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Sabrina -de 4 aos- comienza abruptamente con fiebre y dificultad respiratoria grave.

Se encuentra en mal estado general,


ansiosa, sentada hacia delante, con babeo y sensacion de falta de aire. El diagnstico MS probable es:
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a. Absceso retrofarngeo
b. Laringitis supragltica
c. Laringitis subgltica
d. Laringotraqueobronquitis
Una nia de 15 meses es trada a Guardia porque su madre no logra despertarla. Est afebril y taquipneica. Durante el ltimo
ao ha presentado episodios de vmitos con depresin concomitante del sensorio. El patrn de maduracin no ha sido el
esperado. Indique cul de los siguientes estudios complementarios es el que MS probablemente d confirmacin a su planteo
diagnstico:
Seleccione una respuesta.
a. Pesquisa de cidos orgnicos en orina
b. Investigacin de X-frgil por estudio de ADN
c. Resonancia magntica nuclear de cerebro
d. Polisomnografa de 24 horas
Estudia una enfermedad en la cual todos los casos fueron adecuadamente controlados. Si el Riesgo Relativo de la asociacin
entre un factor de riesgo y la enfermedad es 0.7 qu conclusin puede inferir?
Seleccione una respuesta.
a. No hay asociacin entre el factor y la enfermedad o, el factor protege contra el desarrollo de la enfermedad
b. El factor de riesgo en estudio tiene asociacin leve con la enfermedad
c. La poblacin evaluada

resulta insuficiente para sacar conclusiones

d. El factor de riesgo en estudio tiene asociacin importante con la enfermedad


Nio de 6 meses, que desde hace 2 meses presenta contracciones bruscas de miembros superiores, con flexin y/o extensin de
la cabeza. Los movimientos suelen estar localizados en la mitad superior del cuerpo, son de breve duracin, sin compromiso de
la conciencia y ocurren siempre en vigilia; sin movimientos de miembros inferiores. Los exmenes fsico, neurolgico y
madurativo son normales. No hay particularidades a destacar en el electroencefalograma. El diagnstico MS probable es:
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a. Sindrome de West
b. Espasmos del sollozo
c. Tics
d. Mioclonas benigna de la infancia
En un paciente con diagnstico de artritis sptica, en cul de las siguientes localizaciones est indicado el drenaje quirrgico
inmediato?
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a. Rodilla
b. Cadera
c. Tobillo
d. Codo
Luis,de 8 aos, con retraso mental, presenta "rocking" ceflico, se muerde la mano hasta lastimarse, bruxismo en vigilia,
protrusin continua de lengua. Estos movimientos son involuntarios, repetitivos, coordinados y rtmicos e interfieren con la
funcin motora normal, aunque impresionan placenteros para Luis. Cul es el diagnstico MS probable?
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a. Estereotipias

b. Hipereplexia
c. Diskinesia
d. Tics
Indique cul de las siguientes situaciones clnicas constituye una CONTRAINDICACIN para la lactancia materna:
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a. Prematurez
b. Madre con diagnstico de Hepatitis C
c. Fisura labiopalatina
d. Galactosemia
Seale cul de los siguientes es el procedimiento diagnstico de CERTEZA de enfermedad celaca:
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a. Biopsia duodeno- yeyunal
b. Test del sudor
c. Determinacin de anticuerpos IgA-antiendomisio
d. Determinacin cuantitativa de grasa en materia fecal
Una nia de 8 aos presenta enuresis persistente, con ritmo evacuatorio normal, y antecedente de un episodio de flujo vaginal,
sin sensacin de urgencia miccional. Al examen fsico presenta reflejos osteotendinosos normales, tono y fuerza muscular
conservadas. Se observa vulva hmeda con goteo constante de orina, sin secreciones vaginales. Indique cul es el diganstico
MS probable:
Seleccione una respuesta.
a. Ectopa ureteral
b. Vejiga neurognica
c. Reflujo vesicoureteral
d. Vejiga inestable peditrica
El retardo del crecimiento intrauterino (RCIU) simtrico es un hallazgo comn en recin nacidos con anomalas cromosmicas,
sndromes genticos, infeccin congnita, o que han estado expuestos a alcohol, tabaco u otras drogas.Cul de los siguientes
hallazgos es el MS indicativo de RCIU simtrico en un RN de trmino?:
Seleccione una respuesta.
a. Ausencia de fontanela posterior
b. Relacin peso-talla por debajo del percentilo 10
c. Fontanela anterior de menos de 1 cm de dimetro
d. Permetro ceflico de 31 cm
A Pablo de 6 meses, se le ausculta segundo ruido desdoblado, clic de eyeccin que no cambia con la respiracin, soplo sistlico
crescendo - decrescendo, con mejor auscultacin en base, irradia a cuello y punta. Indique cul es la presuncin diagnstica de
acuerdo con los datos clnicos descriptos:
Seleccione una respuesta.
a. Comunicacin interauricular
b. Estenosis pulmonar
c. Comunicacin interventricular
d. Estenosis artica

