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Ansiedad, sedantes naturales, ansiolticos y tranquilizantes: benzodiazepinas

QUE ES LA ANSIEDAD?
ANSIEDAD: estado emocional desagradable que tiene una causa menos clara y se
acompaa generalmente de cambios fisiolgicos y del comportamiento similares a los
causados por el miedo.
La ansiedad es una respuesta al estrs; tambin puede ser una reaccin a unos impulsos
reprimidos, agresivos o sexuales. Indica la presencia de un conflicto psicolgico.
La ansiedad puede ser tan estresante e interferir tanto con la vida de una persona, que puede
conducir a la depresin.
ANSIEDAD GENERALIZADA
consiste en una preocupacin y una ansiedad excesivas y casi diarias acerca de una
variedad de actividades y acontecimientos.
La persona experimenta algunos de los siguientes sntomas:

Inquietud.
Cansancio fcil.
Dificultad para concentrarse.
Irritabilidad.
Tensin muscular .
Alteracin del sueo.

Las preocupaciones son comunes:

Las responsabilidades en el trabajo.


El dinero.
La salud.
La seguridad.
Las labores cotidianas.

SEDANTES NATURALES
TILO (Tilia cordata Mill.)
Como sedante se usa una infusin de la inflorescencia junto a la brctea. El flavonoide
presente en las inflorescencias, kaempferol (tilosol), es el que posee un efecto ansioltico,
que conserva una actividad sedante, a diferencia de la crisina (pasionaria) y apigenina
(manzanilla), que ejercen su accin ansioltica sin provocar sedacin.
El consumo de alta cantidad de infusiones de tilo puede provocar el efecto contrario,
insomnio, adems de taquicardia y disminucin de la tonicidad cardaca. Por lo tanto se
recomienda realizar intervalos de 1 semana cada 3 de tratamiento.
No se aconseja utilizar este sedante en aquellos pacientes que siguen terapias
anticoagulantes porque pueden potenciarse los efectos.
PASIFLORA (Passiflora coerulea L.)
Posee diversos nombres, tales como: pasionaria, maracuy, granadilla, etc.
Para el tratamiento de la ansiedad, tensin nerviosa e insomnio se recomiendan las
infusiones de hojas y flores de esta planta. Se puede acompaar con melisa, valeriana y tilo
para el insomnio y crataegus (espino albar) para las palpitaciones y taquicardia.
El responsable de este efecto ansioltico es un flavonoide, crisina. Su efecto es semejante al
del sueo fisiolgico.
Dosis altas pueden provocar nuseas y vmitos por su amargo sabor, cefaleas y
taquicardias. Tambin pueden potenciar frmacos inhibidores de la monoaminooxidasa
(IMAO).
No se aconsejan las infusiones a embarazadas ni a mujeres en perodo de lactancia, as
como tampoco a los nios.
VALERIANA (Valeriana officinalis L.)
La raz de valeriana se utiliza como sedante en aquellos pacientes que nunca recibieron otro
tipo de tratamiento. Los valepotriatos son los responsables de este efecto.
Se debe tomar por lo menos una hora antes de acostarse, ya que puede originar cierto
estado de intranquilidad en un principio.
Las altas dosis de valeriana pueden ocasionar diarreas, cefaleas, vrtigo, por lo que se debe
suspender el tratamiento.
No se recomienda en embarazadas ni en perodos de lactancia, como tampoco su uso
prolongado porque puede provocar dependencia. Del mismo modo, no debe mezclarse con
alcohol ni con drogas supresoras.
MELISA (Melissa officinalis L.)
Conocida tambin como toronjil.
Se utilizan las sumidades floridas.
El aceite esencial y el flavonoide apigenina son los responsables del efecto sedante suave y
ligeramente hipntico. Este mismo efecto se alcanza cuando su administracin se realiza
junto con extracto de manzanilla. En casos de ansiedad e insomnio se usa en forma de
infusin y, combinado con crataegus, se emplea para la taquicardia.
MANZANILLA (Matricaria recutita L.)
En homeopata se la conoce como Chamomilla.

