Pacientes que tengan diabetes, sida, u otros factores que puedan agravar la
infeccin.
Personas que hayan padecido celulitis u otras infecciones locales, y en las que se
suponga que el paso de grmenes ha sucedido a travs de la ua daada.
Mantener medidas de higiene bsicas para tener las manos y los pies limpios.
ACN
El acn es una enfermedad que se caracteriza por la aparicin de lesiones en la piel como
consecuencia de una foliculitis, una inflamacin y posterior infeccin del poro folicular
(orificio de salida del pelo). Este trastorno puede llegar a tener implicaciones psicolgicas y
sociales, especialmente entre las personas que trabajan de cara al pblico que, en ocasiones,
tienen problemas en su entorno laboral porque no alcanzan el grado de presencia fsica
exigido. Esto hace que aumente el grado de tensin emocional y, en consecuencia, empeore
el acn.
TRATAMIENTOS
Lavar las zonas afectadas varias veces al da resulta poco eficaz, aunque mejora el aspecto
de los pacientes con cara grasienta. Se puede utilizar cualquier buen jabn. Los jabones
antibacterianos no resultan particularmente beneficiosos y si bien los jabones abrasivos
pueden secar mejor las lesiones pueden tambin irritar la piel. Las compresas de agua
caliente ayudan a ablandar los comedones, resultando ms fcil su extraccin. El
tratamiento del acn se basa en dos modalidades: la tpica y la sistmica. La eleccin de
una modalidad u otra depender de la gravedad del acn. Las pautas de tratamiento son las
siguientes:
Acn leve: Tratamiento tpico: exfoliantes (azufre elemental, cido saliclico, cido
gliclico), perxidos de benzoilo al 4%, 5 por cien y 10 por cien, cido azelaico y
retinoides (tretinoina, isotretinoina y adapaleno).
Acn moderado: Tratamiento tpico: perxido de benzoilo, retinoides y antibiticos
(fosfato y clorhidrato de clindamicina, clorhidrato de tetraciclina y eritromicina base).
Acn severo: Tratamiento sistmico: antibiticos sistmicos (tetraciclinas, eritromicina,
minociclina y clindamicina) durante 3 a 6 meses. Los retinoides sistmicos (isotretinoina)
administrados a dosis de 0.5 a 1 mg/Kg/da durante 5 meses permiten una curacin
completa en casi la totalidad de los pacientes. En algunos pacientes es necesario administrar
ms de un ciclo de tratamiento.
Acn muy severo:
-Tratamiento quirrgico: en algunos pacientes es necesario realizar drenaje de los quistes o
eliminacin mecnica de los comedones como tratamientos complementarios.
-Tratamiento sistmico: Isotretinoina asociada a corticoides sistmicos o intralesionales.
Secuelas : en pacientes con cicatrices secundarias de acn es posible realizar tratamientos
correctivos de las mismas siempre que no existan lesiones activas. Entre otros disponemos
de los peelings qumicos con cido gliclico u otros mtodos algo ms agresivos como la
dermoabrasin o el lser de CO2, que nos permiten mejorar el aspecto de los pacientes. Las
pacientes que presenten alteraciones hormonales demostradas pueden beneficiarse de
tratamientos antiandrognicos o mediante estrgenos asociados a progesterona. Es
importante que los pacientes eviten la manipulacin de las lesiones y sean constantes en la
realizacin del tratamiento.
Milium.
Los quiste de millium son pequeos quistes de queratina que predominan en la cara.
Tambin son llamados comedones cerrados, ya que son como poros que han perdido su
salida al exterior. Aunque los puede tener cualquier persona, predominan en personas de
piel grasa, o que utilizan productos cosmticos muy oclusivos.
