Primer Parcial

Alumna: Mariela Bianchi

Curso Acompaante teraputico
Comisin: Das Viernes 19:30 hs.

1- Explicar la melancola
Al igual que el duelo, Freud dice que la melancola se caracteriza por un estado de nimo
profundamente doloroso, una cesacin del inters por el mundo externo, la prdida de la
capacidad de amar y la inhibicin de todas las funciones. Adems en la melancola se
agrega una disminucin del amor propio, que se traduce en acusaciones y reproches que el
paciente se hace a s mismo y que puede incluir una espera delirante de castigo. Las
mismas circunstancias que desencadenan un duelo pueden hacer surgir en personas con
predisposicin a ello, una melancola.
Tanto el duelo como la melancola pueden desatarse por una prdida real o decepcin.
En la melancola lo respecta a la prdida es inconsciente. El sujeto melanclico sabe a
quin perdi, pero no lo que perdi con l. Su yo se ve empobrecido. Disminuye su
autoestima, se describe a s mismo como indigno de toda estimacin, moralmente
condenable. No hay correlato entre la intensidad de su autocrtica y su justificacin real.
El melanclico carece de pudor, comunica a todo el mundo sus defectos,
engrandecindolos, como si en estos rebajamientos encontrara satisfaccin.
Todos los reproches que el sujeto se efecta estn en realidad dirigidos hacia otra persona
y vueltos contra el Yo. El melanclico maltrata a su yo, como si hubiese querido maltratar al
objeto perdido. La sombra del objeto recae sobre el Yo, y parte del yo es considerada, por
identificacin, como si fuera el objeto.
El conflicto entre el Yo y la persona amada, se transforma as en una disputa entre la parte
crtica del Yo y la parte del Yo que representa al objeto perdido que es criticado. Un
conflicto externo se transformo en un conflicto interno.
Para que esto suceda la relacin con el objeto debi haber sido ambivalente, una relacin
de amor-odio. Cuando se trata a s mismo como al objeto perdido, dirige contra s toda la
hostilidad que senta hacia el objeto. La tendencia suicida en el melanclico se trataran de
impulsos homicidas vueltos contra s mismos.

2- Qu es transferencia y contratransferencia? Nombrar los diferentes tipos

La transferencia designa el proceso en virtud del cual los deseos inconscientes se
actualizan (y repiten) sobre ciertos objetos, dentro de un determinado tipo de relacin
establecida con ellos y, de un modo especial, dentro de la relacin psicoanaltica.
La esencia de la transferencia es el desplazamiento temporal de una escena del
pasado, olvidada como pasado, y cuya insistencia en resurgir no es ms que una forma
a la compulsin a la repeticin.
La transferencia surge necesariamente en toda cura psicoanaltica.
Freud va a sealar que el primer motor de la terapia est en las dolencias del enfermo y
en el anhelo de curacin por ella generado, pero que en curso del tratamiento las
nuevas fuentes de energa nacen en el fragor de la transferencia.
Toda accin conjunta de la disposicin congnita y las experiencias de los aos
infantiles determinan en cada individuo la modalidad especial de su vida ertica, slo
una parte de esas tendencias han realizado una evolucin psquica completa , mientras
que otras han quedado detenidas por el mecanismo de represin, desplegndose slo
en la fantasa y o quedando en lo inconsciente.
Es factible que la carga de libido que el sujeto parcialmente insatisfecho mantiene
esperanzadamente se oriente en el tratamiento en la figura del analista. El terapeuta
ser entonces insertado en una de las series psquicas que el paciente ya tiene
preparada. No tendr recuerdo de lo reprimido sino que lo vivir de nuevo con un
marcado sentimiento de actualidad, siendo encausado ya sea por sentimientos
amorosos u hostiles, existiendo una modalidad de satisfaccin de la pulsin que se
repite en la relacin con el analista. Este recuerdo en acto estar al servicio de la
resistencia, jugndose en esta repeticin modalidades infantiles en relacin con
vnculos primarios (funciones parentales u otras figuras significativas).
El fenmeno de la transferencia ser interpretado en la medida que interfiera con el libre
asociar del paciente, ya que estos sentimientos, por lo general ambivalentes (amorodio) son un obstculo si no son desanudados.

