Anda di halaman 1dari 49
ETIKAETIKA KEDOKTERANKEDOKTERAN DANDAN ASPEKASPEK MEDIKOLEGALMEDIKOLEGAL BEDAHBEDAH KULITKULIT Prof.Prof. dr.dr.
ETIKAETIKA KEDOKTERANKEDOKTERAN
DANDAN
ASPEKASPEK MEDIKOLEGALMEDIKOLEGAL BEDAHBEDAH
KULITKULIT
Prof.Prof. dr.dr. AmriAmri AmirAmir Sp.FSp.F (K),(K), DFM,SHDFM,SH
FakultasFakultas KedokteranKedokteran USUUSU
Etika:Etika: KajianKajian lamalama hinggahingga kinikini SaSanngg pepennyeyemmbubuhh beberhrhadapaadapann dedenngagann
Etika:Etika: KajianKajian lamalama hinggahingga kinikini
SaSanngg pepennyeyemmbubuhh beberhrhadapaadapann dedenngagann paspasiieenn
dalamdalam posisiposisi orangorang yangyang lemahlemah memerlukanmemerlukan
bantuanbantuan dandan pertolongan.pertolongan.
SSeebbaaggaaii oranorangg yanyangg seaseakkanan mempunyamempunyaii
kekuasaankekuasaan yangyang besarbesar makamaka sangsang penyembuhpenyembuh
sesungguhnyasesungguhnya dapatdapat berbuatberbuat sekehendaknyasekehendaknya,,
terbukaterbuka peluangpeluang untukuntuk menyalahgunakanmenyalahgunakan
kekuasaankekuasaan bilabila merekamereka mau.mau.
MenyadariMenyadari halhal tersebuttersebut diperlukandiperlukan pembatasanpembatasan
kekuasaankekuasaan sangsang penyembuhpenyembuh yangyang diaturdiatur dalamdalam
etikaetika ppelaelayyanananan kesehatankesehatan
UndangUndang--UndangUndang NoNo 2929 tahuntahun 20042004 tentangtentang PPrarakkttikik KKeeddookkteranteran,,
UndangUndang--UndangUndang NoNo 2929 tahuntahun 20042004
tentangtentang PPrarakkttikik KKeeddookkteranteran,,
PerhatianPerhatian parapara tenagatenaga kesehatankesehatan padapada
etikaetika profesiprofesi dandan hukumhukum kesehatankesehatan makinmakin
meningkat.meningkat.
EtikaEtika EtikaEtika adalahadalah babaggianian daridari ilmuilmu filsafatfilsafat yyanangg mempelajarimempelajari
EtikaEtika
EtikaEtika adalahadalah babaggianian daridari ilmuilmu filsafatfilsafat yyanangg
mempelajarimempelajari tentangtentang baikbaik dandan buruk,buruk,
benarbenar dandan salahsalah,, ppantasantas atauatau tidaktidak ppantasantas
dalamdalam lingkunganlingkungan kehidupankehidupan manusia.manusia.
EtikaEtika ((llanjuanjuttan)an) KataKata etikaetika berasalberasal daridari bahasabahasa YunaniYunani kunokuno
EtikaEtika ((llanjuanjuttan)an)
KataKata etikaetika berasalberasal daridari bahasabahasa YunaniYunani kunokuno
„ethos“,„ethos“, yanyangg berartiberarti adatadat kebiasaankebiasaan yanyangg baikbaik
atauatau yangyang sepantasnyasepantasnya dilakukandilakukan dalamdalam
masyarakat.masyarakat.
PengertianPengertian iniini sesungguhnyasesungguhnya samasama dengandengan
moralmoral dalamdalam bahasabahasa LatinLatin ”mores””mores” yangyang berartiberarti
adatadat kebiasaankebiasaan yangyang baikbaik yangyang dilakukandilakukan
masyarakatmasyarakat luas.luas.
