Anda di halaman 1dari 4

KUNJUNGAN AWAL KEHAMILAN

A. TUJUAN ASUHAN KUNJUNGAN AWAL


Mengumpulkan informasi mengenai ibu untuk membantu kita dalam membangun
hubungan kepercayaan dengan ibu, mendeteksi komplikasi, dan merencanakan asuhan
khusus yang dibutuhkan.
B. PENILAIAN KLINIK
1. Riwayat kehamilan ini
Usia ibu hamil
HPHT / siklus haid
Perdarahan pervaginam
Keputihan
Mual dan muntah
Masalah / kelainan pada kehamilan sekarang
Pemakaian obat-obatan termasuk jamu-jamuan
2. Riwayat obstetric lalu

Jumlah kehamilan

Jumlah persalinan

Jumlah persalinan cukup bulan

Jumlah persalinan premature

Jumlah anak yang hidup

Jumlah keguguran

Jumlah aborsi

Perdarahan pada kehamilan, persalinan dan nifas terdahulu

Adanya hipertensi dalam kehamilan pada kehamilan terdahulu

Berat bayi < 2500 gr atau berat bayi > 4000 gr

Adanya masalah-masalah selama kehamilan, persalinan, nifas terdahulu

3. Riwayat Penyakit

Jantung

Hipertensi

DM

TBC

Pernah operasi

Alergi obat atau makanan

Ginjal

Asma

Epilepsy

Penyakit hati

Pernah kecelakaan

4. Riwayat Sosial Ekonomi

Status perkawinan

Respon ibu dan keluarga terhadap kehamilan

Jumlah keluarga di rumah yang membantu

Siapa pembuat keputusan dalam keluarga

Kebiasaan makan dan minum

Kebiasaan merokok, menggunakan obat-obat dan alcohol

Kehidupan seksual

Pekerjaan dan akrivitas sehari-hari

Pilihan tempat untuk melahirkan

Pendidikan

Penghasilan
C. PEMERIKSAAN FISIK ANC PERTAMA

Pemeriksaan fisik yang dilakukan pada ANC pertama


1. Pemeriksaan fisik umum
a.

Tanda-tanda vital ibu TD, nadi, suhu, pernapasan

b.

BB/TB

c.

Muka oedema, pucat

d.

Mulut dan gigi kebersihan, karies, tonsil

e.

Tiroid/gondok

f.

Tulang belakang/punggung

g.

Payudara putting susu, tumor, pembesaran

h.

Abdomen bekas operasi

i.

Ekstremitas oedema, varises, refleks patella

j.

Kulit kebersihan/penyakit kulit

2. Pemeriksaan luar
a. Pemeriksaan panggul hanya pada kunjungan pertama
b. Mengukur TFU
c. Palpasi untuk menentukan letak janin (atau lebih 28 minggu)
d. Auskultasi DJJ
e. Gerakan janin
3. Pemeriksaan dalam
a. Pemeriksaan vulva/perineum

Varises

Kandiloma

Edema

Hemoroid

Perineum

b. Pemeriksaan dengan speculum untuk menilai

Serviks

Tanda-tanda infeksi

Cairan dari OU

Posisi uterus

4. Pemeriksaan laboratorium
a. Darah

HB

Glukosa

Golongan darah

PP test

b. Urin

Warna, bau,kejernihan

Protein

Glukosa
D. MENENTUKAN DIAGNOSA

Tujuan menentukan diagnosa


a.

Menetapkan normalitas kehamilan

b.

Membedakan antara ketidaknyamanan dalam kehamilan dan kemungkinan komplikasi

c.

Mengidentifikasi tanda dan gejala penyimpangan dari keadaan normal

d.

Mengidentifikasi kemungkinan kebutuhan belajar


E. MENGEMBANGAKAN PERENCANAAN YANG KOMPREHENSIF

1.

Menetapkan kebutuhan test laboratorium

2.

Menetapkan kebutuhan belajar

3.

Menetapkan kebutuhan untuk pengolahan komplikasi ringan

4.

Menetapkan kebutuhan konsultasi atau rujukan kepada tenaga professional lainnya

5.

Menetapkan kebutuha untuk konseling

6.

Menetapkan jadwal kunjungan berikutnya