Concurre a la consulta una nia de 12 aos y 1 mes preocupada por su peso. La talla se ubica en el 50 percentilo y el ndice de
masa corporal (extrapolado a la adultez) arroja 25,2 kg/m2. Antropomtricamente nos encontramos frente a una situacin de:
Seleccione una respuesta.
a. Obesidad
b. Baja relacin Peso/Talla
c. Sobrepeso
d. Adecuada relacin Peso/Talla
Cul es el contenido arterial de Oxgeno en ml% de un paciente de 6 aos que presenta Hemoglobina 7,3 g/dl, saturacin de
Oxgeno 92 %, PO2= 65 mmm Hg?
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a. 13.24
b. 9.19
c. 11.65
d. 7.69
Ante una herida cortante de lengua que no compromete los bordes, qu conducta adopta?
Seleccione una respuesta.
a. Expectante, slo efecta hemostasia por compresin
b. Sutura inmediata
c. Utiliza cianoacrilato ("gotita")
d. Deriva a un servicio de ciruga
Seale la respuesta CORRECTA respecto al diagnstico de Tuberculosis en los nios:
Seleccione una respuesta.
a. El hallazgo de Bacilos Acido Alcohol Resistentes en el aspirado gstrico es criterio de certeza de tuberculosis
b. Una reaccion de PPD negativa, descarta TBC
c. La PCR detecta slo anticuerpos en sangre
d. La identificacin de muy escasos bacilos de Koch en el liquido de lavado broncoalveolar es criterio de certeza de TBC
Un varn de 3 meses de edad es trado a la consulta para control peridico en salud. La antropometra informa: Peso, Longitud
Corporal y Circunferencia Ceflica en 50 percentil; incremento diario de peso en el ltimo mes: 8 gr/da . Teniendo en cuenta
estos valores, cul es la conducta a tomar:
Seleccione una respuesta.
a. Indicaciones habituales. Adecuacin entre indicadores
b. Evaluacin de factores asociados a la ganancia de peso.
c. Indicaciones habituales. Presenta valores por encima del 10 percentilo
d. Evaluacin de velocidad de longitud corporal.
Cules son los hallazgos de la enfermedad de Hirschsprung en el tacto rectal?
Seleccione una respuesta.
a. Esfnter interno hipotnico y ampolla rectal vaca.
b. Esfnter interno hipertnico y ampolla rectal llena.
c. Esfnter interno hipotnico y ampolla rectal llena con escurrimiento.
d. Esfnter interno hipertnico y ampolla rectal vaca

Un joven de 17 aos llega a la consulta porque presenta vmitos, anorexia, astenia, constipacin y poliuria de instalacin
progresiva en la ltima semana. El laboratorio solicitado indica: calcio srico 13 mg/dl; urea 45 mg/dl; creatinina 1.8 mg/dl. Surge
del interrogatorio que ha estado consumiendo suplementos vitamnicos diariamente durante los ltimos siete meses, como parte
de un programa de entrenamiento fsico intensivo. Los hallazgos son MS probablemente atribuibles al exceso de ingesta de:
Seleccione una respuesta.
a. Vitamina B
b. Vitamina D
c. Vitamina A
d. Vitamina C
Carlos, de 5 aos, presenta hidrocele agudo. Cul es la conducta indicada?
Seleccione una respuesta.
a. Interconsulta urgente con Ciruga
b. Antibiticos y antiinflamatorios
c. Expectante, evaluando resolucin espontnea
d. Puncin evacuatoria
Recibe un paciente de 26 meses con clnica compatible con kwashiorkor. Ingresa en mal estado general, en shock hipovolmico
secundario a diarrea aguda grave. Una vez estabilizado desde el punto de vista hemodinmico, seale cul de las siguientes
deficiencias debe ser satisfecha en la fase de resuscitacin (inicial) del tratamiento de desnutricin:
Seleccione una respuesta.
a. Zinc
b. Vitamina B12
c. Vitamina A
d. Selenio
Cul de los siguientes parmetros de laboratorio es esperable encontrar en un nio con anemia ferropnica?
Seleccione una respuesta.
a. Sideremia aumentada
b. Protoporfirina libre eritrocitaria disminuida
c. Capacidad total de ligadura del hierro (TIBC) aumentada
d. Porcentaje de saturacin de transferrina aumentada
Una nia eutrfica de 6 aos presenta encopresis de 4 meses de evolucin, coincidente con el inicio escolar. No refiere
antecedentes de trastornos de la defecacin. A la observacin anal se ve fisura en hora 6. El tacto rectal indica dilatacin rectal
con materia fecal de consistencia aumentada. Cul de los siguientes estudios es ms adecuado para la evaluacin INICIAL de
la encopresis en esta paciente?
Seleccione una respuesta.
a. Evaluacin psicodiagnstica
b. Biopsia rectal
c. Radiografa simple de abdomen
d. Manometra ano-rectal
Sergio, de 15 aos, es diabtico insulino - dependiente desde hace 4 aos, con enfermedad adecuadamente controlada. Le
pregunta qu depote no debera practicar por su enfermedad.
Seale la prctica de cul de los siguientes deportes CONTRAINDICA a Sergio:
Seleccione una respuesta.
a. Tenis

