Uso
Los tubos, Agujas, Holders y Torniquetes IMPROVACUTER son usados en conjunto para la
recoleccin de sangre venosa. Los tubos IMPROVACUTER son usados para la recoleccin, transporte
y procesamiento del suero, plasma y sangre total en el laboratorio clnico.
Tubo de Glucosa
Tubo de Glucosa
Aditivo
Color
Convencional
de la Tapa
Color de
seguridad
de la tapa
No
Activador de cogulo
Rojo
Rojo
Rojo
Rojo
Dorado
Dorado
EDTA .K2
Gel y EDTA .K2
EDTA.K3
Heparina de Litio
Gel y Heparina de Litio
Heparina de Sodio
Citrato de Sodio
Lila
Lila
Lila
Verde
Verde
Verde
Azul
Lila
Lila
Lila
Verde
Verde
Verde
Azul
Citrato de Sodio
Negro
Gris
Gris
Negro
Gris
Gris
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Tubos de Heparina
El interior de este tubo esta recubierto con heparina de Litio o de Sodio para inhibir la formacin de
cogulo. La heparina como anticoagulante activa la antitrombina, esta bloquear la cascada de la
coagulacin permitiendo la obtencin de una muestra de sangre total o plasma.
Los tubos para plasma de IMPROVACUTER con Heparina de Litio y Gel contienen una barrera de gel
en el fondo del tubo. La densidad de este material hace que se mueva hacia arriba durante la
centrifugacin, donde forma una barrera que separa el plasma de las clulas. El plasma puede ser
tomado directamente del tubo recolector eliminando la necesidad de pasarlo a otro recipiente.
Los tubos IMPROVACUTER con son usados par alas determinaciones de plasma en la rutina de las
pruebas de qumica. Las determinaciones de litio no se deben realizar en IMPROVACUTER tubos de
heparina de Litio. Las determinaciones de sodio no debe realizarse en IMPROVACUTER tubos de
heparina sdica.
Ver la Limitaciones del Sistema, Precauciones y Advertencias, Recoleccin y manejo, Seccin de equivalencia analtica
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depende de las polticas de los laboratorios. La relacin de mezcla es de 1 parte de citrato a 4 partes de
sangre.
Ver la Limitaciones del Sistema, Precauciones y Advertencias, Recoleccin y manejo, Seccin de equivalencia analtica
IMPROVACUTER Glucosa
Los tubos IMPROVACUTER de Glucosa estn disponibles con diferentes aditivos. Los tubos contienen
un estabilizante y un anticoagulante, Fluoruro de Sodio y Oxalato de Potasio o Fluoruro de Sodio y EDTA.
Los tubos de Glucosa son empleados para el anlisis de la glucosa en sangre y el lactato.
Ver la Limitaciones del Sistema, Precauciones y Advertencias, Recoleccin y manejo, Seccin de equivalencia analtica
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Precauciones y Advertencias
Precauciones
1. Consulte las instrucciones del ensayo del instrumento para el uso de informacin sobre el adecuado
material de la muestra, correcto almacenamiento y estabilidad.
2. No utilizar los tubos de recoleccin de sangre o agujas que contengan elementos extraos.
3. La etiqueta de papel que cubre la conexin de las protecciones de aguja se rompe cuando la aguja
se abre. No utilice la aguja si la etiqueta se ha roto antes de la venopuncin.
4. Prevencin de Reflujo
Dado que algunos tubos de recoleccin de sangre contienen aditivos qumicos, es importante
evitar un posible reflujo desde el tubo durante la recogida de sangre, para minimizar el riesgo
de reacciones adversas para el paciente. Para protegerse contra el reflujo, observe las
siguientes precauciones:
a) Coloque el brazo del paciente hacia abajo.
b) Mantener el tubo con el tapn hacia arriba.
c) Libere el torniquete tan pronto como aparece sangre en el tubo.
d) Asegrese que los aditivos del tubo no toquen el tapn o extremo de la aguja durante la
puncin venosa.
