STATUS MENTAL (Pemeriksaan tanggal)

A. DESKRIPSI UMUM
1. Penampilan : Pasien perempuan, berpenampilan sesuai dengan usia, pakaian rapi,
kebersihan dan perawatan diri baik.
2. Perilaku dan aktivitas psikomotor : pasien tampak tenang, gerakan pasien tampak
normal.
3. Sikap terhadap pemeriksa : pasien kooperatif dan bersahabat, menjawab pertanyaan
yang ditanyakan dengan baik, kontak mata baik.
B. MOOD DAN AFEK
Mood

: Hipotim

Afek

: Afek dalam batas normal.

Keserasian

: Serasi

C. PEMBICARAAN
Pasien bicara spontan, lancar, jelas dan menjawab sesuai pertanyaan.
D. GANGGUAN PERSEPSI
Halusinasi

Halusinasi visual berbentuk bayangan orang-orang yang dikenal (tetangga kamar kos
pasien, orang yang dianggap sebagai ayah dan ibu kandung pasien, ibu pasien, teman

laki-laki yang dekat dengan pasien, pak Jokowi dan dua pengikut pak Jokowi)
Halusinasi auditorik berupa banyak suara, laki-laki maupun perempuan, 5 sampai 6
orang yang memberikan perintah dan komentar kepada pasien. Pasien juga
mendengar lagu-lagu gereja yang terdengar terus-menerus kecuali saat pasien tidur
dan melakukan aktivitas.

Ilusi

: Ilusi visual berupa bayangan salib yang dapat bergerak.

Depersonalisasi

: Pasien merasa rambutnya bukan miliknya sehingga pasien

memotong rambutnya sendiri.

E. PIKIRAN
1. Proses pikir

: Proses pikir dalam batas normal.

Produktivitas : Ide-ide cukup, pasien mampu menjawab pertanyaan dengan spontan.

Kontinuitas

: Tidak terganggu. Pasien mampu menjawab pertanyaan secara

koheren.

2. Isi pikiran

: Pasien memiliki waham tersistematisasi dimana pasien merasa bukan

anak kandung dari orangtua yang merawatnya selama ini.

F. SENSORIUM DAN KOGNISI

1. Kesiagaan dan taraf kesadaran
: compos mentis
2. Orientasi
Waktu
: tidak terganggu
Tempat
: tidak terganggu
Orang.
: tidak terganggu
3. Konsentrasi dan perhatian
: baik
4. Ingatan
Daya ingat jangka panjang
: tidak terganggu
Daya ingat jangka pendek
: tidak terganggu
Daya ingat segera
: tidak terganggu
5. Kemampuan membaca dan menulis
: tidak terganggu
6. Kemampuan visuospasial
: tidak terganggu
7. Pikiran abstrak
: tidak terganggu
8. Intelegensi dan daya informasi
: baik
G. PENGENDALIAN IMPULS
Pengendalian impuls pasien baik.
H. DAYA NILAI DAN TILIKAN
Judgement
Daya nilai sosial

: tidak terganggu

Uji daya nilai

: tidak terganggu

Tilikan

: derajat 4

I. TARAF DAPAT DIPERCAYA

Secara keseluruhan keterangan pasien dapat dipercaya.