COMPEMENTACION ALIMENTARIA

Cuando la leche materna deja de ser suficiente para atender las necesidades
nutricionales del lactante hay que aadir alimentos complementarios a su dieta.
La transicin de la lactancia exclusivamente materna a la alimentacin
complementaria abarca generalmente el periodo que va de los 6 a los 18 a 24
meses de edad, y es una fase de gran vulnerabilidad, cuando para muchos
nios empieza la malnutricin, y de las que ms contribuye a la alta prevalencia
de la malnutricin en los menores de 5 aos de todo el mundo. Se calcula que
en los pases de ingresos bajos dos de cada cinco nios tienen retraso del
crecimiento.
La alimentacin complementaria debe introducirse en el momento adecuado, lo
cual significa que todos los nios deben empezar a recibir otros alimentos,
adems de la leche materna, a partir de los 6 meses de vida. La alimentacin
complementaria debe ser suficiente, lo cual significa que los alimentos deben
tener una consistencia y variedad adecuadas, y administrarse en cantidades
apropiadas y con una frecuencia adecuada, que permita cubrir las necesidades
nutricionales del nio en crecimiento, sin abandonar la lactancia materna.

OBJETIVOS
La alimentacin complementaria persigue varios objetivos, entre ellos:
Contribuir al desarrollo y crecimiento de nio
Contribuir con el desarrollo del aparato digestivo.
Suplementar nutrientes suficientes.
Ensear a distinguir sabores, colores, texturas y temperaturas
diferentes.
Colaborar con la conformacin de hbitos de alimentacin saludable.
Estimular el desarrollo psicosocial

FUNDAMENTO TEORICO
ALIMENTO COMPLEMENTARIO:

Es cualquier nutriente lquido o solido provisto al nio que complementa

la lactancia materna sin desplazarla.

La alimentacin debe ser:

Completa: debe incluir alimentos de todos los grupos (variedad).
Equilibrada: debe proveer los nutrientes en proporciones y relacin adecuadas
(representados por sus alimentos-fuente).
Suficiente: debe cubrir los requerimientos, tanto de caloras como de
nutrientes.
Adecuada: debe adaptarse a la etapa del desarrollo en que se encuentra el ser
humano, haciendo especial nfasis en caracteres organolpticos, tales como
olor, sabor, consistencia, textura, as como al grado de desarrollo de los
diferentes sistemas
FASES DE ALIMENTACIN DEL NIO
La alimentacin de un nio se clasifica en tres etapas:
LACTANCIA
Edad: primeros seis meses de vida.
Alimentacin: lctea exclusivamente.
DE TRANSICIN
Edad: entre los 6 y 8 meses de vida.

Alimentacin: se introducen alimentos diferentes a la leche y el tamao de la

porcin va en aumento.
MODIFICADA DE ADULTO
Edad: entre los 8 y 24 meses de vida.
Alimentacin: los nios manejan los mismos horarios de alimentacin que los
adultos. Pueden comer casi todos los alimentos.
Cundo iniciar la Alimentacin Complementaria?
Las ltimas recomendaciones de:
Sociedad Europea de gastroenterologa, hepatologa y nutricin
peditrica (Espghan)
Sociedad Norteamericana de gastroenterologa, hepatologa y nutricin
peditrica (Naspghan)
Academia Americana de Pediatra (AAP)

Los lactantes
estn aptos para
recibir alimentos
diferentes a la
leche entre las 16
y 27 semanas de
vida

Hay que tener en cuenta la maduracin fsica de

los diferentes sistemas para considerar si l bebe
est en capacidad de iniciar con alimentos
distintos a la leche

Introduccin precoz de la Alimentacin Complementaria

Cuando los alimentos diferentes a la leche materna y/o frmulas infantiles se
introducen antes del cuarto mes o de la semana 17 de vida posnatal,
pueden sobrevenir una serie de inconvenientes o aumentar ciertos
riesgos, tales como:
A corto plazo

A largo plazo

Desplazamiento LM

Alergias

Aumento enf. respiratorias

Hipertensin

Dao renal

Obesidad

Desnutricin

Diabetes

Anemia y deficiencias
nutricionales especificas

Enfermedades intestinales

Alergia

Otras

Introduccin Tarda de la Alimentacin Complementaria

Cuando la introduccin de alimentos es posterior al sexto o sptimo mes de
edad, se correlaciona con un impacto negativo a diferentes niveles:
CONSECUENCIAS
Deficiencias nutricionales
Crecimiento lento
Desnutricin
Trastornos alimentarios:
vmitos, rechazo a los slidos,
alteraciones en la deglucin,
atoramiento por slidos
Transtornos del lenguaje
MADURACION DE LOS PROCESOS FISIOLOGICOS-MADURACION DE LA
FUNCION NEUROMUSCULAR

