NDICE
INTRODUCCIN3
MARCO CONCEPTUAL4
PRIMERA ETAPA
SEGUNDA ETAPA
10
TERCERA ETAPA
15
CUARTA ETAPA
29
ANEXO A
32
ANEXO B
34
ANEXO C
36
ANEXO D
38
ANEXO E
Terminologa de referencia
40
SIGLAS
SIDA
ART
Terapia Antirretroviral
MCP
CEDAW
EDS
GARPR
GBV
Violencia de gnero
FMSTM
MIPA
VIH
IEC
IPV
LGBT
HSH
PEN
PPE
PEPFAR
Plan de Emergencia del Presidente de los Estados Unidos para el Alivio del Sida
PrEP
EAR
SRHR
ONUSIDA
MANUD
PNUD
UNFPA
ONUMujeres
Entidad de las Naciones Unidas para la Igualdad entre los Gneros yel Empoderamiento
de la Mujer
USAID
WCA
OMS
INTRODUCCIN
Presentada en 2010, la Agenda de ONUSIDA para la accin acelerada de los pases para abordar la problemtica
de las mujeres, las nias, la igualdad de gnero yel VIH 2010-2014 (en adelante, la Agenda) presenta una serie de
medidas estratgicas destinadas aatender mejor las necesidades ya garantizar los derechos de las mujeres yde las
nias ante el VIH.1 Estructurada en torno atres recomendaciones, el objetivo principal de la Agenda es lograr su
implementacin anivel nacional.2 El examen de mitad del perodo de implementacion de la Agenda, presentado
ala Junta de ONUSIDA en diciembre de 2012 destac la necesidad de adoptar un enfoque ms sistemtico en la
recopilacin de datos de cara arealizar una planificacin basada en evidencias/pruebas ya la asignacin de un
presupuesto para dar una respuesta que transforme las relaciones de gnero ante el VIH.
De este modo, la Secretara de ONUSIDA impuls un proceso consultivo entre todas las partes interesadas
afin de desarrollar un instrumento para el diagnstico de gnero que permitiera garantizar los procesos que se
encargan de dicha tarea. Coordinados por contrapartes nacionales ylos aosciados, los procesos de diagnstico
de gnero son iniciativas integrales cuyo propsito es identificar las necesidades de las mujeres ylas nias en su
diversidad yen el contexto del VIH por pases. Acontinuacin, se emplea la informacin recopilada yanalizada
para elaborar yrevisar los procesos de planificacin estratgica, aumentar la capacidad de las organizaciones de
mujeres ylograr un compromiso poltico para atender estas necesidades.
El Instrumento de diagnstico de gnero para las respuestas nacionales al VIH (en adelante, el Instrumento) pretende
brindar apoyo alos pases en el diagnstico de sus epidemias de VIH, el contexto yla respuesta que proveen desde
una perspectiva de gnero, ayudndoles ahacer que sus respuestas sean ms transformadoras de gnero y, por
tanto, ms efectivas. El Instrumento est especialmente diseado para impulsar el desarrollo orevisin de los planes
estratgicos nacionales (PEN) ypara informar sobre el desarrollo de los casos de inversin de los pases, como as
tambin las notas conceptuales al Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis yla Malaria (FMSTM).
Asimismo, el Instrumento favorece la integracin de la igualdad de gnero en otros procesos estratgicos, como
por ejemplo el Marco de asistencia de las Naciones Unidas para el Desarrollo (MANUD) ysirve como instru
mento para la creacin de capacidad tcnica para las autoridades nacionales, las organizaciones de la sociedad
civil ylos principales acotres clave en la respuesta ala epidemia. De este modo, el Instrumento de diagnstico de
gnero favorece la aplicacin de la Agenda de ONUSIDA. Este Instrumento supondr una valiosa herramienta
para las partes interesadas (contrapartes) que cuenten con sus propios requisitos para el anlisis del gnero (por
ejemplo, en la actualidad se exige alos pases del PEPFAR completar un anlisis de gnero).
El Instrumento se desarroll atravs de un proceso slido/consistente, bajo la direccin de un grupo de referencia
compuesto por asociados de distintos niveles. Antes de su finalizacin, el Instrumento fue implementado en dife
rentes escenarios para probar su aplicabilidad. ONUSIDA se asoci ala organizacin no gubernamental brasilea
Gestos HIV, Communication and Gender para poner aprueba el Instrumento de diagnstico de gnero en cinco
pases de diferentes regiones.3 Como resultado se obtuvieron valiosas enseanzas, incluida la aplicabilidad del
Instrumento en diversos contextos yse reafirm la vital importancia de impulsar el compromiso de las mltiples
partes interesadas, tanto por la implicacin de cada pas como por la variedad de los datos.
Si biendistintos sectores pueden tomar la iniciativa de promover un diagnstico de gnero, se recomienda que el
diagnstico se lleve acabo con liderazgo nacional. De esta forma se asegurar que los resultados se incorporarn
en los marcos estratgicos nacionales pertinentes.
1
2
3
http://www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/unaidspublication/2010/20100226_jc1794_agenda_for_accelerated_country_
action_en.pdf
Las tres recomendaciones de la Agenda son 1) crear yutilizar pruebas, 2) traducir los compromisos politicos en acciones y3 ) crear un entorno propicio
Los cinco pases fueron el Estado Plurinacional de Bolivia, Yibuti, Jamaica, Ruanda yTayikistn.
MARCO CONCEPTUAL
El Instrumento de diagnstico de gnero emplea una serie de trminos que son comunes en las respuestas al VIH
yal gnero. Busca conseguir que la respuesta al VIH pase de no tener en cuenta las perspectiva de gnero atenerla
y, finalmente, afomentar la transformacin de los gneros ypromover la igualdad de gnero (ver Tabla1).
Al hablar de gnero, la formulacin del Instrumento se cimenta sobre la definicin de gnero de ONUSIDA
como una serie de normas, roles, conductas, actividades yatributos que una sociedad considera apropiados para
la mujer yel hombre, con la inclusin de las personas que se identifican como transgneras. La complejidad de
la cuestin se intensifica con el reconocimiento de diferentes identidades de gnero, la experiencia de gnero
individual einterna que cada persona experimenta puede no coincidir con el gnero asignado al nacer. Entre los
prejuicios relacionados con el gnero se incluyen cualquier tipo de estigma, discriminacin oviolencia contra
otra persona por causas de identidad de gnero uorientacin sexual.
Tabla 1. Espectro de la integracin de gnero
Tipo de
intervencin
No se tiene en
cuenta el gnero
Se tiene en cuenta
el gnero
Transformador de
gnero
Efecto
Ejemplo
A fin de maximizar las respuestas en materia de transformacin de gnero, es esencial entender cules son las
poblaciones clave. En la terminologa de ONUSIDA se entiende como poblaciones clave aaquellas con mayor riesgo
de exposicin otrasmisin del VIH (incluidas las personas que ya viven con el VIH). En la mayora de los casos
son hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres, personas transgnero, usuarios/as de de drogas
inyectables, trabajadores/as del sexo ysus clientes, migrantes, personas provadas de su libertad, mujeres, parejas sero
positivas en parejas serodiscordantes. Ala hora de realizar el diagnstico los pases deben identificar einvitar alas
poblaciones que son clave para su epidemia ysu respuesta en base al contexto epidemiolgico ysocial. El compro
miso de estas poblaciones es esencial para dar una respuesta eficaz al VIH ypara el propio diagnstico de gnero.
