Tronco arterial

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Es un raro tipo de cardiopata que ocurre al nacer (cardiopata congnita) en la cual un solo vaso sanguneo (tronco
arterial) sale desde los ventrculos derecho e izquierdo, en lugar de los dos vasos normales (la arteria pulmonar y la
aorta).
Existen diferentes tipos de tronco arterial.
Causas
En la circulacin normal, la arteria pulmonar sale del ventrculo derecho y la aorta sale del ventrculo izquierdo, los
cuales estn separados el uno del otro.
En el tronco arterial, sale una sola arteria de los ventrculos. Generalmente, tambin hay un orificio grande entre los
dos ventrculos (comunicacin interventricular). Como resultado, se mezclan la sangre azul (desoxigenada) y la de
color rojo (oxigenada).
Parte de esta sangre mezclada va a los pulmones y la otra parte va al resto del cuerpo. Con frecuencia, ms sangre
de lo normal termina yendo a los pulmones.
Si esta afeccin no se trata, se pueden presentar dos problemas:

El exceso de circulacin de sangre en los pulmones puede causar acumulacin de lquido extra en y
alrededor de ellos, lo que dificulta la respiracin.

Si no se recibe tratamiento y ms sangre de lo normal fluye hacia los pulmones por mucho tiempo, los
vasos sanguneos que van a estos rganos resultan daados de manera permanente. Con el tiempo, se le
vuelve muy difcil al corazn bombearles sangre. Esto se denomina hipertensin pulmonar y es
potencialmente mortal.

Sntomas

Piel azulada (cianosis)

Retraso o insuficiencia del crecimiento
Fatiga
Letargo
Mala alimentacin
Respiracin rpida (taquipnea)
Dificultad respiratoria (disnea)
Ensanchamiento de las puntas de los dedos de las manos (dedos hipocrticos)

Pruebas y exmenes
Generalmente se escucha un soplo al auscultar el corazn con un estetoscopio.
Los exmenes abarcan:

ECG
Ecocardiografa
Cateterismo cardaco (slo necesario en raras ocasiones para ayudar en el diagnstico o planear una
estrategia de tratamiento)

Resonancia magntica del corazn

Radiografa del trax

Tratamiento
Para tratar esta afeccin, se necesita ciruga, con la cual se crean las dos arterias separadas.
Por lo general, el vaso troncal se mantiene como la nueva aorta y se crea una nueva arteria pulmonar usando tejido
de otra fuente o usando un tubo artificial. Las ramificaciones de la arteria pulmonar se suturan a esta nueva arteria
y se cierra el agujero entre los ventrculos.
Expectativas (pronstico)
La reparacin completa generalmente produce buenos resultados. Es posible que sea necesario otro procedimiento
a medida que el nio crece, porque la arteria pulmonar reconstruda que utiliza tejido de otra fuente no crecer a la
par con el nio.
Los casos de tronco arterial que no reciben tratamiento ocasionan la muerte, a menudo durante el primer ao de
vida.
Posibles complicaciones

Insuficiencia cardaca
Presin arterial alta en los pulmones (hipertensin pulmonar)

Cundo contactar a un profesional mdico

Llame al mdico si su beb o su hijo:

Parece letrgico.
Parece excesivamente cansado o tiene una leve dificultad para respirar.
No come bien.
No parece estar creciendo o desarrollndose de manera normal.

Si la piel, los labios o los lechos ungueales del nio se tornan azules o si el nio parece tener mucha dificultad para
respirar, llvelo a la sala de urgencias o hgalo examinar con prontitud.
Prevencin
No existe una forma de prevencin conocida, pero el tratamiento oportuno a menudo puede evitar las
complicaciones serias.
Nombres alternativos
Tronco

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001111.htm

s complicaciones del tronco arterioso

Las estructuras anormales del corazn del tronco arterioso resultado en graves problemas con la circulacin
sangunea. Debido a que los ventrculos no se separan y todas las salidas de sangre de un solo vaso, la sangre rica
en oxgeno y la mezcla de sangre pobre en oxgeno juntos - resultando en la sangre que no lleva suficiente

oxgeno. Los flujos de sangre mezclada desde el recipiente grande y nica a los pulmones, las arterias del corazn
y el resto del cuerpo.
Si su beb tiene tronco arterioso, la circulacin anormal de la sangre por lo general resulta en:
Los problemas respiratorios. La distribucin anormal de la sangre da en demasiada sangre que fluye a los
pulmones. El exceso de lquido en los pulmones hace que sea difcil para su beb respire.
La presin arterial alta en los pulmones (hipertensin pulmonar). El aumento del flujo sanguneo a los pulmones
hace que los pulmones vasos sanguneos se estrechen, aumento de la presin arterial y por lo que es cada vez ms
difcil para el corazn de su beb para bombear sangre a los pulmones.
Agrandamiento del corazn (cardiomegalia). La hipertensin pulmonar y el aumento del flujo sanguneo a travs
del corazn la fuerza del corazn de su beb que trabajar ms de lo normal, haciendo que ampliar. El
agrandamiento del corazn se debilita gradualmente.
La insuficiencia cardaca. La mayor carga de trabajo y el suministro deficiente de oxgeno tambin resultar en el
debilitamiento del corazn de su beb. Estos factores pueden contribuir a la insuficiencia cardaca, la incapacidad
del corazn para suministrar el cuerpo con suficiente sangre.
Las complicaciones ms tarde en la vida
Incluso con xito de la reparacin quirrgica del corazn durante la infancia, otras complicaciones asociadas con el
tronco arterioso puede ocurrir ms tarde en la vida:
Hipertensin
Las
vlvulas
cardacas
Alteraciones del ritmo cardaco (arritmias)

pulmonar
con

escape

progresiva
(regurgitacin)

Los signos y sntomas de estas complicaciones incluyen dificultad para respirar al hacer ejercicio, mareo, fatiga y
una sensacin de rpida, aleteo cardiaco (palpitaciones).
Tronco arterioso en adultos
En casos raros, una persona con tronco arterioso pueden sobrevivir a la infancia sin reparacin quirrgica del
corazn y vivir en la edad adulta. Sin embargo, las personas con esta condicin es casi seguro que el desarrollo de
la insuficiencia cardiaca y sndrome de Eisenmenger. Este sndrome es causado por un dao pulmonar permanente
de la hipertensin pulmonar que resulta en gran parte del flujo de la sangre sin pasar por los pulmones por
completo. Un trasplante de corazn-pulmn es generalmente la nica opcin de tratamiento despus.