Edad
(meses)

Reflejos y habilidades

Tipo de alimento a
consumir

0-3
meses

Busqueda-succion-degluccion
Reflejo de protrusin de 1/3 medio de la
lengua

Lquidos: lactancia
exclusiva

4-6
meses

Aumento fuerza de succin

Aparicin movimientos laterales de la
mandbula
Desaparece reflejo de protrusin de la
lengua
Alcanza la boca con las manos a los 4
meses

Lactancia
Alimentos
semislidos (tipo
pur y papillas)

7-12
meses

Chupa cucharita con los labios

Lleva objetos con las manos a la boca
Se interesa por la comida
Toma alimentos con las manos
Mordisquea
Mov. Laterales de la lengua
Empuja comidas hacia los dientes
Buen control muscular

Lactancia
Papillas y pur
Galleticas blandas
Solidos bien
desmenuzados

13-24
meses

Movimientos masticatorios rotatorios

Estabilidad de la mandbula
Aprende a utilizar cubiertos

Alimentos
familiares
Carnes, frutas,
vegetales

MADURACION DE LA FUNCION GASTROINTESTINAL

4-6 meses de edad:
el intestino adquiere un desarrollo suficiente para oficiar como barrera
y en buena proporcin evitar la entrada de alrgenos alimentarios.
A su vez, cantidad y calidad de enzimas resultan suficientes.
Todo esto:
Facilita la digestin y la absorcin, protegiendo de intolerancias alimentarias
Al comenzar la alimentacin complementaria: se promueven cambios en la
microbiota intestinal.
MADURACION DE LA FUNCION RENAL

Filtracin glomerular del RN : 25% del adulto aumentando

progresivamente durante los primeros 18 meses de vida

3 meses: filtracin glomerular 2/3 de su maduracin completa

A los 6 meses: 60-80% de la del adulto

Cercano a los seis meses de edad, el rin del lactante adquiere mayor
idoneidad funcional, en trminos de filtracin y madurez, suficiente para
manejar una carga de solutos ms elevada

MOMENTOS CLAVES DURANTE EL PROCESO DE TRANSICION EN LA

ALIMENTACION DEL BEBE
6 MESES : van apareciendo las seales que indican que es tiempo de
iniciar con la alimentacin complementaria
7 MESES: El intestino ha adquirido mayor madurez y las papilas
gustativas estn ms desarrolladas
8 MESES: Ya tienen movimientos de pinza (dedos pulgares e ndice) y,
por ende, pueden asir trozos de alimentos con sus dedos. l bebe
aprender a masticar y pasar los alimentos ms slidos sin atorarse.
12 MESES: En su mayora, los nios ya caminan o estn prximos a
hacerlo, estn ms focalizados en explorar el mundo y los objetos de
alrededor que en la comida.
> 1 AO: El beb debe estar integrado a la mesa familiar, manejando el
esquema y los horarios de comida de los adultos, con tres comidas
principales y al menos 1 2 refrigerios.

PRINCIPIOS ORIENTADORES PARA LA ALIMENTACIN

COMPLEMENTARIA
Duracin de la lactancia materna exclusiva y edad de introduccin de
los
alimentos complementarios.
Practicar la lactancia materna exclusiva desde el nacimiento hasta los 6
meses de edad, introducir los alimentos complementarios a partir de los 6
meses de edad (180 das) y continuar con la lactancia materna
1.

2. Mantenimiento de la lactancia materna.

Continuar con la lactancia materna frecuente y a demanda hasta los dos aos

de edad o ms junto con la alimentacin complementaria

2. Alimentacin perceptiva
Practicar la alimentacin perceptiva, aplicando los principios de cuidado psicosocial

4. Preparacin y almacenamiento seguros de los alimentos complementarios

Ejercer buenas prcticas de higiene y manejo de los alimentos

5. Cantidad necesaria de alimentos complementarios

6. consistencia de los alimentos

Aumentar la consistencia y la variedad de los alimentos gradualmente

conforme crece el nio, adaptndose a los requisitos y habilidades de
los nios.

7. frecuencia de alimentos y densidad energtica.