Para ms informacin oaclaraciones relacionadas con la terminologa empleada en este Instrumento, dirjase al
Anexo Eo alas orientaciones terminolgicas de ONUSIDA.4
Por lo que respecta al marco conceptual, el Instrumento forma parte de un enfoque integral hacia una respuesta
transformadora de gnero al VIH. En el Anexo Ase proporciona una lista de recursos complementarios ydocu
mentos destinados aprestar apoyo alos pases ala hora de crear sus respuestas al VIH en cada una de las etapas.
4 Visite http://www.unaids.org/en/resources/documents/2011/name,63629,en.asp, enlace consultado el 1 de abril de 2014.
PRIMERA ETAPA
Esta etapa brinda orientacin para los trabajos preparatorios destinados agarantizar la calidad del proceso
de diagnstico de gnero ysus resultados indicando los pasos necesarios que se han de dar.
Las ylos miembros del equipo para el diagnstico de gnero deberan ser representantes influyentes en los
campos del VIH ydel gnero, reconocidas/os en el mbito nacional por su experiencia ypor su profesionalidad
basada en los resultados. Preferiblemente, el equipo de trabajo debera estar compuesto por entre cinco asiete
integrantes, lo que garantizara un compromiso significativo de todos las/os miembros yfacilitara una eficaz
adopcin de medidas yacciones.
Es muy importante no slo asegurar el protagonismo yel liderazgo nacionales, sino tambin conseguir el
compromiso de un amplio nmero de partes interesadas.
Comentario: Respetando el principio de mayor involucramiento de las personas que viven con VIH (MIPA),
debera asegurarse el compromiso yla activa participacin de las personas que viven con VIH.
2.2 Reunir alas/os miembros identificados para compartir yrevisar los trminos de referencia del equipo para el
diagnstico de gnero. Al mismo tiempo, acordar las funciones ylas responsabilidades del equipo de trabajo para
el diagnstico de gnero.
2.3 Acordar cmo se producirn las comunicaciones entre las/os miembros del equipo para el diagnstico
degnero.
3.5 Revisar yacordar los conceptos elementales del diagnstico, como por ejemplo la definicin de gnero,
poblacin clave, poblacin marginada ypoblaciones vulnerables al VIH, empleando la terminologa de
ONUSIDA acordada como punto de partida.
3.6 Identificar alas partes interesadas yexpertas/os relevantes que deberan participar en el diagnstico de
gnero. Entre las partes interesadas deben incluirse gobiernos, representantes de la sociedad civil, agencias
bilaterales ylas agencias del Sistema de las Naciones Unidas. Si procediera, tambin podran incluirse partes
interesadas de sectores clave, como por ejemplo la salud, la educacin, el gnero, la justicia, los derechos humanos
ylas finanzas.
Comentario: Respetando el principio de mayor participacin/involucramiento de las personas que viven con
VIH (MIPA), debera asegurarse el compromiso significativo de las personas que viven con el VIH. Las orga
nizaciones de la sociedad civil que trabajan en temas de gnero, los derechos de las mujeres, la juventud, las
poblaciones principales ylos derechos sexuales yreproductivos deben participar igualmente en el diagnstico
degnero.
3.7 Definir enfoques de comunicacin para concientizar alas partes interesadas ms all del equipo de trabajo
nacional que realizar el diagnstico de gnero con respecto ala realizacin del diagnostico de gnero.
a) Identificar alas partes interesadas ysocios externos que deberan ser informados sobre el diagnstico de
gnero como paso para garantizar su apoyo durante el proceso de implementacin ysu seguimiento. Este grupo
de partes interesadas se diferencia de las descritas en el paso anterior, ya que las partes del punto 3.6 estarn
involucradas de manera activa en el anlisis del gnero, mientras que las partes interesadas de este punto (3.7)
representan aun grupo ms amplio que debera mantenerse informado durante el proceso de anlisis del gnero
sobre su objetivo, los avances alcanzados, los resultados ylas acciones.
b) Desarrollar una comunicacin de promocin basada en la necesidad de realizar un diagnstico de gnero
de la respuesta nacional al VIH. Esta comunicacin debe sealar cmo el diagnstico de gnero prestar apoyo
alos procesos nacionales existentes ycmo se alinear al marco de inversin para las cuestiones relacionadas con
elVIH.
c) Difundir los mensajes, es decir decidir quin tendr la responsabilidad de llevar acabo la comunicacin
externa para reforzar el compromiso poltico ylograr el convencimiento de las partes interesadas.
d) Resumir los pasos anteriores en una breve hoja de ruta.
3.8 Definir plazos claros, factibles yalcanzables para preparar yrealizar el diagnstico de gnero.
Dichos plazos deben determinarse de modo que el diagnstico de gnero se haya completado atiempo para que
sus resultados puedan emplearse como apoyo alos procesos yoportunidades nacionales en la materia.
Acordar los mecanismos de supervisin para la realizacin del diagnstico de gnero (segn los plazos
desarrollados).
4.2 Preparar un presupuesto para la realizacin del diagnstico de gnero ydeterminar el costo de los siguientes
aspectos:
gastos administrativos,
gastos de comunicacin (incluida la difusin de los resultados),
recursos humanos para la sistemizacin, el anlisis yla comunicacin de los datos desglosados por sexo
ybasados en el gnero,
reuniones ytalleres (incluidos gastos de alojamiento, viajes ylogstica, segn sea necesario); as como otros
5.3 Compartir con las partes interesadas ycon los actores clave una lista de todos los documentos recopilados
para su revisin yposible incorporacin de ms textos antes del taller de diagnstico de gnero. Estos docu
mentos supondrn la base para la segunda yla tercera etapa.
5.4 Familiarizarse con las herramientas en lnea ylas directrices de cara aidentificar las intervenciones eficientes
basadas en pruebas. Estas herramientas sern cruciales en el momento en que el grupo identifique las interven
ciones principales en la cuarta etapa del diagnstico de gnero.
SEGUNDA ETAPA
Esta etapa plantea preguntas clave para entender la epidemia de VIH desde una perspectiva de gnero, el
comportamiento segn el contexto yfactores de carcter socioeconmico, poltico oeconmico. Asimismo,
plantea preguntas para el diagnstico de gnero, como por ejemplo cuestionar la participacin significativa
de las mujeres ylas nias ylas poblaciones clave.
Se recomienda que las secciones que siguen sean previamente completadas con los datos pertinentes durante
la preparacin del taller de diagnstico de gnero.
10
Consulte el Cuestionario especial del Informe mundial sobre los avances en la respuesta al sida (GARPR) 2013, en el Apndice 3 del Informe
mundial sobre los avances en la respuesta al sida de ONUSIDA 2013, Ginebra, 2013: 108-09 (disponible en http://www.unaids.org/en/media/
unaids/contentassets/documents/document/2013/GARPR_2013_guidelines_en.pdf, enlace consultado el 27 de marzo de 2014).
