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ODONTOLOGA FORENSE

ANATOMA:
La cara es la caracterstica ms individual del hombre. Los maxilares y dientes abarcan dos tercios de la cara.
La oclusin normal de los dientes es esencial para un aspecto agradable de toda la cara y para la eficacia de la
masticacin.
MORFOLOGA:
Corona clnica: es la porcin visible en la cavidad oral.
Raz: es la porcin incluida en el alveolo.
Cervical: es el lmite de la corona y el lmite de la raz. La unin entre las dos anteriores.
ELEMENTOS DEL DIENTE:
Esmalte: es el tejido ms resistente del organismo
Dentina estructura fundamental de la corona y la raz
Cmara pulpar: espacio que contiene la pulpa
Cemento: tejido que recubre la dentina de la raz
Conducto radicular: espacio dentro del diente donde va el nervio.
pice radicular: es la parte donde se sierra el conducto radicular.
Surco principal: es el surco mas profundo
Surco suplementarios: pequeos surcos que llacen del

DISTRIBUCIN DE LOS DIENTES


Los dientes son unidades de igual forma y tamao que colocados en idntica posicin a ambos lados de la lnea media
derecha e izquierda adaptan su morfologa a esta circunstancia.

DIENTES ANTERIORES:
INCISIVOS: forma para cortar o incidir. Son ocho cuatro en cada arcada cuatro centrales y cuatro laterales son
uniradiculares y tienen un borde cortante o incisal en la corona, su funcin esttica y fontica es de 90% y masticatoria
de 10%. Singulum el mas importante.
CANINOS: fuertes y poderosos desgarrar o arrancar. Son cuatro, dos en cada arcada arcada, son largos y fuertes su
corona tiene forma de cspide su borde cortante presenta dos brazos o vrtices en forma de vrtices su funcin esttica
y fontica es de un 80% y 20% de masticatoria
DIENTES POSTERIORES:
PREMOLARES: aparecen en la segunda denticin. Su funcin es la de triturar los alimentos tienen la forma cuboides su
volumen y dimetro son mayores. Son ocho cuatro en cada arcada (adultos), se dominan bicspides presenta dos o mas
cspides uniradiculares en su mayora los primeros sup presenta dos races, funcin esttica 40% y masticatoria de 60%.
MOLARES: mas gruesos en su contorno y adems poseen eminencias en forma de tuberculos y cspides en la cara
masticatoria que intercalan con lo antagonistas. Son doce, seis en cada arcada, presenta de tres a cinco cspides son
multiradiculares con cara oclusal en al corona, son las piezas de mayor tamao su funcin esttica y fontica es de 10% y
100% masticatoria.

SUPERFICIES DE LOS DIENTES


Vestibular: en premolares y molares
Labial: en incisivos y caninos
Lingual: en arcada inferior
Palatina: en la arcada superior

Mesial: cara cercana a la lnea media


Distal: cara alejada de la lnea media
Insical: borde de los incisivos y caninos
Oclusal: en molares y premolares

Disposicin de los dientes


Alineamiento es la disposicin de los dientes de cada maxilar
Oclucion: es el ineter digitacin o relacin entre los dientes superiores y los inferiores cuando los maxilares se ponen en
contacto.
DENTADURA INFANTIL
Consta de 20 dientes se les ha llamado enrroneamente de diferentes maneras:
Dientes de leche: llamados asi por el color lechoso y porque salen en la poca de la lactancia
Dientes caducos porque se remplazan por los permanentes
Dientes deciduos: del latin
Dientes temporales: es la mas inconveniente porque da la idea de provisionalidad de poca importancia i de que no
deben tomarse en cuenta ya quese tienen muy corta vida de trabajo y pronto sern remplazados algunos de estos
dientes duran 10 aos.
Dientes infantiles o fundamentales: es la nomenclatura correcta de la dentadura formada en la primera denticin.
Su aparicin en primer trmino y constituir en el aparato masticatorio del nio tienen otras caractersticas como su
tamao, color y forma, estos pequeos dientes coinciden armnicamente con el tamao de la boca con los huesos y con
todo el conjunto anatmico durante el periodo de la vida
Caractersticas delos dientes fundamentales:
Color blanco lechoso ligeramente azulado su forma
Esmalte mas delgado cmara pulpar grande y corona corta, Su dimetro mesiodistal va a ser mayor sus races son
delgadas y arqueadas hacia afuera
Son ocho incisivos cuatro de cada arcada
Cuatro caninos dos en cada arcada
Ocho molares cuatro en cada arcada
Erupcin de la dentadura fundamental o infantil
Incisivos centrales: 6 8 meses (inferiores 1)
Incisivos laterales: 8 10 meses
Canino: 16 a 20 meses
1 molar: 12 a 16 meses
2 molar: 20 a 30 meses
A los 2.5 a 3 aos se completa la denticin.
Dentadura infantil exfoliacin
Incisivo central 6 a 7
Incisivo lateral 7 a 8
Canino: 10 a 12 aos
1 molar: 9 a 11
2 molar: 10 a 12
Denticin mixta: es cuando en la cavidad oral se encuentran dientes fundamentales y de adulto. Esta etapa comprende
de los 6 a los 12 aos.

DENTICIN PERMANENTE
Son 32 dientes:
Sucedneos: porque sustituyen a la primera denticin
Permanentes porque deben permanecer
Dientes de remplazo,
Secundarios: les quita importancia
Definitivos: porque deben permanecer
Denticin de adulto o segunda denticin
Son de color marfil blanco amarillento la superficie del esmalte es menor lisa brillante que los dientes infantiles. Sus
contornos dan idea de mayor poder y resistencia al impacto
Incisivo central 6 a 8
Incisivo lateral 7 a 9
Canino: 9 a 12 aos
1 molar: 9 a 11 superiores
2 molar: 10 a 12
1 molar: 6 a 7 inferiores
2 molar: 11 a 13
3 molar: 13 a 25 aos

CARACTERSTICAS
INCISIVOS CENTRAL SUPERIOR: corona ms ancha en sentido meso distal por su cara labial superficie labial plana crestas
marginales y cngulo ligeramente prominente, fosa palatina ligeramente profunda, presenta tres mamelones en el borde
incisal que provienen de los lobulos de la cara labial.
Caras: distal mesial e insisal del incisivo central superior (imagen)
Singulum.

INCISIVOS LATERAL SUPERIOR: corona estrecha en sentido mesiodistal por su cara labial redondeada, crestas marginales
y singulos mas prominentes, fosa plastilina, presenta tres mamelones en su borde incisal.
Caras: distal mesial e insisal del incisivo lateral superior (imagen)
singulum

CANINO SUPERIOR: su corona es mayor que la del inferior borde mesial y distal convergen hacia el cuello fosa palatina
mas profunda la distancia labio palatino a nivel del cuello es mayor puede presentar cspides mas o menos redondeadas
o muy romas es caracterstica la prominencia que provoca en el maxilar.

PRIMER PREMOLAR SUPERIOR: presenta hombros prominentes generalmente presenta dos races su corona suele ser de
perfil exagonal con una cspide vestibular mas ancha que la palatina.
Caras: distal mesial e oclusal del incisivo del primer premolar superior (imagen)

SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR: tiene hombros estrechos una raz nica y la corona es de perfil ovoide, las cspides
suelen se de la misma anchura y altura.
Caras: distal mesial e oclusal del incisivo del segundo premolar superior (imagen)

PRIMER MOLAR SUPERIOR: su cspide distopalatina es mayor de los tres molares el contorno de la corona puede ser
cuadrado o romboideo, la raz palatina, es ancha en sentido mesiodistal las races mesiovestibulares y palatina se
proyectan fuera de loas perfiles de la corona adyacente, el tubrculo de carabeli se llega a manifestar de la cspide
mesiopalatina.
Caras: distal mesial e oclusal del incisivo del primer molar superior (imagen)

SEGUNDO MOLAR SUPERIOR: tiene la cspide disto-palatina ms pequea en anchura y altura y la raz palatina es mas
estrecha el contorno de la corona es romboideo

TERCER MOLAR SUPERIOR: generalmente falta la cspide distopalatina. Las races mesiovestibular y palatinaestan
fusionadas el contorno de la corona es mas o menos triangular
Caras: distal mesial e oclusal del incisivo del tercer molar superior (imagen)

INCISIVO CENTRAL INFERIOR: es simtrico al lado opuesto mas estrecho que los superiores cngulo y crestas marginales
menos prominentes corona mas ancha en sentido labio lingual, suelen presentar tres mamelones.

INCISIVO LATERAL INFERIOR: es mas ancho que el incisivo central en sentido mesiodistal asimtrico con el contralateral
borde incisivo enrollado sobre la corona suele presenta tres mamelones la raz pierde presentar surcos muy marcados
que simulan la raz.
Caras: distal mesial e oclusal del incisivo lateral inferior (imagen)

CANINO INFERIOR: corona es mas pequea que la del superior los bordes mesial y distal tienen a ser paralelos o
ligeramente convergen hacia el cuello su fosa lungual es menos profunda y si dimetro labiolingual a nivel del cuello es
menor.
Caras: distal mesial e oclusal del canino inferior (imagen)

EL PRIMER PREMOLAR INFERIOR: tiene una corona asimtrica bilateralmente, la cspide lingual es mucho ms baja que
la vestibular y mas pequea. Es bilobulado

SEGUNDO PREMOLAR: corona simtrica bilateral las cspides vestibular y lingual sin prcticamente de la misma altura y
tamao, la raz puede cambiar de tamao y curvatura..

PRIMER MOLAR INFERIOR: tiene una disposicin en Y de los surcos principales de ka zona oclusal la raz mesial es
ancha y las races vestibulares estn separadas y relativamente verticales puede no existir quinta cspide.

SEGUNDO MOLAR INFERIOR: tiene una corona mas pequea que la del primero races vestibulares mas juntas e
incluidas y una raz mesial menos ancha.

TERCER MOLAR INFERIOR: su corona es de las mas pequeas de los tres molares inferiores presenta races cortas y
fucionadas puede presentar grandes variaciones de las races.

Dividir el diente en tercios de acuerdo a la posicin y a la cara que nos referimos, corona.

