Tema 1: Clnica y Subjetividad

Objetivos:
Contenidos:
Materiales:
Bibliografa:

1. Introduccin
2. Arqueologa de la mirada clnica
3. La Psiquiatra y el loco
4. El nacimiento del psicoanlisis
5. La modernidad y el concepto de la subjetividad
6. Subjetividad y Psicoanlisis?
7. es el analista un clnico?

1.Introduccin
"Incluso cuando la burguesa era romntica,
sus sueos eran tcnicos".
Eric Hobsbawm1

Para abordar esta temtica nos trazamos un plan descriptivo:

Realizaremos una exposicin sobre cmo se ha gestado la mirada clnica en las
disciplinas "psi", como soporte histrico de la relacin entre clnica y subjetividad
(Foucault, 1963). Como eje transversal, localizaremos la nocin de sujeto
producida en dichas prcticas, haciendo nfasis en la nocin de sujeto que surge
con la modernidad.
Luego plantearemos las condiciones que surgen de la historia del psicoanlisis, el
que se inicia a partir de la prctica mdica, pero a su vez, es efecto de una ruptura
con este discurso, lo que le permiti instaurar un discurso propio. Mostraremos
algunos de los debates actuales en torno la temtica que han surgido en el campo
freudiano.
Comencemos sealando los aspectos etimolgicos y semnticos del
trmino Clnica. El mismo deriva del griego klinik y as se llamaba a la prctica
mdica de atender los pacientes en la cama. Klinik es el femenino de kliniks
formado con el sufijo -ikos a partir de klin = cama, o sea kliniks es "de la cama".
La palabra klin viene del verbo klinein que significa inclinarse o acostarse. Esto
supone un modo de ver, el procedimiento de un examen clnico, de observacin
rigurosa sobre el cuerpo de un sujeto clinado. El DRAE define clnica. (Del lat.
clince, y este del gr. , de , lecho). 1. f. Ejercicio prctico de la
medicina relacionado con la observacin directa del paciente y con su tratamiento.
Un tratado de clnica. 2. f. Conjunto de las manifestaciones de una enfermedad. 3.
f. Establecimiento sanitario, generalmente privado, donde se diagnostica y trata la
enfermedad ...2
An hoy, en plena hegemona del diagnstico por imgenes, los mdicos
en los hospitales sostienen el viejo axioma "la clnica es soberana", considerando
que la mirada del clnico, en la observacin directa del paciente sigue resultando
fundamental en la elaboracin del diagnstico. Otros afirman que el discurso
mdico est mutando:

Hobsbawm, Eric. La era de la revolucin, 1789-1848. B.A.: Crtica (Grijalbo Mondadori,

S.A.), 1998.
2
Si bien el trmino clnica, se utiliza para el mbito de ejercicio de la Psicologa, ligado a
procedimientos de estudio, diagnstico y tratamiento de un padecimiento singular, encuentro
oportuno distinguir otros sentidos sealados por algunos autores. Por un lado, y ms enlazado a la
tradicin psicoanaltica, refiere a la teorizacin de los efectos de una prctica, es decir que cada
clnica es construida por el practicante (Cancina, 2008). A su vez, puede distinguirse como
enfoque clnico, al propio de la investigacin en otros campos, como el educativo. Al respecto M.
Souto (2001), de la UBA, seala que implica la adopcin de una posicin interpretante frente al
objeto de investigacin y una relacin sujeto investigador - sujeto/s en investigacin peculiar, una
relacin de transferencia contratransferencia que es propia de la situacin de investigacin y
que no se confunde con la de la cura.

"hacia dnde se dirige hoy esa mirada?; dnde est su mayor foco de
atencin?; permanece esta mirada con su carcter escrutador recorriendo
el cuerpo del paciente atenta a cualquier signo revelador de enfermedad?" 3

En la medicina actual la mirada clnica se aleja del cuerpo del enfermo y busca los
signos de la enfermedad lejos de l, en otro espacio que promete ser ms exacto y
auspicia un diagnstico ms eficaz. El objeto de la mirada mdica comienza a ser
otro, ya no se cruzan los cuerpos con las miradas sino que se cruzan las miradas
con las imgenes proyectadas de estos cuerpos. Esto tiene consecuencias,
"gran parte de las decisiones que tomamos hoy en da no estn basadas en
la observacin directa del paciente sino en estudios por imgenes, de
laboratorio y otras pruebas, con lo cual, el concepto de "clnica" se ha
complejizado." 4

En la actualidad los diagnsticos pueden ser ms rpidos, ms precoces y ms

precisos, lo que es muy bueno en muchos casos;[...] pero tambin esa rapidez y
esa precocidad genera ms ansiedad y mayor riesgo de actuar de ms. Hoy parece
ms difcil esperar.
Clinicar es doblarse, inclinarse delante del lecho del paciente, e interpretar las
seales significativas de su cuerpo.
Aplicar sobre ese cuerpo determinada mirada y derivar de esa mirada un
conjunto de operaciones.
Antes de adquirir esa connotacin metodolgica, el trmino clin del cual deriva
al palabra clnica, alcanz dignidad filosfica en la obra de Lucrecio, S. I ac (98 55 AC).
Epicurista inmerso en las prcticas del cuidado de s para l, el clinamen
designaba una declinacin o un desvo original de los tomos representando el
ncleo central de su concepcin de azar como principio general de su fsica.
Ya en Epicuro, el trmino adquira importancia para asegurar la existencia de la
libertad y de la moral.
En Lucrecio, la nocin de clinamen asume una connotacin ms amplia,
justificando una teora radicalmente materialista, pero no determinista de la
naturaleza. Apoyado en la idea de desvo fundamental como fuente y origen de
todo sistema, no implica para Lucrecio una forma cualquiera de irracionalidad,
sino de inclusin lgica del azar. La inclusin necesaria del azar (tych) en el
interior mismo de la determinacin permiti postular que las enfermedades
posean causas materiales, a saber, organismos vivos invisibles que penetraban
en el cuerpo en funcin de circunstancias accidentales de vida de las personas,
causando la enfermedad. Es justamente ese compromiso entre necesidad y azar
que reencontramos en la actividad clnica como prctica reconstructiva. Ella se
3

Carminati, G. (2008)."Reflexiones acerca de una nueva mirada clnica". Revista Medica

Universitaria(4)3. Fac. de Cs. Mdicas. UNCuyo. Mendoza. Argentina
4
Las nuevas tecnologas y los nuevos mdicos. Entrevista al Dr. Esteban Rubinstein, mdico de
familia del Servicio de Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital Italiano de Buenos Aires.
Publicado en La Prensa, 10.06.2012. www.laprensa.com.ar

muestra admirablemente en la nocin de caso (casus) o sea aquello que cae,

aquello que acontece como Quaestio y contingencia.
La nocin de clinamen rene dos connotaciones importantes: inclinarse delante
del paciente, aproximar la mirada, respetar su condicin y 2) captar la lgica de
desvo, percibir declinaciones, integrar intelectivamente azar y necesidad.