Los estudios de modos de transmisin determinan la manera en que una cierta poblacin adquiere el VIH (a travs de transmisin
sexual, transmisin vertical, uso de material inyectable no esterilizado otransfusin de sangre infectada) Para obtener ms informacin, consulte ONUSIDA, Modelaje de la distribucin acorto plazo esperada de nuevas infecciones de VIH por modos de transmisin,
Ginebra, 2012 (disponible en http://www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/document/2012/guidelines/JC2427_
ModelingNewHIVInfectionsbyModesofTransmission_en.pdf, enlace consultado el 27 de marzo de 2014).
Consulte el Informe mundial sobre los avances en la respuesta al sida 2013, Seccin 1.1., pgs. 246 (disponible en http://www.unaids.org/en/
media/unaids/contentassets/documents/document/2013/GARPR_2013_guidelines_en.pdf enlace consultado el 27 de marzo de 2014).
7.1 Qu porcentaje de mujeres, hombres ytransexuales jvenes son conscientes de que se puede reducir el riesgo
de contraer VIH gracias al uso del preservativo cada vez que mantienen relaciones sexuales?
7.2 Si est disponible, cul es la tendencia en el conocimiento yacceso (desglosados por sexo yedad) durante los
ltimos cinco adiez aos?
Comentario: Considere presentar dicha tendencia (si fuera posible) en un grfico en un anexo.
Pregunta 8. Qu porcentaje de mujeres yhombres con edades comprendidas entre los 15 ylos 49 aos han
mantenido encuentros sexuales con ms de una pareja en los ltimos doce meses?
8.1 Qu porcentaje de las mujeres yhombres con edades comprendidas entre los 15 ylos 49 aos que han mantenido
encuentros sexuales con ms de una pareja en los ltimos doce meses usaron preservativo en su ltima relacin?9
8.2 Si est disponible, cul es la tendencia en el conocimiento yacceso (desglosados por sexo yedad) durante los
ltimos cinco adiez aos?
Comentario: Considere presentar dicha tendencia (si fuera posible) en un grfico en un anexo.
Pregunta 9. Cuenta el pas con datos sobre embarazos no deseados entre adolescentes solteras?
9.1 Las polticas yprogramas del pas vinculan la prevencin de los embarazos no deseados con la prevencin
contra el VIH?
Pregunta 10. Existen datos relacionados con la violencia dentro de la pareja? Existen datos sobre la violencia
sexual? En caso afirmativo, describa eincluya los datos desglosados por edad (si es posible).
Pregunta 11. Ha recopilado datos el pas sobre la estigmatizacin yla discriminacin de personas que viven con
el VIH? (por ejemplo, atravs del ndice de estigmatizacin).10
Se ruega que los datos se incluyan desglosados por sexo yedad, siempre que sea posible.
Ha llegado al final del paso 7.
Le instamos aque revise yanalice los datos recogidos con anterioridad. En pocos puntos, identifique las
diferencias de gnero yresuma los aspectos clave basados en los datos disponibles sobre la epidemia del VIH.
Dichos datos se emplearn con posterioridad en el documento para la matriz de anlisis.
Consulte el Informe mundial sobre los avances en la respuesta al sida 2013, Seccin 1.4, pgs. 289 (disponible en http://www.unaids.org/en/
media/unaids/contentassets/documents/document/2013/GARPR_2013_guidelines_en.pdf, enlace consultado el 27 de marzo de 2014).
10 El ndice de estigma en personas que viven con el VIH proporciona una herramienta que mide ydetecta las tendencias cambiantes en relacin con
la estigmatizacin yla discriminacin que padecen las personas que viven con el VIH. Para ms informacin, visite www.stigmaindex.org.
11
1.1 De qu forma las normas yprcticas socioculturales contribuyen aaumentar el riesgo de transmisin del
VIH? Sea concreto, basndose en los datos.
1.2 Cuenta el pas con datos relativos alas relaciones sexuales entre personas con gran diferencia de edad entre
hombres mayores ymujeres ms jvenes? Aada cualquier dato relacionado con las relaciones sexuales entre
personas con gran diferencia de edad entre hombres mayores yhombres ms jvenes, si se dispone de ellos.
Pregunta 2. Existen normas yprcticas socioculturales que contribuyan al riesgo de transmisin del VIH entre
las poblaciones clave que no se mencionaran en la Pregunta 1? De ser as, cules son esas normas yprcticas
yaqu poblaciones afectan?
2.1 De qu forma esas normas yprcticas socioculturales contribuyen aaumentar el riesgo de transmisin del
VIH? Sea concreto, basndose en los datos.
Pregunta 3. Qu normas yprcticas socioculturales pueden contribuir agenerar diferencia entre gneros en
cualquiera de los aspectos descritos en las respuestas ala Pregunta 2 (por ejemplo, conocimiento, uso del preser
vativo, estigmatizacin, discriminacin, embarazo precoz ono deseado)?
3.1 De qu forma esas normas yprcticas socioculturales contribuyen aaumentar el riesgo de transmisin del
VIH? Desglosar por poblacin, basndose en los datos.
Pregunta 4. De acuerdo con los datos disponibles, cules son los factores olos determinantes sociales, como por
ejemplo la vulnerabilidad econmica, mltiples parejas sexuales ola dependencia del alcohol ola dependencia de
sustancias qumicas, que contribuyen ala continuacin de estas prcticas ycomportamientos? Le solicitamos que
identifique los factores con base en a) el individuo, b) la comunidad yc) los niveles de la sociedad.
Ha llegado al final del paso 8. Prosiga con el paso 9. Antes de completarlo, se le solicitar que analice los dos
pasos de forma conjunta.
12
13
14
TERCERA ETAPA
Esta etapa plantea preguntas clave que ayudan aentender la respuesta nacional al VIH desde una perspectiva
de gnero. Se trata de los datos esenciales para crear la respuesta nacional. Responder aestas cuestiones
permitir al equipo de trabajo nacional que desarrollar el diagnstico de gnero esbozar un panorama de la
situacin del pas ytomar una decisin con conocimiento, bajo el formato de una lista de prioridades frente
al VIH ya la inversin eintervencin en el gnero como objetivo.
15
Pregunta 5. Existe algn sistema formal de rendicin de cuentas para la respuesta del VIH que permita ala
sociedad civil, las agencias de las Naciones Unidas ya las/os ciudadanos hacer un seguimiento del gasto en temas
de igualdad de gnero en relacin ala respuesta al VIH? En caso afirmativo, cmo funciona?
Paso 10.2 PARTICIPACIN SIGNIFICATIVA
Pregunta 1. Estn involucradas las redes yorganizaciones que representan alas personas que viven con VIH,
los derechos de las mujeres, la salud sexual yreproductiva, la igualdad de gnero, la juventud ylas poblaciones
clave (HSH, trabajadores del sexo, consumidores de drogas inyectables ypersonas transgeneras) en la toma de
decisiones durante las diferentes etapas, niveles ysectores de la respuesta del pas al VIH (incluidos el diseo
ylapuesta en marcha)?
Diferenciar por poblacin en la respuesta.
1.1 Documente los comentarios sobre la participacin de la sociedad civil en la respuesta al VIH ysu vinculacin
con la igualdad de gnero.
Pregunta 2. Existen mecanismos formales (por ejemplo, foros de asociacin, grupos temticos conjuntos sobre el
VIH, Consejos/Comisiones oMCP nacionales sobre el sida) que garanticen que se tengan en cuenta las opiniones,
necesidades yderechos de las poblaciones clave en los procesos de toma de decisiones en la respuesta al VIH?
