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SISTEMA URINARIO

ANATOMA TEMA 8

1.- ANATOMIA DEL APARATO URINARIO


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1.1.- Los riones
En adultos tienen una longitud de 12 cm, anchura de 7 y grosor de 3. Y un peso de 150
gramos. Cada rin est directamente conectado al sistema circulatorio a travs de una arteria y una
vena. (RENALES)
1.1.2.- Partes del rin

Zona cortical -> Regin que contiene unas estructuras: corpsculos renales.

Zona medular -> Formada por pirmides de Malpighi, constituidas por un conjunto de
tbulos microscpicos.

Clices menores -> Lugar donde desemboca cada una de las pirmides.

Clices mayores -> Formados por la unin de dos o ms clices menores.

Pelvis renal ->Estructura en forma de embudo formada por la unin de clices mayores,
que comunica con el urter.

1.1.3.- Estructura de una nefrona

Corpsculo renal: Formado por una red de capilares: Glomrulo de Malpighi y una
capsula llamada capsula de Bowman.

Sistema tubular: De la capsula de Bowman parte un tbulo blanco; tres zonas: Tbulo
contorneado proximal, asa de Henle y tbulo contorneado distal, los diversos tbulos
colectores se unen hasta desembocar a travs de la papila renal, en el cliz menor (donde
se elimina la orina).

Nefrona yuxtamedular: Sus glomrulos se encuentran cerca de la medula renal las asas
de Henle largas penetran profundamente en la medula.

Nefrona cortical: Sus glomrulos se encuentran cerca de la superficie renal, las asas de
Henle cortas no penetran en la medula.

1.3.-Los urteres
Son pequeos conductos constituidos por un musculo liso que se originan en la pelvis
renal, y se dirigen hacia abajo para penetrar unos centmetros en la vejiga. Tienen una
longitud de unos 25 cm. Y su extremo inferior penetra en la vejiga a travs del trgono.
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1.4.- La vejiga urinaria


En el hombre est situada ms alta que las mujeres, debido a la presencia de la prstata. La vejiga
est formada por tres partes, el cuerpo, el trgono y el cuello vesical. En el extremo terminal presenta
el esfnter interno de contraccin involuntaria. Y el esfnter externo de la vejiga constituida por fibras
musculares esquelticas de contraccin voluntaria, controladas por el sistema nervioso y utilizado
para, evitar la miccin incluso cuando los controles involuntarios intenta vaciar la vejiga.
El control del esfnter se aprende con la edad.
1.5.- La uretra
Mujer: 2,5 y 6 cm de longitud.
Hombre: 15 y 20 cm de longitud, y conducto urogenital que expulsa tanto orina como lquido seminal
(semen).
En funcin de la parte en la que se encuentra la uretra se denomina:

Prosttica: Interior de la prstata

Membranosa: Entre la prstata y la raz del pene.

Esponjosa: Entre los cuerpos cavernosos formando parte del pene.

1.6.- La circulacin renal


La sangre llega al rin por la arteria renal, a travs del hilio y se ramifica en su interior. Cada nefrona
recibe una rama arterial, la arteriola aferente que forma un ovillo capilar, el glomrulo renal o
Malpighi en contacto con la capsula de Bowman.
La arteriola aferente sale de la capsula de Bowman y se dirige al sistema tubular formando la red la
capilares peritubulares que rodean los tbulos que forman la nefrona.
En esta zona se producen intercambio de substancias entre tbulos y capilares para eliminar las
substancias de desecho a travs de la orina. Y mantener el equilibrio hidroelctrico en el organismo.
Por ltimo los capilares pertitubulares forman vnulas que desembocan en la vena renal, que sale del
rgano a nivel del hilio y drena en la vena cava inferior. En este proceso los riones reciben 1,2 litros
de sangre por minuto.

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2.-FISIOLOGIA DEL RION


Las principales funciones del rin son:

Depuracin de la sangre y control de lquidos y electrolitos mediante la formacin de la orina.

Control de la presin arterial.

Control de la hematopoyesis.

Conversin de la vitamina D3.

Regulacin del pH.

2.1.- Formacin de la orina


Se distinguen 4 etapas:

La filtracin
Paso de substancias de desecho, agua y substancias tiles desde capilares del glomrulo a la
cpsula de Bowman. Proceso pasivo con diferencia de presin entre los lados de la
membrana del capilar sanguneo.
La membrana glomerular es impermeable a las protenas plasmticas. El resultado de filtrado
glomerular es igual al plasma pero sin protenas. Este filtrado primario es de 180 litros al da,
entre los dos riones y va avanzando por el sistema tubular, donde se realizan otros procesos.