Cmo se gest esta mirada que algunos parecen aorar?

2. Arqueologa de la mirada clnica
Tanto en La Historia de la locura en la poca Clsica como en El
nacimiento de la clnica5, dan cuenta de bsqueda de Foucault (1963, 1964), por
el saber, por entender cmo se construye, mediante qu procedimientos, como se
legitima, enfatizando en los procesos de transformacin de los discursos a lo largo
del tiempo, en cmo crean realidad, y cmo las personas son las que exponen
estos discursos. As, para Foucault se trata de escribir una historia de la razn a
partir de lo que esta excluye (Castro, 1995: 36)6. En el primer texto, encontramos
la construccin del individuo normal y del loco. En el segundo, el individuo
enfermo y el individuo sano. El punto de interseccin es la figura del mdico
como un agente que se torna cada vez ms significativo.
En El nacimiento de la clnica.. Foucault (1963) muestra cmo ha sido el
desarrollo de la observacin mdica y de sus mtodos, especficamente la
institucin de la clnica, hacia el final del S. XVIII y principios S. XIX. La
observacin o mirada atenta (regard) son centrales en su investigacin. La
medicina moderna, "cuando reflexiona sobre s misma, identifica el origen de su
positividad a una vuelta, ms all de toda teora, a la modestia eficaz de lo
percibido" (p.5). La arqueologa de la mirada mdica, como reorganizacin de un
"espacio manifiesto y secreto" le permite estudiar las transformaciones
socioculturales y econmicas y las del examen mdico, las estructuras lingsticas
y las tcnicas anatomopatolgicas. La medicina es concebida como lenguaje,
como ptica cientfica y como relacin interhumana. "La relacin de lo visible
con lo invisible, necesaria a todo saber concreto, ha cambiado de estructura y hace
aparecer bajo la mirada y en el lenguaje lo que estaba ms ac y ms all de su
dominio" (p.5). La experiencia clnica como forma de conocimiento, implic una
reorganizacin del campo hospitalario, una redefinicin del estatuto de enfermo y
la instauracin de cierta relacin entre la asistencia y la experiencia, el auxilio y el
saber. La aparicin de la clnica [...] est sealada, pero por supuesto no agostada,
por el cambio nfimo y decisivo que ha sustituido la pregunta: "qu tiene Ud.?,
con la cual se iniciaba en el siglo XVIII el dialogo del mdico y del enfermo, con
su gramtica y estilo propios, por esta otra en la cual reconocemos el juego de la
clnica y el principio de todo su discurso: "dnde le duele a Ud.?" (.p.14)
Foucault (1963:129) dice que en 1807, L. Dumas se propone desentraar el
principio y la causa de una enfermedad a travs de la "confusin y la oscuridad de
5

Foucault (2003/ 1963) - El nacimiento de la clnica. Una arqueologa de la mirada mdica SXXI. Bs. As.
6
Castro, Edgardo (1995) "Pensar a Foucault. Interrogantes filosficos de La Arqueologa del
saber". Bs.As. Biblos .

los sntomas" para lo cual exige "aduearse de los enfermos y de sus afecciones;
aliviar sus penas; calmar sus inquietudes; adivinar sus necesidades; soportar sus
caprichos; manejar su carcter y regir su voluntad, no como un tirano cruel que
reina sobre esclavos, sino como un padre tierno que vela por el destino de sus
hijos" .
Ubica all un primer intento desde el Renacimiento de formar una ciencia
nicamente sobre el campo perceptivo y una prctica solo sobre el ejercicio de la
mirada. Lo que all se plantea es una continuidad entre teora y experiencia,
mtodos y resultados, se trata de leer las "estructuras profundas de la visibilidad"
en las que el campo y la mirada se vinculan por "cdigos perceptivos" Foucault
(1963:130) propone estudiarlos bajo sus dos formas ms importantes "la
estructura lingstica del signo, y la aleatoria del caso." En el S.XVIII, la
enfermedad se presenta con sntomas y signos.
"El sntoma -de ah su posicin real- es la forma bajo la cual se presenta la
enfermedad: de todo lo que es visible, el es el ms cercano a lo esencial; y es
la primera transcripcin de la naturaleza inaccesible de la enfermedad.[...]
Los sntomas dejan transparentar la figura invariable, un poco en retirada,
visible e invisible, de la enfermedad." (p.131)
"El signo anuncia: pronostica lo que va a ocurrir; anamnesia lo que ha
ocurrido; diagnostica lo que se desarrolla actualmente[...] No da a conocer; a
lo ms, a partir de l se puede esbozar un reconocimiento.[...] A travs de lo
invisible el signo indica lo ms lejano, lo que est por debajo, lo ms tarde;
en l, se trata del xito, de la vida y de la muerte, del tiempo y no de esta
verdad inmvil, de esta verdad dada y oculta que los sntomas devuelven en
su transparencia de fenmenos." (p.132).

Formas visibles que se arraigan en lo invisible. Sistema tiempo-resultado que se

anticipa sobre lo invisible gracias a su sistema visible de seales. La formacin
del mtodo clnico est vinculada a la emergencia de la mirada del mdico en el
campo de los signos y de los sntomas.
"El mtodo postula que, en lo sucesivo, el significante (signo y sntoma) ser
enteramente transparente para el significado que aparece, sin ocultacin ni
residuo, en su realidad ms maquinal, y que el ser del significado -el corazn
de la enfermedad- se agotar entero en la sintaxis inteligible del significante"
(p.132).

Ms all de los sntomas no hay enfermedad. Son una verdad dada a la mirada.
Una enfermedad es un todo. Como significante remite a la enfermedad y como
significado es la enfermedad. El sntoma desempea el papel del "lenguaje de
accin":

"...est preso como l en el movimiento general de una naturaleza; y su

fuerza de manifestacin es tambin primitiva, tan naturalmente dada como
"el instinto" que lleva a esa forma inicial del lenguaje; es la enfermedad en el
estado manifiesto, como el lenguaje de accin es la impresin misma en la
vivacidad que la prolonga, la mantiene y la devuelve en una forma exterior,
que es del mismo grano que su verdad interior" (p.134).

La incertidumbre de la empiria, vuelve cada vez ms importante una interrogacin

por la verdad. A finales del SXVIII "la medicina descubre que la incertidumbre
puede ser tratada analticamente, como la suma de un cierto nmero de grados de
certeza aislables y susceptibles de un clculo riguroso.. (p. 141) .El mtodo
antomo-clnico integra, por primera vez, en la estructura de la enfermedad la
constante posibilidad de una modulacin individual.
"De cada elemento percibido haba un acontecimiento registrado, y de la
evolucin incierta en la cual este se encuentra colocado una serie aleatoria.
Daba al campo clnico una estructura nueva en la cual el individuo que se
investigaba era menos la persona enferma que el hecho patolgico
indefinidamente reproducible en todos los enfermos aparentemente
afectados; " (p. 141-2)

El pensamiento probabilstico hace que la medicina renueve los valores

perceptivos de su dominio. El espacio se convierte en un espacio limitado,
constituido por acontecimientos aislables del orden de la serie, lo importante es la
complejidad de la combinacin, el principio de la analoga, la percepcin de las
frecuencias y el clculo de los grados de certeza.
"La medicina no deja ver lo verdadero esencial bajo la individualidad
sensible; est ante la tarea de percibir, y, al infinito, los acontecimientos de
un dominio abierto. Esto es la clnica" (p.142)

Compara ver con experimentar...