b. Buceo
c. Carrera
d. Ftbol
Un lactante de 6 semanas de vida, nacido por parto domiciliario, sin controles posteriores y alimentado a pecho exclusivo,
presenta diarrea de 5 das de evolucin. Llega a Guardia porque tiene mltiples equimosis y las deposiciones se han hecho
sanguinolentas. Indique cul de los siguientes es el mejor tratamiento INICIAL a administrar por va parenteral, mientras aguarda
los resultados de los estudios complementarios:
Seleccione una respuesta.
a. Vitamina K
b. Concentrado de factor VIII
c. Plasma fresco congelado
d. Plaquetas
Cul es el germen que con MAYOR frecuencia produce otitis externa?
Seleccione una respuesta.
a. Estafilococo epidermidis
b. Pseudomona aeruginosa
c. Cndida sp.
d. Estreptococo alfa hemoltico
Susana, la mam de Luca, comenzar a trabajar por lo que le pregunta cmo debe hacer la seora que cuidar a la nia para
calentar la leche materna que Susana se extrae y guarda en la heladera.
Usted indica:
Seleccione una respuesta.
a. b)
b. d)
c. a)
d. c)
Recibe a un recin nacido portador de fisura labiopalatina completa unilateral como nico defecto visible. Indique cul es la
conducta teraputica MS adecuada en relacin con el defecto diagnosticado:
Seleccione una respuesta.
a. Colocacin de sonda orogstrica siliconada
b. Ninguna medida especial hasta palatoplastia
c. Confeccin y colocacin de placa obturadora de acrlico
d. Indicacin de plan parenteral exclusivo hasta palatoplastia
Un paciente de 6 aos concurre a la consulta para control en Salud. De sus antecedentes se destacan: residencia en medio
socioeconmico desfavorable hasta los 3 aos, perodo durante el cual debi ser hospitalizado en 3 oportunidades por
deshidratacin y desnutricin. Luego de esa edad fue incorporado a un ambiente urbano de nivel socioeconmico medio con
cobertura de todas sus necesidades bsicas. Cul es el indicador antropomtrico actual MS probablemente afectado?
Seleccione una respuesta.
a. Peso/ Edad
b. Velocidad de peso
c. Talla/ Edad
d. Peso/ Talla

A qu edad puede el nio realizar un juego en paralelo como logro madurativo?


Seleccione una respuesta.
a. 18 meses
b. 36 meses
c. 12 meses
d. 24 meses
Cul de las siguientes es una CONTRAINDICACIN para la aplicacin de vacuna antigripal?
Seleccione una respuesta.
a. Antecedente de shock anafilctico por protena de huevo
b. Tratamiento concomitante con antibiticos
c. Infeccin por HIV
d. Administracin reciente (menos de 3 meses) de gammaglobulina de pool
Recibe en guardia un paciente de 4 aos en mal estado general, plido, taquicrdico, taquipneico, con pulso filiforme, mala
perfusin perifrica. Una vez estabilizada la va area y controlada la oxigenacin del paciente, Cul es la conducta MS
adecuada ?
Seleccione una respuesta.
a. Va femoral, expansin con plasma a 20 ml/kg
b. Va intrasea, expansin con coloides a 20 ml/kg
c. Vas perifricas, expansin con cristaloides a 20 ml/kg
d. Vas perifricas, expansin con coloides a 5ml/kg
Un nio de 2 aos previamente sano, llega a Guardia por haber presentado crisis de tos emetizante acompaada de sialorrea
mientras jugaba con juegos de su hermano mayor. Hecha la evaluacin inicial, solicita par radiolgico de trax. Observa imagen
compatible con una batera plana en tercio superior de esfago. Seale la conducta CORRECTA a tomar con el paciente:
Seleccione una respuesta.
a. Deriva a un Servicio de Endoscopa para extraccin inmediata del cuerpo extrao
b. Interna 12 horas en observacin para evaluar tolerancia oral a lquidos
c. Indica control radiolgico en 12 horas para evaluar progresin del cuerpo extrao
d. Indica control de materia fecal hasta constatar eliminacin del cuerpo extrao
Cul de los siguientes medicamentos utilizados en terapias oncolgicas, tiene MAYOR probabilidad de producir cistitis
hemorrgica como efecto adverso?
Seleccione una respuesta.
a. Cis- Platino
b. Vincristina
c. Adriamicina
d. Ciclofosfamida
Indique cul de los siguientes cuadros humorales correspondientes a nios con Sndrome Urmico-Hemoltico con oliguria
franca, requiere derivacin inmediata a un centro que pueda realizar dilisis peritoneal:
Seleccione una respuesta.
a. Hematocrito 20%, K 6,2 mEq/L, Na 128 mEq/L, urea 150 mg/dl
b. Hematocrito 19%, K 6.2 mEq/L, Na 135 mEq/L, urea 200 mg/dl
c. Hematocrito 20%, K 6.2 mEq/L, Na 118 mEq/L, urea 200 mg/dl

d. Hematocrito 22%, K 6.2 mEq/L, Na 130 mEq/L, urea 150 mg/dl


Seale en cul de las siguientes intervenciones, est indicada la profilaxis antibitica prequirrgica:
Seleccione una respuesta.
a. Apendicectoma
b. Hernioplastia Inguinal
c. Piloroplastia
d. Amigdalectoma
Cul de los siguientes tumores infratentoriales es MS frecuente en la infancia?
Seleccione una respuesta.
a. Glioma del tronco enceflico
b. Meduloblastoma
c. Ependimoma
d. Astrocitoma cerebeloso
Una embarazada sin controles durante la gestacin, inici tratamiento con penicilina benzatnica 3 semanas antes del parto por
tener resultado positivo de VDRL y de FTA-ABS. El RN es asintomtico. Cul es la conducta ADECUADA a seguir con el RN,
luego de la evaluacin inicial?:
Seleccione una respuesta.
a. Conducta expectante. Control serolgico en un mes
b. Solicitar FTA-ABS al RN y tratar de acuerdo con el resultado
c. Tratar con penicilina benzatnica slo si el RN tiene VDRL positiva mayor o igual a 4 veces el ttulo materno
d. Indicar penicilina G sdica EV, durante 10 a 14 das
Un nio de 7 aos que sufri Traumatismo encfalo craneano (TEC), presenta apertura ocular ante estmulo verbal, respuesta
verbal confusa y localiza el dolor. El puntaje de Glasgow correspondiente es:
Seleccione una respuesta.
a. 10
b. 14
c. 8
d. 12
Los padres de un nio de 5 aos llegan a la consulta refiriendo que ronca de noche. Interrogados sobre la escolaridad, refieren
que con frecuencia le cuesta mantenerse despierto y que han recibido quejas sobre la conducta de su hijo en la escuela. Al
examen se ve al nio en buen estado general, se observa hipertrofia amigdalina bilateral, sin exudado. Cul de los siguientes
estudios es el MS adecuado para confirmar la presuncin diagnstica de sndrome de apnea obstructiva del sueo?
Seleccione una respuesta.
a. Fibronasofaringoscopa
b. Estado cido-base arterial
c. Polisomnografa
d. Monitoreo ambulatorio de apneas
Indique en cul de las siguientes situaciones es MS esperable que se produzca la menarca:
Seleccione una respuesta.
a. A los 14 aos de edad
b. Con estado Tanner II de maduracin sexual