Aumentar el nmero de veces que el nio consume los alimentos

complementarios conforme va creciendo

El nmero de comidas que un lactante o nio pequeo necesita depende de:

Cuanta energa requiera el nio para cubrir la brecha de energa

La cantidad de alimentos que el nio puede comer en una comida

La densidad energtica del alimento ofrecido

8. Contenido nutricional de alimentos complementarios

Dar una variedad de alimentos para asegurarse de cubrir sus

necesidades nutricionales.

9. Uso de suplemento de vitaminas y minerales o productos fortificados

Utilizar alimentos complementarios fortificados o suplementos de

vitaminas y minerales para los lactantes de acuerdo a sus necesidades

10. La alimentacin durante y despus de la enfermedad

Aumentar la ingesta de lquidos durante las enfermedades incluyendo

leche materna (lactancia ms frecuente), y alentar al nio a comer
alimentos suaves, variados, apetecedores y que sean sus favoritos.

Despus de la enfermedad, dar alimentos con mayor frecuencia de lo

normal y alentar al nio a que coma ms.

RECETA DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA DE 6 A 8 MESES:

JARDINERA DE TERNERA

Raciones: 1
Preparacin: 10 min.
Coccin: 18 min.
Tiempo total: 28 min.
Ingredientes:

20 gramo/s Ternera
80 gramo/s frejol verde/ o vainita
1/2 pieza/s Patata (250 grs./pieza)
1/2 pieza/s Zanahoria (90 grs./pieza)
Preparacin:

1. Pelar, lavar y trocear las verduras.

2. Cocer las verduras en una olla con agua durante unos 15 minutos.
3. Aadir la ternera, cortada en pequeos dados y cocer 3 minutos ms.
Triturar.
4. Servir templado.
Valor nutricional (por racin):
Valor energtico: 129,41Kcal
Protenas: 7,89g
Hidratos de carbono: 20,46g
Grasas: 1,79g

PUR DE VERDURAS Y POLLO

Raciones: 5
Preparacin: 10 min.
Coccin: 30 min.
Tiempo total: 40 min.
Utensilios necesarios:

olla
Batidora
Ingredientes:

20 gramo/s Pollo, pechuga, sin piel

100 gramo/s Papa
1/2 pieza/s Zanahoria (90 grs./pieza)
1/2 pieza/s Poro (100 grs./pieza)
1/2 pieza/s Tomate (200 grs./pieza)
1 cucharadita/s Aceite de oliva
60 mililitro/s Agua mineral natural
Preparacin:

1. Lavar, pelar y cortar la patata, el poro y la zanahoria en trozos pequeos.

2. En una sartn, calentar el aceite y cocer el puerro picado en trocitos muy
pequeos, unos 3 minutos.
3. Aadir el pollo cortado en trocitos pequeos y saltearlo hasta que est
cocido.
4. Aadir la patata, la zanahoria y los tomates a la sartn, y cubrir con
caldo/agua. Cocer a fuego medio hasta que cada una de ellas est tierna.
5. Triturar hasta conseguir una mezcla homognea.
6. Servir templado.

Valor nutricional (por racin):

Valor energtico: 163,60Kcal
Protenas: 7,79g
Hidratos de carbono: 19,41g
Grasas: 6,05g
PUR DE CALABACN Y TERNERA

Raciones: 1
Preparacin: 5 min.
Coccin: 20 min.
Tiempo total: 25 min
Ingredientes:

100 gramo/s Papa

1 pieza/s Calabacn (120 grs./pieza)
25 gramo/s Ternera

Preparacin:
1.
2.
3.
4.
5.

Pelar, lavar y cortar la papa en trozos regulares.

Lavar y cortar el calabacn en rodajas.
Cocer la papa y calabacn en un cazo con agua durante unos 15 minutos.
Aadir la ternera, cortada en pequeos dados y cocer 3 minutos ms.
Triturar el calabacn y la papa hasta conseguir una textura muy fina y sin
grumos. Servir caliente.

Valor nutricional (por racin) :

Valor energtico: 108,13Kcal
Protenas: 8,12g
Hidratos de carbono: 14,09g

Grasas: 2,04g
Sugerencias y consejos:

Para la coccin de las verduras slo hace falta poner agua hasta cubrirlas.
As conservarn mejor todos sus nutrientes. El agua de coccin servir para
facilitar la trituracin posterior de las verduras.
Se puede aadir ms o menos agua de coccin o leche en funcin de la
textura ms o menos lquida que se quiera conseguir, para ayudar a que el
beb se lo pueda tomar ms fcilmente.
PUR DE GUISANTES Y PATATA CON POLLO

Raciones: 5
Preparacin: 10 min.
Coccin: 30 min.
Tiempo total: 40 min.
Ingredientes:

20 gramo/s Pollo, pechuga, sin piel

100 gramo/s Papa
30 gramo/s Guisantes
1/4 gramo/s Zanahoria
1 rodaja/s Cebolla
1 cucharadita/s Aceite de oliva
60 mililitro/s Caldo de pollo
Preparacin:

1. Lavar, pelar y cortar la papa y la zanahoria en trozos pequeos.

2. En una sartn, calentar el aceite y dorar la cebolla picada en trocitos muy
pequeos.
3. Aadir el pollo cortado en trocitos pequeos y saltearlo hasta que est
cocido.