"La mirada se cumplir en su verdad propia y tendr acceso a la verdad de
las cosas, si se posa en silencio sobre ella; si toda calla alrededor de lo que
ve. La mirada clnica tiene esa paradjica propiedad de entender un lenguaje
en el momento en que percibe un espectculo. En la clnica, lo que se
manifiesta es originariamente lo que se habla.(p. 155)

"Se puede definir esta mirada clnica como un acto perceptivo subtendido por una
lgica de las operaciones; es analtico porque reconstituye la gnesis de la
composicin; pero es puro de toda intervencin en la medida en que esta gnesis
no es sino la sintaxis del lenguaje que hablan las cosas mismas en un silencio
originario. La mirada de la observacin y las cosas que ella percibe comunican
por un mismo logos que es aqu gnesis de los conjuntos y all lgica de las
operaciones".(p. 156-57)
" la gnesis de la manifestacin de la verdad es tambin la gnesis del
conocimiento de la verdad. No hay por lo tanto diferencia de naturaleza entre la
clnica como ciencia y la clnica como pedagoga. As, se forma un grupo,
constituido por el maestro y sus alumnos, en el cual el acto de reconocer y el
esfuerzo por conocer se cumplen en un solo y mismo movimiento. La experiencia
mdica, en su estructura y en sus dos aspectos de manifestacin y de adquisicin,
tiene ahora un sujeto colectivo; no est ya dividida entre el que sabe y el que
ignora; est hecha solidariamente para el que descubre y aquellos ante quien se

descubre. El enunciado es el mismo; la enfermedad habla el mismo lenguaje a los

unos y a los otros. (p.159)
Foucault seala cmo Pinel (1815, Medicina clnica) critica tanto los largos
interrogatorios (Clnica de Edimburgo) como el examen de todas las
modificaciones del organismo (Clnica de Montpellier). A ambas les reprocha el
ser ilimitadas. (p159-160). Interrogacin y examen deben articularse en el
"vnculo de encuentro" entre el mdico y el enfermo. Para ello se proponen tres
medios: 1. la alternacin de los momentos hablados y de los momentos percibidos
en una observacin. 2. el esfuerzo para definir una forma estatuaria de correlacin
entre la mirada y el lenguaje. 3. el ideal de una descripcin exhaustiva. (p.160164)
La mirada clnica opera sobre el ser de la enfermedad una reduccin nominalista.
(p.171-2) y sobre los fenmenos patolgicos una reduccin de tipo clnico. A
principios del siglo XIX se impone el modelo de la operacin qumica, que al
aislar los elementos componentes, permite definir la composicin, establecer los
puntos comunes, los parecidos y las diferencias con los dems conjuntos, y fundar
as una clasificacin que no se funda sobre tipos especficos sino sobre formas de
relaciones. (p. 172). De esta manera la experiencia clnica se identifica con una
rica sensibilidad,
" La teora calla, o se desvanece casi siempre en el lecho de los enfermos,
para ceder el puesto a la observacin y a la experiencia. [...] el vistazo del
mdico que vence tan a menudo a la mas basta erudicin y a la ms slida
instruccin [no es] sino el resultado del frecuente, metdico y justo ejercicio
de los sentidos del cual derivan esta facilidad en la aplicacin, esta agilidad
en la relacin, esta seguridad tan rpida, a veces, en el juicio que todos los
actos parecen simultneos y cuyo conjunto se comprende bajo el nombre de
tacto." (Corvisart, Prefacio a la traduccin de Auenbrugger, Nouvelle
mthode pour reconnaitre les maladies internes de la poitrine, Paris,
1808. En: Foucault 2003, p.174)

Resumiendo: secuestro del enfermo por el sistema hospitalario, estadstica y

registro como construccin del caso, y descentramiento del paciente parecen
caracterizar el momento de surgimiento de la mirada clnica.
3. La Psiquiatra y el loco

Para M. Foucault, en El Poder psiquitrico la historia de la psiquiatra, y la

construccin de la figura del loco, muestran que en un principio la cuestin era el
enfrentamiento de dos voluntades, en la que la del psiquiatra deba imponerse
totalmente sobre la del enfermo.
El saber psiquitrico plantea el problema de las diferentes formas de lo
patolgico que han ido transformndose histricamente.

Hasta la primera mitad del siglo XX la psiquiatra no se ubica en la clnica. Pas

de una condicin pre-cientifica a una tecno-ciencia. La cientificidad no est
atravesada por la clnica.
En un primer momento las formas descriptivas eran obviamente menos,
alcanzando en la actualidad una dimensin increble, en donde todas las reas de
la conducta son candidatas a una patologa posible, lo que se realiza a partir de la
sustitucin de la nocin de enfermedad mental, por la de trastorno. Un objetivo
primordial de los dispositivos psiquitricos siempre es disciplinar al paciente.
En la historia de la psiquiatra encontramos diferentes criterios de clasificacin de
los comportamientos considerados enfermos.
1838, Jean-Etienne Esquirol (1772-1840) es el primero en proponer una
clasificacin de las enfermedades mentales, de gran influencia en el siglo XIX en
Francia: lipemana (locura triste); mana; monomana ( concepto que revoluciona
el saber y la comprensin psiquitrica de aquel momento); demencia;
imbecilidades e idiocias. (Vomero, 2009)7.
El primer momento de la psiquiatra, es conceptual y metodolgicamente
imitativo de la medicina en su faz clasificatoria.
Desde Pinel hasta comienzos del siglo XX, se deber esperar la llegada de Emil
Kraepelin (1856-1926), para encontrar la gran segunda estructura clasificatoria de
la psiquiatra. El mrito de tal psiquiatra es el de ordenar y sistematizar el campo
del saber psiquitrico. Como seala Braunstein8:
La psiquiatra alemana de principios de siglo sistematiz y orden un
campo de fenmenos hasta entonces relativamente catico. Es su gran
mrito. Pero hay que agregar que, adems de poner orden en el campo
fenomnico, por el mismo hecho de acomodarlo todo, sistematiz la
formacin de los psiquiatras de todo el mundo. La clasificacin no slo
creaba a los objetos sobre los que se aplicaba sino que creaba un
lenguaje, un modo de pensamiento y unas reglas semiolgicas que, a su
vez, creaban a los psiquiatras como agentes de aplicacin del sistema
propuesto. (Braustein, 1992:16).