Tratamiento
Lo ltimo que debemos hacer es apretarlos sin ms. Lo ms probable es que se rompa antes
la piel de alrededor, y que el quiste se quede igual. Esto es debido a que son bolitas con un
techo que debe romperse antes de apretar. Tras romper el techo del quiste con una aguja, o
una lanceta, entonces solo necesitaremos un leve presin lateral para que salga sin tener que
lesionar la piel adyacente. La mnima herida que produciremos con la aguja curar en
pocos das sin dejar marca. Otra forma de eliminar los quistes de millium es mediante lser
o electrobistur, produciendo una pequea costra que caer en unos das sin dejar apenas
marca
Arruga
Una arruga es en general un resalto o pliegue en una superficie. Normalmente se refiere a
los dobleces en las telas, la ropa o en la piel de un organismo. Los pliegues suelen ser
aleatorios y no presentan una estructura repetitiva. Las arrugas pueden ser permanentes en
la piel u otros materiales si el tejido se dobla repetidas veces en el mismo lugar
Tratamiento
Evita pasar demasiado tiempo exponindote a la luz directa del sol, sobre todo
durante las horas en que los rayos del sol inciden con ms fuerza sobre la Tierra
(entre las 10 y las 16 horas). Los rayos ultravioletas (UV) provocan muchas arrugas.
Los protectores solares ayudan, pero no impiden que los nocivos rayos UV
provoquen arrugas en la piel. As mismo, si pasas mucho tiempo en el exterior,
asegrate de llevar un protector solar provisto de un factor de proteccin (FP) de 15
o superior y vulvetelo a aplicar a menudo (cada 2 a3 horas). Aplcatelo siempre
despus de nadar o de practicar deportes que te hagan sudar.
Bebe agua.
Hidrtate la piel cuando la tengas seca, sobre todo en los meses en que el aire sea
ms seco.
Vitligo
El vitligo es una enfermedad que afecta a la pigmentacin de la piel, y se muestra como
manchas de un color ms claro de lo normal. Su causa es desconocida, aunque se cree que
puede tener algn factor hereditario, ya que en el 25% de los pacientes hay antecedentes de
algn familiar cercano enfermo de vitligo.
Es muy frecuente, llegando a afectar a casi el 3% de la poblacin; es ms comn en
mujeres, pero no muestra preferencia por ninguna raza. Puede iniciarse a cualquier edad,
pero en ms de la mitad de los casos aparece antes de los 20 aos, o bien despus de los 50.
Se han visto algunos casos en los que la enfermedad ya est presente en el nacimiento, pero
son excepcionales.
El vitligo es una enfermedad con una gran repercusin psicosocial, ya que afecta a zonas
visibles, resultando muy difcil para el paciente esconder o disimular las lesiones. Ello
puede acarrear complejos, fobia social o, incluso, depresin.
Tratamiento del vitligo
No hay un tratamiento para el vitligo que sea del todo satisfactorio, pero se han conseguido
algunos resultados bastante notables. El tratamiento siempre deber ser especfico para cada
paciente, segn su tipo de afeccin.
Lo ms importante en primer lugar es la fotoproteccin, ya sea con cremas solares o con
ropa, para evitar quemaduras que puedan dar lugar a la formacin de ms lesiones. Estas
cremas solares, adems de proteger la piel enferma, limitan el bronceado de la piel sana; de
este modo se intenta conseguir un tono uniforme de piel que permita ocultar las manchas en
la medida de lo posible. Puede acompaarse, adems, de tcnicas de camuflaje como el
maquillaje o los autobronceadores, que no son dainos para la piel con vitligo.
Tambin ayudar al paciente mantener una dieta rica en frutas y vegetales, ya que estos
contienen vitamina C, que funciona como un potente antioxidante y fotoprotector.
En tratamiento tpico se usan corticoides potentes como el valerato de betametasona al
0,1% o clobetasol al 0,05%, valorando siempre los efectos secundarios que conllevan:
osteoporosis, diabetes mellitus, candidiasis, y disfona. Otros tratamientos tpicos
combinan kellina, calcio y pseudocalatasa con rayos UVA y UVB, con resultados bastantes
satisfactorios.
