INTRODUO
A sintomatologia fsica inespecfica (nuseas, dores abdominais,
alteraes do trnsito intestinal, cefaleias, palpitaes,) motiva
frequentemente a procura de cuidados mdicos.
Estes sintomas, sendo relativamente comuns, podem surgir
tambm em doentes com patologia psiquitrica conhecida, o que
dificulta o diagnstico diferencial com patologia orgnica.
OBJETIVO
Evidenciar o impacto da doena mental previamente conhecida
no atraso diagnstico da patologia orgnica e alertar os profissionais
de sade para esta realidade.
DISCUSSO/CONCLUSES
- No caso apresentado, os antecedentes psiquitricos podem ter contribudo para a desvalorizao das queixas do
doente, motivando atraso no diagnstico de neoplasia.
- Estudos documentam estigma relativamente ao doente e doena mental nos profissionais de sade. O rtulo de
doente psiquitrico conduz desvalorizao das queixas, atrasos no diagnstico e teraputica, com implicaes
prognsticas.
- Existe uma associao entre os estados fsico e mental, influenciando-se estes mutuamente.
- A atribuio de sintomas inespecficos a doena mental pode ser ponderada aps excluso de causa orgnica, mesmo
nos doentes com patologia psiquitrica conhecida. A persistncia sintomtica, a resistncia teraputica e a
identificao de fatores de risco e/ou red flags para patologias graves devem ser sempre valorizadas.
- Os idosos so um grupo particularmente vulnervel: pela sua fisiologia podem ter apresentaes atpicas para patologia
orgnica comum; apresentam mais frequentemente sintomas fsicos como manifestao de patologia psiquitrica.
- Os Cuidados de Sade Primrios tm um papel importante na prestao de cuidados e diagnstico diferencial destes
doentes, aproveitando o melhor conhecimento da famlia e do meio socioeconmico envolvente, a maior proximidade e
a maior facilidade para integrao das queixas.
BIBLIOGRAFIA
-
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