HampirHampir samasama maksudnyamaksudnya dengandengan “akhlak”“akhlak”
ddaallamam bbaahhasaasa AraArabb
KataKata “susila”“susila” dalamdalam bahasabahasa SanskertaSanskerta (su(su ==
baikbaik,, silasila == dasar)dasar)
JiwaJiwa SecaSecarraa filfilsasaffatatii JJiwiwaa teterrddiriiri dadari:ri: AkalAkal ((intelectintelect,,
JiwaJiwa
SecaSecarraa filfilsasaffatatii JJiwiwaa teterrddiriiri dadari:ri:
AkalAkal ((intelectintelect,, logiclogic),), manusiamanusia berusahaberusaha mencarimencari
kebenarankebenaran yangyang akhirnyaakhirnya berkembangberkembang menjadimenjadi
ililmumu ddanan tetekknonolloogigi
PerasaanPerasaan ((emotionemotion),), manusiamanusia berusahaberusaha
mencarimencari keindahankeindahan yangyang palingpaling dalamdalam yangyang
kemudiankemudian berkembangberkembang menjadimenjadi estetikaestetika
KehendakKehendak ((willwill)),, manusiamanusia berusahaberusaha mencarimencari
kebaikankebaikan dandan keserasiankeserasian yangyang akhirnyaakhirnya
berkembangberkembang menjadimenjadi etiketik
ProfesiProfesi PengertianPengertian profesiprofesi padapada dasarnyadasarnya adalahadalah suatusuatu pekerjaanpekerjaan
ProfesiProfesi
PengertianPengertian profesiprofesi padapada dasarnyadasarnya adalahadalah
suatusuatu pekerjaanpekerjaan memberikanmemberikan pelayananpelayanan
yangyang pentingpenting kepadakepada masyarakatmasyarakat
ProfesiProfesi ((llanjuanjuttan)an) SuatuSuatu pprofesirofesi ppalinalingg tidaktidak harusharus memilikimemiliki
ProfesiProfesi ((llanjuanjuttan)an)
SuatuSuatu pprofesirofesi ppalinalingg tidaktidak harusharus memilikimemiliki
tigatiga syaratsyarat utama,utama, yaitu:yaitu:
11
DiperolehDiperoleh melaluimelalui pendidikanpendidikan dandan
pelatihanpelatihan yangyang intensifintensif dandan ekstensif.ekstensif.
2.2.
MMememilikiiliki kkomponenomponen iinntteelleektktuauall yanyangg
bermaknabermakna dalamdalam melakukanmelakukan tugasnya.tugasnya.
AdanyaAdanya kewakewajjibaniban dandan tantanggggunungg jjawab.awab.
3.3.
ProfesiProfesi ((llanjuanjuttan)an) SelainSelain ituitu pparaara pprofesionalrofesional jujuggaa harusharus
ProfesiProfesi ((llanjuanjuttan)an)
SelainSelain ituitu pparaara pprofesionalrofesional jujuggaa harusharus
memilikimemiliki tigatiga syaratsyarat umumumum yaitu:yaitu:
SertifikasiSertifikasi
11
OrganisasiOrganisasi profesi.profesi.
2.2.
OtonomiOtonomi dalamdalam bekerbekerjja.a.
3.3.