c. Un ao antes de alcanzar la aceleracin mxima de crecimiento


d. Dos aos despus de la telarca
Seale cul de los siguientes parmetros de laboratorio hace MS probable que una Insuficiencia Renal Aguda sea de origen
renal en un nio de 6 aos:
Seleccione una respuesta.
a. Densidad urinaria 1020
b. Sodio Urinario 12 mEq/l
c. Fraccin Excretada de Sodio > 2 (FENA)
d. U/P de creatinina 45
Indique cul es la pieza dentaria MS importante de la denticin permanente:
Seleccione una respuesta.
a. Segundo molar
b. Canino
c. Primer molar
d. Incisivo central inferior
Cul de las siguientes pruebas de laboratorio es el indicador MS sensible para evaluar funcin heptica en un nio con
insuficiencia heptica aguda ?
Seleccione una respuesta.
a. Transaminasas
b. Gamma Glutamiltranspeptidasa
c. Albmina
d. Tiempo de Protrombina
Un nio de 6 meses concurre para control peridico en salud. Fue recin nacido de trmino de peso adecuado para edad
gestacional. Actualmente su antropometra, estado inmunitario y maduracin son normales. Al realizar las indicaciones, cul de
los siguientes alimentos aconseja EVITAR?
Seleccione una respuesta.
a. Carne de vaca
b. Polenta
c. Aceite
d. Espinaca
Un nio de 3 meses tiene historia y signos que sugieren obstruccin del conducto lcrimo-nasal derecho. Cul de las siguientes
manifestaciones es MS probable que se asocie con este cuadro?
Seleccione una respuesta.
a. Secrecin mucopurulenta recurrente homolateral
b. Limitacin de movimientos oculares
c. Edema y eritema de prpados superior e inferior derechos
d. lcera de crnea
Cul es la etiologa MS frecuente de convulsiones en un recin nacido de trmino?
Seleccione una respuesta.
a. Encefalopata hipxico- isqumica

b. Hemorragia intraventricular
c. Hipocalcemia
d. Meningitis
Indique cul es la infeccin que tiene MS probabilidad de presentar un nio de 7 aos con sndrome de Down:
Seleccione una respuesta.
a. Faringitis
b. Infeccin Urinaria
c. Gastroenteritis
d. Otitis media
Nio de 5 aos que presenta diarrea y estomatitis recurrentes, hepatitis, hemoglobina de 6,8 g/ dl persistente desde hace 45
das. Ubique a este paciente de acuerdo con la Clasificacin clnica para nios infectados por HIV:
Seleccione una respuesta.
a. B
b. N
c. A
d. C
Le consultan por las dificultades con el lenguaje que presenta Claudia, de 7 aos. Tiene vocabulario reducido, comprende
mensajes simples, familiares, con dificultad para decodificar mensajes complejos. Produce pocas palabras, mal estructuradas
con omisiones y sustituciones, en ocasiones ininteligibles. Desarrolla gestos. El trastorno del lenguaje que MS probablemente
presenta Claudia es:
Seleccione una respuesta.
a. Sindrome fonolgico sintctico
b. Agnosia auditiva
c. Sindrome semntico pragmtico
d. Sordera verbal
El examen fsico de un recin nacido de trmino aporta los siguientes hallazgos: circunferencia craneana 38 cm (Percentilo 97),
talla 46 cm (Percentilo 3), acortamiento proximal de extremidades superiores e inferiores, hipotona leve, prominencia frontal e
hipoplasia mediofacial. Cul es el diagnstico que MS probablemente explique este cuadro clnico?
Seleccione una respuesta.
a. Acondroplasia
b. Osteognesis imperfecta tipo III
c. Hipotiroidismo congnito
d. Mucopolisacaridosis
Un lactante de 6 semanas de vida RNT-PAEG llega a la consulta por presentar somnolencia, letargo, constipacin y llanto ronco.
Tiene ictericia con bilirrubina total 12 mg/dl (indirecta 11.5 mg/dl). Cul es el examen complementario que MS probablemente
confirme el diagnstico?
Seleccione una respuesta.
a. TSH
b. Urocultivo
c. Serologa materna para Chagas
d. Estudio hematolgico