El tratamiento ms efectivo para pacientes mayores de 10 aos es el PUVA oral
(fotoquimioterapia). Logra repigmentaciones hasta en un 40-50% de los casos. Consiste en
la ingesta de psoralenos dos horas antes de la exposicin a rayos UVA. Se realizan 2-3
sesiones por semana durante 6-18 meses. Con ello se estimula a los melanocitos que an
funcionen. Este tratamiento tiene una eficacia del 80%, aunque no hay buenos resultados en
las lesiones de genitales, manos y pies. No se aconseja la PUVA oral en nios menores de
10 aos. Los efectos adversos incluyen nuseas, molestias digestivas, sequedad y
envejecimiento de la piel.
La despigmentacin tiene como objetivo unificar el color de la piel en pacientes con un
vitligo muy extenso o en los que fracas el PUVA. Se realiza un blanqueado de la piel
normal mediante cremas con monobencilter de hidroquinona al 20% dos veces al da.
Tarda dos o tres meses en iniciarse una respuesta a este tratamiento, y hasta 12 o ms para
completarlo. El resultado final es que toda la piel del enfermo se torna de un blanco tiza,
similar al de las lesiones del vitligo. Debe tenerse en cuenta que es un proceso irreversible,
es decir, que una vez que se han conseguido resultados, la piel nunca vuelve a su estado
normal. Existen tambin algunos efectos adversos como sequedad, picor, enrojecimiento e
incluso dermatitis.
En el vitligo facial se usa fenilalanina oral 45 minutos antes de la exposicin solar.
En vitligos estables se han empleado tcnicas quirrgicas. Se trasplantan melanocitos
activos desde otras reas del cuerpo del paciente. Esta tcnica puede ser til para manchas
segmentarias.
El tratamiento de las enfermedades que pueden acompaar al vitligo no influye en la
evolucin del trastorno en cuestin.
OJERAS
Las ojeras son el enemigo de nuestro espejo y resultan poco estticas. Pocas veces nos
preguntamos por su origen y prevencin as que despus de unas cuantas entradas bastante
ridas y serias, hoy toca hablar de este tema ms ligero pero a su vez interesante.
Tratamiento de las ojeras.
En el caso de tener un motivo alrgico es importante tratarlas con la medicacin apropiada
a cada caso (colirios especficos y antihistamnicos orales).
La aplicacin de compresas heladas cuando los ojos esten hinchados. (existen antifaces
especficos que se guardan en la nevera).
Aplicar rodajas de pepino o bolsas de t fras sobre los ojos cerrados.
Usar productos y de la piel especialmente formulados para su uso en los ojos.
Comer alimentos ricos en potasio como los pltanos, ayuda a eliminar el exceso de lquidos
en el cuerpo.
Mojar con agua fra la cara y los ojos.
Que son las pecas
Las pecas son pequeas manchas de color marrn causadas por el sol; se trata de una
acumulacin anormal de pigmento en un punto de la dermis. En la superficie de la piel, los
seres humanos tenemos clulas productoras de pigmentacin, llamadas melanocitos; en
efecto, estas clulas producen pigmentos de melanina con los que alimentan los
queratinocitos, las clulas de la dermis que forman la barrera exterior de nuestra piel.
Tratamiento
Entre las soluciones qumicas esta el uso de medicamentos con hidroquinona. Las
soluciones con 2% de concentracin de hidroquinona las venden en las farmacias sin
recetas medicas, para usar soluciones ms fuertes se necesita prescripcin medica. Algunos
dermatlogos usan tretinol (o Retina A) para blanquearlas. La hidroquinona es un
blanqueador para la piel. Es usada en pieles blancas y algunas veces puede irritar la piel.
Los tratamientos lser, congelamiento y los peeling (exfoliacin) qumicos son tratamientos
usados contra las pecas con muy buenos resultados. Estos tratamientos tratan las pecas
existentes pero no eliminan la posibilidad de surgimiento de nuevas pecas. Para evitar la
formacin de nuevas pecas hay que evitar el sol. Estas terapias blanqueadoras actan
eliminado la melanina en reas con mayores pigmentaciones. Con el tiempo hacen que la
marca (peca) pierda su color oscuro. Cuando se usa hidroquinona es imperante protegerse
contra el sol de lo contrario el sol la elimina y por lo tanto no se obtienen resultados.