Las dificultades en un tratamiento pasan por el trabajo de transferencia.

Tipos de transferencia:
Transferencia positiva, que son los sentimientos amistosos y afectuosos hacia el

analista.
Transferencia negativa, caracterizada por la expresin de sentimientos hostiles y de

enojo. A) ertica
B) Hostil
La contratransferencia es un conjunto de reacciones afectivas conscientes o
inconscientes del analista hacia su paciente, pueden jugar a favor o en contra de la
cura (como obstculo), se instala en el psicoanalista por la influencia del paciente sobre
la sensibilidad inconsciente del primero.
La contratransferencia era concebida como un virus, como un influjo que el paciente
ejerce sobre el sentir inconsciente del analista. Para Freud la contratransferencia era
una resistencia y no una herramienta.
Se trata de una resistencia del analista, que implica someterse a un autoanlisis.

3- Desarrolle las caractersticas principales de las estructuras Narcisistas No

Psicticas. Nombre qu patologas incluye.
La perversin no es una simple aberracin de la unin sexual frente a los criterios sociales
establecidos. Pone en juego el primado del falo realizando una fijacin del placer a un
objeto imaginario en el sitio y en lugar de la funcin flica simblica que organiza el deseo
bajo el efecto de la castracin y de la falta.
En la sexualidad infantil las pulsiones son parciales. Existe la idea de una perversin
polimorfa del nio. Estas pulsiones parciales se organizan alrededor de la primaca genital
en la pubertad.

La sexualidad infantil es entonces perversa puesto que impone objetos y metas que no
son el objeto y la meta sexuales normales.
La organizacin de las perversiones en el adulto encuentra su explicacin legtima en la
reaparicin de uno o varios componentes parciales de la sexualidad infantil. Las
perversiones instaladas resultan de una regresin de la evolucin libidinal a una fase
anterior a la genital, al que el sujeto quedara electivamente fijado.
Si la sexualidad perversa no tiene lmites, se debe a que est organizada como una
desviacin con relacin a un empuje, a una fuente, a un objeto y a un fin. A partir de estos
Freud distingue las perversiones de objeto y las perversiones de fin.
La defensa predominante en las perversiones es la desmentida.
La trama edpica se mantiene, pero no se deja de desmentirla.
En las perversiones se acta a modo de repeticin una escena prohibida y traumtica, la
exteriorizacin queda por fuera de la palabra.
El perverso desmiente la castracin, percibe que la madre carece de falo, y al mismo
tiempo se niega a aceptar la realidad de esa percepcin traumtica.
El problema de las perversiones consiste en concebir de qu modo el nio en su relacin
con la madre se identifica con ese objeto de deseo.
La caracterstica de la perversin es la falta de una pregunta, el perverso no duda en sus
actos. Privilegian la imagen.
La desmentida utiliza fetiches para alimentar la imagen del yo eliminando cualquier
representacin de la realidad que al lmite. Tratara tambin de desmentir cualquier imagen
del modelo que aparezca desmerecida. La defensa apela a una formacin que pondr
como sustituto de aquello que desmiente., algo que puede ser un objeto o una imagen,
peor que tiene siempre cierto sentido de completamiento., de soporte de esa imagen. Lo
contrario implica el colapso.

Para el narcisismo no existe la posibilidad de permitirle a otro que se discrimine. Los

objetos tienen que ser parte de uno mismo, como uno mismo se siente parte de los objetos.
En la estructura perversa se procura mantener a salvo la propia imagen produciendo
humillacin y vergenza a otro auxiliar, a quien se tiene el poder de humillar.
Incluye las siguientes Patologas:

Afecciones psicosomticas

Adicciones

Neurosis traumticas.

