuestros recursos humanos.
La salud ocupacional requiere los servicios de el
trabajador, el supervisor, el mdico y el higienista
industrial.
Enfermedad Ocupacional : es todo dao a la salud
que sufre el trabajador y sobreviene como consecuencia
de la clase de trabajo que desempea o desempe,
causado por agentes fsicos, qumicos,biolgicos,
ergonmicos y psicosociales.

Higiene Ocupacional
(Diagnstico y Control
de riesgos laborales)
Seguridad Industrial
Salud Ocupacional

(Prevencin de Accidentes)
Medicina del Trabajo
(Control de la Salud del
Trabajador)

Tipos de control de riesgos

Sobre la fuente
Controles de ingeniera
En el ambiente

Sustituir
Modificar
Aislar
Filtra
Diluir
r
Minimizar
Reglamentos

Controles administrativos

Turnos Laborales
Organizacin
En el trabajador
Equipos de proteccin
personal

Educacin
Control Mdico

Es la rama de la salud ocupacional que se

dedica a la investigacin, prevencin,
diagnstico, tratamiento,
rehabilitacin y readaptacin de los
procesos patolgicos o enfermedades
ocasionadas por las condiciones del
ambiente laboral a que estn expuestos
los trabajadores.

Rama de la Salud Ocupacional cuyo

objetivo es la eliminacin o disminucin
de los accidentes de trabajo, mediante la
implementacin de medidas adecuadas
de prevencin y control de los factores de
riesgo presentes en el ambiente
laboral.

Es la disciplina que tiene por finalidad

la prevencin de las enfermedades
y accidentes de trabajo, mediante la
evaluacin de los diferentes factores
de riesgo o contaminantes del ambiente
de trabajo, utilizando
utilizando procedimientos
tcnicos y cientficos adecuados.

Son los diferentes agentes presentes en

el ambiente laboral capaces de
ocasionar accidentes o enfermedades del
trabajo; los factores de riesgo pueden
actuar de manera nica o mltiple, as
tenemos el ruido, radiaciones,
iluminacin, productos qumicos,
bacterias y otros.

RIESGO PROFESIONAL.
PROFESIONAL. Es la posibilidad que
un hecho lesivo ocurra a un trabajador
durante la realizacin de sus labores
LOS RIESGOS PROFESIONALES son:

Los Accidentes de Trabajo

Las enfermedades Profesionales

ES

TODA

ALTERACIN

RGANICA

FUNCIONAL, TEMPORAL O PERMANENTE

OCASIONADA

POR

LA

EXPOSICIN

CONTINUA A MULTIPLES JORNADAS DE

TRABAJO Y A NIVELES NO PERMITIDOS DE
LOS FACTORES DE RIESGO PRESENTE EN EL
AMBIENTE DE TRABAJO
TRABAJO..

Constituye as un grupo muy amplio de

enfermedades que si bien pueden ser causados
nica y exclusivamente por un agente de riesgo
propio del medio ambiente de trabajo o
pueden verse desencadenadas, agravadas o
aceleradas por factores de riesgo presentes en
el medio ambiente de trabajo.

Los factores de Riesgos para la Salud de los

Trabajadores son el conjunto de propiedades
que caracterizan la situacin de trabajo, y
pueden afectar la salud del trabajador. Estos
Factores de Riesgos pueden ser:
Sustancias qumicas (humo, polvo, vapores
gases y nieblas);



Factores biolgicos (como VHB, VIH, TB,

malaria, leshmania);
Factores ergonmicos (como ejercer una fuerza
excesiva, trabajar en posturas incmodas, realizar
tareas repetitivas, levantar elementos muy
pesados);
Factores mecnicos (como los riesgos asociados
con las mquinas: puntos de entrada a sistemas
de rodillos o cilindros, gras o vehculos
elevadores de horquilla);

Factores asociados con la energa (como los riesgos

de los sistemas elctricos o las cadas de lugares
elevados),
Factores asociados con la conduccin de vehculos
(como conducir en tormentas de nieve o de lluvia o
conducir vehculos mal mantenidos o con los que el
conductor no est familiarizado),
Factores de riesgo psicosociales del trabajo.

1. El tiempo de exposicin
2. La concentracin o intensidad
del riesgo
3. La toxicidad del producto
4. La susceptibilidad individual

1. La ventilacin deficiente
2. El ruido excesivo
3. La iluminacin inadecuada
4. Las temperaturas extremas
5. El desorden y desaseo

Vas de Ingreso de los txicos

al organismo:

Inhalacin

Ingestin

Absorcin

a) GRUPO I:
Enfermedades en el que
las condiciones de trabajo
es causa necesaria,
tipificadas por las
enfermedades
profesionales,
estrictamente legales
como la hipoacusia,
silicosis, hepatitis B.