Kraepelin aplica el mismo principio que el padre de la taxonoma, Carlos Linneo,

la aplicacin de un sistema clasificatorio en donde la enfermedad queda sometida
a una estructura jerrquica: categoras, subcategoras, clases, gneros, especies.
Tal vez lo ms importante, sea que construy al loco como objeto psiquitrico y al
psiquiatra moderno como aqul que efectivamente operaba sobre ellos. Como
seala Braunstein, el obstculo con que se encontr es el de no logara identificar
certeramente la causalidad orgnica, todo su sistema de clasificacin. Kraepelin se
encuentra ante el problema de suponer una organicidad detrs de todos los
trastornos mentales.
7

Vomero, F. (2009). Tesis de Maestra en Antropologa de la Cuenca del plata. "Enfermedad

mental, saber psiquitrico, cultura y orden social en el Uruguay de la primera mitad del siglo XX.
Pedro Rodrguez Bonaparte, un anarquista en el Vilardebo". FHCE- UdelaR
8
Braunstein, N. (1992). Psiquiatra, teora del sujeto, psicoanlisis (hacia Lacan). Octava edicin.
Siglo XXI. Mxico.

Algo similar se puede encontrar en las publicaciones de la Revista de

Psiquiatra del Uruguay de la dcada del 30, por ejemplo en el artculo
"Contribucin al estudio de una forma delirante del racionalismo mrbido" de
Garca Austt y Agorio (1938), donde observan en 4 casos, una semiologa
compuesta por:
ansiedad y "una actividad espiritual orientada hacia
especulaciones "filosficas"", "sin trastorno delirante" (p.5), y concluyen en un
diagnstico de "encefalitis psicsica", cuya etiologa es supuesta a una
"infeccin".9
Siguiendo el anlisis de M. Foucault (2005)10 se impondr "un principio
de distraccin o disociacin, en donde la familia ser el lugar de eclosin de la
locura y el loco es alguien que no sabe de su estar loco ni enfermo, y eso mismo
parece funcionar como una confirmacin de su estar loco, porque se afirma que un
estado de conciencia de la enfermedad, o sea el reconocimiento de la condicin de
enfermo, abre la primera puerta de la curacin, y ese reconocimiento deba
buscarse e imponerse al enfermo por la fuerza".11 A propsito, nos parece
ocurrente un dilogo entre un Dr. y una enferma, que transcribe Clrambault
[(1942) 1995:146] 12:
D.-Ud. es una loca perseguida; reptalo.
R.-Es probable que sea una perseguida puesto que me fastidian.
D.-Goza ud. de la plenitud de sus facultades mentales?
R.-Mi amigo me dice que le hago la vida imposible desde hace tres aos; ES
QUE ESTAS ENFERMEDADES SE CURAN? El loco que usted me mostr no
tiene aires de llegar a curarse; creo estar mucho menos loca que l.
D.-Yo a usted la pongo con las locas.
R.-No me ponga con las muy locas. Quiero poder trabajar un poco; s hacerlo
todo; en particular cocinar. Estar en una casa donde podr dormir, donde estar
tranquila, me har bien.
D.-Escuche su Certificado (se lo leemos).
R.-Esa soy yo. Hay que curarme, para que despus yo pueda trabajar.
D.- Estrcheme la mano.
R.- Me gustara, pero no tengo las manos lo bastante limpias. Hasta pronto, SR.,
y gracias.
D.-Gracias de qu?
R.-Por haber sido amable conmigo.

Respecto a esta vieta, podramos pensarla con Derrida (1977) 13, quien diferencia
lo que puede ser la modalidad de decir que da cuenta del saber, como un habla
constatativa, decir lo que sucede, del habla que tiene una funcin performativa, es
decir aquella que hace diciendo.
Castel (1980), en El orden psiquitrico plantea que en las prcticas psiquitricas
se despliegan juegos y efectos de poder, no solo por la adjudicacin de lugares en
relacin al saber acerca del otro que ostenta el mdico, sino por su insercin en
9

Garca Austt, E. - Agorio, R. (1938) " Contribucin al estudio de una forma delirante del
racionalismo mrbido". Revista de Psiquiatra del Uruguay (14). Montevideo
10
Foucault, M. (2005). El poder psiquitrico. FCE. Buenos Aires.
11
Vomero, F. (2009).
12
Clerembault, Gaetan. (1995). Automatismo mental. Paranoia. Polemos editorial. Buenos Aires.
13
Derrida, J. (1977) Cierta posibilidad imposible de decir el acontecimiento. Palabras de Jacques
Derrida en el seminario: Decir el acontecimiento es posible?, realizado en el Centro
Canadiense de Arquitectura, el 1 de abril de 1977. Traduccin de Julin Santos Guerrero. Edicin
digital de Derrida en castellano

una racionalidad especfica que responde a lgicas de normalizacin, control de la

diferencia y vuelta al orden establecido. Es as que afirma;
"Como la ciencia y la tcnica se vuelvan legitimadoras de la dominacin, de tal
manera que de ser instrumentos se vuelven tambin instrumentales, pero
instrumentales para la dominacin y no () para la solucin concreta de
problemas para la cual aparecieron histricamente()"

En este sentido, ubicamos una reciente investigacin (Bielli, 2012) 14 sobre la

introduccin de los antidepresivos a finales de los aos cincuenta en nuestro pas.
En la misma se da cuenta justamente de que eso que supuso una innovacin
tecnolgica gener cambios en la clnica psiquitrica a nivel mundial, adems de
haber alcanzado todos los rincones de la vida cotidiana de las personas.
"La llegada de los antidepresivos a nuestro pas estuvo marcada por una
tensin entre un proceso innovador, globalizador y homogeneizador de las
intervenciones teraputicas a escala mundial, y las condiciones locales de su
acogimiento que, junto a la produccin constante de nuevos antidepresivos,
ha hecho que el proceso de recepcin de invencin tecnolgica se
mantuviera en constante actividad, sin lograr nunca un panorama estable."
(Bielli, 2012: 367)

Se muestra como el principal vector de la introduccin de los antidepresivos fue la

propia industria farmacutica, mientras que la psicologa y el psicoanlisis se
encontraban prximos a tales innovaciones, lo cual hizo que sus miembros se
vieran envueltos en el proceso de recepcin de tales frmacos. Mientras que los
psiquiatras, debido a consideraciones acadmicas y legales, seran el punto de
pasaje inevitable para que los antidepresivos llegaran a la poblacin. Tanto
psicoanalistas, psiclogos como psiquiatras fueron creadores y negociadores de
una serie de nociones, representaciones, interpretaciones y explicaciones acerca de
tales tecnologas y de las modificaciones que su arribo supona. (p.368)
Un punto interesantsimo al respecto, - que de alguna manera muestra cmo
subjetividad en tanto concepcin ligada clsicamente a la representacin, e
ideologa15 mantienen una relacin dialctica- es que dicha investigacin seala
que los debates alrededor de los antidepresivos permitan ante todo desplegar
puntos de vista morales en torno al cambio tecnolgico. Dos ejemplos de ello son
los trminos calvinismo (Klerman) y hedonismo farmacolgico (Kramer), que
dan cuenta de la posibilidad de sostener ideas diferentes acerca de cmo, con
qu finalidad y en qu situaciones emplear los frmacos. La posibilidad de tales
trminos da cuenta, segn David Healy, que las enfermedades mentales son el
resultado de las ideologas cientficas que franquean el pensamiento psiquitrico.
14