Un nio de 4 aos previamente sano llega a la consulta porque desde que se levant present marcha claudicante y dolor en
rodilla derecha. No registra antecedentes significativos. Al examen: afebril, en buen estado general. Se detecta limitacin de
movilidad activa y pasiva de cadera derecha, con dolor en regin inguinal y actitud en flexo-abduccin de esa cadera. La Rx no
muestra lesin sea. Solicita consulta con el Traumatlogo. Seale cul es el diagnstico MS probable con el que pide la
interconsulta:
Seleccione una respuesta.
a. Enfermedad de Legg-Calv-Perthes
b. Artritis sptica de cadera
c. Sinovitis transitoria de cadera
d. Deslizamiento de epfisis femoral proximal
Un cirujano le ha remitido para evaluacin a un lactante de 2 meses y medio, nacido de trmino, a quien debe realizar
hernioplastia inguinal programada. Los exmenes pre-quirrgicos indican: hemoglobina 9.5 g/dl; volumen corpuscular medio 74
fl; recuento leucocitario 8500/mm3; plaquetas 313000/mm3; frotis de sangre perifrica normal; estudios de coagulacin normales.
Cul es la explicacin MS probable del nivel de hemoglobina del lactante?
Seleccione una respuesta.
a. Eritroblastopenia transitoria
b. Esferocitosis congnita
c. Anemia ferropnica
d. Anemia fisiolgica
Recibe la consulta prenatal de una pareja vegetariana estricta. Entre los distintos aspectos abordados, Usted jerarquiza la
lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida. En ese caso, cul de las siguientes vitaminas deber
suplementarse a la madre para evitar complicaciones en el hijo?
Seleccione una respuesta.
a. Vitamina E
b. Acido Flico
c. Vitamina A
d. Vitamina B12
Ingresa un nio de 16 meses con deshidratacin moderada secundaria a diarrea de 3 das de evolucin. Indica un plan de
hidratacin intravenosa para corregir los trastornos del medio interno. Doce horas ms tarde el paciente est confuso y disrtrico.
Indique la correccin rpida de qu trastorno puede ser MS probablemente responsable de este cuadro
Seleccione una respuesta.
a. Hipermagnesemia
b. Hiponatremia
c. Hipocalcemia
d. Hipokalemia
Cul es la causa MS comn de ambliopa unilateral en los nios?
Seleccione una respuesta.
a. Astigmatismo
b. Miopa
c. Hipermetropa
d. Estrabismo
Un joven de 13 aos consult por la aparicin, 8 das antes, de una placa oval en regin dorsal del trax, de 3 cm de dimetro
aproximado, de tono rojo anaranjado, con borde levemente descamativo. El da previo a la consulta aparecieron, tambin en

trax, otras placas de similar configuracin, pero ms pequeas y pruriginosas. Cul es el diagnstico MS probable del
paciente?
Seleccione una respuesta.
a. Megaloeritema
b. Pitiriasis rosada de Gibert
c. Psoriasis
d. Ndulos escabiticos
Luca, de 4 aos, llega a su consultorio porque presenta labilidad para la aparicin de hematomas ante traumatismos leves.
Registra el antecedente de reiterados episodios de epistaxis autolimitados. Los resultados de laboratorio que oportunamente se
le solicitaron informan: recuento plaquetario 250.000/mm3; Tiempo de sangra 9 minutos (Ivy, normal: 2-7 minutos); Tiempo de
protrombina 12 segundos (normal: 11-13 seg), Tiempo de tromboplastina parcial activada 46 segundos (normal: 28-36 seg) que
corrige con plasma normal. Cul de los siguientes es el trastorno que MS probablemente padece Luca?
Seleccione una respuesta.
a. Presencia de anticoagulante lpico
b. Enfermedad de von Willebrand
c. Deficiencia selectiva de factor IX
d. Deficiencia de factores K-dependientes
Cul es la conducta adecuada a adoptar con un recin nacido a cuya madre se diagnostica varicela durante el parto?
Seleccione una respuesta.
a. Aplicar Gammaglobulina especfica hiperinmune dentro de las 72 horas del nacimiento
b. Mantener conducta expectante, con medidas de aislamiento de contacto en la Unidad hasta el alta
c. Aplicar vacuna de varicela dentro de las 24 horas del nacimiento
d. Indicar aciclovir oral a partir de los 7 das del nacimiento
El padre y el abuelo paterno de Pablo -de 10 aos-, tienen hipercolesterolemia. Un colega solicit al nio estudios de laboratorio,
con cuyos resultados llegan a la consulta. Evala que Pablo ha crecido bien, no registra otros antecedentes destacables; su
tensin arterial es normal, as como el examen fsico. Lee en el protocolo: plasma claro; colesterol total 210 mg/dl. Seale cul
es la indicacin INICIAL acorde:
Seleccione una respuesta.
a. Iniciar tratamiento diettico
b. Indicar Interconsulta con Cardilogo infantil
c. Revalorar en un ao
d. Evaluar tratamiento farmacolgico
Un joven de 15 aos consulta inmediatamente luego de haber sido picado en el labio por una avispa. Presenta angioedema y
urticaria difusa. Evaluadas va area y circulacin, cul de las siguientes es la MEJOR conducta inmediata a prescribir al
paciente?
Seleccione una respuesta.
a. Corticoide intravenoso
b. Consulta con Alergista
c. Antihistamnico intramuscular
d. Epinefrina subcutnea
Usted indica vacuna cudruple a un paciente de 2 meses sano, en tiempo y dosis adecuada. Horas despus y, sin que mediara
otro tipo de intervencin, el nio ingresa en shock a la guardia. Al hacer con sus colegas el anlisis global de la situacin, se
plantean cul es la figura mdico-legal de este suceso:
Seleccione una respuesta.