AsasAsas dasardasar EtikaEtika MedisMedis AsaAsass beneficencbeneficencee dandan nononn maleficencmaleficencee
AsasAsas dasardasar EtikaEtika MedisMedis
AsaAsass beneficencbeneficencee dandan nononn maleficencmaleficencee misalnmisalnyyaa terlihaterlihatt
daridari janjijanji bahwabahwa ”
DiDi rumahrumah siapapunsiapapun yangyang sayasaya
kunjungi,kunjungi, sayasaya datangdatang untukuntuk kebaikankebaikan yangyang sakit,sakit,
menmenjjauhkanauhkan diridiri daridari semuasemua ketidaketidakk--adilanadilan yyanangg
disengaja,disengaja, daridari semuasemua perbuatanperbuatan jahatjahat dandan khususkhusus
hubunganhubungan kelaminkelamin dengandengan perempuanperempuan maupunmaupun laki-laki-laki,laki,
aappakahakah merekamereka oranorangg--oranorangg bebasbebas atauatau budabudakk belianbelian
””
……
KemudianKemudian dalamdalam janjijanji yangyang lainlain disebutdisebut ”” ……SayaSaya akanakan
menmen ikutiikuti caracara enen obatanobatan anan menurutmenurut enen etahuanetahuan
dandan keilmuankeilmuan sayasaya akanakan membawamembawa kebaikankebaikan bagibagi
penderita,penderita, dandan tidaktidak merugikanmerugikan siapapun…siapapun… ””
etikaetika kontemporerkontemporer DiDi atasatas asasasas--asasasas tradisionaltradisional kinikini dibandibanggunun
etikaetika kontemporerkontemporer
DiDi atasatas asasasas--asasasas tradisionaltradisional kinikini dibandibanggunun etikaetika
kontemporer.kontemporer. KehadiranKehadiran etikaetika kontemporerkontemporer adalahadalah akibatakibat
kenyataankenyataan bahwabahwa etikaetika yangyang sudahsudah adaada tidaktidak memberimemberi
jjalanalan keluarkeluar untukuntuk memecahkanmemecahkan secarasecara ppraktisraktis dilemadilema
etikaetika pelayananpelayanan kesehatan.kesehatan. EtikaEtika klasiklasikk lebihlebih
menekankanmenekankan padapada perbuatanperbuatan,, baikbaik ituitu aa prioripriori dengandengan
melakukanmelakukan kewakewajjibaniban dendengganan baikbaik atauatau aa pposterioriosteriori
dengandengan melihatmelihat hasilhasil perbuatanperbuatan ((KantianismKantianismee dandan
UtilitarianismeUtilitarianisme).).
PadaPada etikaetika kontemkontem orerorer
enekananenekanan lebihlebih tertujutertuju
adaada
diridiri manusiamanusia pelakunyapelakunya sendirisendiri yangyang dijelaskandijelaskan
melaluimelalui teori-teori-teori.teori.
EtikaEtika kontemporerkontemporer EtikaEtika BudiBudi PekertiPekerti LuhurLuhur (( VirtueVirtue Ethics,Ethics,
EtikaEtika kontemporerkontemporer
EtikaEtika BudiBudi PekertiPekerti LuhurLuhur (( VirtueVirtue Ethics,Ethics, CharacterCharacter Ethics,Ethics,
VVaalluuee--bbaseasedd EthiEthiccss))
TeoriTeori iniini mengatakanmengatakan setiapsetiap orangorang harusnyaharusnya hiduphidup
secarasecara luhurluhur dalamdalam kehidupankehidupan pribadi,pribadi, kehidupankehidupan sosial,sosial,
ddanan kkeehidhidupanupan proproffesesii
KKeelluuhhuranuran bbuudidi tterungerungkkapap ddaallamam
sifatsifat--sifatsifat (karakter)(karakter) seseorangseseorang yangyang selaluselalu hiduphidup sesuaisesuai
dengandengan norma-norma-normanorma moral,moral, dandan selaluselalu
mmeennyeyeimbanimbanaa ggkankanaa niatniataa --niatniataa baikbaikaa ddeenngagaanan peperbrbuauaatanatanaa --
perbuatanperbuatan adiladil
SelainSelain hiduphidup luhurluhur harusharus pulapula:: dapatdapat dipercaya,dipercaya, jujur,jujur,
bijaksanabijaksana,, sabarsabar,, berhatiberhati--hatihati,, beraniberani dandan bertanbertan unun
jawabjawab
SeorangSeorang dokterdokter yangyang berbudiberbudi dandan berkarakterberkarakter