GRUPO II: Enfermedades en que el trabajo puede ser un

factor de riesgo contributivo, pero no necesario, ejemplificadas
por las enfermedades ms frecuentes o ms precoces en
determinados grupos ocupacionales y para las cuales el nexo
causal es de naturaleza eminentemente epidemiolgico. La
hipertensin arterial, enfermedad cardiovascular,
enfermedades psicosomticas, enfermedades del aparato
locomotor, varices de los miembros inferiores, estrs,
sndrome metabolico y algunas neoplasias malignas (canceres),
en determinados grupos ocupacional o profesiones.

GRUPO III: enfermedades en que las

condiciones de trabajo es provocador de un
disturbio latente, o agravador de enfermedad ya
establecida o preexistente, tipificadas por las
enfermedades alrgicas y por los disturbios
mentales, en determinados grupos ocupacionales
o profesiones.



Neumoconiosis
Enfermedades causadas por el berilio o sus compuestos txicos.
Enfermedades causadas por el fsforo o sus compuestos txicos.
Enfermedades causadas por el manganeso o sus compuestos
txicos.
Enfermedades causadas por el cromo o sus compuestos txicos.
Enfermedades causadas por el arsnicos o sus compuestos
txicos
Enfermedades causadas por el mercurio o sus compuestos
txicos.
Enfermedades causadas por el plomo o sus compuestos txicos
Enfermedades causadas por el sulfuro de carbono.
Enfermedades causadas por los derivados de halgenos txicos
de los hidrocarburos de la serie grasa.
Enfermedades causadas por el veneno o sus homlogos txicos.

Enfermedades causadas por los derivados nitratos y

amnicos txicos o sus homlogos.
Enfermedades causadas por los radiaciones ionizantes.
Epiteliomas privativos de la piel causados por el alquitrnbrea, betn, aceites minerales, antraceno o los compuestos,
productos o residuos de estas sustancias.
Infeccin carbuncosa.
Leishmaniasis mucocutnea sudamericana (uta, espondia).
Bronconeumopatas, causadas por el polvo de metales duros.
Enfermedades broncopulmonares causadas por el polvo de
algodn, de lino de caamo o sisal (bisinosis).
Asma profesional causada por agentes sensibilizantes o
irritantes reconocidos como tales e inherentes al tipo de
trabajo.

Alvacolitis alrgicas extrnsecas y sus secuelas causadas por la inhalcin de

polvos orgnicos segn lo prescrito en la legislacin vigente.
Enfermedades causadas por el cadmio o sus compuestos txicos.
Enfermedades causadas por el fluor o sus compuestos txicos.
Enfermedades causadas por la nitroglicerina u otros steres de cido
ntrico.
Enfermedades causadas por los alcoholes, los licoles o las acetonas.
Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes: xido de carbono,
cianuro de hidrgeno o sus derivados txicos, hidrgeno sulfurado.
Hipoacusia causadas por el ruido.
Enfermedades causadas por las vibraciones (afecciones de los
msculos, de los tendones, de los huesos, de las articulaciones, de los
vasos sanguneos perifricos o de los nervios perifricos).
Enfermedades causadas por el trabajo en el aire comprimido.
Enfermedades de la piel causadas por agentes fsicos, qumicos o
biolgicos no considerados en otros rubros.

CONCEPTOS:

Capacidad
Fisiolgica Residual
en %: Incapacidad
Fsica + Incapacidad
Laboral
+Incapacidad de
Ganancias

Incapacidad
Fisiolgica
Permanente.



Consideracin de
evidencia de enfermedad.
Consideracin de
evidencia epidemiolgica.
Consideracin de
evidencia de exposicin.
Consideracin de
testimonios.
Consideracin de otros
factores relevantes.
Evaluacin y Conclusin.



Historia de la
enfermedad actual.
Historia Personal
Historia Familiar
Historia Laboral
Examen Fsico
dirigido a rgano
blanco
Pruebas de ayuda
diagnostico

La epidemiologa es el estudio de
la distribucin y los
determinantes de las
enfermedades del hombre. Es la
rama mdica que trata de la
incidencia, prevalencia,
distribucin y el control de las
enfermedades de las poblaciones
humanas.
La epidemiologa proporciona
evidencia de posibles
asociaciones entre exposicin
ocupacional a determinados
agentes y los efectos adversos
sobre la salud de las poblaciones
expuestas.


Identificacin

del puesto de trabajo.

Identificacin de las sustancias o
agentes manipulados directamente
en el puesto de trabajo o en reas
de operaciones circundantes.

(Informacin disponible de estudios de

higiene industrial, por ejemplo muestreos
de are, que indiquen la magnitud de la
exposicin del trabajador en el puesto de
trabajo o trabajos similares).

Exposicin por va drmica o digestiva:

Riesgo potencial de contacto por la piel. Uso de

sistemas cerrados, uso de equipos de
proteccin personal, uso de ropa de trabajo
adecuada, existencia de duchas y vestuarios.

