Anda di halaman 1dari 8

PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN
PEMBANGUNAN JALAN RABAT BETON
DUSUN BELIK JATEN

DESA BAKALAN
KECAMATAN PURWANTORO
KABUPATEN WONOGIRI
PROVINSI JAWA TENGAH
TAHUN 2013
KELOMPOK MASYARAKAT PEMBANGUNAN JALAN
DUSUN BELIK JATEN DESA BAKALAN KECAMATAN PURWANTORO
KABUPATEN WONOGIRI
Sekertariat : Dusun Belik Jaten Desa Bakalan Tlp.08770006980

Bakalan 25 Juli 2013


Nomor
: 0025/PMSM/VII/2013
Lampiran
: 1 (Bendel)
Yth.Gubernur Jawa Tengah
Hal
: Permohonan Hibah Bidang
UP.Kepala BAPERMASDES
Sarana Prasarana Lingkungan
Pemukiman

Kepada

Di.
SEMARANG

Berdasarkan musyawarah warga di Dusun Belik Jaten Desa Bakalan


Kec.Purwantoro Kab.Wonogiri,kami merencanakan untuk melakukan penataan lingkungan
dengan membangun : jalan rabat jalan beton dengan volume : P.350 m,L : 2m,T :
0,10m,terletak di Rt 01 dan Rt 02 Dusaun Belik Jaten Desa Bakalan Kec.Purwantoro
Kab.Wonogiri Provinsi Jawa Tengah.
Total biaya yang di butuhkan untuk melaksanakan kegiatan dimaksud
sebesar sebesar Rp.39.500.000 ,- (Dua Puluh Sembilan Juta Lima Ratus Ribu Rupiah)
sedangkan dana yang berasal dari swadaya masyarakat sejumlah Rp.5.000.000,- (lima juta

rupiah) sehingga masih terdapat kekurangan dana sebesar Rp.24.500.000,- (dua puluh empat
juta lima ratus ribu rupiah).
Sehubungan dengan hal tersebut kami mohon kepada Bapak Gubernur
Jawa Tengah berkenan membantu dengan member bantuan hibah pemberdayaan masyarakat
bidang sarana prasarana lingkungan pemukiman sebesar Rp.24.500.000,- (dua puluj empat
juta lima ratus ribu rupiah)
Demikian permohonan ini kami sampaikan untuk menjadikan periksa dan
maklum adanya.Atas perkenannya kami sampaikan terima kasih.
Ketua Pokmas
(Sri Basuki)
Mengetahui,
Kepala Desa
Bakalan
LPMD

Ketua

Giyarto
(Seni)

Kepala BAPERMAS Kab.Wonogiri


Camat Purwantoro

(
(

)
)
DAFTAR ISI PROPOSAL

1.
2.
3.
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)

Surat Pengantar
Surat Permohonan Bantuan Hibah Bidang sarpras Lingkungan Pemukiman.
Proposal Kegiatan Pembangunan Jalan Rabat Beton
Pendahuluan
Tujuan Kegiatan
Manfaat Kegiatan
Rencana Kegiatan
Lokasi Kegiatan
Pembiayaan/Sumber Dana
Organisasi Pelaksana Kegiatan
Rencana Kegiatan
Jadwal Kegiatan
Penutup
4.Lampiran

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)

Rencana Anggaran Biaya (RAB)


Gambar Teknis Sederhana dan Take Of Sheet (TOS)
Berita Acara Dan Daftar hadir Musyawarah
Surat Keputusan Kepala Desa Tentang Pembentukan Susunan Pokmas Pengelola Kegiatan
Foto Lokasi 0 %
Foto Copy KTP Ketua Dan Bendahara Pokmas
Peta Desa Bakalan dan Rencana Lokasi Kegiatan
Peta Kecamatan Purwantoro
Peta kabupaten Wonogiri

PROPOSAL
PEMBANGUNAN RABAT JALAN
A. PENDAHULUAN
Demi terwujudnya lingkungan yang bersih dan sehat dan tertata rapi di Dusun
Belik Jaten Desa Bakalan Kecamatan Purwantoro serta terwujudnya masyarakat yang lebih
sejahtera,perlu adanya penataan infrastruktur yang baik,maka dengan kesadaran dan
semangat kebersamaan warga Dusun Belik Jaten melaksanakan pembanguan jalan rabat
beton di lingkungannya,tetapi karena keadaan social ekonomi warga masyarakat yang kurang
mampu maka pembangunan tersebut tidak dapat terwujud dengan baik dan belum selesai
sampai saat ini,maka perlu adanya jalan yang berkelanjutan.
B. TUJUAN
1. Meningkatkan Kebersihan dan keindahan lingkungan;
2. Meningkatkan kesejahteraan masyarakat;
3. Memberikan fasilitas jalan yang lebih baik;
4. Menumbuhkan sikap gotong royong dan kepedulian social;
5. Mempererat rasa persatuan dan kesatuan;
C. MANFFAT
1. Mewujudkan lingkungan Dusun yang baik di wilayah Desa Bakalan,
2. Mempererat rasa persatuan dan kesatuan serta rasa kepedulian.

D. RENCANA KEGIATAN
Berdasarkan hasil musyawarah warga (Perangkat Desa,Lembaga Desa,Tokoh Masyarakat)
pada tanggal 25 Juli 1983 akan dilaksanakan pembangunan sarana dan prasarana jalan rabat
beton di dusun Belik Jaten Rt 01 dan Rt 02 Rw 01 Desa Bakalan,kecamatan Purwantoro
Kabupaten Wonogiri dengan Volume 350X2X0,1 meter,dengan estimasi Biaya
Rp.24.500.000,E.