ANOMALAS DE LOS DIENTES


ANOMALAS DE TIEMPO:
Erupcin:
Precoz antes de los 6 aos
Tarda: 14 AOS
ANOMALAS DE POSICIN
Heterotopias: implantacin de un diente situacin donde no le corresponde
Ectpica: cuando se sita en un lugar mas o menos alejado de su posicin normal
Transpocision: cuando se sita correctamente en la arcada pero en lugar que corresponde a otro
NOMENCLATURA DE LA ORIENTACIN DE LOS DIENTES
Linguo: hacia la lengua
Vestbulo hacia parte externa del arco
Labial: hacia la parte externa del arco hacia el labio
Palato: hacia la parte interna del arco hacia el paladar
Meso: hacia lnea media
Disto: se aleja de la lnea media
In: dentro
Ex: hacia afuera
Pro: hacia adelante
Retro: hacia a tras
Supra: en exeso/ por encima
Infra: en defecto posicin/ por debajo
Neutro: posisicon o estado ideal o medio
Latero: en hacia un lado sin espesificar
ANOMALIAS DE ORIENTACION
GRESION: desplazamiento en bloque o en masa del diente. Cuando esta en otro sitio que no le corresponde dentro de la
arcada.
TRUSION: indica el sentido de un movimiento o la posicin relativa de los dientes utilizando un prefijo para indicar hacia
donde se realiza el movimiento.
INTRUCION: movimiento dentario hacia el interior del hueso o diente poco erupcionado
EXTRUCION: es el movimiento de los dientes hacia el exterior del hueso, diente sobreerupcionado.
PROTRUCION: diente que se desplaza hacia delante.
RETRUSION: diente que se desplaza hacia atrs.
VERSIN: inclinacin movimiento de la corona dental mientras el apice no se mueve por tanto da lugar a un cambio en
la inclinacin del eje dentario.
ROTACIN O GIRO: ciando da girado alrededor de un eje vertical.
RETENCIN: cuando el diente permanece en el hueso o abajo del tejido blando.
IMPACTACIN: es una retencin incompleta por detencin en la erupcin debido a prdida de espacio o a que el diente
se encuentra en posicin horizontal o con inclinacin.
ANOMALIAS DE VOLUMEN:
MACRODONCIA: aumento de volumen, por herencia.
Total: generalmente se presenta en insicivos centrales, caninos y molares, no varia su forma.
Parcial: afecta la corona o generalmente la raz se da en caninos y molares inferiores.

MICRODONCIA: disminucin de volumen. Debilitacin funcional del rgano del esmalte por herencia.

TOTAL: cuando afecta todo el diente es mas frecuente en la denticin de adulto la morfoligia puede ser similar o
presentar alteraciones estructurales, se presenta en insicivos laterales, premolares y terceros molares.

Parcial: afecta una parte del diente se afecta todos los elementos dentales.

ANOMALAS DE FORMA
DIENTE CONOIDE: forma de la corona conoide, aveces puntiaguda se presenta en dientes anteriores laterales
supernumerarios.

FUSIONADOS: unin de dos dientes normales y contiguos en la primera fase de desarrollo erupcionan ya fusionados.

DENTOMAS: neoformaciones de tejidos propios del diente ya sea en su superficie o en su interior (cara palatina de los
laterales y caras oclusales de los molares.
LOBULADOS: en premolares y tienen forma de volita
DILACERACION: acodamiento pronunciado de la porcion radicular formando un angulo muy marcado con el eje de la
corona frecuente en terceros molares inferiores. Causa radica en obstculos mecnicos o traumatismos durante el
priceso formativo.
ANOMALAS DE NMERO
SUPERNUMERARIOS: aumento de numero de dientes se da en la denticin del adulto generalmente en el maxilar su
forma puede ser similar o presentar variaciones (conoide) su localizacin habitual es la regin incisiva entre centrales
(mesidens) y en la regin molar.

ANODONCIA: falta de germen dentario puede ser total (rara) o parcial nica o mltiple generalmente faltan los laterales
superiores, centrales inferiores premolares y terceros molares. Su causa es por un trastorno ectodrmico.

ANOMALAS DE ESPACIO
Diastema: espacio libre entre dos dientes vecinos no por perdida dentaria, el ms conocido es diastema interincisivo.
Apiamiento: solapamiento mesiodistal de los dientes vecinos dentro de una misma arcada. Es la expresin de una
discrepancia entre la masa dentaria y la masa sea en la que los dientes son mas grandes que el hueso.

ARCADA DENTARIA
Braquicefalicos: forma amplia cuadrado braquifacial
Dolicocefalico: arcada angosta y arcada, triangular o angosto, dolicofacial
Mesocefalicos: paraboloide o promedio. Ovoide o promedio, mesofacial.
Perfiles:
Recto: los lmites del maxilar y la mandbula forman una lnea recta paralela a la lnea del perfil de la frente labio y
mentn.
Convexo: maxilar se encuentra protruido y la mandbula retruida.
Cncavo: aumento en la parte inferior de la cara (prognatismo o hipoplasia maxilar).
GNATISMO: concepto oseo ortopdico que hace referencia a la posicin de una estructura osea respecto a sus vecinas
en sentido anteroposterior y transversal de su conbinacion con prefijos obtenemos:

Prognatismo: estructura osea hacia adelante


Retrognatismo: estructura osea hacia atrs.
Laterognatismo: desplazamiento lateral de la estructura osea
Ortognatismo: hueso en posicin correcta.
MORDIDAS
Abierta: cuando hay un espacio entre las superficies
dientes superiores e inferiores, de los segmentos
pueden llegar hasta el segmento posterior
-simples: anterior a los caninos.
-compuestas: hasta los premolares.
-esqueletal: hasta los molares.

insisales de los
anteriores
o

Cerrada: cuando el borde incisal de los dientes superiores tapa la cara de los dientes inferiores.

Sobremordida horizontal: cuando los dientes anteriores superiores


nateriores inferiores.

sobrepasan

a los

Mordida cruzada: cuando uno o mas deintes ocupan posiciones anmalas en sentido lingual labial o vestibular con
respecto a los diantes antagonistas.

ALTERACIONES DENTALES
Mancha del esmalte: puede ser color blanco o parduzco no evolucionan se debe a zonas hipomineralizadas pero
generalmente se encuentran recubiertas por una capa de esmalte normal.

Hipoplasia coronaria: son transtornos de la calsificacion debido a enfermedades generales especialmente a


enfermedades exantemicas de la infancia: raquitismo, avitaminosis, etc.
Molar en forma de mora asociado a sfilis congnita.
Hipoplasia adantina local, causada por traumatismo en el diente infantil.
Hipoplasia adamantina perinatal desorden metabolico en la vida fetal.
Hipoplasia adamantina neonatal: nacimiento prematuro tratado con tetraciclina.
Amelogenesis imperfeta: afecta todos los dientes rara ves en forma aislada la corona tiene conterno redondeado y su
coloracin varia desde marron claro a gris amarillo. La capa del esmalte puede ser delgada o faltar total o parcialmente.
1.- agenesico: no se forma el esmalte o se alla en pequeos sectores debido a aque los ameloblastos no han iniciado su
funcin
2.- hipoplasico: afecta la matriz organica del esmalte este se presenta como una delgada capa con multiples erosiones o
pequeos oyos.
3.- hipocalsificacion: afecta la fase de calsificacion normalmente delgado y alteraciones en el color, manchas de color
pardo oscuro de formas diversas, con tendencia al desprendimiento del esmalte.
4- hipomaduracion: afecta a la fase final de la amelogenesis durante el proceso de maduracin del esmalte. Aparece un
jaspeado blanquesino opaco (tiza) puede afectar toda la corona o zonas aisladas.
Dentinogenesis imperfecta: la forma del diente es normal pero tiene un aspecto opalecente o translucido con
variaciones de color desde amarillo al azul grisaceso es habitualmente transmicion autocromosomica dominante.

TINCIONES DENTALES
FLUOROSIS: Se presenta en zonas donde el agua tiene una proporcin de fluor superior a 3 partes por milln. Se inicia
con manchas blancas en el esmalte congnitas, que luego adquieren un color marron o gris verdoso, llega a formar vetas
paralelas (dientes veteados).
TETRACICLINAS: se presenta en dientes infantilis o adultos en periodo de calsificacion, en e l momento de la
administracion de la tetraciclina. Se afecta mas la dentina que el esmalte, pero pueden alterarse ambo, generalmente se
dan en cervicales.
La coloracin varia del amarillo naranja al marron oscuro y es mas intenso cuando el tiempo de administracin del
antibiorico es prolongado. La tetraciclina se une con el calcio por mecanismo de quelacion alterando la maduracin del
esmalte.
Manchas negras: por hierro difisiles de quitar.
Manchas verdes o naranjas: placa dentobacteriana.
NECROSIS PULPAR: decoloracin griscea asociada a una pulpa desvitalizada, por traumatismo).