En caso afirmativo, detalle cmo lo garantizan, haciendo especial hincapi en las cuestiones de gnero (aporte
ejemplos si fuera posible).
Pregunta 3. Qu disposiciones legales ypolticas existen para facilitar el acceso ala financiacin nacional
y/ointernacional para estas poblaciones en apoyo ala respuesta nacional del VIH?
Pregunta 4. Qu disposiciones (legales, polticas ofinancieras) existen para la creacin de capacidad yla asigna
cin de recursos para apoyar la participacin de las mujeres, las nias ylas mujeres transgeneras en la respuesta
alVIH?
Pregunta 5. Se ha excluido aalguna poblacin clave (por cuestiones de legislacin, normativas opolticas) de la
participacin en la respuesta nacional al VIH?
Paso 10.3 COORDINACIN DE LA IGUALDAD DE GNERO EN LA RESPUESTA AL VIH
Pregunta 1. Incluye el mecanismo de coordinacin nacional del VIH un enfoque dedicado ala igualdad de
gnero? En caso afirmativo, descrbalo.
1.1 Existen mecanismos de coordinacin adicionales en diferentes sectores gubernamentales (por ejemplo,
gnero, salud oderechos humanos) yniveles frente auna accin conjunta en materia de igualdad de gnero en la
respuesta nacional al VIH? En caso afirmativo, descrbalos.
Pregunta 2. Se encuentra oficialmente incluida en cualquiera de los mecanismos de coordinacin anteriores
la sociedad civil, particularmente las redes de personas que viven con VIH, los representantes de poblaciones
principales afectadasy los grupos de trabajo relacionados con cuestiones de igualdad de gnero ylos derechos de
las mujeres?
16
Pregunta 3. Existen mecanismos de coordinacin de la sociedad civil que aborden las cuestiones del VIH yde
gnero? En caso afirmativo, qu poblaciones estn involucradas?
Paso 10.4 IGUALDAD DE GNERO EN EL MARCO YEL DISEO CONCEPTUALES
Pregunta 1. Qu polticas/directrices nacionales en materia de igualdad de gnero proporcionan orientacin ala
respuesta nacional al VIH?
1.1 El desarrollo de la respuesta nacional al VIH se gua por la Agenda de ONUSIDA para las mujeres ylas nias?
Pregunta 2. Reflejan las polticas en materia de VIH un compromiso con la igualdad de gnero?
Pregunta 3. Se refleja dicho compromiso hacia el gnero en el tratamiento de los siguientes aspectos atravs de
la respuesta al VIH?
3.1 Desigualdad entre las mujeres/nias (incluidas las mujeres transgeneras) ylos hombres/nios?
3.2 Estigmatizacin ydiscriminacin hacia las personas que viven con VIH, particularmente las mujeresylas
nias que viven con VIH oque han sido afectadas (incluidas las mujeres transgeneras), en la prestacin de
servicios relacionados con el VIH uotros servicios de salud, as como en los sistemas de bienestar social y
dejusticia?
3.3 Estigmatizacin ydiscriminacin contra las poblaciones clave?
Pregunta 4. Se encuentra este compromiso vinculado aun presupuesto destinado ala puesta en marcha de
iniciativas yservicios relacionados con la sensibilizacin ola transformacin en cuestiones de gnero? En caso
deser as, se ha traducido dicho presupuesto en iniciativas yservicios reales? De ejemplos.
Paso 10.5 SENSIBILIZACIN YCONOCIMIENTO SOBRE LA IGUALDAD DE GNERO
Pregunta 1. Hay indicios de que las personas involucradas en la respuesta al VIH (incluidos las/os responsables
de tomar decisiones ylos proveedores de servicios) demuestran sensibilizacin yconocimiento sobre las conse
cuencias de la desigualdad entre los hombres ylas mujeres y/o la marginalizacin de algunas poblaciones en el
contexto del VIH?
Pregunta 2. El programa de formacin previa de las/os trabajadores del mbito de salud incluye componentes
sobre la sensibilidad en cuestiones de gnero, derechos humanos, estigmatizacin ydiscriminacin?
En caso afirmativo, qu temas se abordan? Marque la casilla correspondiente.
Violencia de gnero
Igualdad de gnero
Derechos humanos
Salud reproductiva
Derechos reproductivos
Salud sexual
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Derechos sexuales
Estigmatizacin ydiscriminacin
Pruebas yconsejera voluntario (incluyendo para parejas)
Seale otros temas (si fuera pertinente).
Pregunta 3. El programa de formacin de las/os trabajadores del mbito de salud que ya desempean servicios
relacionados con el VIH, incluye componentes sobre la sensibilidad en cuestiones de gnero, derechos humanos,
estigmatizacin ydiscriminacin? En caso afirmativo, qu temas se abordan?
3.1 Con qu frecuencia se produce la formacin en estos temas? Se ha evaluado? Explque.
Paso 10.6 EVALUACIN DE LA ASIGNACIN DE GASTOS
Pregunta 1. Existe un sistema de informacin accesible, como por ejemplo las Mediciones del Gasto en SIDA,
que documente los gastos (nacionales yexternos) en materia de gnero yVIH en el pas?
1.1 Qu factores influyen en las decisiones presupuestarias en materia de gnero y/o VIH? Entre los posibles
factores pueden encontrarse los recursos disponibles, financiacin de prioridades actuales, religin, factores
socioculturales yel entorno legal.
Incluya los factores con influencia en las decisiones presupuestarias en materia de gnero y/o VIH.
1.2 Cules son los retos ala ejecucin de los presupuestos en materia de gnero y/o VIH? Entre los posibles retos
se encuentran el compromiso poltico, la falta de pruebas ylas deficiencias de capacidad.
Incluya en una lista los retos ala ejecucin de los presupuestos en materia de gnero y/o VIH.
Pregunta 2. Segn eltipo de epidemia ylos grupos de poblacin afectados, se han tenido en cuenta las nece
sidades concretas de las mujeres, las nias, los hombres, los nios ylas mujeres transgeneras en el presupuesto
asignado ala respuesta nacional al VIH?
2.1 Es suficiente la cantidad asignada ala respuesta nacional al VIH para cubrir las necesidades de estas comuni
dades en el contexto del VIH? Desglose su respuesta por poblaciones.
Pregunta 3. Desglosa la respuesta al VIH la recopilacin de datos de carcter financiero ysu informe por sexo,
edad y/o poblaciones clave?
Ha llegado al final del paso 10 de la Tercera etapa.
Revise los datos referidos ala inclusin de la igualdad de gnero en las polticas relacionadas con el VIH
yanalice las principales deficiencias en la forma en que se abordan las diferencias de gnero.
Recuerde los factores contextuales relativos ala epidemia del VIH desde una perspectiva de gnero que se
identificaron con anterioridad en el Instrumento.
18
19
20
1.4 Qu porcentaje de personas que se inyectan drogas se ha realizadouna prueba del VIH en los ltimos doce
meses yconoce sus resultados?
Pregunta 2. Cul es la actual cobertura de tratamiento en el pas (preferiblemente, con datos desglosados por
edad ysexo, si estn disponibles)?
