Ctedra
: PROCESO DE ENFERMERIA
Catedrtica
Integrantes
Semestre
: II
presentacion
dedicatoria
epigrafe
indice
Introduccin
la enfermera como cualquier otra profesin deber combinar ciertos factores para poder hacer
diagnsticos .partiendo de la intuicin (juicio intuitivo) tendr que combinar los conocimientos
tericos con una cierta habilidad para poder llegar a materializar los enunciados diagnsticos .Pero
no solo entran no solo entran en juego estos factores ,aunque de ellos dependa en gran parte toda
la elaboracin de un diagnostico ;tambin tendremos que saber conjugar una buena aptitud para
reunir datos y una capacidad intelectual adecuada .todos estos factores junto con nuestra filosofa
personal, l marco conceptual de la profesin y una experiencia cada vez mayor definirn nuestra
capacidad para la elaboracin de diagnsticos.
Habilidad
Intuicin
Experiencia
ELABORACIN DE
DIAGNSTICOS
Capacidad intelectual
Conocimientos tericos
Filosofa personal y
marco conceptual
Falta de
Alteracin de
Dficit de
Circunstancialmente baja
Intolerancia a
Percepcin del
Perturbacin del
Posibilidad de
Disminuciones del
Deterioro del
Posibilidad de
Disminuciones del
Aumento del
AGUDO
Completo
Ocasional
Crnico
Parcial espordico
Total
Mximo
Moderado
Leve
Potencial
INCONVENIENTES
SE PUEDE PERDER EL TRATO personal al paciente y convertirlos en uno o varios
diagnsticos
Se pueden inferir datos de otros pacientes con el mismo problema
Responsabilidad diagnstica.
Responsabilidad diagnostica en el desarrollo disciplinar.
Obligaciones profesionales: Llevadas a cabo a travs del PAE la enfermera es
responsable de realizar el proceso diagnstico, el cual no se puede delegar.
Valoracin - diagnstico - planificacin - evaluacin -- Legales hacia sus clientes.
Libros de texto y artculos de revistas profesionales: Deben recoger estos procesos
y actividades dentro del campo diagnstico que realizan las enfermeras.
Normas de acreditacin de hospitales: Se detalla el tipo de actividades que se
deben realizar en el hospital para alcanzar dicha categora valora a los clientes y
planifica los cuidados.
NANDA: Apoya el concepto de que solo las enfermeras son responsables de la
identificacin de diagnsticos enfermeros de la poblacin.
El diagnstico representa para la enfermera el que se la reconozca como una
profesin autnoma, porque el diagnstico representa la autonoma de la prctica
enfermera.
Una vez que se establezcan los diagnsticos enfermeros, las enfermeras podrn
establecer su intervencin de modo independiente.
Responsabilidad del diagnstico en la docencia.
El juicio diagnstico se ensea en el programa de diplomatura.
La competencia profesional incluye la formulacin de diagnsticos de enfermera.
Responsabilidad diagnstica en la asistencia.
El hecho de diagnosticar requiere un buen conocimiento clnico bsico, un
entrenamiento en habilidades inferenciales y analticas y la aptitud para
conceptualizar la condicin de un cliente con propsitos de intervencin.
La valoracin y el diagnstico no son actividades separadas.
Se requiere conocimiento clnico.
El arte en el diagnstico. Cuando existen ambigedades se requieren
profesionales.
Las especialistas clnicas sern las expertas en el diagnstico dentro de la
profesin.
Responsabilidad diagnstico en la investigacin.
Las oportunidades clnicas son muy abundantes para la recogida de datos que
podra utilizarse en estudios clnicos de diagnsticos de enfermera:
Estudios de identificacin.
Estudios de depuracin.
Estudios epidemiolgicos.
Estudios ticos del diagnstico.
Responsabilidad diagnstica en la administracin.
Sirve para establecer programas de garanta de calidad.
Conocer las necesidades del personal de hospital (enfermeras por unidad,
pacientes por enfermera
Ejemplo
Patricia Gomes es una cliente de 45 aos, al a que se a colocado una sonda
nasogstrica despus de la operacin .cuenta al profesional de enfermera
que tiene sed y que tiene la boca y labios seca .el profesional de enfermera
reconoce que la paciente necesita ms lquidos y comunica esta respuesta
en la exposicin diagnostica dficit de volumen de lquidos relacionado con
la disminucin de la ingesta oral
incorrecto
correcto
2 usar relacionado con en lugar de debido a o causado por para conectar los dos enunciados
del diagnostico
Ejemplo:
INCORRECTO
CORRECTO
PATRON DE ALIMENTACION
INEFICAZ DEL LACTANTE DEBIDO
A LOS EFECTOS DE LA
PREMATURIDAD
PATRON DE ALIMENTACION
INEFICAZ DEL LACTANTE
RELACIONADO CON LOS EFECTOS
DE LA PREMATURIDAD
INCORRECTO
CORRECTO
CORRECTO
DIFICULTAD PARA EL
MANTENIMIENTO DEL HOGAR
RELACVIONADO CON HABITOS DE
TRABAJO DOMESTICO DESCUIDADOS
INCORRECTO
SOBRECARGA SENSORIAL
RELACIONADOA CON ALTERACIONES
DEL PATRON DEL SUEO
CORRECTO
ALTERACION DE LA NUTRICION:POR
DEFECTO RELACIONADA CON LA
DISMINUCION DE LA INGESTA CALORICA
INCORRECTO
CORRECTO
DEFICIT DE AUTOCUIDADO EN LA
ALIMENTACION RELACIONADO CON
DOLOR EN LOS DEDOS DE LA S MANOS
RESPUESTA VENTILATORIA
DISFUNCIONAL AL DESTETE
RELACIONADA CON DOLOR NO
CONTROLADO
CORRECTA
DUELO DISFUNCIONAL
RELACIONADO CON LA MUERTE
DEL CONYUGE
DUELO DISFUNCIONAL
RELACIONADO CON LA PERDIDA
SUBJETIVA DE SEGURIDAD
IMPLICA INTERVENCIONES
MEDICAS ASOCIADAS
CORRECTO
IMPLICA INTERVENCIONES
ENFERMERAS ASOCIADAS
DIABETES MILLITUS
SIDA
CANCER
INFARTO DE MIOCARDIO
DIAGNOSTICO ENFERMERO
AFRONTAMIENTO INDIVIDUAL INEFECTIVO
RELACIONADO CON AISLAMIENTO
PROLONGADO
DEFICIT DE CONOCIMIENTOS(CUIDADO DE LOS
PIES )RELACIONADO CON LA INCAPACIDAD
PARA RETENER INFORMACION
ALTERACION DE LA PROTECCION
RELACIONADA CON LOS EFECTOS DEL SISTEMA
INMUNITARIO DEFICIENTE
ALTERACION DE LA MUCOSA ORAL
RELACIONADA CON LOS EFECTOS DE LA
QUIMIOTERAPIA
NEGACION INEFICAZ RELACIONADA CON EL
TEMOR A ALA INCAPACIDAD
CORRECTA
ALTERACION DE LAS
INTERACCIONES ENTRE MARIDO
Y MUJER Y LA MADRE Y EL HIJO
DE DOS AOS RELACIONADA
CON LAS VISITAS AL HOSPITAL
DE LA MADRE