SINDROME DE REITER.
La artritis reactiva conocida como sndrome de reiter, es una artritis inflamatoria
seronegativa dentro del campo de los espondiloartropatas que aparece tras
ciertas infecciones gastrointestinales o genitourinarias.
Se caracteriza por una triada en especfico:
Artritis
Uretritis
Conjuntivitis
ETIOLOGIA:
IDIOPATICA
Desarrollado tras un infeccin de las vas urinaria o el tracto genital causa
por una bacteria llamada Chlamydia trachomatis. Es transmitida entre las
personas a travs de la actividad sexual.
Desarrollado tras una infeccin del tracto digestivo, la infeccin se
manifiesta despus de ingerir alimentos contaminados con la bacteria,
usualmente Shigella, Yersinia o Campylobacter.
la mayora de los pacientes con la condicin portan un factor gentico
especfico llamado
HLA-B27 (o el gen B27), ha demostrado la
predisposicin gentica individual para esta entidad.
FACTORES DE RIESGO:
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CUADRO CLINICO:
Sntomas Oculares:
El paciente puede referir sensacin de ardor
Molestias con la luz
Conjuntivitis
Blefaritis y en algunos casos uvetis anterior aguda.
Sntomas de Artritis:
Rigidez articular y mialgia son sntomas iniciales en rodillas, tobillos
y los pies son los ms afectados.
Dactilitis de los dedos del pie o dedo en salchicha.
Entesopatia del tendn de Aquiles
Fascitis plantar.
Espolones calcneos
Dolor lumbar
Sufre rigidez cervical y lumbar con reduccin de la movilidad.
Entre una y cuatro semanas ms tarde se desarrollan las manifestaciones en el
aparato locomotor.
Afecta principalmente miembros inferiores.
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Sntomas genitourinarios
Uretritis
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DIAGNOSTICO:
Se detecta el antgeno HLA-B27 en el 60-80% de los pacientes con artritis
reactiva- sndrome de Reiter. Tambin es frecuente encontrar elevaciones de la
velocidad de sedimentacin globular, de la protena C reactiva y de otros
parmetros que reflejan, de forma directa o indirecta una actividad inflamatoria.
Sin embargo, estos datos son inespecficos y la presencia del HLA-B27 no
permite el diagnstico de la enfermedad.
PRONOSTICO:
La enfermedad puede presentar alivio espontneo en tres o cuatro meses, la
mitad de los afectados experimentan recurrencias de la artritis u otros sntomas
del sndrome durante varios aos por lo cual tiene una alta tendencia a la
cronicidad.
TRATAMIENTO MEDICO: LA ENFERMEDAD NO TIENE CURA.
Su mdico puede recetarle algunos de los siguientes:
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TRATAMIENTO REHABILITADOR.
OBJETIVOS:
Evitar dolor e inflamacin
Recuperar o mantener la movilidad articular
Mantener o aumentar la fuerza muscular
AGENTES FISICOS:
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Recrgate sobre la pared con la pierna de atrs recta, apoya los talones
firmemente sin despegarlos mientras deslizas el cuerpo hacia delante Mantn la
tensin por 20 segundos y regresa lentamente.
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Recrgate sobre la pared con la pierna de atrs recta, apoya los talones
firmemente sin despegarlos mientras deslizas el cuerpo hacia delante.
Mantenlo por 20 segundos y regresa lentamente
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Ejercicios de Williams.
Empezamos con una respiracin diafragmtica en decbito supino con las
piernas flexionadas, inhalamos por la nariz e inflamos el abdomen y
exhalamos lentamente por la boca.
Recostado con rodillas en flexin, lleve una rodilla hacia al pecho mientras
inhalamos por la nariz y bajamos la piernas mientras exhalamos por la
boca, despus repetir con la otra pierna. Realizarlo 10 veces.
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FORTALECIMIENTO MUSCULAR:
Ejercicios isometrico: lo cuales consiste en general una tension muscular pero
sin una elongacion del musculo.
Un ejemplo sera:
Fortalecimiento de aductores de cadera: colocar una pelota o toalla entre las
piernas en flexion y ejercer una fuerza mantenida hacia adentro durante 6 a 10
segundos y relajamos
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ESTIRAMIENTOS MUSCULARES
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BIBLIOGRAFIA:
Manual del enfermo con espondiloartritis, Escrito por Norberto Gmez
Rodrguez,Castro.
http://imedpub.com/ojs/index.php/archmed/article/viewFile/84/80
http://www.arthritis.org/espanol/disease-center/artritis-reactiva-reiter/
Espondiloartritis, Escrito por Raimon SanMart Sala.
https://www.youtube.com/watch?v=Kqc61RALylc
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