Pregunta 3. Los servicios de tratamiento son igualmente accesibles para las mujeres, los hombres ylas
poblaciones clave? En caso negativo, qu factores relacionados con el gnero limitan oimpiden dicho acceso?
Desarrolle su respuesta.
Pregunta 4. Qu porcentaje de adultos/as ynios/as con VIH est en tratamiento doce meses despus del
inicio de la ART?15
4.1 Qu poblaciones se encuentran afectadas por el incumplimiento del tratamiento yde qu manera est esto
relacionado con el gnero?
Pregunta 5. Los servicios de tratamiento respetan, promueven yprotegen los derechos de las mujeres, las nias,
los hombres, los nios ylas poblaciones clave, sin discriminacin basada en el estado civil, profesin oedad?
En caso de no ser as, cules son los indicios de que estos derechos han sido violados? Indique las reas en las
que se ha producido dicha violacin.
Acceso ala justicia yal beneficio de la ley
Revelacin yaceptacin de la condicin de seropositivo sin discriminacin oestigmatizacin
Violencia de gnero (incluida la ejercida por la pareja, la familia, la comunidad oel Estado)
Identidad de gnero
Proteccin contra prcticas ynormas de gnero nocivas
Salud reproductiva
Aborto seguro
Salud sexual
Orientacin sexual
Pruebas voluntarias yservicios de consejera
Aada otros servicios si fuera pertinente eincluya los comentarios que considere necesarios desde una perspec
tiva de gnero.
Paso 11.3 ATENCIN YAPOYO
Pregunta 1. Existen factores de gnero para la utilizacin (y la observancia) de los siguientes servicios entre las
mujeres, las nias, los hombres, los nios ylas poblaciones clave que se deberan considerar yabordar?
En caso afirmativo, indique el servicio que muestra factores de gnero que deberan abordarse.
15 Consulte el Informe mundial sobre los avances en la respuesta al sida 2013, Seccin 4.2, pgs. 7476 (disponible en http://www.unaids.org/en/
media/unaids/contentassets/documents/document/2013/GARPR_2013_guidelines_en.pdf, enlace consultado el 27 de marzo de 2014).
21
Atencin domiciliaria
Servicios de asistencia jurdica
Cuidados paliativos
Asistencia psicosocial para personas que viven con el VIH
Consejera sobre salud sexual yreproductiva
Servicios de proteccin social
Asistencia ahurfanos/as ynios/as vulnerables afectados por el VIH
Aada otros servicios si fuera pertinente eincluya los comentarios que considere necesarios desde una perspec
tiva de gnero.
Pregunta 2. Los servicios de atencin yapoyo respetan, promueven yprotegen los derechos de las mujeres,
las nias, los hombres, los nios ylas poblaciones clave, sin discrminacion basada en el estado civil, profesin
oedad?
En caso de no ser as, cules son los indicios de que estos derechos han sido violados? Indique las reas en las que
se ha producido dicha violacin.
Acceso ala justicia yal beneficio de la ley
Revelacin yaceptacin de la condicin de seropositivo sin discriminacin oestigmatizacin
Violencia de gnero (incluida la ejercida por la pareja, la familia, la comunidad oel Estado)
Identidad de gnero
Proteccin contra prcticas ynormas de gnero nocivas
Salud reproductiva
Aborto seguro
Salud sexual
Orientacin sexual
Pruebas voluntarias yservicios de consejera
Aada otras reas si fuera pertinente eincluya los comentarios que considere necesarios desde una perspectiva de
gnero.
Pregunta 3. Existe paridad de gnero entre los proveedores de cuidados yasistencia en el mbito de la
comunidad? Descrbalo.
Pregunta 4. La poltica nacional en materia del VIH reconoce la carga que suponen los cuidados yla asistencia,
yofrece mecanismos de compensacin para los/as proveedores de los mismos?
4.1 En caso afirmativo, qu incluye? Marque la casilla correspondiente.
Roles yresponsabilidades claramente definidos de los/as cuidadores asalariados
Atencin integral (social ypsicolgica) para los/as cuidadores no asalariados
22
23
24
25
26
27
Pregunta 5. Indique si estos programas yservicios son accesibles para las nias, las mujeres jvenes, los nios
ylos hombres jvenes de manera igualitaria, incluidos aquellos procedentes de poblaciones clave.
5.1 Pueden acceder alos servicios ymateriales relacionados con el VIH yla salud yderechos sexuales yrepro
ductivos las mujeres jvenes, los hombres ylas personas transgeneras con las mismas condiciones que cualquier
adulto? Explique la respuesta.
5.2 Existen barreras de gnero para su acceso? En caso afirmativo, de qu barreras se trata?
Ha llegado al final del Paso 12 de la Tercera etapa. Revise yanalice las principales deficiencias en la forma en
que se abordan las diferencias relacionadas con las comunidades concretas, teniendo en cuenta las cuestiones
de gnero ylas normas ydeterminantes socioculturales relacionados con la epidemia del VIH identificados
con anterioridad.
Esta informacin completar yayudar aponer nfasis alos hallazgos ya vistos en cuanto ala poltica yla
seccin programtica de la respuesta.
28
CUARTA ETAPA
Esta etapa ofrece orientacin sobre cmo utilizar los resultados del diagnstico de gnero para dar forma
einfluenciar las agendas polticas. En esta etapa las partes interesadas involucradas en el diagnstico
deberan usar la matriz proporcionada para identificar las principales deficiencias yoportunidades que se
desprenden de los resultados.
Asimismo, esta etapa ofrece orientacin para la elaboracin de un plan de promocin ycomunicacin una
vez completado el diagnstico, que debera contribuir ala puesta en marcha de una estrategia de cuatro
puntos afavor de una respuesta al VIH que transforme las relaciones de gnero. Estos cuatro puntos
incluiran: 1) seguimiento de la promocin yde la poltica, 2) entrega yacceso alos servicios, 3) formacin
ycreacin de capacidades y4) estimulacin/promocin de la investigacin.
Tarea 1. Emplee sus resmenes de la segunda yla tercera etapa para rellenar las columnas de la matriz de anlisis
que sigue.
Tabla 2. Matriz de anlisis para el Instrumento de ONUSIDA para el diagnstico de gnero para la respuesta
nacional al VIH
Anlisis epidemiolgico ycontextual
Datos epidemiolgicos
Contexto sociocultural,
econmico ypoltico
Presente el anlisis
resumido de las
principales diferencias de
gnero en la epidemia
del VIH
Presente el anlisis
resumido de las
principales diferencias de
gnero contextuales
Tarea 2. Interprete los datos anteriores eidentifique posibles desajustes entre la epidemia, el contexto yla
respuesta, as como las deficiencias ylas oportunidades en la respuesta al VIH.
Tarea 3. Identifique las intervenciones prioritarias para abordar las deficiencias yoportunidades detectadas en la
respuesta al VIH eindique cmo se pueden relacionar con las intervenciones prometedoras que hay en el pas.
Si lo desea, tome como referencia los siguientes criterios ala hora de priorizar las intervenciones:
Tendr la intervencin un efecto sustancial?
Actuar la intervencin como un catalizador del cambio?
Se basa la intervencin (o se encuentra apoyada) en datos cientficos yhechos fiables?
Es viable la intervencin (por ejemplo, tcnicamente factible)?