HISTORIA DE LA MEDICINA FORENSE


Oscar Amoedo padre de la odontologa
1974.- El dr. Oscar lozano Andrade elaboro el indento odonto estomatograma, con el fin de efectuar en el proceso de
autopsia, fichas de identificacin odontolgica.
1979.- se estrello un avin de american air lines en el aeropuerto de la cd de mexico 56 cadaveres.
El piloto
19 de noviembre de 1984 esplosion de sanjuanico
En 1985 con el terremoto el 19 de septiembre
En abril de 1986 otro accidente de mexicana de aviacin en michoacan,
En julio de 1987, accidente areo en carretera de Toluca.
En 1998 se forma el departamento de identificacin con las reas de odontologa, antropologa y dactiloscopia. Con
atencin al publico que busca a familiares extraviados o ausentes.
En octubre del 2000, se incendio la discoteca el lobombo, se realizaron identificaciones por odontologa.
El 4 de noviembre del 2008 cae avin de la secretaria de gobernacin,
11 de septiembre de 2001 atentado de las torres gemenlas EU, el 11M en Espaa
MTODOS DE IDENTIFICACIN ODONTOLGICA
IDENTIDAD: calidad de ser una persona la misma que se supone o se busca.
Es el establecimiento de la identidad de un sujeto vivo o de un cadver completo o incompleto por la determinacin de
la edad, talla sexo, y signos particulares.
Es el resultado del conjunto de procedimientos y de medios empleados para establecer la individualidad de una persona.
METODOS DE IDENTIFICACION
Medicina
Antropologa
Odontologa.
Dactiloscopia,
Gentica.
LOS CUERPOS recientes son los en los que los fenmenos de putrefaccin no han hecho su aparicin. Esto depende del
lugar clima y fauna
CUERPOS PUTREFACTOS: cuando los fenmenos de putrefaccin se manifiestan
Mancha verde abdominal a la presencia de flictenas o bien procesos mas avanzados.
Siendo difcil el establecimiento de ciertas caractersticas de identificacin.
CUERPOS MOMIFICADOS: hay una alteracin de las caractersticas del cuerpo lo que impide la utilizacin de algunas
tcnicas de identificacin no son muy frecuentes

CUERPOS ESQUELETIZDOS: son solamente huesos, para su estudio se requiere de una serie de conocimientos para el
establecimiento para el establecimiento de las caractersticas de estos restos por parte del investigador.
VARIENTES DE LOS CUERPOS A IDENTIFICAR:
NTEGROS: se encuentran completamiente sin faltarles dentro de los patrones normales, parte anatmica alguna.
FRAGMENTADOS: son los cuerpos que han sufrido secciones que separan una o varias partes anatmicas, pudiendo
determinar que estas partes seccionadas corresponden al sujeto en estudio y sin que falte alguna parte.
MUTILADOS: cuando un cuerpo ha sufrido secciones de alguna parte de su anatoma y no acompaan al mismo para su
estudio, se puede determinar que se encuentra incompleto por la mutilacin. Alterndose el estudio para la
identificacion del cuerpo.
QUEMADOS: dependiendo del grado y forma de las quemaduras que presente el cuerpo ser la forma de su estudio.
Pueden ser muy leves o extensas. Esto altera la caracterstica del sujeto para su anlisis.
CARACTERISTICAS NATURALES
Caractersticas naturales: son las que presentamos dentro del grupo humano con las variantes del grupo etnico y el
mestizaje, su correcta descripcin establecera puntos primarios para la identificacin.
- Sexo: fem o mas
- Edad: es el anlisis de las caractersticas de l desarrollo corporal para una estimacin aproximada dando un
margen mayor o menor.
- Estatura: medicin de la longitud del total del cuerpo en estudio.
- Complexin: hay estudios que se basan
Pelo: descripcin del largo, color, forma, grosor, textura, corte e implantacin ( circular, rectanguar, oblicua, en punta)
Cejas: prximas, separadas, bajas, altas, compensadas, angulares, arquedas rectilneas, largas cortas
Ojos: descripcin del color.
Parpados: existen variantes en la forma de estos, dependiendo del pliegue epicntico. (pequea, grande, decubnierto,
desbordado, internos externos, en bolsa.
Nariz: su descripcin debe ser completa, marcando el largo y ancho, basndose en la terminacin y raz de la misma, tipo
de alas, dorso pudiendo ser cncavo, recto o convexo y la direccin de la punta. Raiz, dorso y base.
Boca: chica mediana grande, y gorsor de labios
Huellas dactilares: se presentan en todos los seres humanos, con las diferencais de cada uno.
El grupo sanguneo, es el estudio del grupo hemtico y rh
ADN: se necesita una muestra de comparacin de algn familiar directo padres, hermanos.
CARACTERISTICAS ADQUIRIDAS
Caractersticas adquiridas: sin aquellas que toma el sujeto durante el paso de la vida con las cuales ser diferente a todos
los dems permitiendo tener puntos importantes para la individualizacin que pueda.
FX: consolidades se observan con las radiografas la presencia de callos oseos.
TATUAJES: para su estudio se hara una descripcin de la figura asi como su detallada y localizacin.
Cicatricez: forma y localizacin de lsa mismas, para un estudio comparativo posterior.
Tratamientos dentales: dada la caractersticas de estos y su gran variedad, permite al odontlogo establecer patrones de
comparacin que son sumamente tiles para la identificacin.

Estracciones, restauraciones, protesis fijas, protesis de porcelana, brackets,


FASES DE LA IDENTIFICACION
Individualizacin: seleccin de los restos, en caso de presentase varios cuerpo para estudio, separando los
correspondientes a cada sujeto.
Exclucion: al no existir elementos tiles de confronta para identifcarlo.

HISTORIA CLINICA
Forma de anotacin que se lleva a cabo en el momento de la
Numero de ficha, nombre completo, edad y sexo, lugar de nacimiento, edo civil, ocupacin, domicilio y telfono, fecha
de elaboracin, padre o tutor.
GENERAL: antecedentes FNP y patolgicos, padecimientos cardiovasculares, respiratorios, embarazos, alrgicos,
diabticos, circulatorios, cirugas previas.
HISTORIA CLINICA DENTAL: es un documento en el cual se anotan las caractersticas odonto- estomatolgicas
correspondientes a un solo individuo, incluyendo las anomalas las lesiones y los tratamioentos realizados.
Tambin el tratamiento a seguir, presupuesto y los honorarios relacionados.
TIPOS DE ODONTOLOGIA
Odontologa popular: automedicacin o remedios caseros
Odontologa comercial: clnicas prensa, de nica ocasin.
Odontologa institucional: en el servicio de gastos mdicos o IMSS, ISSSTE, SSA
Odontologa particular:
El dr. Castro Verde define a la fica dental como: un documento que tiene las caractersticas de un sujeto determinado, y
como un elelmento identificativo establece que un mismo individuo no possee los dientes iguales no exsiten dos bocas
iguales
Odontograma: es la representacin dental anatmica o geomtrica, en las cuales se representan sus cinco cadas o
superfcie de los dientes, Pueden ser de forma horizontal o circular.
Cada sistema utiliza diferentes diagramas en los cuales incluyen la denticin de adulto e infantil, nmeros, smbolos o
abreviaturas,

SISTEMAS DE ANOTACION DENTARIA


Dentro del sistema de anotacin dentaria existen diversas formas y diagramas, los cuales presetna figuras y
numeraciones diversas.
SISTEMA UNIVERSAL: En denticin de adulto se utiliza nmeros arbigos del 1 al 32 inicia 3er molar sup y termina en el
inferior

En la denticin infantil se utilizan letras del abecedario o nmeros romanos: I XX o de la A T

Sistema de palmer: 1 al 8 por cuadrantes superior e inferior

Sistema modificado de zigmont o binumerico: identificacin de adulto:

EJERCICIO EN CLASE 1
2 molar sup. Derecho: 2-

7-

17

Incicivo lateral sup Izq: 10- 2-

22

1er premolar inf der: 28-

44

1er molar inf izq: 19-

6-

436

QUEILOSCOPIA:
Del griego cheilos: labio
Spokopein observar
Estudio desde el punto de vista de identificacin de los surcos del labio mucosos.
Estudio registro o clasificacin de las configuraciones de os labios con el propsito de individualizar a los sujetos.
HISTORIA
1930 diou en lile primera identificacin criminalstica en los labios
1932 locard
1950 le money snyder aplicacin de la queiloscopia para identificacin (padre de la queiloscopia)
1966 martin santos (Brasil) clasificacin de las arrugas y estras labiales
1974
ANATOMIA
Regin labial: toda la superficie que revestida de piel y mucosa que forma el esfnter oral
Lo componen
Labio superior: se extienden desde la base del tabique nasal hasta la comisura y esta separado por las mejillas por el
surco nasolabial
Labio inferior va desde las comisuras hasta el pliegue dentolabial
Clasificacin por el grosor
Labios delgados
Labios medianos
Labios gruesos
Labios mixtos
Por las comisuras:
Horizontales
Abatidas
Elevadas
CLASIFICACION DE SANTOS:
Este autor divide los surcos del labio mucoso en simples y compuestos. Simples son aquellos que tienen un solo
elemento en su forma y compuestos, los que estn formados por dos o ms formas distintas.
-SURCOS LABIALES SIMPLES:
Lnea Recta
Lnea Curva
Lnea Angular
Lnea Sinuosa
-SURCOS LABIALES COMPUESTOS
Bifurcadas
Trifurcadas
Anmalas
- CLASIFICACION DE SUZUKI Y TSUCHIHASHI:
Estos autores toman 6 diseos principales, de acuerdo a la disposicin que adoptan los surcos de la cara mucosa de los
labios.
TIPO I: Lneas Verticales Completas
TIPO I: Lneas Verticales Incompletas

TIPO II: Lneas ramificadas o bifurcadas


TIPO III: Lneas entrecruzadas
TIPO IV: Lneas reticuladas
TIPO V: Lneas en otras formas
CLASIFICAICON DE RENAUD:
Sistema mas completo, se clasifican en 10 tipos, se asignan una letra en vez de numero, con el fin de no confundir la
formula con los estudios dentales.
Se divide el labio superior e inferior en dos partes: derecha e izquierda; y a continuacin seala los tipos de huella que
en ellas se encuentran.

Tipo
Tipo
Tipo
Tipo
Tipo
Tipo
Tipo
Tipo
Tipo
Tipo

A: lneas verticales completas


B: lneas verticales incompletas
C: lneas bifurcadas completas
D: lneas bifurcadas incompletas
E: lneas ramificadas completas
F: lneas ramificadas incompletas.
G: lneas reticuladas
H: lneas en aspa o x
I: lneas horizontales
J: lneas de otras formas: elipse, tringulo, microsurcos, en v etc.

CLASIFICACIN DE KASPRZAK:
Clasifica las marcas queiloscopicas en base al diseo dominante en la zona central de los labios, 5 mm a cada lado del
arco de cupido.
Lineal L
Reticular S
Bifucado R
Indeterminado N

Reporte: comisuras, tipo de labio por grosor, clasificaicon de renaud y kasparksak.

