CURSO INTERNACIONAL DE EMERGENCIAS

DIAGNOSTICO Y MANEJO DEL SHOCK EN

AREAS CRITICAS

FISIOLOGIA
CARDIACA BASICA
RICHARD H. ALVAREZ YUFRA
CARDIOLOGO HNERM

LOCALIZACION
El corazn es un rgano

musculoso hueco cuya

funcin es bombear la
sangre a travs de los
vasos sanguneos.
Se sita en la parte
inferior del mediastino
en donde esta rodeado
por una membrana
fibrosa llamada
pericardio.

ANATOMIA

MUSCULO CARDIACO

HISTOLOGIA

HISTOLOGIA

EL CORAZON SE DIVIDE EN 3 CAPAS

Endocardio o capa interna

Miocardio o capa media
Epicardio o capa externa
El corazn se encuentra
cubierto o protegido por
una capa fibrosa llamada
Pericardio.

EL CORAZON ESTA DIVIDIDO EN 4 CAVIDADES

Aurcula derecha.
Aurcula izquierda.
Ventrculo derecho.
Ventrculo izquierdo.

EL CORAZN POSEE 4 VLVULAS

CARACTERISTICAS DEL CORAZON

Batmotropismo

Puede ser estimulado

Cronotropismo

Automatismo

Lusitropismo

Relajacin cardiaca.

Inotropismo

Capacidad contrctil.

Dromotropismo :

Capacidad de conduccin.

POTENCIAL DE ACCION

POTENCIAL DE ACCION

sistema de conduccin del corazn

CONTROL DE LA ACTIVIDAD CARDIACA

CONTROL INTRNSECO:
Ley de Frank Starling

CONTROL EXTRNSECO:
Sistema nervioso autnomo.

MECANISMO DE CONTROL EXTRINSECO

El corazn est inervado por el sistema nervioso

autnomo.

Simptico : ( noradrenalina )
Fibras que inervan el NS, NAV, A y V.
Parasimptico: ( acetilcolina )
Fibras que inervan en NS y A.

MECANISMO DE CONTROL EXTRINSECO

MECANISMO DE CONTROL INTRINSECO

Ley de Frank Starling

CADA LATICO CARDIACO SE COMPONE DE 2 FASES:

Sstole
Distole

 La presin arterial est en estrecha relacin por 2

factores:
Flujo

sanguneo ( Gasto cardiaco )

Resistencia vascular perifrica.

CICLO CARDIACO

CICLO CARDIACO

GASTO CARDIACO

CO : VS x FC
CO

: Gasto Cardiaco.
VS : Volumen latido.
FC : Frecuencia cardiaca.
NORMAL : 4-8 L/ MIN

GASTO CARDIACO

El Volumen latido es afectado por:

Precarga: el volumen del ventrculo izquierdo al final de la

distole.

Postcarga: la resistencia a la eyeccin ventricular.

Contractilidad cardiaca.

GASTO CARDIACO

VO2 : Consumo de Oxgeno.

Hb : Hemoglobina srica.
SaO2: Saturacin arterial de O2 (%).

SvO2: Saturacin venosa mixta de O2 (%).

RESISTENCIA VASCULAR SISTEMICA

MAP : Presin arterial media.

CVP : Presin venosa central.
CO

: Gasto cardiaco.
NORMAL : 800-1200 DINAS X SEG/CM5

PRESIONES

CVP : Presin venosa central.

Presin en la aurcula derecha.

Normal 0-8 mmHg ( 0-12 cm H2O )
Indicativo del estado de volumen.

PRESIONES

PCWP : Presin pulmonar capilar en cua.

Refleja la presin en el atrio izquierdo.

Representa la PDFVI al no haber obstruccin
mitral.
Normal : menos de 16 mmHg.

MUCHAS GRACIAS