5. NO agite las muestras. Puede generar espuma o hemlisis.
6. Si los tubos para suero no son mezclados inmediatamente despus de la recoleccin, puede ocurrir
una separacin incompleta del suero. Tambin puede afectarse la coagulacin y la formacin de
fibrina.
7. La separacin del suero o el plasma de las clulas por la centrifugacin debe tener lugar dentro de
las 2 horas de recogida la muestra para evitar resultados errneos de la prueba.
8. No quite los tapones de goma rodandolos con el pulgar. Retire los tapones con un giro y tire de un
solo movimiento.
9. El almacenamiento de tubos de vidrio que contengan sangre por debajo de 0 C pueden producir
rotura de tubo.
10. Despus de la venopuncin, la parte superior del tapn puede quedar con residuos de sangre. Tome
las precauciones al manipular las tapas para evitar el contacto directo con la sangre
11. Sobrellenado o llenado insuficiente de los tubos genera una proporcin sangre-aditivo incorrecta y
puede llevar a resultados analticos incorrectos o anlisis deficiente del producto.
Advertencias
Practique las precauciones universales. Use guantes, batas, proteccin ocular, otros equipos de
proteccin personal y controles de ingeniera para proteger de salpicaduras de sangre, prdida de
sangre, y la exposicin potencial a patgenos sanguneos.
1. Manejar los elementos necesarios para la manipulacin de muestras biolgicas y sangre "objetos
punzantes" (lancetas, agujas, adaptadores Luer y juegos para extraccin de sangre) de acuerdo con
las polticas y procedimientos de su institucin. Recibir la atencin mdica apropiada en el caso de
cualquier exposicin a muestras biolgicas (por ejemplo, a travs de una lesin por puncin), ya que
pueden transmitir Hepatitis viral, el VIH (SIDA), u otras enfermedades infecciosas. Utilizar el
protector incorporado de la aguja utilizada, si el dispositivo de recogida de sangre proporciona uno.
Sin embargo, las polticas y procedimientos de su institucin pueden ser diferentes y siempre se
deben seguir.
2. Descarte todos los elementos empleados para la recoleccin de la muestra "objetos punzantes" en
contenedores para riesgo biolgico apropiados para su disposicin.
3. Trasferir una muestra usando jeringa y aguja al tubo, no es recomendado. Esto incrementa el riesgo
de lesiones por punciones accidentales.
4. La transferencia de muestras con jeringas a los tubos de vaco debe ser con precaucin por las
siguientes razones:
Al presionar el mbolo de la jeringa durante la transferencia se puede crear una presin positiva,
generando fuerza de desplazamiento al tapn y de la muestra y causando una exposicin
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potencial de la sangre.
Utilizando una jeringa para la transferir la sangre, tambin puede causar que la sangre exceda por
encima o por debajo la capacidad de los tubos de llenado, lo que genera una incorrecta relacin
de sangre - aditivo y los resultados analticos sean incorrectos.
Los Tubos de vaco estn diseados para sacar el volumen indicado. El llenado se completa
cuando el vaco ya no sigue funcionando, aunque algunos tubos puede llenar parcialmente debido
a la resistencia cuando se llena el mbolo de una jeringa. El laboratorio debe consultar con
respecto al uso de estas muestras.
Si la sangre recolectada es por la va intravenosa (IV), debe asegurarse de que la lnea no tiene
soluciones antes de empezar a llenar los tubos de recoleccin de sangre. Esto es fundamental para
evitar datos errneos de laboratorio por fluido de contaminacin IV.
Deseche los tubos de recogida de sangre en contenedores de riesgo biolgico aprobado para su
disposicin.
Informacin de envo
Envi normal: en un recipiente seco normal
Altura
Para la recoleccin el una elevada altura (alrededor de los 400m) recomendamos el uso de tubos
especficos diseados para la altitud local real de acuerdo con las necesidades del cliente. El vaco en
estos tubos compensa la presin exterior.