RUGOSCOPIA
Es una tcnica de identificacin estomatolgica que nos ayuda como su nombre lo indica en la identificacin de
individuos siendo un complemento de las fichas dentarias.
Esta basada en la gran variedad de las rugas palatinas

Ruga es sinnimo de cresta o prominencias o para determinar al relieve de la mucosa palatina engrosamiento que se
caracteriza por sus varias formas. (Dr. Correa)
En el tercer mes de vida intrauterina la papila palatina se desarrolla en la lnea media, extremo anterior del paladar duro.
A partir de ella se forman hacia los lados acumulaciones de tejido conjuntivo denso formado las diferentes rugas o
arrugas palatinas.
Las rugas palatinas son diferentes, inmutables y perenes
Diferentes: porque no hay dos iguales
Inmutables: porque siempre permanecen iguales a pesar de sufrir traumatismos superficiales
Perenes: porque desde que se forman hasta la muerte son iguales.
CLASIFICACION DE DA SILVA
Las clasifica en simples y compuestas dependiendo de su forma tiene un valor numrico, estudia el rafe y le da un valor
simblico.
SIMPLES
Punto
Recta
Curva
Angulo
Sinuosa
Circulo

0
1
2
3
4
5

COMPUESTAS
Ye
Caliz
Raqueta
Rama

6
7
8
9

FICHA DE RUGOSCOPICA
Datos generales del sujeto en estudio: nombre edad sexo y forma del paladar
Numero de registro: estos sirven para contar con un orden y con apoyo de nuestro archivo
Fecha de estudio
Esquema palatino: consta de un bosquejo de la arcada superior con vista de la parte palatina e incluye las caras incisales
y oclusales desde el segundo premolar izquierdo.
Divisin por zonas: es necesario dividir el diagrama por cuadrantes
Resignacin rugoscopica
Clasificacin rugoscopica
Fotorugoscopia

Datos del perito


Zonas:
LINEAS HORINZONTALES
1.- Lnea transversal que pasa por el tercio cervicopalatino de los incisivos centrales
2.- Lnea transversal que va desde la cara mesial de l incisivo lateral derecho hasta la cara mesial del incisivo lateral
izquierdo
3.- Lnea transversal que va desde la cara mesial del canino derecho y llega a la cara mesial del canino derecho y llaga a
la cara mesial del canino izquierdo.
4.- Lnea transversa que pasa por la cara mesial del primer premolar derecho hasta la cara mesial del primer premolar
izquierdo
5.- Lnea transversal que pasa por la cara mesial del segundo premolar derecho y llega hasta la cara mesial del segundo
premolar izquierdo
6.- Lnea que va de la cara distal del segundo premolar derecho y llega a la cara distal del segundo premolar izquierdo
ZONAS O AREAS DE IDENTIFICACION
Entre las lneas 1 y 2 la letra A
Entre las lneas 3 y 4 la letra B
Entre las lneas 4 y 5 la letra C
Entre las lneas 5 y 6 la letra D
Los cuadrantes forman al marcar lneas verticales entre las caras proximales de la pieza dentaria esquematizadas siendo
un total de 8 zonas verticales marcadas del 1 al 8 que al sumarse hacen un total de 22 cuadrantes disponibles para
ubicar los

Para el tipo de rafe y dems rugas palatinas se toman en cuenta la clasificacin de simples y complejas. Se anotan en las
nueve casillas disponibles y se les designa un valor segn su tipo.
Clasificacin
Equis X
Simple S
Compuesta C
Premolar P

Molar M

Tipo
Corresponde a la ausencia de rafe
Una papila simple como un punto
Si la papila tiene una prolongacin que llega a una lnea imaginaria trazada
desde la cara distal del canino derecho hasta la cara distal del canino izquierdo
Si la papila llega con su prolongacin a la lnea transversa e imaginaria trazada
desde la cara distal del segundo premolar derecho a la cara distal del segundo
premolar izquierdo
Si la papila tiene una prolongacin que sobrepasa a la anterior.

MATERIALES DENTALES
USOS:

Lesiones
Balsticas
Identificacin
LESIONES:
Agente contundente
Arma blanca
Heridas por proyectil de arma de fuego orificio de entrada y orificio de salida trayectoria
Balstica rayado del caon
Casquillos
Proyectiles
Pruebas de balstica
IDENTIFICACION:
Arcadas dentales
Mascarilla mortuoria
Reconstruccin facial
Restos oseos
Dactiloscopia
Palmatoscopia
Pelmatoscopia
SEAS PARTICULARES
Polidactilia
Criminalstica para huellas de zapato, llantas.

MORDEDURA
Es una lesin producida al hacer presin con los diente
LOCALIZACION:
En seres humanos, alimentos: fruta, galletas, chocolate, vasos de unisel.
PUEDEN SER PRODUCIDAS POR: Animales: Desgarro. Roedores (incisivos) (se dirigen a los cartlagos como en cara), gatos
(colmillos), perros (colmillos o caninos) (ambos a torso y extremidades)
Humanos: Pueden ser contusas o inciso contusas
Forma redondeada ovalada o elptica
Patrn de doble arco.
rea difusa producida por los labios
Marcas dentales
Equimosis producida por la lengua y solo aparece en la mordedura humana
Depende de la presin son las marcas que encontraremos.

CLASIFICACION DE LAS MORDEDURAS

ESTATICAS: son aquellas en las que encontramos bien deficnidas las marcas de los bordes incisales de las piezas en la
lesin
DINAMICAS: las marcas delos bordes incisales se encuentran con un desplazamiento irregular dando la imagen de un
barrido de la lesin sin encontrar una buena definicin de la huella dental.
CASOS DE MORDEDURAS
En sx de nio maltratado, en cualquier regin del cuerpo
En ataque de tipo sexual glteos, mamas, muslos, piernas, genitales y cara
En lucha o defensa: brazos, cara piernas, torax
Auto infringidas: en brazos,
DESCRIPCION DE LAS MORDEDURAS
Ubicacin de la zona de la mordedura
Tipo de tejido involucrado
Caractersticas de la superficie
Clasificacin de tipo de piezas superior e inferior
Individualizacin de la mordedura una o varias
Identificacin de las piezas lesionantes, describindolas y midiendolas
Longitud menor de cada huella, describiendo los espacios que se encuentran entre cada huella
Descripcin de las irregularidades en la que ha curvatura de las lesiones corresponde, malposiciones
Fotografa de la lesin con regla graduada sin amplificacin
Impresin de la lesin con silicon ligero y con acetato
TOMA DE LAS MUESTRA ANATOMICA
Material: acrlico autopolimerizante, sutura, instrumentos de corte, bistur y cuchillo. Formol al 10%
Marco de acrlico a 5 cm entre los bordes externos de la mordedura y el borde interno del marco
Fijacin del marco con pegamento y con sutura evitando desgarros, 12 puntos tres por cada lado del marco.
Cortar alrededor del marco nicamente la piel quitando el tejido graso y el musculo
Sumergiendo la muestra en el formol al 10% durante 10 dias.
ESTUDIO DEL SOSPECHOSO
Medir la apertura mxima entre los bordes incisales superiores e inferiores
Realizacin del odontograma anotando todas las caractersticas dentales, obturaciones, protesis, ausencias,
maposiciones, forma de la arcada, etc, impresiones dentales
Registro de mordedura con cera calibrada No 7 con laminas de plomo
Se toma el borde a borde y en oclucion (dinmica y estatica)
Trasladar los bordes de los dientes a un acetato con un marcador de tinta indeleble de la muestra del tejido o del sujeto
receptor
Lo mismo se hace de la muestra de cera del sospechoso
Sobre imposicin de los acetatos
Medicin de las piezas dentales del sospechoso (mesio/distal, labio/lingual y labio/palatino)
DESCRIPCION RADIOGRAFICA
Para interpretar situaciones patolgicas o de restauracin, con el fin de identificacin con la confronta radiogrfica
Restauraciones
-amalgamas
-puentes

-prtesis
-incrustacin
Anatoma interna o de raiz
-forma
-tamao
-rotaciones
-curvaturas
-malformaciones
Numero de piezas dentarias
-auscencias de piezas dentarias
-indicios de extracciones recientes (con lisis del hueso)
-indicios de extraccin reciente (con regeneracin disminuida)

IDENTIFICACION CON MUESTRAS DE ADN


Cada persona es nica en su constitucin gentica.
Huella gentica nica, descubierta en 1953 por Watson y Crick.
ADN ( cido desoxiribonucleico) es una larga cadena doble en espiral o hlice localizada en el ncleo celular (ADN n) y en
las mitocondrias (ADNmt), que integran el genoma humano
El genoma humano consta de 6000 millones de pares de bases.
Mide 2 metros.
El 2% es funcional.
Esta molcula lleva la informacin gentica codificada en la secuencia de bases integrada por nucletidos.
Cada nucletido esta constituido de:
Una base prica: adenina (A), guanina (G).
Una base pirimidna: citosina (C), tiamina (T).
Una molecula de azcar: desoxiribosa.
Una de cido fosfrico.
LA SECUENCIA DE LAS CUATRO BASES DETERMINA EL CODIGO GENETICO
En 1985, JEFFREY publica sus estudios sobre la utilizacin del ADN en la identificacin forense.
Se requieren de aparatos especificos.
Se requieren datos comparativos, pues en s, la sola tcnica, nos aportar una serie de puntos que tendrn que ser
cotejados con muestras testigo.
Debe compararse el genotipo obtenido de la muestra problema con el perfil gentico del testigo, se busca la
determinacin de alelos de los diferentes LOCI mediante la obtencin de picos en un electroferograma.
OBTENCION DEL ADN
a/HOMOGENEIZACION: Obtenemos ncleos enteros y el resto de componentes citoplasmticos.
b/ CENTRIFUGACION SUAVE: Para que los ncleos precipiten y los restos citoplasmticos queden en el sobrenadante.
c/ RESUSPENSION DE LOS NUCLEOS.

d/ ESTALLIDO DE LOS NUCLEOS: Shock osmtico para liberar la cromatina (ADN, ARN y protenas). Existe un aumento
sbito de la viscosidad de la solucin coincidiendo con la ruptura de la membrana nuclear quedando la cromatina
desnaturalizada libre en el medio.
e/ ELIMINACION DE ARN Y PROTEINAS de la solucin ya que son contaminantes indeseables. Para ello, el mtodo ms
usado es la extraccin fenlica (fenol-cloroformo) que aprovecha la propiedad del ADN de ser muy hidroflico al
presentar muchos grupos fosfato en su exterior39 , 40, 46.
f/ CUANTIFICACION DE LA CONCENTRACION DE ADN: El mtodo ms usual es por lectura espectrofotomtrica.