4- Qu son los trastornos generalizados de desarrollo? Cuntos son? Cules

son? Cules son las reas del desarrollo que se encuentran alteradas?
Desarrollar cada una de ellas
El DSMIV define los trastornos generalizados del desarrollo como una alteracin grave y
generalizada de varias reas del desarrollo como interaccin social y comunicacin,
conductas estereotipadas, intereses y actividades.
Los T.G.D. son un grupo de patologas psiquitricas en las que se encuentran alteradas las
habilidades recprocas, el desarrollo del lenguaje y la amplitud del repertorio de conductas.
Suele ocurrir que estas reas no se desarrollan de forma apropiada y, en algunos casos, se
desarrollaron pero se deterioran l pierden con el tiempo. Estos trastornos afectan
generalmente, reas mltiples del desarrollo, se manifiestan precozmente, y causan
disfunciones persistentes.
Los trastornos generalizados del desarrollo son:

El trastorno Autstico

El trastorno de Rett

El sndrome de Asperger

El trastorno degenerativo infantil

El trastorno generalizado del desarrollo no especificado

Las reas del desarrollo que se pueden ver afectadas son:

Desarrollo del lenguaje y la comunicacin: puede ir desde el mutismo total con
incomprensin total del lenguaje hablado y escrito y ausencia de gestos y mmicas que
denoten el estado de humor de la persona, hasta aquellos que tienen un lenguaje verbal
con un buen nivel de vocabulario pero son incapaces de comprender las ironas, las
metforas, los chistes, el metalenguaje. Es decir tienen un lenguaje literal y, por lo
general, su vocabulario puede parecer pedante y hasta presentar una entonacin afectada,
extraa.
Interaccin social: pueden ir desde la ausencia de bsqueda de interacciones sociales (incluso
hasta para satisfacer necesidades fisiolgicas como el hambre) hasta situaciones en las que la
persona intenta tener amigos pero no sabe cmo hacerlo, o bien es una presa fcil de las picardas
de los otros, debido a una gran ingenuidad (muy superior de lo que se podran esperar de una
persona de la misma edad y CI similar).

Conductas, intereses y actividades: pueden variar desde situaciones en las que la persona
no se va a ocupar ms que de conductas repetitivas y no funcionales (actividad de
recuentos, estereotipias gestuales, muecas, deambulacin, etc) hasta perseverancias,
dificultades en abordar otros asuntos de conversacin aparte de los centros de inters de la
persona, o compulsiones, obsesiones que pueden evocar a primera vista un trastorno
obsesivo-compulsivo. En las formas menos severas de TGD sucede que la persona se d
cuenta del carcter fuera de lo comn de sus centros de inters, y desarrolla estrategias
para disimularlos, o disminuir el impacto sobre su vida social.

5- Desarrollar el sndrome de asperger. Cules son las diferencias con el

trastorno autstico? Cul de los sndromes es ms benigno? por qu? (pag
257 y 248)
6- Qu diferencias hay entre el Ello, Yo y Sper Yo?
Ello: es slo inconsciente. Es el reservorio primero de la energa psquica. Se rige por el
principio del placer. Sus contenidos inconscientes se tratan por una parte de
determinaciones innatas, por otra de adquisiciones, de lo que proviene de la represin.

Yo: se forma bajo el influjo del mundo exterior real/ objetivo. Lo rige el principio de
Realidad. Se encarga de la recepcin de estmulos y de los dispositivos para la proteccin
frente a estos.
Media entre el Ello, el Sper Yo y el mundo exterior
Sus caracteres principales son la Auto-conservacin y la cumple hacia el exterior a travs
de la memoria, la huida, la adaptacin y la actividad; y hacia adentro lo hace ganando
imperio sobre las exigencias pulsionales, decidiendo si debe consentir la satisfaccin o
sofocar totalmente sus excitaciones.
Sper Yo: es herencia de los padres, es el influjo de ellos propagado. Se define como el
heredero del complejo de Edipo, se forma por la internalizacin de las exigencias y
prohibiciones parentales.
Desempea tres funciones: La conciencia moral, la auto-observacin y la formacin de
ideales (ideal del yo).