NOTAS: a) Los tubos con gel separador con activadores de cogulo o anticoagulantes son clasificados
como tubos con aditivos. Estos tubos deben tomarse despus del tubo de coagulacin (tapa
azul) y antes de otros tubos con aditivos (tapa verde, lila, gris). Todos los tubos con aditivos
deben llenarse completamente hasta el lmite dispuesto en el tubo.
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b) los tubos con aditivos no deben ser tomados antes que los de coagulacin.
c) Si se recoge un conjunto de tubos de sangre, el primer tubo en la serie sern los de menor
volumen de llenado. Por lo tanto, si una muestra de coagulacin se toma primero, se
recomienda tomar primero un tubo que no contenga aditivos (un tubo de tipo no aditivo o
coagulacin) para llenar el conjunto de tubos de "espacio muerto" con la sangre. Este paso
garantizar una adecuada proporcin anticoagulante-sangre. El tubo de desechos no necesita
ser llenado completamente.
d) Aunque los estudios han demostrado que las pruebas de TP y TTPA no se ven afectados si en
tomado primero este tubo, es recomendable establecer un segundo tubo para otros ensayos
de coagulacin, ya que no se sabe si esto puede afectar la prueba.
e) Cuando se utiliza un sistema de jeringa para tomar muestras grandes, parte de la sangre de la
segunda jeringa se debe utilizar para la prueba de la coagulacin. En el caso de cualquier
resultado anormal inexplicable de la prueba de coagulacin, se debe obtener una nueva
muestra y repetirse el ensayo. Si se sospecha contaminacin de la heparina, la prueba debe
repetirse despus de tratar la muestra con un mtodo que elimina o neutraliza la heparina.
f) Siempre siga el protocolo del hospital. Es la responsabilidad ltima del laboratorio comprobar
que el cambio de un tubo a otro no afecta significativamente los resultados analticos
obtenidos de las muestras de pacientes.
Recoleccin de la muestra
UTILICE GUANTES DURANTE LA VENOPUNCION Y MIENTRAS MANIPULA SANGRE
CON LOS TUBOS RECOLECTORES PARA MINIMIZAR LA EXPOSICIN A RIESGOS.
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Agujas Multi-muestra
Caractersticas
Tubo con Activador de cogulo
(Tubo de Pro-coagulacin),
Tubo con Gel y Activador de
cogulo
Tubo con EDTA ,
Tubo con Heparina,
Tubo para Glucosa
Tubo con Gel y EDTA.K2,
Tubo con Gel y Heparina de
Litio
Tupo con heparina
Tubo con Citrato de Sodio
(incluye los tubos de coagulacin
y los ESR)
Observacin
5~8
Una inversin consiste en girar el
tubo boca abajo y regresarlo a su
posicin vertical.
3~5
Se recomienda poner el tubo en posicin vertical despus de
realizar las inversiones.
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Instrucciones de Coagulacin
Deje que la sangre se coagule antes de la centrifugacin. El tiempo mnimo recomendado para la
coagulacin de los tubos con Gel y activador de cogulo IMPROVACUTER es de 30 minutos. Los
Tubos con activador de cogulo y/o gel debe ser invertida 5-8 veces.
Recomendaciones de tiempo mnimas de coagulacin
Producto
Tubos sin aditivo
Tiempo(min)
60
Centrifugacin
Precauciones: No centrifugar tubos de vidrio a fuerzas por encima de 2.200 RCF en
una centrifuga de cabeza horizontal (cubeta oscilante) pues puede ocurrir ruptura de
los tubos. Los tubos de vidrio puede romperse si se centrifuga por encima de 1.300
RCF en centrfugas de cabezas fijas angulares. Utilice siempre soportes adecuados o
plantillas. El uso de tubos con grietas o astillas o la velocidad de centrifugacin
excesiva puede provocar la rotura de tubo, con la liberacin de la muestra, gotas, y
un aerosol en la centrifuga. La liberacin de estos materiales son potencialmente
peligrosos y pueden evitarse mediante el uso de recipientes hermticos
especialmente diseados para usarse durante la centrifugacin. Los manuales de las
centrifugas y los insertos indican el tamao especfico de los tubos utilizados. El uso
de portadores demasiado grandes o demasiado pequeos para el tubo puede
conducir a la rotura.