EL ADN DEL DIENTE SE OBTIENE DE:


PULPA
DENTINA
CEMENTO
1600 C
16 C >0C
413 Mpa

TECNICAS PARA LA OBTENCION DE MATERIAL GENETICO DEL DIENTE


PINCUS: abre los incisivos centrales con un ligero golpe de martillo y retira el tejido pulpar con pinzas.
ENSTRM y HMAN:
Utilizan discos diamantados para seccionar longitudinalmente el diente
SMITH y cols (1993):
APLASTAMIENTO DE TODO EL DIENTE.
Pros:
Tcnica sencilla
Se obtiene el ADN de dentina y cemento.
Contras:
Destruccin de las facetas oclusales de las evidencias en ellas existentes la problemtica de la inhibicin de la PCR
(Reaccin en cadena de la polimerasa).
ACCESO ENDODONTICO CONVENCIONAL.
La dificultad, en este caso, depender de la morfologa cameral y radicular
Tcnica tan complicada como una endodoncia.
Al practicar la apertura cameral perdemos datos de la superficie oclusal tiles para posteriores estudios.
SECCION VERTICAL DEL DIENTE.
Desventajas:
La limitacin anatmica, ya que las raices no son rectas en la mayora de los casos y, adems hay dientes con ms de una
raz.
La destruccin de evidencias que pueden estar presentes en las facetas oclusales.
SECCION HORIZONTAL EN LA ZONA MAS CERVICAL DE LA RAIZ.
Bajo la lnea amelocementaria.
Fcil acceso al material pulpar y conservamos los hallazgos que pueda haber en la corona.

VARIANTES
Seccin horizontal del diente y extirpacin del tejido pulpar coronal y radicular con tcnicas endodnticas.
Seccin horizontal del diente y extirpacin del tejido pulpar coronal y radicular con tcnicas endodnticas.
Seccin horizontal, extirpacin del tejido pulpar coronal y aplastamiento de la mitad radicular del diente, de esta manera
se consigue, tambin, el ADN de dentina y cemento.
El ADN obtenido de con estas tcnicas Encuentran entre 173,6 y 11,2 g de ADN total correspondiendo a 39,06 y 0,67 g
de ADN humano.
Ahora para realizar la identificacin se debe contar con ADN muestra y realizar una simple ecuacin tipo:
HIJO= PADRE + MADRE
Observamos que las posibilidades de identificacin de un individuo pueden ser las mismas que las de resolver una
ecuacin de primer grado:
X = PADRE + MADRE
HIJO = X + MADRE
HIJO = PADRE + X
Pues teniendo el ADN muestra y el de control (familiar directo), se deben realizar un comparativo y este debe de tener
como minimo tres coincidencias entre las tres muestras para poder decir que es positivo, es decir que la muestra es de
la misma rama familiar.

LESIONES DENTALES
ESMALTE DENTAL:

SUSTANCIA MAS DURA DEL CUERPO.


Traslcido.
Compuesto por:
96% hidroxiapatita
4% material orgnico y agua
Producido por los ameloblastos.
Sustancia no vital, como los ameloblastos mueren antes de que la pieza dentaria se haya abierto paso a la
cavidad bucal.
EL CUERPO NO PUEDE REPARA EL ESMALTE.

DENTINA

Segundo tejido ms duro del cuerpo.


Su color amarillento
Compuesto por:
65-70% hidroxiapatita de calcio
20-25% materia orgnica y agua
Producido por los odontoblastos.
LA DENTINA TIENE LA CAPACIDAD DE AUTOREPARARSE.

CEMENTO

Tercer tejido mineralizado


Compuesto por:
45% de hidroxiapatita
50-55% material orgnico y agua.
Producido por los cementoblastos
Reabsorbido por los odontoclastos

ODONTOGNESIS

Los dientes se forman a partir de:


Ectodermo bucal (esmalte)
Mesodermo
Clulas de la cresta neural
La odontognesis se inicia por la influencia inductora del mesnquima de la cresta neural sobre el ectodermo
suprayacente.
Entre la 6 y 7 semana de gestacin.
Etapa de yema (etapa de primordio)
Etapa de caperuza (etapa de capuchn)
Etapa de campana (etapa de morfodiferenciacin e histiodiferenciacin)
Etapa de erupcin

TRAUMATISMO DENTAL
Definicin:
Lesiones violentas que afectan a los tejidos dentarios y peri dentarios producidas por agentes externos,
excluyendo la atricin y abrasin.

Hay tres edades con mayor predileccin:

Edad pre escolar (1-3 aos) causados por cadas.

Edad escolar (7-10 aos) suelen ser secundarios a accidentes deportivos, accidentes de bici y accidentes en
patios de colegio.

Adolescentes (16-18 aos) secundarios a peleas, accidentes deportivos y de automvil.

MECANISMO DE LA LESIN:
Directos:
Por traumatismo directo del diente contra una superficie dura mas o menos dura (puo).
Siendo los mas afectados los incisivos anteriores.
Indirectos:
Ocasionados por el cierre violento del arco dentario inferior contra el superior.
Siendo los dientes posteriores premolares y molares los mas afectados.
EL TRAUMATISMO SUFRIDO SOBRE LA DENTICIN TEMPORAL:

Lesin los grmenes dentarios inducien diferentes grados de alteracin en la formacin de tejidos duros
(dentinognesis imperfecta).
Alteraciones en el desarrollo radicular.
Detencin en la erupcin
Afeccin de los grmenes dentarios
Afeccin de tejidos blandos (encas)
Afeccin de tejido de sostn (periodonto, hueso alveolar)
Afeccin de tejidos dentarios
Esmalte
Dentina
Cemento

LESIONES DENTARIAS
RGANO

Conjunto de partes que sirven para el ejercicio de una determinada funcin, ejercicio entendido no en sentido
anatmico (un rin, un pulmn, un testculo, un ojo, etc.) sino fisiolgico (ambos riones, ambos pulmones,
ambos testculos, ambos ojos, etc.); por ello cuando se trata de rgano doble con funcin nica la perdida de
uno solo constituye debilidad de la funcin y no perdida de la misma.

Si el rgano se compone de varias piezas existir debilitamiento, solo cuando se destruye un nmero tal de ellas
que perjudique la funcin (p.e., la dentadura, rgano de la masticacin) o que as resulte debido a las
particulares condiciones del pasivo; el debilitamiento de una parte importa el debilitamiento del todo, salvo
que la funcin no sea ntegramente suplida por la parte que permanece intacta.

LAS LESIONES PUEDEN AFECTAR:

Parte de la corona dentaria, en diferentes planos: esmalte, dentina y pulpa o tambin en sub estructura
radicular.

Alterando los tejidos que la conforman: cemento, dentina y pulpa.


Va desde variacin esttica hasta la total perdida de vitalidad pulpar.

CLASIFICACIN DEL DAO DENTAL


1 LESIONES DE TEJIDOS DUROS DENTARIOS Y DE LA PULPA.

Fractura incompleta de esmalte sin prdida de sustancia dentaria.


Fractura no complicada en la corona.
Fractura limitada al esmalte y dentina sin exposicin pulpar
Fractura complicada de la corona, de esmalte y dentina con exposicin pulpar.
Fractura no complicada de corona y raz, afectando esmalte, dentina y cemento, sin exposicin pulpar.
Fractura complicada de corona y raz, afectando esmalte, dentina y cemento con exposicin pulpar.
Fractura de raz, afecta cemento, dentina y pulpa.

2 LESIONES DE LOS TEJIDOS PERIODONTALES:


3 LESIONES DEL HUESO DE SOSTN.
Fractura conminuta de la cavidad alveolar, compresin del alveolo junto con luxacin intrusiva o lateral.
Fractura de la pared alveolar, limitada a las paredes vestibular o palatina/lingual.
Fractura del proceso alveolar, puede afectar o no a la cavidad alveolar.
Fractura de mandbula o maxilar superior afectando o no al proceso alveolar o al alvolo.
4 LESIONES DE LA ENCA Y DE LA MUCOSA ORAL:
Laceracin de la enca y/o mucosa oral: Herida superficial o profunda producida por desgarramiento y causada
por proceso agudo.
Contusin de la enca o del mucoso oral: golpe producido por elemento romo y que no rasga al tejido. Puede
producir hemorragia submucosa.

Abrasin de la enca o de la mucosa oral: herida superficial producida por raspadura o desgarro del tejido,
dejndolo spero y sangrante.
CLASIFICACIN DE ELLIS (1970)
CLASE I: Fractura coronaria simple, con poca o ninguna afeccin dentinaria.
CLASE II: Fractura coronaria extensa con afectacin considerable de la dentina, pero sin afectacin pulpar.
CLASE III: Fractura coronaria extensa con afectacin considerable de la dentina y exposicin pulpar.
CLASE IV: Diente traumatizado desvitalizado con prdida de estructura coronaria o sin ella.
CLASE V: Dientes prdidos como resultado del traumatismo.
CLASE VI: Fractura radicular con prdida del tejido coronario o sin ella.
CLASE VII: Desplazamiento dentario sin fractura coronaria ni radicular.
CLASE VIII: Fractura coronaria en masa
CLASE IX: Traumatismo de los dientes primarios
CLASIFICACIN ANATMICA DE BASRANI
A. Fracturas coronarias:
1. Fracturas de esmalte
2. Fracturas de esmalte y dentina

a) Sin exposicin pulpar


b) Sin exposicin pulpar
B. Fracturas radiculares
C. Fracturas corono-radiculares
CLCULO DEL PORCENTAJE DE INCAPACIDAD POR PRDIDA DE FUNCIONES DENTARIAS
Se realiza teniendo en cuenta el tipo de piezas dentarias afectadas y la zona de la arcada dentaria en la que dichas piezas
se encuentran (calificacin segn ubicacin y funcin que cumplen).

ESTADO DE SALUD
BUCO DENTARIO
Nmero de
piezas
dentarias
naturales
sanas,
restauradas,
con
patologa, ausentes
o con prtesis de cualquier tipo, que posea en funcionalidad antes de recibir el traumatismo que le produjera
lesiones y secuelas y que fuera motivo de peritacin.

La perdida total de las piezas dentarias, equivale al 20 % del total obrero.

La prdida de una pieza dentaria, no significa slo esa prdida, adems, producir:
Migracin de las piezas vecinas
Extrusin de las antagonistas
Disminucin de la dimensin vertical,

Es decir un desequilibrio de la armona oclusal, alterando negativamente al conjunto del patrimonio dental, del
lesionado.
MASTICACIN:

Conjunto de movimientos biomecnicos (dientes, maxilares, msculos masticatorios, lengua y tejidos


blandos bucales) que tienen como misin preparar mecnicamente el alimento para ser deglutido y
digerido.