El efecto ansioltico se debe al flavonoide apigenina. Esta accin sedante es menor que la
inducida por el diazepam, sin provocar relajacin muscular.
Puede interferir en la absorcin del hierro durante los tratamientos orales con este mineral.
ESPINO ALBAR (Crataegus oxyacantha L.)
Presenta un efecto sedante mayor que el de la valeriana. La actividad sedativa sobre el
sistema nervioso central se basa en una accin frenadora sobre el tono simptico exaltado,
como en vrtigos, hipermotilidad, alteraciones motoras, etc. Se suele combinar con
pasiflora y valeriana para tratar el nerviosismo y las palpitaciones.
TRATAMIENTO CON FRMACOS ANSIOLITICOS O TRANQUILIZANTES:
Muchos de ellos relajan los msculos, reducen la tensin y disminuyen el insomnio.
Los frmacos ms usados para estos objetivos son las benzodiazepinas. Estas tienen efectos
generales contra la ansiedad: promueven la relajacin fsica y mental, reduciendo la
actividad nerviosa en el cerebro. Pueden provocar dependencia fsica.
Ejemplos de benzodiazepinas: alprazolam, diazepam, fluracepam, loracepam, oxacepam y
triazolam.
Un frmaco ansioltico, la buspirona, no causa sedacin ni interacta con el alcohol. Debido
a sus efectos ansiolticos puede tardar 2 semanas o ms en hacer efecto. Es til slo en
personas con trastornos de ansiedad de larga duracin.
Los frmacos antidepresivos tambin suelen utilizarse como: inhibidores selectivos de la
recaptacin de serotonina (ejemplos: fluoxetina, paroxetina, sertralina); inhibidores de la
monoaminooxidasa (IMAO) y como antidepresivos tricclicos (ejemplos: amitriptilina,
imipramina, nortriptilina).
La ansiedad generalizada puede estar asociada con conflictos psicolgicos relacionados con
inseguridades y actitudes autocrticas que son autodestructivas. A veces, la psicoterapia
puede ser eficaz para ayudar a comprender y resolver estos conflictos internos.
Todos los ansiolticos son de VENTA BAJO RECETA ARCHIVADA.
Se deber consultar al mdico para la prescripcin de los mismos.
BENZODIAZEPINAS
Las benzodiazepinas pueden provocar dependencia fsica y psicolgica, incluso a dosis
bajas, con sndrome de abstinencia que se inicia lentamente cuando se suprime el frmaco.
Son un tipo de sedante o tranquilizante, y el uso de las mismas es ilegal si no hay
prescripcin mdica.

Las que presentan mayor potencial de dependencia son las de mayor potencia y menor
semivida de eliminacin.
Las benzodiazepinas se clasifican en:

De accin corta: TRIAZOLAM (vida media: 2-4 horas).


De accin intermedia: ALPRAZOLAM (vida media: 12 + 2 horas).
De accin larga: CLONAZEPAM (vida media: 23 + 5 horas).

Por lo tanto el ALPRAZOLAM -que es una triazolobenzodiazepina- tiene el inconveniente


de que, en su caso y a diferencia de lo que sucede con los antidepresivos, el riesgo de
dependencia es serio, comparado con otras benzodiazepinas usadas en la depresin, como
el CLONAZEPAM. El ALPRAZOLAM se utiliza mucho en pacientes con sntomas mixtos
de ansiedad y depresin.
Se recomienda no prolongar el tratamiento ms all de 4 semanas para el insomnio y usar la
dosis mnima eficaz durante el menor tiempo posible en caso de ansiedad.
Estudios clnicos indican que el uso prolongado -durante aos- de benzodiazepinas no slo
no controla sino que incluso puede agravar el estado ansioso.
CLASIFICACION DE BENZODIAZEPINAS SEGN VIDA MEDIA
Corta: Bentazepam; brotizolam; oxazolam; triazolam
Media: Alprazolam; bromazepam; flunitrazepam; ketazolam; loprazolam; lorazepam;
lormetazepam; oxasepam; quazepam; temazepam
Larga: Clobazam; clonazepam; clorazepato; clordiazepoxido; diazepam; flurazepam;
halazepam; medazepam; nitrazepam; prazepam
CLASIFICACION SEGN INDICACION
Ansiliticos: Alprazolam; betazepam; bromazepam; camazepam; clobazam; clorazepato;
clordiazepoxido; clotiazepam; halazepam; ketozolam; lorazepam; medazepam; oxazepam;
pinazepam; prazepam; temazepam
Anticonvulsivos: Clobazam; clonazepam; diazepam
Hipnticos: Brotizolam; flunitrazepam; flurazepam; lormetazepam; loprazolam;
midazolam; nitrazepam; oxazolam; quazepam; triazolam

SIGNOS Y SINTOMAS DEL ABUSO DE BENZODIAZEPINAS


Al tomar benzodiazepinas se puede sentir mucha relajacin o somnolencia. Luego de un
tiempo se establece la necesidad de consumir estas drogas para sentirse normal, provocando
la adiccin.

Se debe informar al mdico la cantidad exacta de droga que se est consumiendo y si se


lo hace con otros tipos de medicamentos y, asimismo, si la persona se encuentra
embarazada.
El mdico deber disminuir lentamente la cantidad de droga que se consume
diariamente.
SI SE DETIENE SBITAMENTE EL CONSUMO DE BENZODIAZEPINAS
QU SNTOMAS COMIENZA A TENER EL PACIENTE :
Confusin.
Ansiedad.
Ritmo cardaco acelerado.
Temblores.
Convulsiones.

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