a. Imprudencia
b. Negligencia
c. Impericia
d. Iatropatogenia
Un nio de 5 aos, con cicatriz de BCG, es trado a la consulta porque uno de los abuelos est internado con diagnstico de TBC
pulmonar bacilfera. Indique cul es la conducta INMEDIATA adecuada a seguir con el nio:
Seleccione una respuesta.
a. Adelantar BCG de los 6 aos
b. Iniciar tratamiento con isoniazida + rifampicina + pirazinamida
c. Solicitar PPD y radiografa de trax
d. Iniciar quimioprofilaxis con isoniazida
Osvaldo de 16 aos, ingresa a la guardia acompaado por un familiar quien le comenta que consuma drogas, pero que estaba
tratando de dejarla y que lo encuentra con apata , astenia, adinamia, depresin, disforia. Usted sospecha que cursa sndrome de
abstinencia. Cul de las siguientes sustancias es la que MS probablemente ocasiona el sndrome en este paciente?
Seleccione una respuesta.
a. Morfina
b. Cocana
c. Marihuana
d. Anfetaminas
Concurre a su consultorio una nia de 3 aos que cursa sndorme febril de 72 horas de evolucin. Luego de examinarla concluye
que presenta infeccin de va area superior de probable etiologa viral. La madre le presenta un anlisis de orina solicitado el
da previo por un mdico de guardia que examin a la nia: pH 5.5; Densidad 1018; proteinuria +/++; 2-3 clulas epiteliales por
campo; 1-2 leucocitos por campo. En relacin con la proteinuria, cmo la interpreta y qu conducta adopta:
Seleccione una respuesta.
a. Interpreta como proteinuria febril y solicita ecografa renal
b. Interpreta como patolgica y solicita proteinuria de 24 horas
c. Interpreta como proteinuria febril y solicita nueva orina cuando haya concluido el cuadro agudo
d. Interpreta como patolgica y solicita urocultivo
Cul es la causa MS frecuente de Hipoglucemia en nios mayores de 1 ao ?
Seleccione una respuesta.
a. Intoxicacin por frmacos
b. Hijo de madre diabtica
c. Hipoglucemia cetsica
d. Hiperinsulinemia
Cul es la causa MS frecuente de queilitis?
Seleccione una respuesta.
a. Piodermitis
b. Succin, sequedad, agrietamiento
c. Candidiasis
d. Virus herpes simplex

El recin nacido tiene una innata preferencia por el rostro humano. sta es una de las condiciones que explica la alineacin con
la mirada de la madre durante el amamantamiento. Indique cul es la distancia dentro la cual la agudeza visual del RN de
trmino le permite reconocer un objeto:
Seleccione una respuesta.
a. 20 a 30 cm
b. 40 a 50 cm
c. 10 a 20 cm
d. 30 a 40 cm
Carlos sube escaleras alternando los pies, salta, imita trazo circular, utiliza YO, MIO, TUYO, ayuda a recoger objetos. Cul es la
edad en meses de Carlos, desde el punto de vista del desarrollo madurativo?
Seleccione una respuesta.
a. 30
b. 42
c. 24
d. 36
Hace diagnstico de eritema infeccioso (quinta enfermedad) en una nia de 5 aos de edad. Cundo indica el reingreso
escolar?
Seleccione una respuesta.
a. A partir del momento del diagnstico
b. Cuando desaparezca definitivamente el exantema
c. A las 72 horas de la aparicin del exantema
d. A los siete das del diagnstico
Seale cul de las siguientes es una de las manifestaciones clnicas del Lupus neonatal:
Seleccione una respuesta.
a. Proteinuria persistente > 0,5 gramos/da
b. Anemia hemoltica
c. Trombocitosis
d. Bloqueo cardaco congnito
Cul es la conducta a seguir ante un menor abusado sexualmente?
Seleccione una respuesta.
a. El profesional no puede oficiar de denunciante ya que su accionar no puede sobrepasar las imposiciones del secreto
profesional mdico
b. El proefesional debe oficiar de denunciante en el caso de que el abuso sexual est agravado por otras lesiones
c. El profesional no puede oficiar de denunciante ya que slo los padres pueden solicitar en primera instancia la
intervencin judicial
d. El profesional debe oficiar de denunciante ante el juzgado competente
Cul de las siguientes afirmaciones sobre quemaduras es CORRECTA?
Seleccione una respuesta.
a. Ante un gran quemado, la primera accin a llevar a cabo es indicar un plan de hidratacin
b. Debe indicarse tratamiento antibitico profilctico
c. Puede ocurrir injuria inhalatoria en ausencia de quemaduras en piel
d. Debe sumergirse la zona afectada en hielo