En la funcin masticatoria: debern sumarse el valor de la pieza antagonista, que ha perdido su funcin,
al quedarse sin oponente. En realidad, son dos las piezas, que pierden el apoyo oclusal, dado que cada
pieza dentaria, se relaciona con dos del arco antagonista (trada oclusal).

FUNCIN MASTICATORIA
Al perderse una pieza dentaria o dos, si se trata de antagonistas, la lesin ser leve, pues aun no hay debilitamiento de la
funcin masticatoria.
Al perderse dos piezas dentales, cuyos antagonistas ya se encontraban ausentes, la lesin tambin ser leve.
Pero, si se pierden dos piezas dentales cuyos antagonistas estn presentes, se perder la funcin de cuatro piezas y por
lo tanto habr debilitamiento parcial y permanente de la funcin, produciendo una lesin grave.

En el caso de que la eficiencia masticatoria del afectado hasta el momento de producirse la lesin residiera en el uso de
prtesis.
La gravedad de la lesin estar determinada por la cantidad de piezas que dejan de funcionar.
FUNCIN ESTTICA
Las piezas dentarias, junto con los maxilares; son el sostn de los tejidos blandos de la cara; su ausencia origina
alteraciones de la expresin y la fisonoma, dando aspecto de senectud, afectando la armona, belleza y/o estimacin de
la persona.
La deficiencia esttica significa una disminucin en el rendimiento de trabajo en algunas profesiones (artistas,
educadores, profesionales de la palabra, etc).
Las piezas del maxilar superior, tienen mayor valor esttico que las inferiores, por eso sus valores sern ms elevados.
En esta funcin no se tendrn en cuenta las piezas antagonistas, ya que no se altera su valor.
FUNCIN FONTICA
Del valor del porcentaje asignado a la perdida total de cada pieza dentaria, en el cuadro anterior se calcular este ndice
en cada lesin, de acuerdo al debilitamiento biolgico causado:

VALORACIN DE LAS PIEZAS TEMPORALES


Aparte de la funcin en s de cada pieza temporaria, el mantenimiento de espacio y gua para la erupcin de los
permanentes, se deber considerar que el desarrollo y evolucin de la denticin contribuye al desarrollo de los huesos
maxilares.
Se debe de tener en cuenta el agravante de que una pieza permanente recin erupcionada, al no tener su proceso
radicular completo, es muy dbil y por tal motivo, ms sensible de padecer lesiones.
La prdida de una pieza permanente, en un individuo joven, tendr ms incapacidad, que en un adulto.
VALORACIN DEL DOLOR DENTARIO
Indicador de una anomala post-traumtica, por lo tanto, luego de una revisacin clnica sistematizada, se podr
dimensionar grados de dolor, mediante una escala de valores, como la siguiente:
Escala de Le Roy
0: nulo
1: muy ligero
2: ligero
3: moderado
4: mediano
5: bastante importante
6: importante
7: muy importante

TIEMPO MEDIO DE CURACIN


Fractura coronaria, sin exposicin pulpar:
menos de 30 das.
Fractura coronaria, con exposicin pulpar:
una pieza, menor de 30 das
cuatro o ms piezas, ser mayor de 30 das.
Fractura radicular, sin exposicin pulpar:

menor de 30 das.
Fractura radicular, con exposicin pulpar:
una pieza, ser menor de 30 das;
cuatro o ms piezas, ser mayor de 30 das.
TIEMPO DE INCAPACIDAD
Depender del tiempo de curacin, de los tratamientos necesarios para restaurar la funcin y de las secuelas.
Transitoria: cuando es posible recuperar la funcin
Permanente: perdida de la funcin, aunque se pudiera realizar prtesis.
Parcial: cuando, slo afecta a algn sector de la cavidad oral.
Total: cuando el dao afecta a la totalidad de las piezas dentarias.
TIEMPO DE INCAPACIDAD EN PRTESIS
Se podr calcular un porcentaje de dficit en un 50 % cuando se trate de una prtesis removible y en un 25 % cuando se
trate de una prtesis fija sumado al porcentaje puro de asignacin de incapacidad de cada pieza dental a manera de
factor de ponderacin o correccin del dao.
Ser importante tener en cuenta, factores como la edad del individuo, posibilidad de restauracin, contencin protsica,
etc.
VALORACIN DE LAS FRACTURAS DE LOS HUESOS MAXILARES
MAXILAR SUPERIOR
Pueden ser clasificadas, en general, en dos grupos:
A) Intrabucales:
1. del proceso alveolar, tablas vestibular
o palatina
2. de la tuberosidad
3. unilateral de la porcin palatina
B) Exobucales:
1. Le Fort I
2. Le Fort II
3. Le Fort III

Complicaciones, que a veces retrasan considerablemente los tiempos de curacin.


Tiempo medio de curacin: 130 das
Tiempo medio de incapacidad laboral: 90 das

Secuelas:

Anatmicas: callo vicioso, osteoporosis, material de osteosintesis, lesiones asociadas de estructuras


neurolgicas y vasculares.

Funcionales: tiene repercusin sobre la funcin masticatoria y por lo tanto trastornos para alimentarse.

Puede afectar la funcin respiratoria y fonatoria. Incapacidad transitoria de la funcionalidad mono o


poliarticular.

Neuralgias, incluso permanentes o rebeldes a toda terapia.

Estticas: variables, a veces se producen secuelas estticas muy importantes debido a la fijacin
quirrgica del maxilar.

Deber tomarse en cuenta las cicatrices y las parlisis faciales, que pueden darse.

Complicaciones frecuentes: sinusitis, infecciones asociadas de la cavidad bucal, perdida de piezas


dentarias, lesiones vasculonerviosas, neuralgias faciales rebeldes, parlisis faciales.

Grado de incapacidad: va de 5 a 15 %.

Maxilar inferior

Tambin puede dividirse en:


A) Intrabucales: que incluye a la arcada dentaria en forma: parcial o completa, nica o mltiple,
conminuta.
B) Que no incluye a la arcada dentaria: localizada en el ngulo, la apfisis cornides o el cndilo.

Tiempo medio de curacin: 120 das.

Tiempo medio de incapacidad laboral: 90 das

Secuelas:
Anatmicas: perdidas o fracturas dentarias, deformaciones, luxaciones recidivantes o no, material de
osteosintesis.

Funcionales: afectan la funcin masticatoria, alterando la alimentacin, a veces anulndola, por periodos
largos, 45, 60 das, donde se debe alimentar con dietas especiales, al paciente. Neuralgias faciales,
rebeldes o permanentes, limitacin en la movilidad articular.
Estticas: variables, segn el tipo de fractura, puede afectar la simetra facial, frecuentemente se
originan cicatrices operatorias.

Complicaciones frecuentes: osteomielitis, infecciones asociadas a la cavidad oral, desarmona oclusal,


alteraciones digestivas.

Grado de incapacidad: Con valores que van de 5 a 15 %.

VALORACIN DE LA ARTICULACIN TEMPORO-MAXILAR

Una de las secuelas ms frecuentes en los politraumatizados faciales severos es la LIMITACIN DE LA CINTICA
MANDIBULAR O LOS MOVIMIENTOS DE APERTURA, CIERRE Y LATERALIDAD; que puede variar de una ligera limitacin a
una completa imposibilidad (trismo).
Clasificacin segn su causa:
A Lesiones articulares:
Fractura no tratada de uno de los cndilos mandibulares.
Fractura conminuta de un cndilo con desaparicin de la interlinea articular.
Fractura-hundimiento de un cndilo en el hueso Temporal.
Se debe tener en cuenta que la lesin del cndilo, si es unilateral, provoca el desplazamiento del
mentn hacia el lado afectado.
B Lesiones extrarticulares:
Fractura de la apfisis cigomtica que afecta al msculo temporal.
Fractura de la apfisis coronoide.
Hundimiento del hueso malar.
Lesiones de los msculos masetero y/o temporal como esclerosis, fibrosis, contracturas, etc.

Estas lesiones se diagnostican clnicamente y mediante electro miografa.


Bridas mucosas en la zona yugal posterior.

INSPECCIN CLNICA DE DIAGNSTICO


A) Rango de apertura: medir la distancia entre los puntos nter incisivos superior e inferior, observando si se produce
desviacin de la lnea media nter incisiva.
La distancia debe ser de 45 mm aproximadamente.
B) Desvos en apertura y cierre: tener en cuenta, que las variaciones que se producen en la apertura generalmente se
deben a trastornos en la articulacin y las que se observan en el cierre pueden ser consecuencia de trastornos oclusales.
C) Rango de movimientos de lateralidad: su disminucin puede indicar falta de traslacin condilar, una diferencia en el
tamao del cndilo o asimetra de la base de crneo.
D) Ruidos intrarticulares: siempre indican patologa.
E) Dolor: en la palpacin intrameatal, realizada con los dedos meiques en el conducto auditivo externo, indicando al
paciente movimientos de apertura y cierre, presionando hacia delante, no debera sentirse dolor; de lo contrario,
existira patologa.
F) Pruebas de tonicidad muscular y ligamentosa: sencillas maniobras que nos informarn, mediante la limitacin de
movimientos normales, limitacin de apertura, desviacin lateral de la misma o una apertura excesiva debida a una
subluxacin uni o bilateral.
G) Postura: observar altura de los hombros, ya que pueden tener diferencia debido a una lesin ascendente o
descendente.
H) Otros sntomas dolorosos que se pueden presentar: dolor de cabeza, cervical, en otras articulaciones, de odos sin
patologas otorrinolaringologicas.

Este tipo de lesiones, tienden a evolucionar con el tiempo hacia la anquilosis, son de difcil tratamiento y
pronostico delicado.

Grado de incapacidad: Variar, segn el dao de un 5 a 20 %, segn el caso de leve limitacin hasta
imposibilidad completa de movilidad: trismo.