Es aplicable ytransferible la intervencin para permitir su ampliacin?
Existen recursos nacionales einternacionales disponibles para ampliar las intervenciones identificadas?
29
Puede incorporarse esta intervencin en programas continuos y/o ser parte de una entrega de servicio
integrada?
Podra incluirse esta accin en la agenda poltica del pas (liderazgo)?
Si lo desea, el equipo de trabajo que elabora el diagnostico puede aadir ms preguntas para la reflexin.
El equipo de trabajo debe asegurar que su anlisis estime qu intervenciones relacionadas con la transformacin
de gnero tendran la mayor incidencia en la epidemia del VIH, sealando las intervenciones eficaces existentes
en el pas (siempre que sea posible). Esto le ayudar acentrarse en las intervenciones prioritarias.
Existen diversas herramientas disponibles para la identificacin de intervenciones de igualdad efectivas basadas
en el gnero (Anexo A).
Tarea 4. Prepare un breve informe descriptivo empleando el resumen de los resultados de la segunda ytercera
etapa ylas intervenciones sugeridas identificadas durante el uso del Instrumento. El informe descriptivo debera
servir de apoyo frente auna decisin poltica basada en las investigaciones.
Tarea 5. Ahora que se han identificado las prioridades, desarrolle un plan de promocin.
Defina las estrategias yactividades que puedan contribuir al efectivo desarrollo de sus prioridades. Para ello es
necesario pensar de manera integral sobre qu ser necesario para cumplir con los objetivos polticos marcados.
Sin este enfoque, el equipo de diagnstico de gnero puede generar expectativas poco realistas sobre los resultados
que puedan alcanzarse.
Entre los puntos de entrada se pueden encontrar los siguientes:
inclusin en el plan estratgico nacional (PEN) sobre el VIH oen los exmenes de mitad de periodo
delPEN,
elaboracin de propuestas del Fondo Mundial, los planes nacionales del PEPFAR uotras oportunidades
demovilizacin de recursos,
establecimiento de un plan nacional de gnero (o similar),
inclusin en el Marco de Asistencia de las Naciones Unidas para el Desarrollo (MANUD).
El plan de promocin debe basarse en los principales resultados de este Instrumento, ydebe responder alas
siguientes preguntas.
a. Anote los objetivos yqu hay que hacer para lograr cada uno de ellos.
b. Cmo se conseguir cada uno de ellos?
c. Cundo estarn completos?
d. Quin desempear las tareas necesarias?
e. Con qu medios (recursos) se lograrn? Hay necesidad de asegurar apoyo adicional?
Tarea 6. Disee una estrategia de comunicacin para dar aconocer las principales prioridades fruto del diagns
tico de gnero.
30
a. Identifique el pblico ydefina aqu tipo de audiencia quiere llegar. Considere las prioridades resultantes del
proceso de diagnstico de gnero ydetermine las principales partes interesadas ypoblaciones que necesitarn un
mayor compromiso.
b. Valore la sensibilizacin sobre las acciones que transforman las relaciones de gnero entre el pblico objetivo.
c. Seleccione los medios de comunicacin que se emplearn (ajustando el uso de los canales de comunicacin de
acuerdo con el contexto yel pblico).
d. Cree (o ajuste en caso de existir ya) los mensajes sobre una respuesta al VIH que transforme las relaciones de
gnero de manera que sean adecuadas para los medios de comunicacin empleados yel pblico previsto (como
por ejemplo, el Ministerio de Salud, el Parlamento, los proveedores de asistencia sanitaria, las instituciones
encargadas de hacer cumplir la ley ylos profesores, entre otros).
e. Defina la forma en la que se difundir el mensaje eidentifique los instrumentos que se usarn para tal fin.
Tarea 7. Presupuesto para la puesta en marcha de la estrategia de promocin ycomunicacin.
a. Hacer que el dinero d resultados (ahorro de costos).
b. Promover asociaciones con la sociedad civil, otros organismos del gobierno, universidades, medios de comuni
cacin, etc.
Tarea 8. Desarrolle una estrategia de movilizacin de recursos para apoyar la aplicacin de las conclusiones del
diagnstico de gnero ylas intervenciones prioritarias. Considere las siguientes fuentes:
apoyo gubernamental (a nivel de nacional, provincial ylocal);
desarrollo internacional yasociados financiadores (incluidos el PEPFAR yel Fondo Mundial para la Lucha
Tarea 9. Desarrollar un proceso de monitoreo de los hallazgos del diagnstico de gnero, afin de evaluar la
respuesta al VIH que transforme las relaciones de gnero con el paso del tiempo.
Ha completado el diagnstico de gnero. Tenga en cuenta estas conclusiones ylas intervenciones prioritarias
correspondientes para futuros trabajos. El gnero es una cuestin intersectorial en la respuesta al VIH.
31
ANEXO A
documents/2014/name,93584,en.asp
(b) Instrumentos de integracin de la perspectiva de gnero
Athena Network. Marco del PEN para la igualdad de gnero einstrumentos para el anlisis de la poltica
documents/organization/219117.pdf
PNUD. En curso: Integracin de la perspectiva de gnero en los planes yestrategias nacionales de VIH.
http://livelifeslowly.net/genderinghiv/
PNUD. Lista de verificacin para integrar el gnero en el nuevo modelo de financiamiento del Fondo
edu/measure/publications/ms-13-82
(d) Gnero yVIH
ONUSIDA. Agenda para la accin acelerada de los pases para abordar la problemtica de las mujeres, las
AIDS Interventions. Segunda edicin. Washington DC: Futures Group, Health Policy Project.
http://www.whatworksforwomen.org
OMS. Cmo hacer participar alos hombres ylos nios en la lucha contra la inequidad de gnero
index.html
(e) Gnero yviolencia
AIDSTAROne. Resources for the clinical management of children and adolescents who have experienced
32
AIDSTARTwo. Technical paper: Review of training and programming resources on genderbased violence
documents/2014/name,91776,en.asp
ONU MUJERES. Centro virtual de conocimiento para poner fin ala violencia contra las mujeres ynias.
www.endvawnow.org
OMS. 16 Ideas para abordar la violencia contra las mujeres en el contexto de la epidemia del VIH.
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/violence/vaw_hiv_epidemic/en/index.html
OMS. En respuesta ala violencia de pareja yla violencia sexual contra las mujeres: directrices clnicas yde
33
ANEXO B
34
respuesta al VIH ylos programas einiciativas de prevencin (como por ejemplo los tratamientos,
laatencin yla asistencia relacionados con el VIH desde una perspectiva de gnero).
La realizacin de un taller para analizar las conclusiones es parte del proceso del diagnstico de gnero. La
duracin habitual de este taller es de tres das, con una reunin del equipo de trabajo el da previo para su prepa
racin ysu estancia durante el da posterior para informar ydecidir cules sern los siguientes pasos.
Miembros
Nombre:
Organizacin:
35
ANEXO C
Alcance de la consultora
Se espera que el/la consultor/a se familiarice con el Instrumento de diagnstico de gnero ylos materiales relacio
nados (incluidas, entre otros, las presentaciones en lnea).
El consultor/a asumir las siguientes tareas en colaboracin con ONUSIDA:
entrega de la primera sesin en lnea (fecha yhora
)
)
apoyo al desarrollo del taller de diagnstico de gnero yfacilitacin con un consultor/a nacional (fecha
yhora
apoyo al desarrollo del informe de diagnstico de gnero junto con un consultor/a nacional yONUSIDA.