luhurluhur akanakan selaluselalu memberikanmemberikan “yang“yang terbaik”terbaik” bagibagi
ppasiennasiennyyaa
EtikaEtika kontemporerkontemporer ((llanjuanjuttan)an) EtikaEtika MengasuhMengasuh ((TheThe EthicsEthics ofof
EtikaEtika kontemporerkontemporer ((llanjuanjuttan)an)
EtikaEtika MengasuhMengasuh ((TheThe EthicsEthics ofof CaringCaring,, RelationRelation--
basedbased TheoryTheory))
TeoriTeori iniini berwujudberwujud interaksiinteraksi antaraantara pemberipemberi
asuhanasuhan dengandengan manusiamanusia lainlain sebagaisebagai penerimapenerima
asuhanasuhan
SeorangSeorang pemberipemberi asuhanasuhan disampingdisamping
harusharus berpekertiberpekerti luhurluhur jjuuggaa bersifatbersifat hanhanggat,at,
dekat,dekat, mengasihi,mengasihi, bersimpatibersimpati dandan ramahramah
terhadapterhadap pasienpasien yangyang diasuhnyadiasuhnya DisiniDisini tampaktampak
aspekaspek humaniorahumaniora dalamdalam pelayananpelayanan yangyang tidaktidak
terdapatterdapat dalamdalam etikaetika klasikklasik atauatau tradisionaltradisional
EtikaEtika kontemporerkontemporer ((llanjuanjuttan)an) EtikaEtika PenalaranPenalaran PraktisPraktis (( TeoriTeori
EtikaEtika kontemporerkontemporer ((llanjuanjuttan)an)
EtikaEtika PenalaranPenalaran PraktisPraktis (( TeoriTeori EtikaEtika Kasuistik,Kasuistik, CaseCase--
bbaseasedd ThTheoreoryy))
DalamDalam pemecahanpemecahan masalahmasalah etikaetika ditekankanditekankan
pendekatanpendekatan dengandengan penalaranpenalaran praktispraktis didi manamana tiaptiap--tiaptiap
kkasusasus kliklinniiss didiperperhithitungungkkanan hhaall--hhaall khkhusususus yangyang rerellevanevan
dengandengan pasienpasien sepertiseperti indikasiindikasi medis,medis, manfaatmanfaat medis,medis,
preferensipreferensi pasienpasien secarasecara individualindividual daridari alternatifalternatif
tindakantindakanaa aa yayaanangg disarankandisarankanaa aa aa ddooktkteerr,, mmuuttuu hidhidupup papaasiasieenn
terkaitterkait dengandengan kelainankelainan yangyang dihadapinya,dihadapinya, faktor-faktor-faktorfaktor
kontekstualkontekstual sepertiseperti keluarga,keluarga, ekonomiekonomi keluarga,keluarga, sosial,sosial,
budabudayyaa dandan lain-lain-lainnlainnyyaa
JuJuggaa memmempperhatikanerhatikan
pengalamanpengalaman--pengalamanpengalaman dokterdokter lainlain sebelumnyasebelumnya
dengandengan kasuskasus klinisklinis yangyang serupa,serupa, sepertiseperti halnyahalnya dengandengan
doktrindoktrin yurisprudensiyurisprudensi dalamdalam ilmuilmu hukum.hukum.
AsasAsas--asasasas EtikaEtika KontemporerKontemporer AsasAsas menghormatimenghormati otonomiotonomi pasien.pasien.
AsasAsas--asasasas EtikaEtika KontemporerKontemporer
AsasAsas menghormatimenghormati otonomiotonomi pasien.pasien.
AAsassas kkeaeadildilanan ((JJusustiticcee))
AsasAsas berkataberkata benarbenar ((TruthTelling,TruthTelling, VeracityVeracity))
PengambilanPengambilan keputusankeputusan DalamDalam menjalankanmenjalankan pprofesirofesi,, normanorma--normanorma
PengambilanPengambilan keputusankeputusan
DalamDalam menjalankanmenjalankan pprofesirofesi,, normanorma--normanorma
etiketik mengaturmengatur tentangtentang bagaimanabagaimana
seharusnseharusnyyaa berberppikirikir dalamdalam membuatmembuat suatusuatu
keputusankeputusan yangyang etisetis ((ethicalethical decisiondecision
makinmakingg)) dandan babaggaimanaaimana seharusnseharusnyyaa
bertindakbertindak dandan berperilakuberperilaku selamaselama iaia
berkerjaberkerja dalamdalam kekepprofesianrofesian ((pprofessionalrofessional
ethicalethical conductconduct).).
