Anda di halaman 1dari 1

No

Kebijakan

SOP

Regulasi

I

KEBIJAKAN UMUM

   

a.

Kebijakan Hari Kerja

Peraturan Direktur tentang Hari dan Jam kerja Peraturan Direktur tentang Pakaian Dinas Peraturan Direktur RSI SR Nomor : 2/PER-DIR/RS-SR/VIII/2012

KEBIJAKAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

b.

Kebijakan Pakaian Dinas

   

c. Kebijakan Administrasi RS

 

d. Kebijakan Pembangunan Gedung Baru

 

II

KEBIJAKAN PELAYANAN MEDIS

   

A. Kebijakan

Standar

Pelayanan

SPM Pelayanan Medis

 

Peraturan Direktur tentang pemberlakuan Standar Pelayanan

Medis

 

Medis RSI SR

( Buku Standar Pelayanan RS yang diterbitkan

SAK

RSI SR) Buku SAK (Standar Asuhan Keperawatan) Peraturan Direktur tentang memperlakukan SAK di RSI SR Evaluasi Penerapan Asuhan Keperawatan RSI SR

B. Kebijakan

Standar

Pelayanan

Keperawatan

SOP tentang pelayanan farmasi

 

C. Kebijakan Pelayanan Farmasi

 

Peraturan Direktur yang berisi tentang rasio penggunaan otan bat generik, dokter tetap dihimbau menggunkan obat generik kebijakan umum farmasi

D. Kebijakan Etik Kedokteran

Pemberlakuan standar Etik Kedikteran (Peraturan Direktur) Buku Standar Kode Etik Kedokteran

E. Kebijakan Etik Keperawatan

Pemberlakuan Standar Etik Keperawatan (Peraturan Direktur) Buku Standar Kode Etik Keperawatan

F. Pengendalian

Kebijakan

Infeksi

Pembentukan Tim Pengendalian Infeksi Nosokomial Pengawasan dan Pengendalian Infeksi Nosokomial Tim PPI Menyusun Pedoman Pelaksanaan Infeksi Nosokomial Sosialisasi program PPI Rapat Evaluasi

Nosokomial

SOP Alur berobat IRJ

 

G. Kebijakan Pelayanan IRJ

SOP Alur Pasien Ranap SOP rawat bersama SOP pindah dokter atas permintaan sendiri SOP pindah kamar / naik kelas

Peraturan Direktur tentang IRJ

H. Kebijakan Pelayanan Ranap

Peraturan Direktur ttg Instalasi Ranap

SOP

tentang

pemeriksaan

yang

I. pelayanan

Kebijakan

Penunjang

dirujuk

 

Peraturan direktur tentang Pelayanan Penunjang Medis

Medis

 

III

KEBIJAKAN PENGENDALIAN MUTU

1. Kebijakan Pengendalian Mutu RS

 

Pembentukan Tim Pengendalian Mutu RS

 

Tim Menyusun Pedoman Pelaksanaan Pengendalian Mutu

Penetapan 5 prioritas dari 10 yang sudah ditetapkan beserta indikatornya

Tim rapat evaluasi rutin , lapor k Direktur

 

2. Pengendalian

Kebijakan

Mutu

SPO Konsul

 

Yanmed