VALORACIN DE LA OCLUSIN DENTAL


A) Plano vertical o frontal:
Contactos prematuros: producidos cuando durante el cierre articular, una pieza o grupo dentario, entra en contacto con
la arcada dentaria opuesta antes que las dems piezas. Puede deberse, a prdidas dentarias que causan movimientos en
el resto y han alterado el plano oclusal o luego de una fractura del maxilar de soporte.
Las consecuencias suelen ser dolores al ocluir, chasquidos, dolor de la A.T.M, por su Subluxacin, contractura de los
msculos masticatorios, con episodios de trismo eventual, etc.
Mordida abierta anterior: cuando al ocluir, no existe contacto del grupo incisivo/canino, con sus antagonistas.
Puede deberse a mal desarrollo craneofacial, hbitos de interposicin durante el desarrollo o secuela postraumtica,
luego de una fractura bilateral de los cndilos y se produce una consolidacin en posicin anmala.
B) Plano horizontal o antero posterior:
Exageracin del overjet: correspondiendo con la divisin clase II de Angle, podra deberse a un prognatismo del maxilar
superior o a un retrognatismo mandibular. Esta alteracin puede producirse durante el desarrollo o como consecuencia
de una fractura mal consolidada de los cndilos y ramas ascendentes de la mandbula.
Inversin de la relacin intermaxilar: se correspondera con la divisin clase III de Angle y podra ser por prognatismo
mandibular o a una retrognatia de maxilar superior.
Puede deberse a alteraciones del desarrollo, el pseudoprognatismo mandibular se puede ver en aplastamientos faciales
asociados a mordida abierta anterior.
C) Plano horizontal transversal: Denominadas laterogenias o mordidas cruzadas, estas patologas son causadas por
grandes traumatismos, que provocan importantes anomalas articulares.
Un tipo particular de oclusin es la denominada en dos tiempos, vista en las pseudoartrosis, en la que se observa
primero la oclusin de un grupo dentario y luego el resto.
TIPOS DE OCLUSIN

VALORACIN DE LA FUNCIN GUSTATIVA

Los estmulos gustativos, dulces, salados y cidos son captados por una serie de receptores situados en las papilas
linguales, el velo del paladar y zonas perifricas.
Las alteraciones ms frecuentes son:
Disminucin del gusto: hipogeusias.
Alteracin de la percepcin: parageusias.
Factores que actan en las alteraciones:
Efectos de la edad.
Tabaquismo.
Uso de prtesis removible superior que bloquean los receptores.

INCAPACIDAD MDICO LEGAL


TEJIDOS BLANDOS:
Heridas en mucosa de boca: 12 y 15 das.
Heridas en piso de boca o en lengua: 5 o 20 das.
Prdida de tejido en lengua: 10 y 25 das, dependiendo de su extensin.
TEJIDOS DUROS:
Lesiones Dentarias:
Fractura a nivel de tercio incisal: 5-10 das.
Fractura a nivel de tercio medio sin compromiso pulpar: 10-12 das.
Fractura a nivel de tercio medio con compromiso pulpar: 12- 15 das.
Fractura hasta tercio cervical: 18-20 das.
Fractura radicular dependiente de su pronstico: 15-20 das.
Fractura cspides dependiendo de su extensin entre 10-20 das.
LESIONES CON LUXACIN:
Concusin: 5-8 das.
Sub. Luxacin: 10-12 das.
Luxacin intrusiva, extrusiva y lateral: 20 das.
EX ARTICULACIN O AVULCIN TOTAL: 20 DAS.
Si son dos o ms las prdidas dentarias: 25 das.
Si las prdidas dentarias son en forma masiva: 35 das.
Lesiones en hueso de sostn:
Fractura en alvolo dentario: 15-20 das.
Fractura del proceso alveolar dependiendo de su extensin: 20-25 das.
FRACTURAS EN MAXILAR SUPERIOR Y MAXILAR INFERIOR:

Fracturas en maxilar inferior como:


(condilo, ngulo, mentn, snfisis, regin canina, rama, apfisis cornides):

35 a 45 das.

Fracturas en maxilar superior :


Lefort I o fractura horizontal: 35-45 das.
Lefort II o fractura piramidal: 45 y 60 das.
Lefort III o fractura transversal : 45 y 60 das.

Luxaciones a nivel de articulacin temporo mandibular:


De 15 a 20 das dependiendo de si es uni o bilateral.

ODONTOLOGA LEGAL
FUENTES DEL DERECHO
LEGISLACIN
COSTUMBRE
JURISPRUDENCIA
Resoluciones emitidas por los tribunales que complementa el ordenamiento jurdico, lo interpreta y actualiza conforme
a las exigencias del momento.
OBLIGACIONES DEL PRESTADOR
Medios: utilizar los medios disponibles para la prestacin del servicio.
Resultados: Cuando stos pueden ser garantizados.
Seguridad: Precauciones para evitar riesgos o daos a la salud.
DERECHOS CONSTITUCIONALES
ARTCULO 4: Derecho a la proteccin de la salud y acceso a servicios de salud
ARTCULO 5 Derecho al libre ejercicio de la profesin:
Restringido a actividades lcitas.
Puede ser suspendido por afectar derechos de terceros.
FUENTES DE OBLIGACIONES MDICAS ESTN DESCRITAS EN:

Leyes
Normas generales
Deontologa mdica.
Lex artis (literatura mdica, uso y costumbre).

Confidencialidad
Trato digno y respetuoso
Sin discriminacin

OBLIGACIONES

REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE ATENCIN MDICA


ES OBLIGATORIO:

Notificacin al M. P.
Proporcionar informacin
Participacin en los programas de educacin para la salud
Consentimiento informado
Atencin de urgencias

LEX ARTIS MDICA


El conjunto de reglas para el ejercicio mdico contenidas en la literatura universalmente aceptada, en las cuales se
establecen los medios ordinarios para la atencin mdica y los criterios para su empleo.
Los textos de enseanza universitaria.
La hemerografa indexada.
La Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos.
Literatura aceptada por la autoridad sanitaria o los institutos nacionales.
DE LOS AUXILIARES DE LA ADMINISTRACIN DE JUSTICIA

CAPITULO III: DE LOS PERITOS


El peritaje de los asuntos judiciales que se presenten ante autoridades del D.F es una funcin publicalos profesionales.
tcnicos, prcticos en cualquier materia cientfica, arte, oficio que presten servicios a la administracin publica.
ART. 101
Estn OBLIGADOS a cooperar con dichas autoridades, DICTAMINANDO en los asuntos relacionados en su
encomiendas
C.P.P.D.F 2009
Art. 102 PARA SER PERITO SE REQUIERE
Ser ciudadano mexicano
Gozar buena reputacin
Domicilio en D.F
Conocer la ciencia, arte, oficio
Acreditar su pericia mediante un examen que designe un jurado que designe el Consejo de La judicatura con
cooperacin de otras instituciones.
Art. 103 LOS PERITAJES
Deben versar sobre materias relativas a los profesionales
Personas autorizadas con titulo
Que puedan satisfacer los requisitos sealados en lo anterior.
Art. 104 CUANDO NO HUBIERE EN LA LOCALIDAD
Ciudadanos Mexicanos suficientes para el peritaje
Podr dispensarse el requisito de Nacionalidad
Las designadas debern someterse a las disposiciones mexicanas para todos los efectos legales que vayan a emitir
DEL SERVICIO MEDICO FORENSE
CAP. IV.
ART. 107
El SEMEFO y los mdicos asignados a las agencias de MP, hospitales, reclusorios desempearan en auxilio a la
administracin de justicia las funciones establecidas por la ley y su reglamento.
Art.108. PARA SE PERITO MEDICO FORENSE SE REQUIERE.
Tener cuando menos 30 aos cumplidos
Titulo de medico
3 aos ininterrumpidos de ejercicio profesional
Practica profesional de 6 meses en el SEMEFO
Acreditar antecedentes cientficos, laborales, docentes, profesionales que demuestren idoneidad en la materia

Art.122 OBLIGACIN DE LOS MDICOS


Asignados a las agencia de MP
Hacer el certificado de lesiones, descripcin, clasificacin legal provisional o definitiva de las mismas
Acudir de inmediato al reconocimiento y curacin de los heridos
Asistir a las diligencias de fe de cadver
Redactar el informe medico forense y expedir las certificaciones necesarios.
Art.121. OBLIGACIN DE LOS MDICOS
Obligacin de rendir los informes que se soliciten los rganos judiciales
Tambin quedan obligados los mdicos adscritos a hospitales pblicos y reclusorios y lugares de reclusin.

CONTRATO DE PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD


Responsabilidad civil
Negligencia:
Incumplimiento de una obligacin, conocindola y teniendo los medios necesarios para llevarla a cabo.
Dolo:
Sugestin o artificio empleado para inducir a error o mantener en l a alguno de los contratantes.
Dao:
Prdida o menoscabo sufrido en el patrimonio por incumplimiento de una obligacin.
Dao moral:
Afectacin de una persona en sus sentimientos, creencias, afectos, decoro, honor, reputacin, vida privada,
configuracin y aspectos fsicos.
Reparacin del dao:
Por reposicin (en especie)
En equivalente (daos y perjuicios)
Compensatorio (indemnizacin)
Indemnizacin:
Se fija de acuerdo a La Ley Federal del Trabajo
Hasta 1/3 ms por dao moral

RESPONSABILIDAD PENAL
Responsabilidad profesional
Obligacin de responder por los delitos producidos con motivo del ejercicio profesional, incluye a tcnicos y auxiliares.
DELITO DOLOSO
Obrar con intencin, conociendo y aceptando el resultado prohibido por la ley.
CULPOSO
Se acta incumpliendo un deber de cuidado que las circunstancias y condiciones personales imponen.

CONDUCTAS QUE GENERAN DELITOS


Negligencia
Impericia
Precipitacin
Imprudencia
Omisin
Abandono
Responsabilidad penal
Sanciones

Pena privativa de la libertad


Multa
Reparacin del dao
Suspensin del derecho a ejercer la profesin.
Delitos contra la salud pblica
Actos u omisiones que daan o ponen en peligro las normales funciones fisiolgicas o mentales del individuo, la higiene
colectiva y en general las condiciones sanitarias de la poblacin.
CDIGO PENAL DF
ARTCULO 130. Al que cause a otro un dao o alteracin en su salud, se le impondrn:
CRITERIO CRONOLGICO:
I. Si las lesiones tardan en sanar menos de 15 das.
II. Cuando tarden en sanar ms de 15 das y menos de 60
III. Si tardan en sanar ms de 60 das.
CRITERIO ESTTICO:
IV. Cuando dejen cicatriz permanentemente notable en la cara.