DisiplinDisiplin DalamDalam menmenjjalankanalankan pprofesirofesi,, pparaara pprofesionalrofesional harusharus
DisiplinDisiplin
DalamDalam menmenjjalankanalankan pprofesirofesi,, pparaara pprofesionalrofesional harusharus
mematuhimematuhi normanorma--normanorma disiplindisiplin yangyang memfokuskanmemfokuskan
pengaturanpengaturan bagaimanabagaimana seharusnyaseharusnya parapara profesionalprofesional
meneramenerappkankan keilmuannkeilmuannyyaa didi dalamdalam ppraktek.raktek.
NormaNorma--normanorma iniini diuraikandiuraikan dalamdalam berbagaiberbagai peraturanperaturan
dalamdalam bentukbentuk undangundang--undang,undang, peraturanperaturan pemerintah,pemerintah,
peraturanperaturan menterimenteri kesehatankesehatan,, peraturanperaturan KonsilKonsil
KedokteranKedokteran IndonesiaIndonesia ataupunataupun dalamdalam ketentuanketentuan yangyang
dibuatdibuat dalamdalam standar-standar-standar,standar, pedomanpedoman--pedoman,pedoman,
uidelinesuidelines atauatau bahkanbahkan commoncommon
racticesractices anan
dibuatdibuat
oleholeh organisasiorganisasi profesi.profesi.
UUUU PradokPradok SesudahSesudah diterbitkannyaditerbitkannya UndangUndang--UndangUndang PraktikPraktik
UUUU PradokPradok
SesudahSesudah diterbitkannyaditerbitkannya UndangUndang--UndangUndang PraktikPraktik
KedokteranKedokteran (UU(UU Pradok)Pradok) tahuntahun 20042004,, normanorma
disiplindisiplin menjadimenjadi halhal barubaru yangyang perluperlu diperhatikandiperhatikan
dandan dikadikajji,i, karenakarena didalamdidalam KonsilKonsil KedokteranKedokteran
IndonesiaIndonesia (KKI)(KKI) adaada lembagalembaga yangyang disebutdisebut
sesebbaaggaaii MMaajjeeliliss KKeehhormaormattanan DiDissiipplilinn KKeeddooktkteraneran
IndonesiaIndonesia (MKDKI)(MKDKI) dengandengan tujuantujuan menegakkanmenegakkan
disidisipplinlin dokterdokter dandan dokterdokter ggiiggii dalamdalam
penyelenggaraanpenyelenggaraan praktikpraktik kedokteran.kedokteran.
DisiplinDisiplin kedokterankedokteran DisiDisipplinlin kedokterankedokteran adalahadalah normanorma kepatuhankepatuhan
DisiplinDisiplin kedokterankedokteran
DisiDisipplinlin kedokterankedokteran adalahadalah normanorma
kepatuhankepatuhan aturanaturan--aturan/ketentuanaturan/ketentuan
ppeneraenerappanan keilmuankeilmuan dalamdalam ppelaksanaanelaksanaan
pelayananpelayanan atauatau lebihlebih khususkhusus kepatuhankepatuhan
meneramenerappkankan kaidahkaidah--kaidahkaidah ppenataenata--
lakasanaanlakasanaan klinisklinis (asuhan(asuhan medis)medis) yangyang
mencakumencakupp:: ppeneeneggakanakan diadiaggnosisnosis,, tindakantindakan
pengobatan,pengobatan, menetapkanmenetapkan prognosisprognosis
HubunganHubungan dokterdokter--pasienpasien MembicarakanMembicarakan asasppekek medikolemedikoleggalal berartiberarti
HubunganHubungan dokterdokter--pasienpasien
MembicarakanMembicarakan asasppekek medikolemedikoleggalal berartiberarti
membicarakanmembicarakan
hubunganhubungan
dokterdokter
(termasuk(termasuk ssppesialisasi)esialisasi) dendengganan ppasienasien
yangyang dapatdapat terjalinterjalin dalam:dalam:
HubunganHubungan KebutuhanKebutuhan
11
HubunganHubungan KepercayaanKepercayaan
2.2.