Riesgo potencial de ingestin. Existencia de
comedores. Facilidades para lavado de manos.

Evaluacin de la exposicin

La mejor evidencia para confirmar la
exposicin son las mediciones del agente,
pasadas y presentes, en el puesto de
trabajo.

Es necesario considerar los siguientes
aspectos:
Nmero de muestras.

Lugar donde se toma las muestras.

Mtodos de muestreo.

Anlisis de laboratorio.

Las mujeres trabajadoras pueden exponerse a

riesgos particulares en determinados
momentos fisiolgicos (gestacin).
Agravacin de enfermedades preexistentes
antes de la exposicin en trabajos anteriores o
en puestos diferentes en la misma empresa.
Excluir como agentes causales de
enfermedad el sexo, la edad, la herencia y
obesidad.
Condiciones particulares de operaciones
relevantes.

Los profesionales que

realicen las evaluaciones
y calificaciones deben
contar con la experiencia
y calificacin profesional
en Salud ocupacional
Los profesionales que
realicen las evaluaciones
y calificaciones deben
contar con la experiencia
y calificacin profesional
en Salud ocupacional

Debe responder las interrogantes:

La condicin de enfermedad en el
trabajador ha sido establecida claramente?.

Se ha demostrado que la enfermedad
puede resultar de la exposicin al agente
sospechoso?

Se ha demostrado que existe o existi
exposicin al agente, mediante historia
ocupacional, datos de muestreo u opinin
de expertos?

Se ha demostrado que la exposicin al

agente es suficiente en intensidad y / o
duracin para que resulte en la
enfermedad? (A travs de la literatura
cientfica, estudios epidemiolgicos,
muestreos especiales, o replicacin de las
condiciones de trabajo).
Se ha descartado la probabilidad de que la
exposicin no ocupacional al agente es el
factor causal de la enfermedad?.

Han sido consideradas todas las

circunstancias especiales? (Existieron
eventos inusuales que redujeron la
efectividad de los equipos de proteccin
personal, o la ventilacin, o prcticas
seguras de trabajo?. Si la trabajadora mujer
se expuso a riesgos particulares a su
condicin de mujer?)
La evidencia prueba que la enfermedad ha
sido causada (o agravada) por las
condiciones de trabajo?

VALORACION CLINICA
35 %

VALORACION LABORAL
35 %

CAPACIDAD LABORAL Y ACTIVIDADES DE PARTICIPACION

V. CLINICA
35 %

V. LABORAL
35 %
GRAN INVALIDEZ
INDICE DE BARTLE
RESPUESTA ERGONOMICA
INVALIDEZ LABORAL

Temporal: Capacidad Funcional Residual con

Temporal:
rehabilitacin y capacitacin para la
reinsercin laboral en su trabajo habitual.
Permanente: Capacidad Funcional no tiene
posibilidad de variar en la mejora del
asegurado o no existe posibilidad de mejora
de la Capacidad Laboral Residual con
rehabilitacin y capacitacin para la
reinsercin laboral en su trabajo habitual.

INVALIDEZ PARCIAL

Disminucin de la capacidad de trabajo en
una proporcin igual o mayor al 20% de la
existente antes de la enfermedad o accidente,
pero menor o igual a los dos tercios
INVALIDEZ TOTAL

Disminucin de la capacidad de trabajo en una
proporcin igual o mayor a los dos tercios de
la existente antes de la enfermedad o
accidente

INVALIDEZ PARCIAL PERMANENTE INFERIOR AL 50 %

En caso que las lesiones sufridas por el asegurado dieran lugar
a una invalidez parcial permanente inferior al 50%, pero igual o
superior al 20%
INVALIDEZ PARCIAL PERMANENTE

Es aquella que como consecuencia de un accidente de trabajo
o enfermedad profesional, quedara disminuido en su capacidad
de trabajo en forma permanente en una proporcin igual o
superior al 50% pero menor a los dos tercios (66%)
INVALIDEZ PERMANENTE

Es aquella que como consecuencia de un siniestro laboral, el
trabajador quedara disminuido en su capacidad laboral en
forma permanente en una proporcin igual o superior al 66%.

INVALIDEZ PERMANENTE

Es aquella que como consecuencia de
un siniestro laboral, el trabajador
quedara disminuido en su capacidad
laboral en forma permanente en una
proporcin igual o superior al 66%.

CLASE I

CLASE II

CLASE III

CLASE IV

CLASE V

1-19%

20 49%

50 -59%

60 -64%

65 70%

PARCIAL

PARCIAL

PARCIAL

TOTAL

1-19%

20 49%

50 -65%

Ms de 66.9%

Indeminizacin

Pensin

Pensin

70%
Invalidez Laboral

SI NO MAS BIEN,
DEBE SER UN NUEVO
COMIENZO,
PREVENGAMOS