36
Plazos
La consulta tendr lugar
Firmas
Ciudad yfecha:
desde hasta
De acuerdo,
Consultor
37
ANEXO D
Primer da
9:00
Bienvenida
Discursos oficiales de las autoridades: ONUSIDA, Programa Nacional de Sida, Ministerio de Salud
yDepartamento oComisin de gnero.
Tiempo de preguntas
12:30 Almuerzo
14:00 Reacciones alas respuestas al Instrumento
38
Segundo da
9:00
9:20
18:00 Fin de la jornada (resumen de los aspectos que han de tenerse en cuenta durante la cuarta etapa)
Tercer da
9:00
Cuarta etapa
39
ANEXO E
Terminologa de referencia
A los efectos del diagnstico de gnero, se adjunta la siguiente terminologa de referencia, obtenida principal
mente de las Orientaciones Terminolgicas de ONUSIDA, amenos que se indique lo contrario.
Acceso universal alos servicios de prevencion, tratamiento, atencion yapoyo: El acceso universal alos
servicios de prevencion, tratamiento, atencion yapoyo16 relacionados con el VIH incluye la adopcin de
estrategias adaptadas de prevencion del VIH, una atencion clinica apropiada, una nutricin adecuada, apoyo
psicologico, apoyo alas actividades de la vida cotidiana ysocial, la implicacion de las personas que viven con
el VIH ysus familias, yel respeto de los derechos humanos yde las necesidades legales. La atencin yel apoyo
relacionados con el VIH exigen una serie de servicios integrales entre los que se incluyen la atencin yel apoyo
psicolgicos, fsicos, socioeconmicos, nutricionales ylegales. Estos servicios son esenciales para el bienestar yla
supervivencia de las personas que viven con el VIH ysus cuidadores, as como de los hurfanos yde los nios
vulnerables. Los servicios de atencin yapoyo son necesarios desde el momento del diagnstico del VIH, inde
pendientemente de la capacidad de acceso alas ART.
Cuidador: Los cuidadores son personas que desempean tareas de cuidado no remuneradas, atendiendo
apersonas que viven con el VIH oque estn afectadas por el VIH.
Derechos reproductivos17: Los derechos reproductivos abarcan ciertos derechos humanos que ya estn reco
nocidos en leyes nacionales, documentos internacionales sobre derechos humanos yen otros documentos
aprobados por consenso. Estos derechos se basan en el reconocimiento del derecho bsico de todas las parejas
eindividuos adecidir libre yresponsablemente el nmero de hijos, el espaciamiento de los nacimientos
yadisponer de la informacin yde los medios para ello, as como el derecho aalcanzar el nivel ms elevado
de salud sexual yreproductiva. Tambin incluye el derecho aadoptar decisiones relativas ala reproduccin sin
sufrir discriminacin, coacciones oviolencia, de conformidad con lo establecido en los documentos de derechos
humanos. En ejercicio de este derecho, las parejas ylos individuos deben tener en cuenta las necesidades de sus
hijos nacidos yfuturos ysus responsabilidades hacia la comunidad.
Discriminacin contra las mujeres18: Toda distincin, exclusin orestriccin basada en el sexo que tenga por
objeto opor resultado menoscabar oanular el reconocimiento, goce oejercicio por la mujer, independientemente
de su estado civil, sobre la base de la igualdad del hombre yla mujer, de los derechos humanos ylas libertades
fundamentales en las esferas poltica, econmica, social, cultural ycivil oen cualquier otra esfera.
Educacin sexual integral: La educacin sexual19 se define como un enfoque adecuado ala edad yculturalmente
pertinente para la enseanza del sexo yde las relaciones atravs de informacin cientficamente precisa, realista
yobjetiva. La educacin sexual supone oportunidades para explorar los propios valores yactitudes, as como para
fomentar la capacidad de adopcin de decisiones, la comunicacin yla reduccin del riesgo en muchos aspectos
sexuales. El trmino integral20 denota que este enfoque de la educacin sexual comprende toda la variedad de
informaciones, habilidades yvalores que permiten ala gente joven ejercer sus derechos sexuales yreproductivos
ytomar decisiones sobre su salud ysexualidad. Es importante entender que una educacin sexual integral ofrece
16 ONUSIDA2011-2015 Estrategia: Getting to Zero, Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA) 2010.
17 Programa de accin de desarrollo de la CIPD, cap. VII, sec. A, prr. 7.2; Conferencia internacional sobre la Poblacin yel Desarrollo, El Cairo,
5-13Septiembre1994, (Publicacin de las Naciones Unidas, nmero de venta: E.95.XIII.18), cap. I, resolucin 1, anexo.
18 Convenio sobre la Eliminacin de la Discriminacin contra la Mujer CEDAW, artculo 1, http://www.un.org/womenwatch/daw/cedaw/cedaw.htm
19 Orientaciones tcnicas internacionales sobre educacin en sexualidad Volumen I, publicado por UNESCO en 2009 junto aONUSIDA, UNFPA,
UNICEF yOMS.
20 Marco de la IPPF De la evidencia ala accin: Promocin de una educacin sexual integral, pg. 3.
40
una mayor variedad de posibilidades alos jvenes de practicar sexo seguro sin promover nicamente un mensaje
de abstinencia.
Empoderamiento: El empoderamiento es la accion que emprenden las personas para vencer los obstaculos de
desigualdad estructural que anteriormente las situaban en una posicin de desventaja. La capacitacion social
yeconomica es un objetivo, ala vez que un proceso, que pretende movilizar alas personas frente ala discrimi
nacion para conseguir un bienestar yun acceso alos recursos en igualdad de condiciones, yque contribuye,
ademas, aaumentar su participacin en la toma de decisiones anivel familiar, local ynacional.
Gender: El genero se refiere alos atributos sociales ya las oportunidades asociadas con la condicion de hombre
omujer, ylas relaciones entre las mujeres ylos hombres ylas ninas ylos ninos, as como las relaciones entre
mujeres yentre hombres. Esos atributos, oportunidades yrelaciones son algo que elabora la sociedad yque se
aprende en los procesos de socializacion. Son propios de un determinado contexto yde una epoca, yson
variables. El genero determina lo que se espera, se permite yse valora en una mujer oen un hombre en un
determinado contexto. En casi todas las sociedades existen diferencias ydesigualdades entre las responsabilidades
asignadas al hombre ya la mujer, las actividades que realizan, el acceso alos recursos ysu control de los mismos,
ylas posibilidades de adoptar decisiones.
Hombres que mantienen relaciones sexuales con hombres: Este termino describe alos hombres que mantienen
relaciones sexuales con hombres independientemente de si tienen ono relaciones sexuales con mujeres ode si,
anivel particular osocial, tienen una identidad gay obisexual. Este concepto es util porque tambin incluye alos
hombres que se autodefinen como heterosexuales, pero que pueden tener relaciones sexuales ocasionales con
hombres.
Identidad de gnero: El termino identidad de genero se refiere ala experiencia interna eindividual quecada
persona ha sentido con respecto al genero, el cual puede ono corresponderse con el genero de nacimiento.