HubunHubungganan KeprofesianKeprofesian
3.3.
HubunHubungganan HukumHukum
4.4.
HubunganHubungan HukumHukum DalamDalam hukumhukum perjanjianperjanjian (KUH(KUH PerdataPerdata pasalpasal 13131313))
HubunganHubungan HukumHukum
DalamDalam hukumhukum perjanjianperjanjian (KUH(KUH PerdataPerdata pasalpasal
13131313)) hubunganhubungan hukumhukum antaraantara dokter-dokter-pasienpasien
terjalinterjalin mulaimulai sejaksejak adanyaadanya transaksitransaksi terapeutikterapeutik
KUHPerdataKUHPerdata pasalpasal 13281328:: ”sepakat”sepakat merekamereka yangyang
mengikatkanmengikatkan diri,diri, kecakapankecakapan dalamdalam membuatmembuat
perperjjananjjian,ian, suatusuatu halhal tertentutertentu dandan tidaktidak haram”haram”
BilaBila transaksitransaksi terapeutikterapeutik telahtelah disepakati,disepakati, makamaka
parapara pipihhaakk susuddaahh teriterikkatat ddaallamam hhaakk ddanan
kewajibankewajiban sertaserta tunduktunduk kepadakepada ketentuanketentuan
hukumhukum yangyang berlakuberlaku (KUHPerdata(KUHPerdata 13381338))
AspekAspek medikolegalmedikolegal AsAsppekek medikolemedikoleggalal hubunhubungganan antaraantara
AspekAspek medikolegalmedikolegal
AsAsppekek medikolemedikoleggalal hubunhubungganan antaraantara
dokterdokter--pasienpasien adaada duadua halhal yangyang perluperlu
mendamendappatat pperhatianerhatian yyaituaitu::
1.1. KomunikasiKomunikasi antaraantara dokterdokter dengandengan pasienpasien
2.2. PPerseersettuujjuanuan titinnddaakkanan kkeeddooktkteraneran
yangyang
seringsering
mengundangmengundang
timbulnyatimbulnya
masalahmasalah antaraantara dokterdokter dandan pasien.pasien.
KEDOKTERANKEDOKTERAN--HUKUMHUKUM KEDOKTERAN HUKUM KEDOKTERAN FORENSIK HUKUM KESEHATAN
KEDOKTERANKEDOKTERAN--HUKUMHUKUM
KEDOKTERAN
HUKUM
KEDOKTERAN FORENSIK
HUKUM KESEHATAN
KEDOKTERAN HUKUM FORENSIK KEDOKTERAN KEDOKTERAN HUKUM MEDIKO-LEGAL
KEDOKTERAN
HUKUM
FORENSIK
KEDOKTERAN
KEDOKTERAN
HUKUM
MEDIKO-LEGAL
InformasiInformasi InfInfoormrmasasii kkepadaepada paspasiieenn//kkeelluauarrgagannyaya memegangmemegang perananperanan
InformasiInformasi
InfInfoormrmasasii kkepadaepada paspasiieenn//kkeelluauarrgagannyaya
memegangmemegang perananperanan pentingpenting dalamdalam upayaupaya
mencegahmencegah terjadinyaterjadinya tuntutantuntutan malpraktekmalpraktek
setelahsetelah tindakantindakan kedokterankedokteran
TindakanTindakan bedahbedah kulitkulit yangyang bertujuanbertujuan untukuntuk
kosmetikakosmetika,, kadangkalakadangkala dapatdapat terjaditerjadi salahsalah
persepsi,persepsi, seolahseolah dokterdokter menjaminmenjamin hasilhasil akhirakhir
yangyang baikbaik ((resultaatresultaat verbintennisverbintennis),), padahalpadahal
ddooktkterer hhanyaanya bberupayaerupaya sunsungggguuhh--sunsungggguuhh ddaallamam
melakukanmelakukan tindakantindakan kedokterankedokteran tersebuttersebut
((inspanninginspanning verbintennisverbintennis).).
