TUMORES DERIVADOS DEL EPITELIO CELMICO

Cistadenoma seroso
El 70% de los tumores serosos sern benignos; son ms frecuentes que los de
tipo mucinoso y como regla general no alcanzan el gran tamao de los tumores
mucinosos. Es un quiste uni o multilocular, de paredes delgadas y de contenido
acuoso, superfice lisa, en raras ocasiones con excrecencias papilares. La mayor
parte de su superficie interna es lisa y puede contener un gran nmero de papilas.
Son bilaterales en 7 a 12%.
Cistadenoma mucinoso
Constituyen del 15 al 25% de todos los tumores del ovario; el 85% son benignos.
Son los tumores ovricos de mayor tamao (casos de 45 a 130 kg), en ocasiones
bilaterales, son masas redondas u ovoides, con cpsula lisa, translcida, de color
gris azulado. El interior est dividido por tabiques o lculos que contienen lquido
mucinoso espeso y viscoso. El seudomixoma peritoneal es una rara entidad que
se asocia a tumores mucinosos rotos; se producen implantes peritoneales del
tumor mucinoso que continan secretando mucina.
Marjo
Endometrioma
Pueden ser nicos o mltiples y con adherencias a la superficie. Contienen un
lquido espeso color chocolate. Hay glndulas endometriales y estroma. Si son de
gran tamao el tratamiento es quirrgico.
Tumores slidos
Esta variedad es realmente rara; los nicos encontrados han sido el fibroma y el
tumor de Brenner. Pueden cursar con el sndrome de Meigs (ascitis e hidrotrax y
fibroma ovrico).
Tumores con hipercrecimiento del estroma
Fibromas, adenomas
Esta variedad es realmente rara.
Pueden cursar con el sndrome de Meigs (ascitis e hidrotrax y fibroma ovrico)
Se presentan en la edad media de la vida.
Habitualmente y pedunculados.

Ecogrficamente son slidos produciendo atenuacin.

Su morfologa US es la de una gran masa anexial de contornos ms o menos

regulares, cuya estructura es slida, y su parenquima heterogneo
predominantemente hipoecognico con llamativa atenuacin snica. Es decir se
observan dentro de la masa sectores hipoecognicos y algunos hiperecognicos
Keyber
Tumores de benner
Son tumores slidos generalmente benignos, que pueden acompaarse de
un sndrome endcrino feminizante o virilizante
Se dan a cualquier edad, con mayor frecuencia despus de los cuarenta
aos y son raros.
Generalmente son masas unilaterales 90%-, slidas - y bien delimitadas.
Son casi siempre pequeos.

Cuidados de Enfermera en el post operatorio inmediato.

Colocar la paciente en decbito supino con la cabeza ladeada para evitar
bronco aspiraciones.
Mantener oxigeno terapia segn necesidad de la paciente para evitar hipoxia.
Mantener vena permeable e hidratacin parenteral segn indicacin mdica.
Abrigar la paciente para evitar hipotermia.
Velar signos complicaciones durante la recuperacin de los efectos anestsicos
como broncoespasmos, bradicardia e hipotensin.
Chequear signos vitales constantemente y anotarlo en la historia clnica.
Velar signos de sangramiento.
Aliviar el dolor administrando analgsico.
Administrar antibitico endovenoso segn indicacin mdica.
Mantener hidratacin parenteral y su goteo segn prescripcin facultativa.
Cuando la paciente se haya recuperado de la anestesia totalmente ayudar en
su traslado de la cama a la camilla evitando accidentes.
Otras funciones del personal de Enfermera durante el acto quirrgico.
Velar porque se recoja adecuadamente la muestra del quiste ovrico
cumpliendo las normas establecidas as verificar posteriormente el llenado
correcto y completo de la tarjeta de envio para anatoma patolgica. *
Olman

Cuidados de Enfermera en el post-operatorio mediato.

Recepcin de la paciente y ayudar a su traslado de la camilla a la cama.
Medir signos vitales segn lo requiera.

1.

2.
3.

4.

Revisar apsitos y/o vendajes para detectar sangramiento.

Anotar en la historia clnica estado de la paciente al llegar a la unidad.
Mantener vena perifrica permeable para administracin de medicamentos e
hidratacin segn criterio mdico.
Administrar analgsico segn lo requiera.
Realizar cura de la herida segn indicacin del mdico de asistencia de 24 a 72
horas de realizada la operacin.
Observar si existen signos de infeccin en la herida como enrojecimiento,
inflamacin o aumento de la temperatura.
En caso de que existiese drenaje observar las caractersticas de lquido
drenado
y anotar en la historia clnica adems de realizar cura del rea del drenaje.
Brindar apoyo emocional a pacientes y familiares.
Brindar charlas educativas encaminadas a:
Estimular la deambulacin precoz a partir de las 12 hrs despus de operada la
paciente logrando as la recuperacin del funcionamiento adecuado del
peristaltismo intestinal y la introduccin de los lquidos por va oral.
Lavado de las manos antes y despus de ir al bao para evitar la contaminacin
de la herida.
Realizar lavado diario de la herida con agua y jabn. No se debe usar
soluciones que provoquen irritacin pues constituye una puerta de entrada a
microorganismos patgenos.
Secar correctamente el rea de la herida despus del bao pues la humedad
favorece el crecimiento de grmenes.
Al egreso hospitalario se debe orientar a tutor(a) el manejo de la paciente en el
hogar, el tiempo que debe mantenerse en reposo y fecha de consulta mdica.

TRATAMIENTO
El tratamiento de los tumores benignos del ovario es la salpingooforectoma, a
menos que interese la funcin reproductiva, en cuyo caso se realizar una
tumorectoma con reconstruccin del ovario. Siempre se debe realizar estudio
histopatolgico transoperatorio. En pacientes pre o posmenopusicas,
histerectoma total abdominal con salpingooforectoma bilateral.
*Blanca