La reabsorcin
Transporte substancias filtradas en el glomrulo desde la luz tubular hacia los capilares
sanguneos pertitubulares.

La secrecin tubular
Transporte activo desde los capilares pertitubulares hacia los tbulos renales, para ajustar
iones y substancias a las necesidades del organismo. El resultado es la orina.

La excrecin
Es el resultado de la filtracin glomerular excepto las sustancias reabsorbidas y al que se
aaden las substancias secretadas, como resultado obtenemos un lquido rico en urea y cido
rico, substancias toxicas para nuestro organismo. De los 180 litros iniciales se excretan en
forma de orina 1,5 litros aproximadamente.

2.1.1.- La orina
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Es de color amarillo, debido a la presencia del pigmento urocromo. El olor es debido a la presencia de
cidos voltiles desarrolla un olor a amoniaco por la descomposicin de la urea en condiciones
normales la composicin de la orina es:

AGUA: De 90 a 95%

UREA: Entre 20 y 30 g/da

SODIO: Entre 60 y 80 mg/da

PROTEINAS: (ALBUMINA) Unos 0,05 g/da

CREATININA: Entre 600 y 1.200 mg/da

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Cuanto es la orina de una persona? De 1-3 mL/kh
2.2.- Control de la tensin arterial
Los riones regulan la presin arterial incrementando o disminuyendo el volumen sanguneo
mediante el complejo renina-angiotensina y las prostaglandinas:

El complejo renina-angiotensina produce construccin de las paredes capilares, reabsorcin


de iones sodio en los tbulos proximales y liberacin de la hormona antidiurtica.

La prostaglandinas producen vasodilatacin aumento de flojo renal y nutriereis.


Contribuyendo a disminuir la tensin arterial.

2.3.- Control de la hematopoyesis


Se consigue con la produccin de eritropoyetina, hormona que estimula la produccin de glbulos
rojos en el interior de la medula sea cuando se detecta un dficit de oxgeno en sangre.
2.4.- Conversin de la vitamina D3
El rin interviene en la conversin de la vitamina D3 en su metabolito activo que es responsable,
que es el responsable de la absorcin intestinal de calcio.
2.5.-Regulacin del pH
Participa en la regulacin del equilibrio cido-base mediante mecanismo que regula la eliminacin
del bicarbonato, fosfato y amonio.

3.- PATOLOGIA RENAL


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INSUFICIENCIA RENAL: Disminucin de la capacidad del rin para realizar su funcin. Se


manifiesta por una disminucin del filtrado glomerular, y la cantidad de la orina. Puede ser
aguda crnica y obedecer a diversas causas.

FRACASO RENAL AGUDO: Es el cese brusco y prolongado de la actividad renal, con el


trastorno consiguiente en la formacin de orina y la regulacin del medio interno.

GLOMERULONEFROSIS: Alteracin degenerativa del glomrulo puede producirse por

el

depsito de un material protenico anormal en las paredes de los vasos sanguneos.

GLOMERULONEFRITIS: Alteraciones inflamatorias de los capilares de los glomrulos de


Malpighi y la capsula de Bowman.

COLICO NEFRITICO: Consecuencia dolorosa de la litiasis renal producido por clculos renales
o precipitados de diversas sales que al ser expulsadas rozan con las paredes del aparato
urinario, se manifiesta por intenso dolor en la zona de los riones y rganos genitales que va
acompaado de prdidas de sangre por la orina.

URETRITIS: Inflamacin de paredes de la uretra originada por una infeccin bacteriana o por
determinadas sustancias qumicas. Puede ocasionar estrechamiento de la luz de la uretra.

PROSTATITIS: Inflamacin de la prstata que presiona la uretra y dificulta la miccin.

CISTITIS: Inflamacin de paredes de la vejiga originada por una infeccin bacteriana, es ms


frecuente en las mujeres.

INFECCIONES URINARIAS: Producidas por la colonizacin del aparato urinario debido a la


presencia de microorganismos patgenos como parsitos, hongos, bacterias y virus.

TUMORES: Masa anormal del tejido corporal producida por una divisin incontrolada de las
clulas que lo componen, pueden ser malignas o benignas, ms frecuentes en hombres
entorno a los 65 aos.

4.- LA INCONTENENCIA ORINARIA


Los tipos de incontinencia son:

IU de esfuerzo: Al hacer un esfuerzo aumenta la vejiga y condiciona la prdida.

IU de urgencia: Existe una disfuncin vesical que condiciona la perdida de orina, aparece con
gran deseo miccional en ausencia de esfuerzo.

IU por rebosamiento: Aparece en obstrucciones uretrales.

IU refleja: Aparecen en lesiones neurolgicas, no existe deseo miccional.


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