CRITERIO FUNCIONAL:
V. Cuando disminuyan alguna facultad o el normal funcionamiento de un rgano o de un miembro;
CRITERIO SOMATO-FUNCIONAL:
VI. Si producen la prdida de cualquier funcin orgnica, de un miembro, de un rgano o de una facultad, o causen una
enfermedad incurable o una deformidad incorregible;
CRITERIO DE GRAVEDAD:
VII. Cuando pongan en peligro la vida.

TIEMPO DE SANIDAD
Se debe tomar en cuenta elementos bucodentales involucrados, as como las caractersticas de la lesin y establecer un
dx. adecuado para la probable evolucin de lesin.
CONSECUENCIAS
Ver el grado de afeccin tanto facial como bucal.
Ver tipo de cicatriz
Gravedad
CDIGO PENAL FEDERAL
Art. 288.- Bajo el nombre de lesin, se comprende no solamente las heridas, excoriaciones, contusiones, fracturas,
dislocaciones, quemaduras, sino toda alteracin en la salud y cualquier otro dao que deja huella material en el cuerpo
humano, si esos efectos son producidos por una causa externa.
Artculo 289.- Al que infiera una lesin que no ponga en peligro la vida del ofendido y tarde en sanar menos de quince
das, se le impondrn de meses de prisin, o multa, o ambas a juicio del juez.
Si tardare en sanar ms de quince das, se le impondrn prisin y de sesenta a doscientos setenta das multa.

Artculo 290.- Se impondrn de dos a cinco aos de prisin y multa de cien a trescientos pesos, al que infiera una lesin
que deje al ofendido cicatriz en la cara, perpetuamente notable.
Artculo 291.- Se impondrn de tres a cinco aos de prisin y multa de trescientos a quinientos pesos, al que infiera una
lesin que perturbe para siempre la vista, o disminuya la facultad de or, entorpezca o debilite permanentemente una
mano, un pie, un brazo, una pierna, o cualquier otro rgano, el uso de la palabra o alguna de las facultades mentales.
Artculo 292.- Se impondrn de cinco a ocho aos de prisin al que infiera una lesin de la que resulte una enfermedad
segura o probablemente incurable, la inutilizacin completa o la prdida de un ojo, de un brazo, de una mano, de una
pierna o de un pie, o de cualquier otro rgano; cuando quede perjudicada para siempre, cualquiera funcin orgnica o
cuando el ofendido quede sordo, impotente o con una deformidad incorregible.
Se impondrn de seis a diez aos de prisin, al que infiera una lesin a consecuencia de la cual resulte incapacidad
permanente para trabajar, enajenacin mental, la prdida de la vista o del habla o de las funciones sexuales.
Art. 293 Al que infiera lesiones que pongan en peligro la vida, se le impondrn de tres a seis aos de prisin, sin perjuicio
de las sanciones que le correspondan conforme a los artculos anteriores.
Artculo 297.- Si las lesiones fueren inferidas en ria o en duelo, las sanciones sealadas en los artculos que anteceden
podrn disminuirse hasta la mitad o hasta los cinco sextos, segn que se trate del provocado o del provocador, y
teniendo en cuenta la mayor o menor importancia de la provocacin y lo dispuesto en los artculos 51 y 52.
Artculo 300.- Si la vctima fuere alguno de los parientes o personas a , se aumentar la pena salvo que tambin se
tipifique el delito de violencia familiar.
Artculo 301.- De las lesiones que a una persona cause algn animal bravo, ser responsable el que con esa intencin lo
azuce, o lo suelte o haga esto ltimo por descuido
LEY ORGNICA DEL TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA
Artculo 101.- El peritaje de los asuntos judiciales que se presenten ante las autoridades comunes del DF, es una funcin
pblica y en esa virtud los profesionales, los tcnicos o prcticos en cualquier materia cientfica, arte u oficio que presten
sus servicios, estn obligados a cooperar con dichas autoridades dictaminando en los asuntos relacionados con la
encomienda.
Artculo 103.- Los peritajes que deben versar sobre materias relativas a profesiones, debern encomendarse a personas
con ttulo
Artculo 162.- Siempre que para el examen de alguna persona o de algn objeto se requieran conocimientos especiales,
se proceder a la intervencin de peritos.
PERITOS OFICIALES: Son los peritos que ejercen como auxiliares de los rganos de procuracin e imparticin de justicia.
PERITOS PRIVADOS: Aquellos que no pertenecen al Poder Judicial, pero son reconocidos cuando son contratados por la
victima o victimario, tambin pueden ser llamados por el Juez en los casos de tercero en discordia
Artculo 168.- Los peritos que acepten el cargo, con excepcin de los oficiales tienen obligacin de presentarse ante el
Juez para que les tome la protesta legal. En casos urgentes, la protesta la harn al producir o ratificar el Dictamen
CDIGO DE PROCEDIMIENTOS PENALES (tiempo peritos)
Artculo 169.- El juez fijar a los Peritos el tiempo en que deban desempear su cometido. Transcurrido ste, si no rinden
su dictamen, sern apremiados por el juez, del mismo modo que los testigos y con iguales sanciones.

Artculo 122.- El tribunal har saber a los peritos su nombramiento y les ministrar todos los datos que fueren necesarios
para que emitan su opinin.
NOMBRAMIENTO DE LOS PERITOS
Si no hubiere peritos oficiales, se nombrar de entre las personas que desempeen el profesorado del ramo
correspondiente en las escuelas nacionales, o bien, de entre los funcionarios o empleados de carcter tcnico en
establecimientos o corporaciones dependientes del Gobierno.

ESTIMACION DE LA EDAD
CONCEPTOS
EDAD: (Diccionario de la Lengua de la Real Academia Espaola)
Tiempo que una persona ha vivido a partir del momento en que naci.
Edad Cronolgica:
Tambin llamada edad real, es la edad medida por el calendario sin tener en cuenta el periodo intrauterino.
Edad documental:
Es la que se puede determinar por medio de documentos como registro de nacimiento, cdula de ciudadana,
pasaporte, etc.
Edad clnica:
Determina por medios clnicos, (desarrollo psicomotor, permetro ceflico, permetro torcico, caracteres sexuales
secundarios y cronologa de emergencia dental).
Edad sea:
Edad esqueltica Conjunto de cambios cualitativos que presenta una persona en el grado de su desarrollo esqueltico
a lo largo de su infancia y adolescencia.
EDAD OSEA
(METODO GREULICH Y PYLE)
1. Comparando la radiografa a valorar con los estndares del atlas del mismo sexo que sean los ms prximos
cronolgicamente.
2. Se compara la radiografa con los estndares adyacentes, el anterior y posterior ms cercano al de la edad
cronolgica.
3. 3.- Seleccin de la que tenga ms parecido.
4. 4.- A continuacin se estudia la radiografa ms detalladamente, comparando individualmente los huesos y
epfisis que son visibles.
(MTODO HERNNDEZ)
Compara la radiografa problema con los modelos del atlas. observando los indicadores que se describen en el texto, en
el siguiente orden:
1. Epfisis distal del radio.
2. Epfisis distal del cbito.
3. Epfisis del 1, 3 y 5 metacarpianos.
4. Epfisis de la falange proximal del 1, 3 y 5 dedos.
5. Epfisis de la falange media del tercero y quinto dedos.
6. Epfisis de la falange distal del primero, tercero y quinto dedos.
Una vez obtenida la puntuacin individual de cada uno de los trece huesos.
La suma de cada uno de ellos permitir conocer la maduracin sea en funcin del sexo.
EDAD DENTARIA
El desarrollo de las piezas dentarias se produce de manera constante y paulatina a lo largo de un periodo de tiempo, que
abarca desde la etapa fetal hasta iniciada la segunda dcada de la vida.
Est basada en los estados del desarrollo de la denticin y los fenmenos que suceden despus de su madurez.

La validez de utilizar la denticin como un indicador del desarrollo aumenta considerablemente cuando se utiliza la
calcificacin en vez de la erupcin dentaria.
Es el proceso ms constante, mantenido, y universal incluso entre poblaciones de distinto origen tnico. Aunque puede
haber diferencia dependiendo de aspectos nutricionales (composicin y tipo de alimentos, carencias nutricionales, etc.),
hbitos higinicos o diferencias climticas.
ERUPCIN:
Incisivos Centrales: 6 a 8 aos
Incisivos laterales: 7 a 9 aos
Caninos: 9 a 12 aos
1 premolar: 9 a 11 aos
2 premolar: 10 a 12 aos
1 molar: 6 a 7 aos
2 molar: 11 a 13 aos
3 molar: 13 a 25 aos.
ESTIMACION DE LA EDA DE ACUERDO CON EL DESARROLLO DE LOS CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS
Los estudios realizados por Tanner y Marshall a mediados del siglo pasado son de gran utilidad para la estimacin de la
edad sin embargo hay que recordar que el desarrollo de estos es dependiente de multiples factores como son:
Herencia genetica
Estado nutricional
Actividad y preparacin fsica
Enfermedades subyacentes productoras o inhibidoras de la produccin hormonal.
Tratamientos y/o cirugas de cambio de sexo

Basndose en las tablas descritas por tanner se divide en 5 estadios para la mujer:

Y cuatro para el desarrollo del varn:

ESTIMACION DE LA EDAD POR MEDIOS RADIOLOGICOS EN LOS DIENTES


Para estimar la edad de una persona se analiza independientemente cada diente y posteriormente se establece el
promedio de todas las edades que corresponde a la edad asignada.
En estas tablas habitualmente se utilizan los datos de Moorrees, Fanning y Hunt (MFH) (1963) cuyos resultados
aplicados a poblaciones canadienses arroja una desviacin estndar de 0,56 aos para un solo diente y de 0,09 aos

cuando se promedian cinco o ms dientes, sugiriendo que la edad de una persona joven se puede estimar con un
margen de error cercano a los dos meses.
Para poblaciones amerindias se recomienda la tabla de formacin y erupcin dental compilada por D. Ubelaker (1989).

Estadio de gemacin:
Se basa en la comparacin del estado de desarrollo de los diferentes rganos dentarios conforme a una escala de
maduracin.

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