Bielli, A. (2012). "La introduccin de los antidepresivos en el Uruguay (1950-2000):

transformaciones de los saberes psicolgicos. UdelaR.
15
Seguimos aqu las tesis de Althusser, L. (2005) en Ideologa y aparatos ideolgicos de Estado.
Freud y Lacan. Bs. As.: Nueva Visin; a saber: 1) la ideologa es una representacin de la
relacin imaginaria de los individuos con sus condiciones reales de existencia (Althusser, 2005:
43) y la ideologa tiene una existencia material (Althusser, 2005: 47). "esas ideas son actos
materiales insertos en prcticas materiales, reguladas por rituales materiales definidos, a su vez,
por el aparato ideolgico material del que proceden las ideas de ese sujeto" (Althusser, 2005: 50).

10

Que el rasgo sustancial de estas ideologas sea la elaboracin de juicios

evaluativos sobre las intervenciones teraputicas es posible porque en el campo
de la psiquiatra no existe base emprica slida que pueda acallar las distintas
valoraciones ideolgicas sobre los tratamientos (p. 373-374).
4. El nacimiento del psicoanlisis

La medicina gan prestigio cientfico con la anatoma patolgica. La

localizacin en el cuerpo biolgico de una lesin, cuya investigacin y
observacin podran suscitar estudios para su teraputica. De esta manera, la
medicina pasa a funcionar a partir de los mismos presupuestos que la ciencia. La
ciencia moderna surge cuando la observacin, la experimentacin y la verificacin
de hiptesis se tornan criterios decisivos, suplantando al argumento metafsico.
(Foucault, 2003)
El psicoanlisis nace en el seno de la medicina y adquiere como herencia
de la clnica mdica un punto fundamental de su mtodo: la clnica como lugar de
investigacin y teraputica, para Freud (1938 ) estos dos no se encontraban
separados.
Las histricas escapaban al saber de la medicina, constituyendo as un
enigma con las manifestaciones que presentaban. "La construccin del trmino de
neurosis data de 1785. [...] los primeros balbuceos de una medicina centrada en lo
anatomo-clnico le dieron un basamento epistemolgico. Esto es subrayar tambin
que esta construccin, el trmino mismo de neurosis lleva la marca de ello, se
sostiene con un modelo lesional." (Allouch, 1994: 27).
Un cono de la histeria a finales del SXIX es la pintura que Pierre Andr
Brouillet (1857 1914) pint y expuso en 1887, Une leon de Charcot La
Salptrire que representa la clebre Leccin de los martes del Profesor Charcot
(1825 - 1893) en el mencionado Hospital.
Resulta indispensable evocarlo para comprender el anlisis que realiza J. Allouch
(1994:43-63), y que muestra como Charcot se convirti en el promotor de una
versin universitaria de la histeria. Lo escribe con el matema 16 de "los cuatro
discursos", como discurso universitario, de la siguiente manera:
agente: cuadro clnico
__________________
verdad: lesin

16

otro: mirada (histrica/alumno)

______________________
produccin: Charcot docente

Los cuatro discursos son introducidos en 1969-70 en el Seminario El reverso del psicoanlisis
(Paids, 1992). El objetivo de este seminario, fue mostrar que el envs del psicoanlisis es el
discurso del amo. El discurso, segn Lacan, es lo que hace lazo social. Todo discurso se dirige a
otro, y se dirige a ese otro a partir de cierto lugar, en nombre de alguien . La verdad puede
interferir, latente, bajo el propsito sostenido oficialmente; y en los dispositivos del discurso, algo
se produce cada vez.

11

( Recordemos que los trminos del discurso son: S2: Saber; S1: significante amo;
a: plus de goce; $: sujeto.)
La propuesta es leerlo de la siguiente manera:
"El saber (S2) sumado [se refiere a la histeria] se designa como "cuadro";
colocado en el lugar de agente , el cuadro clnico funda su verdad en el
significante de la lesin funcional (S1), y tiende a construir a su otro
(histrica pero tambin discpulo mdico) en esa pura mirada (a) que es su
soporte necesario; ese discurso produce un "Charcot" cuya reputacin de
docente ($), que lleg mucho ms all de Viena, deba atraer a Freud.
(Allouch, 1994: 43).

Jones dice que Charcot estaba "en otra parte"

Freud no retom por su propia cuenta la naturalizacin de la histrica, que
propona Charcot17, para quien la neurosis se mantiene en un modelo lesional. La
lesin opera como significante amo, pero la lesin funcional es una lesin
supuesta. La teora del traumatismo que vendr luego, es una tentativa abortada
y tmida de dar cuerpo terico a lo que no es localizable sobre el cuerpo
anatmico. (Allouch, 1994).
En cambio para Freud, el traumatismo est "constituido por la ligazn de la idea
suscitada por el shock traumtico con otra idea a la cual se encontr ligada
histricamente. Con el caso de Anna O., Freud presenta a Charcot esta teora del
traumatismo; el choque traumtico se metamorfosea en sntoma por el hecho de
que existe una "relacin simblica"[ver: Sobre el mecanismo psquico de los
fenmenos histricos] que liga lo que evoca a otra representacin aunque -el
asunto es igualmente importante- sin que el Yo "sepa algo sobre eso o pueda
intervenir para impedirlo".[...]
"Con esta primera teora freudiana del traumatismo se impone la hiptesis de un
saber insabido; y la teora le da al sntoma un valor de signo." (Allouch, 1994:46).
Fue la posicin de investigador la que le permiti a Freud anticipar. En
funcin de testigo indirecto de lo que aconteca en la transferencia de la talking
cure inventada por Anna O. y Breuer, logra darle a aquello un estatuto diferente,
supuso que algn saber sobre la causa all se deba poder encontrar, y se propone
develar la verdad de la histrica, convirtindose en su incauto portavoz. Ley el
suceso adverso entre estos dos, (el falso parto histrico) en otra clave, puntuando
de otra manera aquel discurso. Breuer permaneci enredado en los avatares
transferenciales, mientras Freud se advierte del factor puramente afectivo y le
otorga el valor de impersonal sita un primer movimiento de desarticulacin de
la fascinacin en beneficio de una primera objetivacin de la transferencia.
(Allouch, 1994).

17

Recordemos que Freud quera probar la tesis: la sexualidad desempea un papel principal en
la patognesis de la histeria como fuente de traumas psquicos y como motivo de defensa, de la
represin (desalojo) de representaciones fuera de la conciencia. (Prlogo a la primera edicin de
Estudios sobre la Histeria, abril de 1895).