Eltermino hace referencia tanto al sentimiento que la persona experimenta con respecto asu cuerpo
(sentimiento que, si asilo decidiera esa persona, podria implicar la modificacion de su apariencia ofunciones
atraves de intervenciones medicas oquirurgicas), como acualquier otra expresin del genero: vestimenta,
habla, oempleo de gestos especficos.
Igualdad de gnero: Los terminos igualdad de genero, oigualdad entre hombres ymujeres recogen el
concepto de que todos los seres humanos, ya sean hombres omujeres, son libres de desarrollar sus capacidades
personales, asi como de elegir sin sentirse presionados por las limitaciones impuestas por estereotipos, roles de
genero rigidos ylos prejuicios. La igualdad de genero implica que los diferentes comportamientos, aspiraciones
ynecesidades tanto de mujeres como de hombres sean considerados, valorados yfavorecidos en igualdad de
condiciones. Implica, asimismo, la ausencia de discriminacion en funcin del genero en la asignacion de los
recursos obeneficios, oen el acceso alos servicios. La igualdad de genero puede medirse en terminos de si hay
igualdad de oportunidades oigualdad de resultados.
Masculinidades21: Las definiciones adoptadas socialmente ylas nociones eideales percibidos sobre cmo los
hombres deberan ose espera que se comporten en una situacin determinada. Las masculinidades son confi
21 UNICEF, Masculinities: Male Roles and Male Involvement in the Promotion of Gender Equality - AResource Packet, pg. 5, http://www.unicef.org/
emergencies/files/male_roles.pdf
41
guraciones de prctica estructuradas por las relaciones de gnero ypueden cambiar con el paso del tiempo.
Sucontinuo cambio es un proceso poltico que afecta al equilibrio de los intereses en la sociedad yen la direccin
del cambio social.
Obstculos relacionados con el gnero: Obstculos legales, sociales, culturales oeconmicos al acceso alos
servicios, la participacin y/o las oportunidades impuestos con base en funciones de gnero creadas socialmente.
Programas ypolticas de salud sexual yreproductiva: Los programas ypolticas de salud sexual yrepro
ductiva incluyen, entre otros: servicios de planificacion familiar; servicios de esterilidad; servicios de salud
maternoneonatal; prevencion del aborto inseguro yasistencia postaborto; prevencion de la transmision
materno infantil del VIH; diagnostico ytratamiento de infecciones de transmision sexual, incluyendo el VIH,
infecciones del aparato reproductor, cncer del cuello del tero yotras morbilidades ginecologicas; promocion
de la salud sexual, incluyendo consejera sexual; yprevencion ytratamiento de la violencia de genero.
Salud reproductiva22: El estado de completo bienestar fsico, mental ysocial, en los aspectos relativos ala
sexualidad yla reproduccin en todas las etapas de la vida. No es por tanto una mera ausencia de enfermedades
odolencias. La salud reproductiva implica que las personas puedan tener una vida sexual segura ysatisfactoria,
la capacidad de tener hijos yla libertad de decidir si quieren tenerlos, cundo ycon qu frecuencia (derechos
reproductivos). Tanto el hombre como la mujer tienen derecho aestar informados ytener acceso amtodos de
regulacin de la fertilidad seguros, eficaces yasequibles as como adisponer de servicios accesibles de planifica
cin familiar ysalud pblica que permitan la adecuada asistencia profesional ala mujer embarazada ypermitan
que el parto se produzca de forma segura ygarantice el nacimiento de hijos sanos.
Salud sexual: La salud sexual es un estado de bienestar fsico, emocional, mental ysocial relacionado con la
sexualidad, la cual no es solamente la ausencia de enfermedad, disfuncin oincapacidad. La salud sexual requiere
de una actitud positiva yrespetuosa hacia la sexualidad ylas relaciones sexuales adems de la posibilidad de tener
experiencias sexuales placenteras yseguras, libres de coercin, discriminacin yviolencia. Para lograr ymantener
la salud sexual, todos los derechos sexuales de todas las personas deben ser respetados, protegidos yrealizados.
Transgnero: Transgenero es el trmino que se aplica ala persona cuya identidad de genero no se corresponde
con su sexo biologico. Los transgeneros pueden ser hombres que se transforman en mujeres (aspecto femenino)
omujeres que se transforman en hombres (aspecto masculino). Alos transgeneros es preferible llamarlos el
oella atendiendo asu identidad de genero; es decir, al gnero que representan yno asu sexo biologico.
Violencia contra las mujeres23: Se entiende la violencia contra las mujeres como un acto de violencia de gnero
que tenga oque pueda tener como resultado un dao sufrimiento fsico, sexual opsicolgico, as como amenazas
de tales actos, la coaccin ola privacin arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pblica como en
la vida privada. Incluye abusos de tipo sexual, psicolgico oemocional infringido por la pareja (conocida como
violencia dentro de la pareja), familiares uotros; acoso sexual yabuso por parte de las autoridades (como por
ejemplo, profesores, agentes de polica oempleadores); trata con fines de explotacin sexual; matrimonio forzado;
violencia relacionada con la dote; homicidios por honor; mutilacin sexual femenina yviolencia sexual en
situaciones de conflicto.
22 Programa de accin de desarrollo de la CIPD, cap. VII, sec. A, prr. 7.2; Informe de la Conferencia internacional sobre la Poblacin yel Desarrollo,
El Cairo, 5-13Septiembre1994, (Publicacin de las Naciones Unidas, nmero de venta E.95.XIII.18), cap. I, resolucin 1, anexo).
23 Declaracin sobre la eliminacin de la violencia contra la mujer, art. 1, http://www.un.org/documents/ga/res/48/a48r104.htm
42
Violencia de gnero: Se describe como la violencia que establece, mantiene ointenta reafirmar las desiguales rela
ciones de poder basadas en el gnero. El trmino se defini inicialmente para describir el componente de gnero
de la violencia que los hombres ejercen sobre las mujeres. De ah que amenudo se emplee de forma indistinta con
el trmino violencia contra las mujeres. La definicin ha ido evolucionando para incluir la violencia ejercida
contra algunos nios, hombres ytransexuales que no se identifican con las normas yexpectativas del gnero
prevaleciente (por ejemplo, pueden tener apariencia femenina) olas normas heterosexuales. (OMS, http://apps.
who.int/iris/bitstream/10665/95156/1/9789241506533_eng.pdf)
Violencia en la pareja24: La violencia en la pareja se refiere acualquier comportamiento, dentro de una relacin
ntima, que cause dano fsico, psiquico osexual, incluidos los actos de agresin fsica, coercin sexual, abuso
psicolgico yconductas de control. Se trata de una de las formas de violencia ms comn contra la mujer.
24 http://www.who.int/violence_injury_prevention/violence/world_report/factsheets/en/ipvfacts.pdf
43
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lidera e inspira al mundo para conseguir su visin
compartida de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminacin y cero muertes relacionadas con el sida. El ONUSIDA rene los
esfuerzos de 11 organizaciones de las Naciones Unidas (ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mujeres, OIT, UNESCO,
OMS y Banco Mundial) y trabaja en estrecha colaboracin con asociados globales y nacionales para maximizar los resultados de la
respuesta al sida. Acceda a ms informacin en unaids.org y conecte con nosotros a travs de Facebook y Twitter.
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