Los tratamientos lser son muy precisos y presentan riesgo mnimo porque se ataca cada
peca sin daar la piel que la rodea. El tiempo de recuperacin es corto y no es doloroso.
Los productos que contienen vitamina C y cidos alfa hidrxidos tambin son usados
contra las pecas y recomendados para personas con pieles oscuras.
Soluciones Naturales
Las soluciones naturales actan despacio, pero si tienes paciencia pueden ser muy efectivas.
La mantequilla o media crema (derivada de la leche) ayudan a exfoliar la piel y por lo tanto
a desvanecer las pecas. Aplcate mantequilla (buttermilk) sobre las pecas y djatela por 15
minutos. Puedes hacerlo un ves por semana o mas.
Jugo de limn.
La vitamina C en el jugo de limn a ayuda a aclara las pecas. Diluye una cucharadita de
jugo de limn en una cucharadita de agua. Aplcate la solucin sobre las pecas y djatela
en la piel. Puedes usarla todos los das.
PAOS
El melasma o pao es una coloracin oscura de la piel que aparece en reas de la cara
expuestas al sol.
El Dr. Santiago Somerville explica que se considera una enfermedad cosmtica provocada
por el aumento de la cantidad de melanina en un rea especfica de la cara. Es un
mecanismo de defensa anormal de algunas reas de la cara.
El melasma, tambin conocido como cloasma es especialmente comn en mujeres
embarazadas por accin de las hormonas.
El Dr. Somerville refiere que el melasma afecta aproximadamente a 10 mujeres por cada
hombre. Las hormonas femeninas, como estrgenos y progesterona principalmente, son las
que pueden favorecer una mayor cantidad de produccin de melanina y ocasionar el
melasma o pao.
La exposicin a la radiacin ultravioleta favorece el desarrollo de esta hiperpigmentacin
en la cara, aunque no es la nica causa, el Dr. Somerville explica que algunas
fotocopiadoras, as como luces de nen o fluorescentes sin tapa pueden llegar a provocar
tambin melasma.
La mancha del melasma o cloasma tiene un aspecto caracterstico ya que no hay un
aumento en el volumen y es plana, no tiene bordes, nicamente lmites.
Plantas medicinales que te ayudaran a curar los paos
Para atacar a los paos desde el interior puedes hacer la siguiente decoccin para limpiar
todo tu organismo, eliminando los excesos de toxina en la sangre.
Para realizar la decoccin necesitaras hervir durante 20 minutos las siguientes plantas:
Bardana
Jagua
Canela
Sen
Sbila (solo el cristal)
Hortiga
Zarzaparrilla
Diente de len
El jabn de Ketoconazol tiene propiedades funguicidas, o sea eliminara el exceso de
levadura que tienes en la piel, pero solo surgir efecto si lo aplicas de la manera adecuada.
Debes usar este jabn para ducharte todos los das cuantas veces haga falta, pero al menos
una vez al da debes seguir el siguiente procedimiento:
Dchate como de costumbre con el jabn Ketoconazol.
Enjabona todo tu cuerpo con el jabn de Ketoconazol.
Espera al menos 10 minutos con el jabn en el cuerpo.
pueden formarse en rodillas y, en menor medida, en cara y cuero cabelludo. Son molestos
porque dan comezn, sobre todo si son rozados constantemente por la ropa; adems,
pueden generar sangrados copiosos en caso de ser lesionados debido a que cuentan con
abundante red de vasos capilares.
Los mezquinos en la piel son producidos por alguno o varios de los 60 tipos de
papilomavirus humanos que se conocen; asimismo, se sabe que la gran mayora de verrugas
vulgares son autolimitadas, es decir, se curan solas sin poner en riesgo vida y salud de los
individuos, aunque en algunas ocasiones pueden durar varios aos o no se eliminan hasta
que reciben tratamiento; igualmente pueden diseminarse, pero nunca son cancerosas.