4. Aadir la papa, la zanahoria y los guisantes a la sartn, y cubrir con agua.

Cocer a fuego medio durante unos 20 minutos, hasta que las verduras estn
tiernas.
5. Triturar y remover hasta conseguir una mezcla homognea.
6. Servir templado.
Valor nutricional (por racin):
Valor energtico: 186,25Kcal
Protenas: 9,55g
Hidratos de carbono: 23,46g
Grasas: 5,98g
PUR DE ZANAHORIAS
Raciones: 1
Preparacin: 10 min.
Coccin: 20 min.
Tiempo total: 30 min.
Ingredientes:

100 gramo/s Zanahoria

3 Cucharadas de Leche
90 mililitro/s Agua mineral natural

Preparacin:
1.
2.
3.
4.

Pelar, lavar y cortar la zanahoria en trocitos.

Cocerla en una olla con agua durante 15-20 minutos. Triturar.
Mezclarla con la leche
Comprobar la temperatura y servir.

Valor nutricional (por racin):

Valor energtico: 101,60Kcal
Protenas: 2,01g
Hidratos de carbono: 13,82g
Grasas: 4,23g

Sugerencias y consejos:

Para la coccin de las verduras, slo hace falta poner agua hasta cubrirlas.
As conservarn mejor todos sus nutrientes. El agua de coccin servir para
facilitar la trituracin posterior de las verduras.
Se puede aadir ms o menos agua de coccin o leche en funcin de la
textura que se quiera conseguir, para ayudar a que el beb se lo pueda
tomar ms fcilmente.
Se aconseja introducir los alimentos uno a uno, dejando un espacio de
tiempo entre cada alimento nuevo, para facilitar la identificacin de posibles
alergias. Asimismo, es aconsejable introducir los nuevos alimentos durante la
maana o al medioda, para intentar evitar que las posibles reacciones
alrgicas se produzcan durante la noche.
A medida que el beb ya haya tomado este alimento, pueden aadirse ms
alimentos, como la patata, que ayuda a suavizar el sabor de la verdura y a
que el beb se lo tome ms fcilmente.

CONCLUSION
De todas las etapas de la alimentacin, probablemente la lactancia y las
primeras papillas del bebe sean las ms demandantes de atencin, cuidado y
dedicacin. Si al bebe se le da cantidad pero no calidad se corre el riesgo de
presentar desnutricin.
Debes saber que la lactancia materna, nico alimento hasta los 6 meses es
mejor mantenerlo hasta los 2 aos de vida. A partir del sexto mes, debido al
crecimiento acelerado del bebe, la leche no es suficiente y se deben completar
los nutrientes y energa con alimentos machacados de la papilla.
Al inicio el beb tolera algunas cucharadas de papilla, poco a poco llegar a
taza y progresivamente avanzar ya cercano a 1 taza de alimento machacado.
Se inicia con 1 2 papillas al da hasta llegar a 3 comidas adems de las
tomas de leche materna.
Puedes elegir con qu alimentos empezar segn el hbito familiar o asesora
del profesional, lo importante es que haya uno de cada grupo de alimento
(carnes, cereales, verduras, grasa vegetal, fruta) y cuidar de no utilizar
condimentos, sal ni azcar.

REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

Galen RS, Gambino SR; Beyond normality, New York, 1975, Academic
Press.
Farrell PM, Kosrok MR, Rock MJ, et al; Early diagnosis of cystic fibrosis
rhrough neonatal screening prevents severe malnurrition and improves
long-rerm growth, Fediatrics 107; 1-1,3,2001.

PAGINAS WEB:
http://www.nestlebebe.es/nutricion-bebe/libro-recetas-bebe/pure-cremasverduras/pure-de-zanahorias
http://foro.univision.com/t5/Embarazo-y-Parto/La-importancia-de-laspapillas-como-alimentacion/td-p/213818088