12

En el caso del descubrimiento freudiano del inconsciente como un saber

no sabido, el cambio consisti en una posicin en relacin al saber, el mtodo no
era un a priori para Freud, sino que result del afianzamiento de los
procedimientos que iba probando con las pacientes histricas. Como sealara
Lacan en su seminario de 1954
"con Freud la experiencia analtica representa la singularidad llevada a su lmite,
puesto que el estaba construyendo y verificando el anlisis mismo. No podemos
borrar este hecho, era la primera vez que se haca un anlisis. Sin duda alguna el
mtodo se deduce a partir de all, pero slo es mtodo para los dems. Freud, el, no
aplicaba un mtodo. Si descuidramos el carcter nico, inaugural, de su proceder,
cometeramos una grave falta." (LACAN, 1981:40)18.

Siguiendo a Lacan, podemos decir que el psicoanlisis debe a la ciencia su

aparicin, en tanto instal una marca fundamental en el campo inaugurado por
Freud. Pero a su vez, en La ciencia y la verdad (1966)19 Lacan dir que el sujeto
con el cual opera el psicoanlisis es el sujeto de la ciencia, sugiriendo una
aproximacin entre dos campos e instigando a un examen en lo que concierne a la
definicin de ese sujeto.
5. La modernidad y el concepto de la subjetividad

20

Mi perspectiva es hacer transitar a las ciencias humanas y

las ciencias sociales hacia paradigmas tico estticos.
Estamos en presencia de una opcin tica crucial: o bien
objetivamos, cientifizamos la subjetividad, o bien por el
contrario, intentamos captarla en su dimensin creativa
procesual.
Flix Guattari (1996:25)21.

Situamos el inicio de la modernidad con Descartes, como hito que desde el

punto de vista terico, produce un discurso que afecta a la constitucin de las
ciencias humanas y como surgimiento histrico de la subjetividad. La modernidad
constituy una transformacin de la sociedad, de la cultura occidental, de los
modos de produccin, en los aspectos econmicos, en el trabajo, etc. Las formas
de produccin y validacin del conocimiento cambiaron radicalmente en la
modernidad. El sujeto que investiga y el objeto de conocimiento se configuran
como entidades aisladas, controlables, independientes entre s. La naturaleza es
dominable por el hombre, quien progresa, si puede observar el mundo con
precisin, describirlo y predecirlo. La racionalidad moderna ser voluntad de
dominio.

18

Seminario 1 "Los escritos tcnicos de Freud"en Escritos 2.

20
Seguimos en este captulo, fundamentalmente 2 lecturas : Fernndez, A.M. (2006). "Las lgicas
colectivas en el campo de problemas de la subjetividad". Subjetividad y psiquismo(29) 1. AAPPG:
Bs. As., pp.89-127 y Guattari, F. (1996). Acerca de la produccin de subjetividad. En:
Casmosis. Bs. As.: Manantial.
21
Guattari, Flix.(1996) Casmosis. Buenos Aires: Editorial Manantial. Cp.1 Acerca de la
produccin de subjetividad.
19

13

Como plantea Ana Ma. Fernndez (2008), - en un muy buen rastreo de la

concepcin moderna de "nio"- la teora de Descartes obliga a una teora
psicolgica en dos parmetros concretos: por un lado,
" ...en Meditaciones metafsicas de 1641, (DESCARTES, 1988) la distincin
mente/cuerpo da cuenta de una dicotoma (o presentacin didica) que es
fundadora de una antropologa, de una psicologa, de una filosofa del hombre
moderno. Hay un lugar para la mente que no es necesariamente del orden del
cuerpo, que es del orden de la razn, de una determinacin muy diferente a
cualquier experiencia, es decir: innata. El cuerpo es el lugar de la experiencia y la
mente es el lugar de la dotacin racional. A partir de su mxima cogito, ergo sum
Descartes funda una psicologa. Por otro lado, en El discurso del Mtodo de 1637
(DESCARTES, 1980), a travs de la duda metdica, establece una teora y una
filosofa del hombre moderno: la duda implica que nada es como es, nada puede
ser dicho como se supone que es. Desde este planteo filosfico se comienza a
ubicar la cuestin del saber como atributo del hombre; la razn como del orden de
lo subjetivo y diferente al cuerpo (esencia y existencia); el surgimiento de la
ciencia moderna y el sujeto o determinado modo de concebir la subjetividad se dan
en el mismo momento; el concepto moderno de historia deviene a partir de la duda
metdica que posibilita una dimensin histrica del pensamiento." 22

El inters de Descartes estaba puesto en el mtodo, este no parte de una verdad

sino de la vergreifen, la duda, por lo que tiene que encontrar la va, el camino.
Esto permite pensar que establece un corte, una falla entre el pensamiento y la
cosa. Se puede dudar de la relacin entre el pensamiento y las cosas, pero lo
indudable son los pensamientos, y que ellos engendran al sujeto. En este contexto
encontrar su lugar el psicoanlisis.
La nocin moderna de sujeto es inseparable de la nocin de
representacin,- siguiendo los estudios crticos de la argentina A.M. Fernndez
(2006) -"y de un modo particular de pensar la diferencia en clave platnicohegeliana como negativo de lo idntico (...)". Su trabajo crtico propone discutir
tanto en el plano filosfico, como en el poltico, y en las territorializaciones
disciplinarias, este sujeto que se ha concebido como "universal, idntico a s
mismo, [y que] ha instituido a todo lo que no es yo, como el otro siempre
alteridad, extranjera, diferencia." (p.91)
"No se trata de una consecuencia indeseada a corregir, sino que en tanto el
Hombre se constituy como sujeto y el mundo como imagen, en esta
produccin representadora l ser medida de todo lo ente y pondr todas
las normas (Heidegger, M., 1984). (p. 92)

Retomando los desarrollos de M. Heidegger23, referir que es necesario entender

la palabra subjectum a partir de su acepcin griega como lo que yace ante
nosotros y como fundamento que rene todo sobre s.[...] Seala que en un primer
momento, este significado metafsico del concepto de sujeto no estaba
especialmente relacionado con el hombre y menos an con el yo. El rasgo propio
de la modernidad radicar en que el hombre se convierte en sujeto (Heidegger, M.,
22

Fernndez, A. (2008). Lo nio y el psicoanlisis: posibilidad o imposibilidad? ETD EducaO TemTica Digital, 8, 20-48.
23
Heidegger, M. (1984) La poca de la imagen del mundo, en Caminos del Bosque, Madrid,
Alianza, 2002.