MasalahMasalah MedikolegalMedikolegal 11 DokterDokter melakukanmelakukan ppelaelayyanananan kesehatankesehatan didi
MasalahMasalah MedikolegalMedikolegal
11
DokterDokter melakukanmelakukan ppelaelayyanananan kesehatankesehatan
didi luarluar kompetensinya.kompetensinya.
22
SalonSalon kecantikankecantikan yangyang melayanimelayani tindakantindakan
bedah.bedah.
KliKlinnikik kkecanecantiktikanan yanyangg dikdikeelloollaa ddooktkter.er.
3.3.
TumpangTumpang tindihtindih kompetensi.kompetensi.
4.4.
TumpangTumpang tindihtindih TumTumppanangg tindihtindih antaraantara bedahbedah kulitkulit,, bedahbedah
TumpangTumpang tindihtindih
TumTumppanangg tindihtindih antaraantara bedahbedah kulitkulit,, bedahbedah
kosmetik,kosmetik, bedahbedah plastik,plastik, bedahbedah onkologi,onkologi,
bedahbedah umumumum,, bedahbedah mulutmulut,, babaggianian matamata
dandan lain-lain-lainlain
KaplingKapling dandan KompetensiKompetensi HalHal iniini disebabkandisebabkan adanadanyyaa pperubahanerubahan
KaplingKapling dandan KompetensiKompetensi
HalHal
iniini
disebabkandisebabkan
adanadanyyaa
pperubahanerubahan
paradigmaparadigma yangyang sebelumnyasebelumnya (mungkin)(mungkin)
ssppesialisasiesialisasi iniini diandianggggaapp sebasebaggaiai ””kakapplinlingg””,,
berubahberubah menjadimenjadi spesialisasispesialisasi harusharus
diandianggggaapp sebasebaggaiai ””komkomppetensietensi””
PerluPerlu kesepakatan!kesepakatan! DidalamDidalam halhal terdaterdappatat komkomppetensietensi (dan(dan
PerluPerlu kesepakatan!kesepakatan!
DidalamDidalam halhal terdaterdappatat komkomppetensietensi (dan(dan
kewenangankewenangan sebagaisebagai konsekuensinya)konsekuensinya)
yyanangg tumtumppanangg tindihtindih didi antaraantara beberabeberappaa
cabangcabang spesialis,spesialis, makamaka dicarilahdicarilah
kesekeseppakatanakatan didi antaraantara merekamereka yyanangg
terlibatterlibat untukuntuk membagimembagi kewenangankewenangan
secarasecara adiladil
KonsensusKonsensus KeseKeseppakatanakatan iniini sebaiknsebaiknyyaa terterjjadiadi ppadaada tintinggkatkat
KonsensusKonsensus
KeseKeseppakatanakatan iniini sebaiknsebaiknyyaa terterjjadiadi ppadaada tintinggkatkat
nasionalnasional didi antaraantara parapara penpenggurusurus ororgganisasianisasi
profesiprofesi terkaitterkait dandan dipatuhidipatuhi oleholeh seluruhseluruh anggotaanggota
profesiprofesi yangyang bersangkutan.bersangkutan.
BentukBentuk hukumhukum keluarannyakeluarannya adalahadalah dokumendokumen
konsensus,konsensus, bersifatbersifat mengikatmengikat keke dalamdalam yangyang
dalamdalam beberapabeberapa waktuwaktu kemudiankemudian akanakan mengikatmengikat
keke luarluar setelahsetelah pihakpihak pemerintahpemerintah mengakuinya.mengakuinya.
