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12-11-2014

Ruido ocupacional

Klgo. Ms. Francisco Guede R.

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Concepto de Sonido

Desplazamiento de molculas de un medio elstico (gas, liquido, solido) inducida por la


vibracin de un slido.
Propiedades fsicas:
Intensidad
Frecuencia

Velocidad del sonido

Aire (0 C): 331,5 m/s


Agua (25 C): 1593 m/s.
Madera: 3700 m/s.
Hormign: 4000 m/s.
Acero: 6100 m/s.
Aluminio: 6400 m/s.

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Concepto de Ruido

Percepcin subjetiva de Sonido desagradable

Efectos:
Concentracin ( carga mental)
Comunicacin verbal
Riesgo de accidentes (enmascarar seales de advertencia)
Daos fisiolgicos (hipoacusia)

Intensidad o nivel sonoro

Magnitud de P sonora (E mecnica)


1 Atm = 760 mm Hg = 101.325 Pa
Unidad de P: uPa (micropascales)
Percepcin humana: 20 - 20.000.000 uPa

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Relacin entre uPa y dB

Escala logartmica

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Frecuencia sonora.

Ciclos / Segundo
Unidad: Hertz (Hz)
Percepcin humana: 20 - 20.000 Hz

AUDIO

Hipoacusia

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Tipos de hipoacusia

Conductiva:
Afeccin: odo externo - medio

Neurosensorial:
Afeccin: odo interno y/o nervio auditivo.

Mixta

Perdida auditiva por ruido excesivo (Hipoacusia)

Actividades recreacionales: Socioacusia


Actividades laborales: Hipoacusia laboral

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Otras causas de hipoacusia

Barotrauma
-

Ley de Boyle
P P ( Volumen)

Accidentes
Exposicin a qumicos ototoxicos
-

Frmacos
Metales pesados
Compuestos oxidantes
Disolventes orgnicos

Algunos de los rubros mas afectados

Construccin
Minera
Agricultura
Textiles
Metalmecnica
Transporte
Fuerzas armadas

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Fisiologa audicin

Onda sonora Tmpano Huesecillos del odo medio Cclea


E Mecnica Aferencia (clulas ciliadas del rgano de Corti)
Funcin auditiva:
Odo
Estado celular (odo interno)
Condiciones ambientales
Otras

Fisiopatologa hipoacusia

Cambios anatmicos y desprendimiento ciliar (clulas ciliadas)


Destruccin del rgano de Corti
Rotura de membranas
Edema
Degeneracin Walleriana (FN auditivas 1)

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Variables que influyen en la hipoacusia laboral

Intensidad de ruido
Caractersticas del agente (tipo de ruido)
Tiempo de exposicin (horas, aos)
Susceptibilidad individual ??

Estable

Fluctuante

Impulsivo

Perdida progresiva de la audicin

1 Tramo: 3000 a 4000 hz: Progresin rpida (1 dcada de exposicin)


2 Tramo: 6000 hz: Progresin lenta
3 Tramo: 2000 y 8000 hz: Progresin lenta

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Trauma acstico

Exposicin nica a un estmulo sonoro


140 dB por un tiempo menor a los 0,2 segundos.
Hipoacusia sensorioneural o mixta
Presentacin uni o bilateral

Presentacin clnica

1 Etapa: Cambios temporales del UA


2 Etapa: Alteracin permanente del UA (Dao irreversible en las clulas ciliadas)

Caracteristicas:
Tipo sensorioneural
Gradual - Bilateral Simtrica
Recuperable slo en su fase inicial
Frecuencias mas alteradas 4000 hz (agudos)
Discriminacin y entendimiento de la palabra
Dao mximo: 10 a 15 aos de exposicin ruido

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Examen diagnostico

Historia anamnesis
Examen fsico (otorrino neurlogo)
Examen auditivo: Audiometra (128 - 8.000 Hz)

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DS 594

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(Sobre el ruido estable o fluctuante)

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