14

1984). Instituido como sujeto, necesariamente lo que no es sujeto el objeto slo

puede ser abordado gnoseolgicamente mediado por las representaciones. Y
esto tiene consecuencias, ya que,
"La puntuacin como produccin histrica y no esencial por la cual se
fundan en un mismo movimiento el hombre, el sujeto y la representacin,
implica abrir condiciones de posibilidad para poder desnaturalizar esta
amalgama moderna."(p.93)

En esa tarea -seala- pueden considerarse los aportes realizados por los
llamados por Foucault, Maestros de la Sospecha": Freud, Marx, Nietzche,
ya que abrieron campos de saberes y prcticas en sus respectivos dominios a
partir de "trabajar las sombras o desechos que los modos de constitucin de
la verdad moderna haban instituido como tales." (p.94). Sin embargo, no
todo lo impensado que se logra pensar y decir, revertira todos los trminos.
"...tanto la invencin del inconsciente freudiano como el sujeto barrado
lacaniano operaron discontinuidad y ruptura respecto del sujeto de la
conciencia abriendo nuevos campos de saberes y prcticas. Al mismo tiempo
puede considerarse un tanto ms borroso el grado de ruptura de las
representaciones inconscientes respecto de la representacin filosfica.
Tambin puede decirse que tanto las conceptualizaciones freudianas como
lacanianas se mantienen en muchos de sus tramos, tributarias de una nocin
de diferencia como alteridad, o sea como negativo de lo idntico." ( p.94)

Por su parte, F- Guatari (1996) propone considerar la subjetividad desde el

ngulo de su produccin, y advierte que esto no implica "ningn retorno a los
tradicionales sistemas de determinacin binaria, infraestructura materialsuperestructura ideolgica."(p.11)
Desarrolla tres rdenes de problemas, que llevan a concebir extensamente
la definicin de subjetividad, "superando la oposicin clsica entre sujeto
individual y sociedad", propone revisar los modelos de Inconsciente, imperantes
en ese momento: "la irrupcin de los factores subjetivos en el primer plano de la
actualidad, el desarrollo masivo de las producciones maqunicas de subjetividad
y, en ltimo lugar, la reciente acentuacin de aspectos etolgicos y ecolgicos
relativos a la subjetividad humana."(p.12). Plantear que el psicoanlisis
tradicional no podra afrontar estos problemas, por reducir los hechos sociales a
mecanismos psicolgicos.
Guattari habla de "forjar una concepcin ms transversalista de la subjetividad
que permita responder a la vez de sus colisiones territorializadas idiosincrsicas
(Territorios existenciales) y de sus aperturas a sistemas de valor (Universos
incorporales) con implicaciones sociales y culturales".(p.14)
" La consideracin de estas dimensiones maqunicas de subjetivacin nos mueve a
insistir, en nuestra tentativa de redefinicin, sobre la heterogeneidad de los
componentes que agencian la produccin de subjetividad. Encontramos as: 1)
componentes semiolgicos significantes manifestados a travs de la familia, la
educacin, el ambiente, la religin, el arte, el deporte...; 2) elementos fabricados
por la industria de los medios de comunicacin, del cine, etc., y 3) dimensiones

15

semiolgicas a-significantes que ponen en juego mquinas informacionales de

signos, funcionando paralelamente o con independencia del hecho de que
producen y vehiculizan significaciones y denotaciones, y escapando, pues, a las
axiomticas propiamente lingsticas. Las corrientes estructuralistas no dieron a
este rgimen semitico a-significante su autonoma ni su especificidad..."
"La definicin provisoria de la subjetividad que me estara dado proponer en esta
etapa como ms abarcadora, ser: "Conjunto de condiciones por las que
instancias individuales y/o colectivas son capaces de emerger como Territorio
existencial sui-referencial, en adyacencia o en relacin de delimitacin con una
alteridad a su vez subjetiva. [...] El trmino "colectivo" ha de entenderse aqu en
el sentido de una multiplicidad que se despliega a la vez ms all del individuo,
del lado del socius, y ms ac de la persona, del lado de intensidades preverbales
tributarias de una lgica de los afectos ms que de una lgica de conjuntos bien
circunscritos." (p.20)
6. Subjetividad y Psicoanlisis?
Decir Clnica "y" Subjetividad se nos presenta de entrada como un
enunciado problemtico si pensamos con "clnica" un sinnimo de "practica
psicoanaltica". El sintagma no slo implica que ambas entidades existen, sino que
la "y" opera como una conjuncin copulativa (o sea: "se usa para unir palabras o
clusulas en concepto afirmativo". DRAE) resulta la posibilidad de una relacin
entre entidades de distinto orden.
Nuestro razonamiento podra ser muy sencillo. La legitimacin de la
clnica -por ejemplo psicolgica- presupone una subjetividad sufriente que llega a
la misma. Lo que el discurso de la clnica omite, siempre, es que en el mbito y en
la prctica clnica hay una produccin de subjetividad. La clnica psicoanaltica,
por sus fundamentos se aleja del intento de producir una subjetividad, trabaja para
deconstruirla o al menos interrogarla, no concibe la transferencia como
intersubjetividad, sino como imparidad subjetiva frente al deseo. Si "clnica" ,
necesariamente presupone la subjetividad, el psicoanlisis no sera clnica. La
"y" , incluso podra transformarse en "o", de carcter excluyente. Pero seamos
flexibles, y tratemos de fundamentar esta intuicin. Nos encontramos - en nuestro
medio- la problematizacin de al menos tres 3 posturas descriptivas para el
problema de de la conjuncin mencionada 24, para el caso "Subjetividad y
psicoanlisis". Veamos...
1. La primera se basa en que "la subjetividad y el inconsciente guardan entre
s una relacin de heterogeneidad, de inconmensurabilidad". La nocin de
sujeto implcita en el concepto de subjetividad (patrimonio de diversas
disciplinas humanas) aparece ligada a la conciencia. El psicoanlisis se
encontrara en las antpodas (S. Bleichmar, 2006) de esta concepcin y no
habra debate posible. De la misma se desprende que la fantasmtica
inconsciente guarda una relacin de extraterritorialidad con la contingentes
formaciones histricas en las que advenimos como sujetos.
2. Una segunda postura aludira a una subjetividad en un sentido
estrictamente psicoanaltico, (Boschn, P., 2001) y plantea una
24

Schroeder, D.( 2006). "Subjetividad y psicoanlisis. La implicacin del psicoanalista". RUP 103,
p. 40-58. Montevideo.