LOKASI KEGIATAN
Pekerjaan rabat beton ini akan dilaksanakan di dusun Belik Jaten Rt 01 dan Rt 02 Rw 01
Desa Bakalan Kecamatan Purwantoro Kabupaten Wonogiri Provinsi Jawa Tengah.

F.

PEMBIAYAAN
Untuk melaksanakan kegiatan tersebut akan dilaksanakan tersebut membutuhkan
biaya sebesar Rp.29.500.000,- (Dua Puluh Sembilan Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) dana
tersebut bersumber dari :
APBD Provinsi Jawa Tengah sebesar Rp.24.500.000,Swadaya Masyarakat sebesar RP.5.000.000,-

G. RENCANA KEGIATAN
Pada musyawarah warga teklah terbentuk panitia pelaksana pembangunan jalan
rabat
beton dengan susunan panitia sebagai berikut :
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Penanggung Jawab
Pengarah
Ketua
Sekretaris
Bendahara
Anggota
Sarmin
Tukino
Bejo
Tri Suharyanto

: Giyarto (Kepala Desa Bakalan)


: Seni (Ketua LPMD)
: Sri Basuki
: Yelli Suci Ani
: Yanuar Very
:

H. RENCANA PELAKSANAAN
Direncanakan kegiatan tersebut akan dilaksanakan secara gotong
royong oleh masyarakat dengan melibatkan seluruh warga Dusun Belik Jaten Rt 01 dan Rt 02
Rw 01 Desa bakalan dan sesuai panitia yang telah terbentuk.
I.

JADWAL PELAKSANAAN
Waktu pelaksanaan direncanakan awal bulan agustus tahun 2013

J.

PENUTUP
Demikian Proposal rencana pembangunan rabat beton di Dudun Belik Jaten Desa Bakalan
Kecamatan Purwantoro Kabupaten Wonogiri Provinsi Jawa Tengah semoga mendapat
persetujuan dan hasil yang dapat dimanfaatkan.

Sekretaris
(Y elli Suci Ani )
Ketua

(Sri Basuki)

Mengetahui,
Kepala Desa
Bakalan
LPMD

Ketua

Giyarto
(Seni)

Kepala BAPERMAS Kab.Wonogiri


Camat Purwantoro

(
(

)
)

Ketua Keloompok Masyarakat


(Sri
Basuki)

Kepala Desa Bakalan


LPMD

( Giyarto )
Seni )

Ketua

KELOMPOK MASYARAKAT PEMBANGUNAN JALAN


DUSUN BELIK JATEN DESA BAKALAN KECAMATAN PURWANTORO
KABUPATEN WONOGIRI
Sekertariat : Dusun Belik Jaten Desa Bakalan Tlp.08770006980
BERITA ACARA MUSYAWARAH
Pada hari ini Kamis Tanggal Empat bulan April dua Ribu Tiga Belas di Balai Desa Bakalan
Kecamatan Purwantoro Kabupaten Wonogiri,telah diadakan musyawarah yang di hadiri unsure Kepala Desa
,BPD,Perangkat Desa,LPMD,Ketua Rt dan Rw,Linmas,Karang Taruna dan Tokoh Masyarakat maupun tokoh
agama Desa Bakalan Kecamatan Purwantoro Kabupaten Wonogiri.
Dalam rapat tersebut membahas masalah perencanaan Pembangunan Sarana dan Prasarana berupa
Rabat Beton jalan Dusun Belik Jaten di wilayah Desa bakalan Kecamatan Purwantoro Kabupaten wonogiri
dengan hasil kesepakatan sebagai berikut :

1.

Membentuk kepengurusan kelompok masyarakat pembangunan rabat jalan Dudun Belik


Jaten yang susunannya terlampir dalam Surat Keputusan Kepala Desa Bakalan untuk
melaksanakan pembangunan rabat beton;
2. Menentukan lokasi jalan yang akan dirabat di wilayah Desa Bakalan Kecamatan Purwantoro
kabupaten Wonogiri,yaitu di Dusun Belik Jaten Rt 01 dan Rt 02 Rw 01;
3. Biaya rabat beton dengan volume 350 X 2 X 0,1 dengan estimasi biaya Rp.29.500.000
Bersumber dari swadaya masyarakat sejumlah Rp.5.000.000 dan APBD sebesar Rp
24.000.000
4. Melaksanakan kegiatan dengan swakelola masyarakat yang di dukung dengan swadaya
sebagai bentuk partisipasi masyarakat.
Demikian berita acara kami buat,untuk digunakan sebagaiman mestinya.
Mengetahui
Kelompok masyarakat
Kepala Desa Bakalan
Pembangunan Jalan

( Giyarto )
Sri Basuki )

KELOMPOK MASYARAKAT PEMBANGUNAN JALAN


DUSUN BELIK JATEN DESA BAKALAN KECAMATAN PURWANTORO
KABUPATEN WONOGIRI
Sekertariat : Dusun Belik Jaten Desa Bakalan Tlp.08770006980

DAFTAR HADIR
Hari :
Tanggal:
Waktu:
Tempat:

Kepala Desa Bakalan

( Giyarto)
-SK Kepala Desa (tentang Pembentukan pengurus Pokmas)lihat di daftar
isi blog inicari contoh SK Kepala Desa
Lampiran SK Susunan Kelompok masyarakat pembangunan jalan (stempel kades)
-Susunan Pengurus Pokmas

Anda mungkin juga menyukai