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La siguiente tabla son las recomendaciones para la RCF y el tiempo para la centrfuga de cabeza
horizontal (cubeta oscilante)
Recomendaciones de RFC y tiempo para la centrifugacin
Producto
RCFg
Timemin
1500-2200
10
1500-2200
10
1800-2200
10
1300-1800
10
rpm
RCF 105
1.12 r
Barrera de Informacin
Las propiedades de flujo del material de barrera estn relacionados con la temperatura. El flujo puede
ser impedido si hay enfriamiento antes o durante la centrifugacin y temperaturas elevadas puede tener
efectos negativos en las propiedades fsicas del gel. Para optimizar el flujo y evitar un calentamiento
durante la centrifugacinn, ajuste las centrfugas refrigeradas a temperaturas entre 15-25 (59-77
), y obtener as un rendimiento de suero o plasma ideal.
Los tubos no deben ser re-centrifugados despus de que la barrera se haya formado. La barrera se hace
ms estable cuando los tubos se centrifugan con centrfugas de cabeza horizontal que en las de cabeza
con ngulo fijo.
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El suero separado ya est listo para su uso. Los tubos pueden ser colocados directamente sobre el
soporte del analizador y el suero puede ser pipeteado por este. Algunos instrumentos pueden muestrear
directamente desde un tubo de separador con el tapn en su lugar. Siga las instrucciones del fabricante
del instrumento.
Equivalencia Analtica
Siempre que haya un cambio de cualquier fabricante en el tipo de tubo de recoleccin de sangre, tamao,
manipulacin, elaboracin o condicin de almacenamiento para un ensayo de laboratorio en concreto, el
personal del laboratorio debe revisar los datos del fabricante del tubo y de sus propios datos para
establecer y / o verificar el rango de referencia para un instrumento especfico / sistema de reactivos .
Con base en esa informacin, el laboratorio puede entonces decidir si los cambios son apropiados.
Usted puede enviar un email: qd9@improve-medical.com para MEJORAR SERVICIOS MDICOS
tcnicos e informacin.
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Simbolos
nico uso
Fecha de expiracin
Limitacin de Temperatura
Nmero de Lote
Estril
Fecha de Fabricacin
Nmero de Catalogo
Consulte las instrucciones de uso
Riesgo Biolgico
Fabricante
Representante Autorizado
Reciclable
Referencias
Normas ISO/EN
ISO 6710 Recolectores para obtencin de muestras de sangre venosa
EN 14820 Recolectores de uso nico para muestras de sangre venosa humana
ISO 11137 Esterilizacin de productos para el cuidado de la salud Requerimientos para la validacin y
control de la rutina esterilizacin por Radiacin
Instituto de Normas Clnicas y de Laboratorio (CLSI)
H1-A5 Tubos de vaco y aditivos para recoleccin de muestras de sangre venosa: Norma Aprobada 5
Edicin.
H2-A4 Mtodos para la velocidad de sedimentacin de eritrocitos (ESR) ; Norma Aprobada 4 Edicin
H3-A6 Procedimientos para la recoleccin de muestras de sangre por venopuncin. Norma aprobada.
6 Edicin
H18-A4. Procedimiento para la manpulacin y Procesamiento de muestras de sangre para anlisis en el
laboratorio. Norma Aprobada 4 Edicin
H21-A5 Recoleccin, Transporte y Procesamiento de muestras de sangre para pruebas de coagulacin
en plasma y ensayos de hemostasia molecular; Norma Aprobada 5 Edicin.
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