ApabilaApabila oleholeh karenakarena alasanalasan tertentutertentu halhal ituitu tidaktidak
atauatau susukkarar terterjjaaddi,i, mamakkaa kkesepaesepakkatanatan tersetersebbutut
setidaknyasetidaknya harusharus diambildiambil padapada tingkattingkat rumahrumah
sakitsakit atauatau
klinikklinik ((HosHosppitalital bbyylawlawss))
ContohContoh DDjjoojjosuosuggitoito dalamdalam katakata sambutansambutan sebasebaggaiai KetuaKetua UmumUmum
ContohContoh
DDjjoojjosuosuggitoito dalamdalam katakata sambutansambutan sebasebaggaiai KetuaKetua UmumUmum
PengurusPengurus BesarBesar IkatanIkatan DokterDokter BedahBedah IndonesiaIndonesia padapada
peluncuranpeluncuran bukubuku ”Standar”Standar PelayananPelayanan ProfesiProfesi DokterDokter
SSppesialisesialis BedahBedah UmumUmum Indonesia”Indonesia” menmenyyatakanatakan::
kamikami
yakinyakin dalamdalam standarstandar pelayananpelayanan yangyang disusundisusun dalamdalam
bukubuku iniini terjaditerjadi ”tumpang”tumpang tindih”tindih” dengandengan sejawatsejawat bedahbedah
lainlain misalnmisalnyyaa dalamdalam bidanbidangg traumatolotraumatologgii,, onkoloonkologgii,,
pediatri,pediatri, namunnamun sayasaya yakinyakin kesejawatankesejawatan yangyang
dikembangkandikembangkan dengandengan penuhpenuh kearifankearifan dandan salingsaling
menmenggharharggaiai masalahmasalah ”tum”tumppanangg tindih”tindih” ((kalaukalau adaada)) dadappatat
diselesaikandiselesaikan dengandengan baikbaik
WhyWhy isis itit calledcalled plasticplastic surgery?surgery? PlasticPlastic surgerysurgery isis namednamed fromfrom
WhyWhy isis itit calledcalled plasticplastic
surgery?surgery?
PlasticPlastic surgerysurgery isis namednamed fromfrom
thethe GreekGreek wordword "plastikos""plastikos"
whichwhich meansmeans "to"to shape"shape" oror "to"to
momold"ld",, bbaseasedd onon ththee surgeonsurgeon
rere--shapingshaping thethe formform ofof thethe
patient'spatient's formform throughthrough surgery.surgery.
ItIt hashas nothingnothing toto dodo withwith thethe
ttypesypes ooff mamattereriiaallss useusedd iinn ththee
surgerysurgery itself.itself. InIn surgery,surgery,
manymany differentdifferent materialsmaterials maymay
bebe utilized,utilized, dependingdepending onon thethe
ddesesiireredd resuresultltss anandd ththee ttypeype ooff
surgery.surgery. Frequently,Frequently, thethe
surgeonsurgeon willwill makemake useuse ofof thethe
patient'spatient's ownown tissues,tissues, includingincluding
titissuesssues ffromrom anoanoththerer llocaocatitionon
ofof thethe body,body, oror byby reshapingreshaping
thethe existingexisting tissuestissues toto achieveachieve
aa betterbetter appearance.appearance.
BasaliomaBasalioma
BasaliomaBasalioma
NevusNevus
NevusNevus
XantelasmaXantelasma
XantelasmaXantelasma
TendinousTendinous xantomaxantoma
TendinousTendinous xantomaxantoma
NeurofibromaNeurofibroma
NeurofibromaNeurofibroma
EyeEye bagbag
EyeEye bagbag
RhinoplastyRhinoplasty
RhinoplastyRhinoplasty
FaceFace liftlift
FaceFace liftlift
terimaterima kasihkasih
terimaterima kasihkasih