Recibe en consulta a los padres de un nio sano de tres aos que est iniciando su concurrencia a Jardn de infantes. Los
preocupa que el nio llore excesivamente cada vez que la madre lo deja en la escuela. Cul de las siguientes es la MEJOR
respuesta para los padres, en relacin con esta conducta?:
Seleccione una respuesta.
a. Indica que el nio no tiene la edad ideal para concurrir a Jardn
b. Sugiere la conveniencia de cambiarlo de Jardn
c. Es adecuada para la edad, desde el punto de vista madurativo
d. Justifica derivacin a Psicopatologa
Indique cules de los siguientes valores espiromtricos, corresponden a una incapacidad obstructiva moderada
CVF= capacidad vital forzada
VEF1= Volumen Espiratorio forzado 1 segundo
FMF = Flujo Medio Forzado
Seleccione una respuesta.
a. CVF 89% VEF1 56% FMF 38%
b. CVF 78% VEF1 38% FMF 19%
c. CVF 49% VEF1 46% FMF 37%
d. CVF 96 % VEF1 88% FMF 52%
En ocasin del control del ao de vida, prescribe a Mara las vacunas triple viral y varicela. Una semana ms tarde llama la
madre y le comenta que el da de la consulta Mara recibi slo vacuna triple viral ya que la vacuna de varicela no estaba
disponible; pregunta cundo podr hacrsela aplicar. Cul es la inidicacin ADECUADA al respecto?
Seleccione una respuesta.
a. Esperar un mnimo de 4 semanas desde la aplicacin de triple viral
b. Esperar un mnimo de 6 meses desde la aplicacin de triple viral
c. Aplicar vacuna de varicela el mismo da del llamado
d. Esperar un mnimo de 3 meses desde la aplicacin de triple viral
Seale cul de los siguientes hallazgos es compatible con el diagnstico de esclerosis tuberosa:
Seleccione una respuesta.
a. Adenoma papilfero de tiroides
b. Quistes seos
c. Defecto aneurismtico de las arterias mayores
d. Rabdomioma cardaco
Cul es la inmunodeficiencia MS comn en Argentina ?
Seleccione una respuesta.
a. Deficiencia de Inmunoglobulina A ( IGA)
b. Sindrome de Wiskott-Aldrich
c. Agammaglobulinemia ligada al sexo
d. Inmunodeficiencia primaria comn variable
Se ha confirmado el diagnstico de tos ferina en un nio de 3 aos que concurre a Jardn de infantes. Qu contactos deben
recibir eritromicina durante 10 a 14 das?
Seleccione una respuesta.
a. Todos los nios y adultos convivientes y del Jardn, independientemente del estado inmunitario y de los sntomas
b. Todos los nios convivientes no inmunizados

c. Los nios y adultos convivientes sintomticos no inmunizados


d. Los nios convivientes y del Jardn no inmunizados menores de 4 aos
Usted sospecha que Carla -de 9 meses- presenta hipoacusia severa bilateral.Cul es la etiologa MS frecuente de ese
cuadro?
Seleccione una respuesta.
a. Otitis Media Recurrente
b. Meningitis
c. Drogas ototxicas
d. Gentica
Frente a un recin nacido con genitales ambiguos, indique cul de los siguientes datos del examen fsico orienta con MAYOR
probabilidad al sexo cromosmico del RN:
Seleccione una respuesta.
a. Hiperpigmentacin de genitales
b. Hipertrofia mamaria
c. Hiperpigmentacin de areolas
d. Hallazgo de gonadas palpables
Una nia de 4 aos es trada a la consulta por presentar elevacin bilateral de mama con marcada pigmentacin areolar. Se trata
de una paciente eutrfica, sin desarrollo de otros caracteres sexuales secundarios y por lo dems, sin evidencia semiolgica de
patologa. Cul es la circunstancia MS frecuentemente asociada con el cuadro descripto?
Seleccione una respuesta.
a. Sndrome de McCune- Albright
b. Pubertad precoz verdadera
c. Incorporacin exgena de estrgenos
d. Pseudopubertad precoz
Indique cul de las siguientes es la causa MS comn de retardo mental heredable:
Seleccione una respuesta.
a. Sndrome de Down
b. Sndrome de Edwards
c. Sndrome de X-frgil
d. Sndrome de Noonan
Llega a guardia un lactante de 6 meses portador de Tetraloga de Fallot, con hiperpnea, respiracin jadeante, cianosis acentuada
e inquietud. Cul es la conducta teraputica INICIAL?
Seleccione una respuesta.
a. Oxgeno, toma de muestra para hematocrito y estado cido-base arterial. Bicarbonato IV segn resultado
b. Colocacin en posicin genupectoral, nebulizacin con salbutamol y morfina subcutnea
c. Colocacin en posicin genupectoral, oxgeno por mscara y morfina subcutnea
d. Colocacin en posicin genupectoral y extraccin para estado cido-base arterial
Un nio de 7 aos que sufri Traumatismo encfalo craneano (TEC), presenta apertura ocular ante estmulo verbal, respuesta
verbal confusa y localiza el dolor. El puntaje de Glasgow correspondiente es:
Seleccione una respuesta.

a. 10
b. 14
c. 8
d. 12
Cul es la forma de presentacin clnica MS esperable en una adolescente con tiroiditis linfocitaria crnica, de acuerdo con la
funcin tiroidea?
Seleccione una respuesta.
a. Hipotiroidea
b. Hipotiroidea o hipertiroidea en forma indistinta
c. Eutiroidea
d. Hipertiroidea
Ante un lactante vomitador que ha sido internado por apnea, seale cul de los siguientes es el MEJOR mtodo para estudiar la
eventual relacin entre apnea y reflujo gastro-esofgico:
Seleccione una respuesta.
a. Polisomnografa de 24 horas con pHmetra simultnea
b. Laringoscopa
c. Endoscopa con biopsia esofgica
d. Cmara gamma con Tn 99
Cul de las siguientes enfermedades exantemticas provoca inhibicin selectiva de la serie eritroide ?
Seleccione una respuesta.
a. Eritema Infeccioso
b. Sarampin
c. Varicela
d. Rubeola
Una nia de 10 aos, alrgica a la penicilina, consulta por fiebre y odinofagia. Se palpan adenomegalias cervicales dolorosas. El
cultivo de fauces desarrolla Estreptococo beta hemoltico Grupo A (EBHGA). Indica 10 das de eritromicina. Luego de 72 horas de
cumplido el tratamiento, reaparecen idnticos sntomas, con cultivo de fauces nuevamente positivo para EBHGA. Cul de las
siguientes es la MEJOR opcin teraputica en este momento?
Seleccione una respuesta.
a. Trimetoprima-sulfametoxazol
b. Rifampicina
c. Clindamicina
d. Cefalexina
Seale cul es el perodo MS adecuado para corregir el defecto del sector labio-nasomaxilar en un lactante portador de fisura
labiopalatina completa:
Seleccione una respuesta.
a. Dentro del primer mes de vida
b. Entre los 12 y 18 meses de vida
c. Entre los 3 y 6 meses de vida
d. Entre los 6 y 12 meses de vida