16

equivalencia entre fantasa y subjetividad. Se alude a que el mtodo

psicoanaltico de Freud habra podido "acceder" a la subjetividad de un
modo indito, a travs del anlisis de la transferencia, posibilitando la
produccin singular, nica, del sujeto psquico. Este punto soslaya
diferencias y problemas que importa conceptualizar.
3. La tercera postura sostiene que as como hay diferencias insoslayables
entre la subjetividad y el modo psicoanaltico de concebir el inconsciente,
hay puntos de contacto, zonas intermedias a explorar, que permiten
construir debates.
7. es el analista un clnico?
Le Gaufey (2004)25 en es el analista un clnico? ilustra un sesgo, que
precisa epistemolgicamente la terminologa que utilizamos. Al referirse al
trmino clnica psicoanaltica postula que tiene el carcter de un oxmoron 26,
indicando que la pregunta de base es por el signo. Sostiene que la "aproximacin
clnica" se apoya en una poltica semitica que acuerda con la concepcin clsica
del signo, mientras que la efectividad del psicoanlisis descansa en un camino
muy diferente a la hechura de la significacin (p.256).
Retomando la concepcin peirciana de signo, con Lacan, explica el lazo
entre el signo y su objeto, como lo que corresponde a un interpretante, que a su
vez, es tambin un signo que tiene que ser interpretado. Muestra en las
teorizaciones de Pierce y de Port-Royal aparece el tercer componente como el
interpretante, mostrando como ese trabajo puede ser llevado a cabo, por otro
signo, y no necesariamente por un sujeto, en tanto individuo, poseedor de una
consciencia que otorga sentidos a las cosas y los acontecimientos. Esto aparecera
tambin en Descartes.En la lgica cartesiana de pensamiento, su funcionamiento
involucra tres diferentes y distintos lugares: el de signo, el de lo que el signo
representa (el lazo entre el signo y aquello que l representa puede ser roto o
suspendido, Segunda Meditacin), y por ltimo, no menos importante, el ego para
el cual- Para quin? este lazo entre el signo y lo que representa es relevante.
(Le Gaufey, 2004). De esta manera, entiende que,
El sujet-suppos-savoir entra a jugar en la medida en que, una conducta que
constituye el sntoma, es considerada como un signo, esto es lleno de
sentido. [] No es slo una invencin del psicoanalista que no alcanza a
entender la transferencia; es tambin un paso hacia el entendimiento de la
transferencia en el marco general del sentido, y no slo una movida
emocional, lo cual, obviamente, tambin es. (Le Gaufey, 2004: 262).

Al referirse a analista se centra en la funcin, no en la persona o el sujeto, ni

en una consciencia, sino en el alguien peirciano urgentemente requerido para
hacer que los significantes puedan tornarse signos (p. 263). Y muestra como el
analista en el momento en que su funcin se efectiviza, no es un clnico.

25

Le Gaufey, G.(2004). "Es el analista un clnico?". En: Opacidades Nro. 3 Problematicidad de

la clnica. ELP. Buenos Aires. pag. 255-264
26
Figura de la Retrica que significa relacin sintctica (coordinacin, determinacin, etc.) de dos
antnimos. (cfr. Ducrot Todorov (2003) Diccionario enciclopdico de las ciencias del lenguaje,
Siglo XXI ed. Argentina, p. 319)

17

La clnica literalmente se derrumba en el punto donde el analista es

requerido a estar, a pararse y principalmente a no callar, sino a dar voz al
silencio en medio del sentido que l construye o deja construir. Este es
precisamente el lugar donde Lacan lo redujo al objeto (a), que invent
parcialmente con este fin [] (p. 264)

Por ltimo:
1. Sobre la representacin freudiana (que no coincide con el significante
lacaniano):
En Lo inconsciente, Freud (1915) se refiere a fenmenos psquicos en trminos de
lenguaje (incluso propone un esquema hipottico neurolgico que denomina el
aparato de lenguaje) (p.196-7). Se trata de distintos tipos de representaciones.
Para que la huella mnmica adquiera el estatuto de una Vorstellung27 debe llegarle
la investidura del Ich (yo), funciona como un espejo de dos caras, sobre el cual
acta la represin, separando afecto y representacin. Se distinguen
representacin de palabra (Wortvorstellungen) y representacin de cosa
(Sachvorstellung) como la descomposicin de la representacin objeto
(Objektvorstellung). Aqu Freud realiza una invencin terica, la nueva unidad es
la representacin objeto y deposita en ella la funcin propia de toda
representacin, (...) representar algo para una consciencia. Al faltar alguno de los
componentes resulta una representacin inconsciente (Herrera Guido, 2008,
p.61). Sin embargo, el concepto de pulsin trae nuevas exigencias, no conforme
con la Vorstellung, agrega la Vorstellungreprasentanz, que sera representante de
la representacin28 precisando que esto lo reprimido. Parece haber realizado la
diferencia entre la cara significante y la cara significado del signo, al modo de una
soldadura entre dos elementos muy diferentes, la pulsin y lo que viene a
funcionar como su representante. Procede con el mismo razonamiento que lo gua
en relacin a la huella mnmica y las huellas del recuerdo que al no estar
ligadas no tienen acceso. Al respecto, Le Gaufey (2006) seala que el sujeto (en
el sentido de un sujeto) es la herramienta para articular la representacin freudiana
y el significante lacaniano. Freud mantiene una concepcin clsica de la
representacin. El sujeto de la representacin esencialmente apoyado por la
metfora ptica- es el que ve desfilar las representaciones y con esta razn, no se
confunde con ninguna pues no es una representacin (p.111).
2. Sobre el estatuto del saber en psicoanlisis como no-saber.
El saber que la experiencia del anlisis produce (saber textual) no es del mismo
orden, ni en forma ni en contenido que aquel que se ensea en los dispositivos
27

Freud toma el concepto de Vorstellung (representacin) del filsofo y pedagogo Herbart. Un

exhaustivo estudio del tema se encuentra en : Fernndez , A.M. (2013). "La Representacin en
Herbart y en Freud y su Lugar en la Enseanza". Revista Educao & Realidade (38)3, p.
747-767.
28
Y no el fatdico representante-representativo que en espaol tiene su entrada en el Diccionario
de
Psicoanlisis de Laplanche y Pontalis (1996, Paids) Al respecto, ver Le Gaufey (2006,
210)

18

previstos para su transmisin (saber referencial). Hay una discontinuidad entre

una actividad y otra, y una diferencia en los registros del saber en juego; su
relacin lgica y de articulacin inevitable resulta controversial en la actualidad, y
no se reduce a la sistematizacin de las ilustraciones de una prctica. Mientras el
saber textual pone en juego el significante y la letra en el ejercicio de una prctica
literal produciendo al inconsciente como lectura, el saber referencial pone en
juego el signo, ya que disponerse a transmitir (ensear) es poner en signo. Enlazar
un signo con su referente, es darle un valor continuo, y conlleva un principio
unificador. La paradoja resulta de que en la enseanza del psicoanlisis se trata de
presentarle referentes a las letras del discurso analtico, (Le Gaufey, 2006, p.31)
pero esta referenciacin no se constituye en una episteme para la prctica del
anlisis. Esta particularidad del saber en psicoanlisis resulta problemtica a su
enseanza, y los intentos de formalizacin en psicoanlisis, en funcin de su
transmisin aparecen plagados de sntomas (Morello, 2011). Entendemos que en
este pasaje, en esta discontinuidad o impasse constitutivo en ambas actividades, la
escritura en sus diferentes formas se constituye en una de las vas privilegiadas de
transmisin, que no lo supera, no lo completa, sino que queda como resto, y se
presta a la indagacin.

19