Lactante de 6 meses de edad que concurre por primera vez a control. Usted detecta cianosis en labios y mucosas que se
incrementa con el llanto; pulsos positivos, segundo ruido cardaco nico , soplo sistlico eyectivo, rudo, con mayor foco de
auscultacin entre segundo y cuarto espacios intercostales izquierdos, con irradiacin a dorso. Indique cul es el diagnstico
MS probable:
Seleccione una respuesta.
a. Tetraloga de Fallot
b. Atresia pulmonar con septum intacto
c. Comunicacin interventricular
d. Transposicin de grandes vasos
Usted DESACONSEJA dormir en posicin supina a un lactante de un mes de vida con:
Seleccione una respuesta.
a. Apnea del prematuro
b. Sindrome de Pierre Robin
c. Sindrome de Down
d. Bajo peso al nacer
Una nia de 2 aos es derivada desde el interior del pas para ser evaluada por retardo madurativo global y prdida de hitos
madurativos. Al examen presenta hepatoesplenomegalia y facies tosca. La TAC de cerebro es normal. Cul de los siguientes es
el examen complementario MS indicado a continuacin, para llegar al diagnstico?
Seleccione una respuesta.
a. Estudio de infecciones TORCH
b. TSH
c. Niveles de mucopolisacridos en orina
d. Anlisis cromosmico
Una de sus pacientes de 14 aos, no activa sexualmente, refiere dolor hipogstrico episdico coincidente con cada
menstruacin. Tuvo su menarca a los 12 aos y mantiene ritmo menstrual regular. Cada perodo dura 8 das y el ltimo finaliz 3
das antes de la consulta. Seale cul de los siguientes exmenes resulta prioritario en la evaluacin INICIAL de esta joven:
Seleccione una respuesta.
a. Determinacin del nivel srico de estradiol
b. Examen ginecolgico con espculo
c. Determinacin del nivel de hemoglobina
d. Cultivo de flujo vaginal
Se lleva a cabo una investigacin epidemiolgica sobre enfermedad diarreica en menores de 5 aos de edad en una regin en
vas de desarrollo (en el aspecto socio-econmico). La distribucin del dao, segn etiologa, habra de arrojar:
Seleccione una respuesta.
a. Predominio de bacterias entricas en general
b. Predominio de Vibrio cholerae
c. Predominio de virus entricos
d. Predominio de parsitos entricos
Cul es el estudio radiolgico INICIAL de columna que solicita a un adolescente con diagnstico clnico de escoliosis?
Seleccione una respuesta.
a. Frente y Perfil desde primera vrtebra dorsal a primera vrtebra sacra, acostado
b. Frente con mxima inclinacin desde primera dorsal a primera lumbar, acostado

c. Frente y perfil desde primera vrtebra dorsal a primera vrtebra lumbar , de pie
d. Frente y perfil desde primera vrtebra dorsal a primera vrtebra sacra, de pie
Nio de 4 aos, que ingresa a la guardia presentando rinorrea, somnolencia, torpeza motora, palidez, sudoracin, bradicardia e
hipotermia. La tira reactiva para glucemia indica: 25 mg/dl. Mientras procede al tratamiento acorde, Usted sospecha intoxicacin
medicamentosa. En ese caso, cul de los siguientes medicamentos es el responsable MS probable del cuadro descripto:
Seleccione una respuesta.
a. Difenhidramina
b. Nafazolina
c. Dipirona
d. cido acetil-saliclico
Nio de 3 aos, que comienza con gastroenteritis hemorrgica, depresin del sistema nervioso central, luego convulsiones. En
los exmenes de laboratorio se destacan: acidosis metablica, movilizacin de transaminasas, aumento de urea y creatinina. De
acuerdo con el interrogatorio, se plantea la sospecha de intoxicacin por "medicacin casera". El cuadro del paciente es MS
compatible con el suministro de cul de los siguientes cocimientos:
Seleccione una respuesta.
a. Manzanilla
b. Yerba de pollo
c. Ruda
d. Payco
Mariela de 2 aos, presenta una masa en mediastino posterior. Cul de las entidades abajo enumeradas se localiza con MS
frecuencia en esa regin?
Seleccione una respuesta.
a. Neuroblastoma
b. Timoma
c. Quiste broncognico
d. Teratoma
Un nio sano de 10 aos sufre avulsin de un incisivo como consecuencia de un traumatismo en la escuela. Lo llama la Directora
para consultar qu debe hacer mientras espera la ambulancia que lo llevar a la consulta odontolgica. Usted indica que laven el
diente cuidadosamente con abundante agua. Seale cul es la conducta ADECUADA para transportar la pieza:
Seleccione una respuesta.
a. Transportar la pieza en un recipiente plstico estril
b. Sumergir la pieza en agua oxigenada
c. Colocar la pieza en el alvolo dentario correspondiente
d. Envolver el diente en gasa estril

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